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单选题（共99题，共99分）
1.应用强心昔治疗时下列不正确的是A.选择适当的强心甘制剂B.选择适当的剂量与用法C.洋地黄化后停药D.联合应用利尿药E.治疗剂量比较接近中毒剂量【答案】C【解析】强心昔类主要用于治疗心力衰竭及心房扑动或颤动，需长时间治疗，必须维持足够的血药浓度，一般开始给予小量，而后渐增至全效量称“洋地黄化量”使达到足够效应，而后再给予维持量在理论上全效量是达到稳态血药浓度产生足够治疗效应的剂量，故洋地黄化后停药是错误的故选C
2.阿托品对眼的作用是A.散瞳、升高眼压、视近物不清B.散瞳、升高眼压、视远物不清C.缩瞳、降低眼压、视远物不清D.缩瞳、降低眼压、视近物不清E.散瞳、降低眼压、视近物不清【答案】A【解析】阿托品为M受体阻断药，可阻断瞳孔括约肌的M胆碱受体，使环状肌松弛，而瞳孔开大肌保持原有张力，使其向外缘收缩，引起瞳孔散大同时虹膜退向外缘，根部变厚，前房角间隙变小，房水不易进入静脉，眼内压升高阻断睫状肌的M胆碱受体，使睫状肌松弛而退向外缘，致使悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度变小，视近物模糊而视远物清楚故选A
3.氯丙嗪不用于A.精神分裂症B.人工冬眠疗法A.被动扩散的物质可由高浓度区向低浓度区转运，转运的速度为一级速度B.促进扩散的转运速率低于被动扩散C.主动转运借助于载体进行，不需消耗能量D.被动扩散会出现饱和现象E.胞饮作用对于蛋白质和多肽的吸收不是十分重要【答案】A【解析】本题主要考查各种跨膜转运方式的特点药物的跨膜转运方式有被动扩散、主动转运、促进扩散和膜动转运，其中膜动转运可分为胞饮和吞噬作用被动扩散的特点是从高浓度区（吸收部位）向低浓度区（血液）顺浓度梯度转运，转运速度与膜两侧的浓度差成正比，呈现表观一级速度过程；扩散过程不需要载体，也不消耗能量；无饱和现象和竞争抑制现象，一般也无部位特异性主动转运的特点是逆浓度梯度转运；需要消耗机体能量；主动转运药物的吸收速度与载体数量有关，可出现饱和现象；可与结构类似的物质发生竞争现象；受代谢抑制剂的影响等促进扩散，具有载体转运的各种特征，即有饱和现象，透过速度符合米氏动力学方程，对转运物质有结构特异性要求，可被结构类似物竞争性抑制与主动转运不同之处在于促进扩散不消耗能量，而且是顺浓度梯度转运膜动转运可分为胞饮和吞噬作用摄取的药物为溶解物或液体称为胞饮，摄取的物质为大分子或颗粒状物称为吞噬作用某些高分子物质如蛋白质、多肽类、脂溶性维生素等，可按胞饮方式吸收故本题答案应选Ao
24.有关鼻黏膜给药的叙述不正确的是A.鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收B.可避开肝首过效应C.吸收程度和速度不如静脉注射D.鼻腔给药方便易行E.多肽类药物适宜以鼻黏膜给药【答案】C【解析】本题考查鼻黏膜给药的优点鼻黏膜内的丰富血管和鼻黏膜的高度渗透压有利于吸收，可避开肝首过效应、消化酶的代谢和药物在胃肠液中的降解，吸收程度和速度有时和静脉注射相当，鼻腔给药方便易行，多肽类药物适宜以鼻黏膜给药故本题答案为C
25.安替比林在体内的分布特征是A.组织中药物浓度与血液中药物浓度相等B.组织中药物浓度比血液中药物浓度低C.组织中药物浓度高于血液中药物浓度D.组织中药物浓度与血液中药物浓度之间的关系没有规律E.组织中药物浓度与血液中药物浓度无关【答案】A【解析】此题主要考查药物在体内的分布大多数药物由于本身理化性质及其与机体组织的亲和力差别，在体内的分布大致分3种情况组织中药物浓度与血液中药物浓度相等、组织中药物浓度比血液中药物浓度低、组织中药物浓度高于血液中药物浓度安替比林具有在各组织内均匀分布的特征故本题答案应选择A
