急危重症护理学课件

急危重症护理学为重症和危急病患提供及时、专业的护理治疗旨在缓解病患症状、改善预后,包括针对各类急危重症的评估、监测、干预等护理实践课程简介课程目标课程内容教学方式考核方式本课程旨在培养学生全面掌握包括急危重症护理的特点、患理论授课、案例分析、模拟实包括平时课堂表现、期中考试急危重症护理的理论知识和实者的生理特点、常见治疗措施践等结合培养学生的临床思和期末考试综合评定学生的,,践技能能够针对不同危重症、生命体征监测、心理护理、维和解决问题的能力学习效果,状态的患者提供专业且及时的营养支持等多个方面护理急危重症护理的特点紧急性复杂性高风险性密集性急危重症患者需要立即救治因急危重症患者通常有多种疾病急危重症患者的病情变化快速急危重症患者需要密集的监护,,为他们的生命处于危险之中并发需要综合治疗护理工作可能出现严重并发症护理工和治疗护理工作常常是一对一,,护理工作必须快速反应时刻准需要深厚的专业知识和丰富的作需要高度的警惕性和应变能的护理团队需要充分的人力,备应对危机临床经验力资源和设备保障急危重症患者的特点生命体征不稳定器官功能受损易发生并发症急危重症患者通常存在生命体征不稳定的情由于疾病进展或创伤导致急危重症患者常急危重症患者容易出现感染、休克、休克肾,况如血压异常、心率波动、呼吸困难等需有心、肺、肝、肾等器官功能不同程度的损等并发症需要密切监测并及时预防和干预,,,要密切监测和支持害急危重症护理的原则生命优先整体护理12对危重患者实施抢救和治疗关注患者的生理、心理、社会,首要保证生命安全等各方面需求提供全面护理,预防为主家庭参与34及时发现并预防并发症的发生重视家属的作用提供心理支持,,减轻患者痛苦保证护理效果,急危重症患者的生理监测生命体征监测1持续监测体温、心率、呼吸频率等基本生命体征血氧饱和度2通过脉搏血氧仪实时监测血氧饱和度血压监测3使用自动血压监测仪定期监测血压变化水电解质监测4通过血液检查监测电解质及肾功能情况对于急危重症患者而言及时全面的生理监测至关重要护士需要密切关注并记录各项生命体征及时发现异常并采取相应措施此外还应监测血氧,,,饱和度、血压、水电解质平衡等关键指标为诊断和治疗提供依据,急危重症患者的心理护理情绪管理支持性护理帮助患者缓解焦虑、恐惧等负面给予温和、体贴的言语鼓励建立,情绪通过交流倾诉、游戏娱乐等信任关系让患者感受到护理团队,,方式培养积极乐观的心态的关怀与支持,家属沟通生活重建定期与家属交流病情耐心解答疑协助患者重建生活目标和希望促,,问提供情感支持帮助家属共同配进心理健康恢复为未来重返社会,,,合治疗做好准备急危重症患者的营养支持营养评估早期营养支持12及时了解患者的营养状态评估其营养需求为后续营养支持采用肠外或肠内营养支持满足患者的营养需求减少并发症,,,,提供依据发生个体化营养方案监测指标34根据患者的病情变化和耐受情况动态调整营养支持方案密切监测患者的体重、血清白蛋白、总淋巴细胞计数等营养,相关指标急危重症患者的液体平衡管理密切监测静脉补液动态监测密切监测急危重症患者的入量和出量如尿根据患者的具体情况合理调整静脉补液速度密切关注患者的生命体征、尿量、血糖等指,量、排便情况、各种引流输出量等确保维和用量维持正常的体内液体平衡标及时发现并纠正液体平衡紊乱,,,持良好的液体平衡急危重症患者的呼吸管理呼吸监测机械通气持续监测患者的呼吸频率、深度和模根据患者病情及时给予无创或有创机式及时发现呼吸异常械通气支持维持生命体征稳定,,呼吸道管理吸入治疗定期吸痰并保持呼吸道通畅预防呼吸根据医嘱给予吸入雾化治疗缓解呼吸,,道并发症的发生道症状急危重症患者的循环管理血压监测心率调节心电监测液体管理及时监测患者血压变化维持调节心率避免过快或过慢保密切监测患者的心电图变化合理调节液体输入维持体内,,,,,合理的血压范围预防和及时证充足的心输出量满足机体及时发现心律失常等问题给水、电解质平衡预防体液过,,,,处理低血压或高血压等并发症需氧量予针对性治疗多或不足急危重症患者的镇静镇痛合理用药密切监测根据患者的临床症状及生理状况持续观察患者的呼吸、血压、心,合理选择镇痛镇静药物维持患者率等生命体征及时发现并处理不,,的生命体征稳定