血液透析医院感染控制措施

血液透析医院感染控制措施

一、针对所有血透病人的感染控制措施、常规血清学检查新病人首次血液透析前，测定肝炎标志物乙肝1两对半、丙肝抗体以及抗体和梅毒螺旋体抗体长期透析病人半年HIV检查一次上述各项指标、医务人员与病人培训与教育每年一次感染控制培训；

2、感染情况、控制效果、水质与透析液以及事故监测；

3、工作人员不同时护理感染病人与易感病人；

4、工作人员个人防护，随时注意手消毒；

5、病室内物品不共用，未使用过物品（如注射器、药瓶、酒精棉球等）6不回到清洁区域或其他病人；、预防清洁或无菌物品污染在制备与存放药物和清洁器材的区域不7应操作或存放污染或用过的器材、血样或有害生物容器，每一病人分别分发药物，不在病室内使用用来制备与分发药物的手推车；、病室内存放清洁器材的供应车放在离病人有足够距离的地方以防8止血液污染，并不应在病人之间移动分发器材；、病人之间应进行清洁消毒特别注意消毒透析机控制面板以及经常9接触的可能污染血液的外表，丢弃所有液体,清洁消毒所有容器；、使用清洁非无菌手套，用后丢入不漏水的容器内，脱去手套应洗10手消毒，每个病人间应换手套与洗手；、及时处理血液溢出，及时清除污物与潜在的感染性废弃物放入11防漏的包装内由指定单位回收;、急性肾衰病人血透前应确定病人情况，阳性者应在隔离室12HBsAg血透

二、针对的感染控制措施（除针对所有血透病人的措施外）HBV、免疫保护疫苗对工作人员保护作用强于对血透病人的作用1HBV、阳性病人与易感病人分开血透，包括透析室、透析机、设备2HBsAg器材、工作人员、室内所有物品、阳性病人应使用一次性透析器具，不得复用3HBsAg、发生阳转时的处理（）分析所有病人检查结果以及及早4HBsAg1发现其他病例；（）调查潜在感染源以确定传播是否可能发生于血透单2位内；（）月后于月后分别复查并作抗-检查确定31—26HBsAg HCV临床结论；（）转阴可撤销隔离4HBsAg

三、针对于的感染控制措施（除针对所有血透病人的措施HCV HIV外）是高度变异的病毒，人体感染后不易产生保护性抗体，目前尚无HCV疫苗预防，采用“通用预防”措施对防止于在血透单位的传HCV HIV播有重要作用、提高医务人员对感染危险的认识，自觉采取预防与控制措施；

1、做好个人防护，严防利器刺伤而意外出血；

2、树立把来自任何人的血液都视为有潜在危险的概念

3、常规检测、抗及时发现新的感染病人，监测血透单4ALT-HCV位的传播情况，并保证合适与持续采用预防措施、发生抗或抗转阳时的处理（）分析结果以及及早发5-HCV-HIV1现其他病例；（）调查潜在感染源，以确定传播是否可能发生于血2透单位内；（）在月内对抗或抗阴性病人进行抗36-HCV-HIV-HCV或抗检查，以及早发现其他病例-HIV。