26.注射吸收差，只适用于诊断与过敏试验A.静脉注射B.皮下注射C.皮内注射D.鞘内注射E.腹腔注射【答案】C【解析】静脉注射属于血管内给药，所以没有吸收过程皮下注射时由于皮下组织血管少，血流速度低，药物吸收较肌内注射慢，甚至比口服慢，故需延长药物作用时间时可采用皮下注射皮内注射吸收更差，只适用于诊断与过敏试验鞘内注射可克服血脑屏障，使药物向脑内分布腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏，可能影响药物的生物利用度
27.注射后药物经门静脉进入肝脏，可能影响药物的生物利用度A.静脉注射B.皮下注射C.皮内注射D.鞘内注射E.腹腔注射【答案】E【解析】静脉注射属于血管内给药，所以没有吸收过程皮下注射时由于皮下组织血管少，血流速度低，药物吸收较肌内注射慢，甚至比口服慢，故需延长药物作用时间时可采用皮下注射皮内注射吸收更差，只适用于诊断与过敏试验鞘内注射可克服血脑屏障，使药物向脑内分布腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏，可能影响药物的生物利用度
28.可克服血脑屏障，使药物向脑内分布A.静脉注射B.皮下注射C.皮内注射D.鞘内注射E.腹腔注射【答案】D【解析】静脉注射属于血管内给药，所以没有吸收过程皮下注射时由于皮下组织血管少，血流速度低，药物吸收较肌内注射慢，甚至比口服慢，故需延长药物作用时间时可采用皮下注射皮内注射吸收更差，只适用于诊断与过敏试验鞘内注射可克服血脑屏障，使药物向脑内分布腹腔注射后药物经门静脉首先进入肝脏，可能影响药物的生物利用度
29.抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致细菌死亡的药物是A.甲氧苇咤B.诺氟沙星C.利福平D.红霉素E.对氨基水杨酸【答案】B【解析】甲氧苇咤抗菌作用机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶；利福平抑制细菌DNA依赖的RNA聚合酶；红霉素抑制细菌蛋白质合成；对氨基水杨酸抑制结核分枝杆菌的叶酸代谢；诺氟沙星为喳诺酮类，其抗菌机制是抑制DNA回旋酶，使DNA复制受阻，导致细菌死亡故选B
30.关于青霉素不良反应的说法不正确的是A.局部刺激症状如注射部位疼痛、硬结较常发生B.有明显的肾毒性和耳毒性C.可发生过敏性休克、尊麻疹、血管神经性水肿等D.可引起接触性皮炎、血清病样反应等E.一旦发生休克，可用肾上腺素和糖皮质激素抢救【答案】B【解析】青霉素肌内注射可引起局部刺激疼痛、形成硬结等，最主要的为过敏反应，包括速发型过敏反应（表现为过敏性休克、尊麻疹、血管神经性水肿等）和迟发型过敏反应（表现为接触性皮炎、血清病样反应等），其中过敏性休克死亡率高，一旦发生，应立即使用肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药等抢救青霉素对人体毒性极低，无明显肾毒性和耳毒性故选B
31.下列有关药物表观分布容积的叙述中，正确的是A.表观分布容积大，表明药物在血浆中浓度小B.表观分布容积表明药物在体内分布的实际容积C.表观分布容积不可能超过体液量D.表观分布容积的单位是“L/h”E.表观分布容积具有生理学意义【答案】A【解析】表观分布容积的概念和公式还有单位是药物的分布这一章中最容易考到的还要了解其单位，并且值得注意的一点是，表观分布容积不具有生理学意义
32.某药的反应速度为一级反应速度，其中K二
0.03465hT,那此药的生物半衰期为A.50小时B.20小时C.5小时D.2小时E.