良反应综合评估人性化护理结合医嘱、患者反应及监测结果运用理解、沟通等方式给予患者,,进行持续评估及时调整用药方案全面、人性化的护理缓解其焦虑,,情绪急危重症患者的肝肾功能支持肝功能监测肾功能支持需要密切监测肝功能指标如转氨输液输注、调节电解质平衡、必,酶、胆红素等及时发现并纠正肝要时进行肾替代治疗维持肾功能,,功能异常稳定膳食调理药物选择针对肝肾功能障碍调整饮食如限合理选用药物避免肝肾负荷过重,,,制蛋白质、钠、水分等提供合理同时密切监测药物浓度,营养支持急危重症患者的感染控制防范感染风险规范操作流程12密切监测患者的生命体征及时严格执行无菌技术合理使用抗,,发现感染迹象采取针对性干预菌药物预防交叉感染,,重视环境管理加强健康教育34保持病房清洁卫生做好医疗设指导患者及家属做好个人防护,,备及环境的消毒和管理配合医护人员共同预防感染急危重症患者的并发症预防监测密切关注积极干预治疗优化护理措施加强康复指导及时发现并发症的早期迹象一旦发现并发症及时采取有通过规范化的护理操作和专业指导患者采取适当的康复训练,,通过密切监测生命体征、实验针对性的治疗措施以控制病的护理技术可以最大程度降和生活方式有助于预防并发,,,室检查等可以预防并发症的情恶化防止病情进一步加重低并发症的发生风险症的发生,,发生急危重症患者家属的心理护理倾听与理解提供支持密切聆听家属的诉求和担忧表示同理给予情感支持和必要的信息引导帮助,,心和理解帮助他们表达情绪缓解焦虑家属建立应对和自我调节的能力,,提供教育给予咨询解释病情进展和护理措施增强家属对针对家属的特殊需求提供专业的心理,,疾病的认知和护理的参与度疏导和辅导帮助他们应对危机和焦虑,急危重症护理的伦理问题尊重病人自主权公平性与效率性隐私与保密在急危重症护理中需尊重病人及其家属的合理分配有限的医疗资源在满足所有病人尊重病人的隐私权确保病人在诊疗过程中,,,决策权尽量让他们参与治疗过程基本需求的基础上兼顾急危重症病人的特的个人信息安全和保密,,殊需求急危重症护理的法律问题医疗法规医疗伦理患者隐私保护急危重症护理涉及许多医疗相关法规包括急危重症护理中涉及复杂的伦理问题如无急危重症患者病情敏感护理人员必须严格,,,患者知情同意、医疗事故责任认定、医疗纠效医疗、临终关怀、器官捐献等需要护理保护患者隐私避免泄露患者信息或违反患,,纷处理等护理人员必须熟知并严格遵守人员遵循医疗伦理准则者意愿,急危重症护理的质量管理制定标准过程管控绩效评估持续改进建立专业的护理质量标准体系全程监控各环节的执行情况定期评估护理质量分析问题树立质量意识鼓励创新不断,,,,明确各项工作的质量要求为及时发现并解决问题确保护所在制定改进措施推动质量优化护理流程提高护理服务,,,,,,护理工作提供依据理质量持续提升水平急危重症护理的持续改进质量监测1建立健全的质量监测体系持续追踪关键指标及时发现并纠正,,问题流程优化2定期评估护理流程结合最新实践标准持续优化流程提高工,,,作效率员工培训3加强员工培训提高护理人员的专业技能和急危重症护理意识,急危重症护理的发展趋势智能化监测和管理跨专科协作模式随着物联网和人工智能技术的发急危重症护理需要医、护、药等展急危重症护理将更加智能化实多学科密切配合未来将采用更加,,,现实时监测、自动预警和精准干协同高效的跨专科团队协作模式预个体化护理方案家庭社区参与/基于大数据和精准医疗急危重症将家庭和社区资源整合进急危重,护理将更加针对患者的个体特点症护理实现住院社区家庭的无,--制定个性化的诊疗和护理方案缝衔接提高患者恢复效果,总结与思考全面认知急危重症护理强化临床思维能力12系统学习急危重症护理的理论培养敏捷的观察力、分析力和知识和实践技能深入理解其特判断力做出快速准确的护理决,,点和要求策提高专业责任心持续专业发展34时刻保持警惕全心全意为患者不断学习新知识、新技能保持,,服务竭尽所能维护生命安全专业敏锐度提升急危重症护理,,水平QA如果您还有任何其他问题我们都很乐意耐心解答本课程涉及了急危重症护理,的方方面面希望您能够充分掌握相关知识为未来的临床工作做好准备我们欢,,迎您提出更多困惑或疑问并与我们积极互动讨论共同探讨如何提高急危重症护,,理的质量和水平。