0.5小时【答案】B【解析】此题主要考查生物半衰期的计算方法生物半衰期简称半衰期，即体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间，以tl/2表示由于该药的反应速度为一级反应速度,所以tl/2=
0.693/k本题k=
0.03465h-l,tl/2=
0.693/k=
0.693/
0.03465h-l=20小时故本题答案应选择Bo
33.药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象为A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】B【解析】此题主要考查肠肝循环的概念肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠中转运期间重新吸收而返回门静脉的现象所以本题答案应选择Bo
34.药物的效价是指A.药物达到一定效应时所需的剂量35引起50%动物阳性反应的剂量C.引起药理效应的最小剂量D.治疗量的最大极限E.药物的最大效应【答案】A【解析】本题为识记题，药物的效价是指药物达到一定效应时所需的剂量，半数有效量是指引起50%阳性反应（质反应）或50%最大效应（量反应）的浓度或剂量，分别用半数有效量及半数有效浓度如效应指标为惊厥或死亡，则分别称为半数惊厥量或半数致死量，引起药理效应的最小剂量为最小有效量，治疗量的最大极限为极量，故本题直接选A
35.经肺部吸收的剂型为A.静脉注射剂B.气雾剂C.肠溶片D.直肠栓E.阴道栓【答案】B【解析】本题主要考查肺部给药的特征经肺部吸收的制剂有气雾剂及吸入给药所以本题答案应选择B
36.肾小管分泌过程是A.被动转运B.主动转运C.促进扩散D.胞饮作用E.吞噬作用【答案】B【解析】本题主要考查药物排泄的过程药物排泄的过程包括肾小球滤过、肾小管主动分泌及肾小管重吸收所以本题答案应选择B
37.弥散性血管内凝血选用的药物是A.维生素KB.肝素C.叶酸D.亚叶酸钙E.双香豆素【答案】B【解析】DIC早期以凝血为主，静脉注射肝素具有抗凝作用；DIC低凝期出血不止，应以输血为主，辅以小剂量肝素故正确答案为B
38.吗啡中毒的特异性拮抗药是A.肾上腺素B.纳洛酮C.阿托品D.碘解磷定E.氯化钙【答案】B【解析】纳洛酮是阿片受体阻断药，可用于吗啡急性中毒的解救故选B
39.阿托品是A.M受体阻断药B.N受体阻断药C.M受体阻断药D.B受体阻断药E.a受体阻断药【答案】A【解析】阿托品药理作用是阻断M受体，故属M受体阻断药故选A
40.某一单室模型药物的消除速度常数为
0.3465h-1,分布容积为5L,静脉注射给药200mg,经过2小时后，体内血药浓度是A.40P g/mlB.30u g/mlC.20u g/mlD.15u g/mlE.10u g/ml【答案】c【解析】本题主要考查静脉注射血药动力学方程的计算静脉注射给药，注射剂量即为X0,本题X0=200mg,V=5Lo初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度，用C0表示C0=X0/V=200mg/5L=40mg/L-40u g/mlo根据公式IgC=-K/
2.303t+lgCO得lgC=-
0.3465/
2.303*2+lg40=l.30C=20u g/ml故本题答案应选择C
41.下列关于利多卡因的描述不正确的是A.对心脏的直接作用是抑制Na,内流，促进IC外流B.降低浦肯野纤维的自律性C.对传导速度的作用受药物浓度及体液电解质状态的影响D.直接延长有效不应期E.常用静脉给药【答案】D【解析】利多卡因对心脏的直接作用是抑制Na+内流，促进K+外流，但仅对希-普系统发生影响，对其他部位、心组织及自主神经并无作用因首关效应明显，常静脉给药治疗浓度能降低浦肯野纤维的自律性，对窦房结没有影响利多卡因对传导速度的影响比较复杂治疗浓度对希-普系统的传导速度没有影响，但在细胞外K+浓度较高时则减慢传导血液趋于酸性时将增强其减慢传导的作用对血K+降低或部分牵张除极者，则因促K+外流使浦肯野纤维超极化而加速传导速度大量高浓度的利多卡因则明显抑制0相上升速率而减慢传导利多卡因缩短浦肯野纤维及心室肌的APD、ERP,且缩短APD更为显著，故为相对延长ERP故选D
42.糖皮质激素用于治疗支气管哮喘的机制是A.抑制前列腺素和白三烯的生成B.直接扩张支气管C.使血液中淋巴细胞增多D.兴奋B2受体E.使NO生成增加【答案】A【解析】糖皮质激素治疗支气管哮喘的机制为抑制炎症介质前列腺素和白三烯的合成故选A
43.苯二氮卓类药物的作用特点是A.对快动眼睡眠时相影响大B.没有抗惊厥作用C.没有抗焦虑作用D.停药后代偿性反跳较重E.可缩短睡眠诱导时间【答案】E【解析】本题重在考核地西泮的药理作用、作用特点、对睡眠时相的影响等地西泮对中枢的抑制作用表现为抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫抗惊厥、中枢性肌松作用；对睡眠时相的影响表现为可缩短睡眠诱导时间、延长睡眠时间、缩短快动眼睡眠时间但影响不大，停药后快动眼睡眠时间反跳性延长情况轻而少见故正确答案为E
44.窦房结功能衰竭并发心脏骤停的心跳复苏药是A.去甲肾上腺素B.去氧肾上腺素C.异丙肾上腺素D.氯化钙E.普蔡洛尔【答案】C【解析】异丙肾上腺素可用于各种原因造成的心脏骤停故选C
45.某一单室模型药物的消除速度常数为
0.3465h-l,分布容积为5L,静脉注射给药200mg,经过2小时后，体内血药浓度是A.40U/mlB.30u g/mlC.20u g/mlD.15口g/mlE.10u g/ml【答案】c【解析】本题主要考查静脉注射血药动力学方程的计算静脉注射给药，注射剂量即为X0,本题X0=200mg,V=5Lo初始血药浓度即静脉注射的瞬间血药浓度，用C0表示C0=X0/V=200mg/5L=40mg/L=40u g/ml根据公式IgC=-K/
2.303t+lgCOo得lgC=-O.3465/
2.303*2+lg40=L30c=20口g/ml故本题答案应选择C
46.关于氨基甘类药物的特点和应用，说法正确的是A.新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染B.卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染C.庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病D.链霉素一般单独用于结核病治疗E.庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎【答案】A【解析】庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染；链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病；链霉素与其他药物联合用药治疗结核病；庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎，但两种药物混合时有体外灭活作用，不可同时将两种药液混合注射；新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染，不能注射给药故选AoC.躁狂症D.晕动病呕吐E.顽固性呃逆【答案】D【解析】主要考查氯丙嗪的临床应用，它对晕动病造成的呕吐无效故选D
4.下列吗啡的中枢作用中，不正确的是A.镇静、镇痛作用强大B.抑制延脑呕吐中枢而镇吐C.兴奋动眼神经核产生缩瞳D.作用于延脑孤束核产生镇咳E.促进组胺释放降低血压【答案】B【解析】本题重在考核吗啡的药理作用吗啡的中枢作用包括镇痛、镇静、致欣快、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、催吐等；对消化系统的作用，兴奋平滑肌止泻、致便秘等；对心血管系统的作用可扩管、降低血压；降低子宫平滑肌张力，影响产程等故不正确的说法是B
5.氨甲苯酸PAMBA的作用是A.抑制纤溶酶原B.对抗纤溶酶原激活因子C.增加血小板聚集D.促使毛细血管收缩E.促进肝脏合成凝血酶原【答案】B【解析】氨甲苯酸与纤溶酶中的赖氨酸结合部位结合，阻断纤溶酶的作用，抑制纤维蛋白凝块的裂解而止血故正确答案为B
47.药物产生副作用的药理学基础是A.用药剂量过大B.血药浓度过高C.药物作用的选择性低D.药物在体内蓄积E.药物对机体敏感性高【答案】C【解析】本题重在考核副作用的产生原因副作用的产生是由于药物的选择性低而造成的故正确答案为C
48.关于强心背正性肌力作用的特点叙述不正确的是A.直接作用B.使心肌收缩增强而敏捷C.提高心脏做功效率，心输出量增加D.使衰竭心脏耗氧量减少E.使正常心脏耗氧量减少【答案】E【解析】强心昔使衰竭的心肌耗氧量减少，对正常心肌耗氧量不增加故选Eo
49.与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物，阻碍细菌细胞壁合成的药物是A.青霉素B.红霉素C.头抱嗖林D.头抱此月亏E.万古霉素【答案】E【解析】青霉素、头抱哇林和头抱此月亏都属于内酰胺类抗生素，其作用机制相似，与青霉素结合蛋白PBPs结合后，抑制PBPs中转肽酶的交叉连接反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损，从而细菌体破裂死亡；红霉素主要作用于细菌50s核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成；万古霉素的作用机制为与细菌细胞壁黏肽侧链形成复合物，阻碍细菌细胞壁合成故选E
50.左旋多巴治疗帕金森病的机制是A.在脑内转变为DA,补充纹状体内DA的不足B.提高纹状体中乙酰胆碱的含量C.提高纹状体中5-HT的含量D.降低黑质中乙酰胆碱的含量E,阻断黑质中胆碱受体【答案】A【解析】本题重在考核左旋多巴治疗帕金森病的机制左旋多巴本身没有药理活性，进人中枢后在多巴脱竣酶的作用下脱竣生成DA,补充脑内DA递质的不足，然后激动黑质-纹状体D2样受体，增强DA通路的功能而发挥抗帕金森病作用故正确的选项是A
51.首选于治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A.SMZB.SIZC.SMZ+TMPD.SDE.SML【答案】D【解析】本题考查磺胺类药物的应用磺胺喀咤SD易透过血脑屏障，可治疗流脑；磺胺异嗯口坐SIZ、磺胺甲嗯哇SMZ、复方磺胺甲嗯口坐SMZ+TMP在尿中浓度高，用于治疗尿路感染；磺胺米隆SML为局部外用磺胺药，用于烧伤创面感染故选D
52.不属于中枢神经作用的是A.地西泮肌松B.吗啡缩瞳C.氯丙嗪降温D.阿司匹林解热E.阿司匹林镇痛【答案】E【解析】本题重在考核上述药物的作用部位阿司匹林抑制外周PG的合成而发挥镇痛作用，不属于中枢神经作用故不正确的选项是E
53.关于ACE抑制剂治疗CHF的描述不正确的是A.能防止和逆转心肌肥厚B.能消除或缓解CHF症状C.可明显降低病死率D.可引起低血压和减少肾血流量E.是治疗收缩性CHF的基础药物【答案】D【解析】ACE抑制剂的药理作用包括抑制Ang I转化酶活性，使Angll的量降低；抑制缓激肽BK的降解，使血中BK含量增高，促进NO、血管内皮超极化因子和PGI2的生成发挥作用；直接或间接降低NA、加压素、ET1的含量，增加腺甘酸环化酶活性和细胞内cAMP含量；对血流动力学的影响降低全身血管阻力，增加心输出量，增加肾血流量；降低室壁张力，改善心舒张功能；抑制心肌及血管的肥厚、增生ACE抑制剂治疗CHF疗效突出，应无限期终身用药不仅可缓解症状、改善血流动力学、提高运动耐力、改进生活质量，而且逆转心室肥厚、降低病死率故选D°
54.主要不良反应为抑制骨髓造血功能的药物是A.青霉素B.四环素C.链霉素D.氯霉素E.大观霉素【答案】D【解析】氯霉素的主要不良反应是骨髓抑制故选D
55.长期大量应用异烟脱时宜同服的维生素是A.维生素A56维生素B6C.维生素CD.维生素AE.维生素E【答案】B【解析】异烟脱大量应用后会导致神经系统病变，原因是异烟脱与维生素B6结构相似，使维生素B6排泄增加，导致体内缺乏因此在大量应用异烟脱时要注意补充维生素B6故选B
56.可以抵抗肝素过量引起的出血性疾病的药物是A.鱼精蛋白B.叶酸C.香豆素类D.氨甲苯酸E.尿激酶【答案】A【解析】鱼精蛋白可以抵抗肝素过量引起的出血性疾病故选A
57.阿托品松弛平滑肌作用强度顺序是A.胆管和支气管〉胃肠〉膀胱B.膀胱,胃肠,胆管和支气管C.胃肠〉膀胱,胆管和支气管D.胃肠〉胆管和支气管膀胱E.胆管和支气管膀胱〉胃肠【答案】C【解析】阿托品为M受体阻断药，可松弛多种内脏平滑肌，其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，对膀胱逼尿肌与痉挛的输尿管有一定作用，但对胆管、子宫平滑肌和支气管的影响较小故选C
58.非备体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是A.激活磷脂酶AB.抑制弹性蛋白酶C.抑制前列腺素合成D.促进胃蛋白酶合成E.抑制脂肪酶【答案】C【解析】非留体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是非选择性地抑制COX,而COX-1途径生成的PGs对抑制胃酸分泌、保护胃黏膜起重要作用故选C
59.TMP是A.内酰胺类B.四环素类C.氨基昔类D.磺胺增效剂E.磺胺类【答案】D【解析】甲氧苇咤TMP是磺胺增效剂，常与磺胺甲嗯理SMZ组成复方磺胺甲嗯噗应用故选D
60.非选择性a受体阻断药是A.哌哇嗪B.育亨宾C.酚节明D.美托洛尔E.阿替洛尔【答案】C【解析】酚苇明为非选择性a受体阻断药，对al和a2受体均有阻断作用；哌建嗪为选择性a1受体阻断药；育享宾为选择性a2受体阻断药；美托洛尔和阿替洛尔为选择性B1受体阻断药故选C
61.关于HMG-CoA还原酶抑制剂的叙述不正确的是A.降低LDL-C的作用最强B.具有良好的调血脂作用C.主要用于高脂蛋白血症D.促进血小板聚集和减低纤溶活性E.对肾功能有一定的保护和改善作用【答案】D【解析】HMG-CoA还原酶抑制剂无促进血小板聚集和减低纤溶活性的药理作用故选D
62.药物的内在活性是指A.药物穿透生物膜的能力B.药物脂溶性的强弱C.药物水溶性的大小D.药物与受体亲和力的高低E.药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力
6.下列不属于大环内酯类抗生素的药物是A.红霉素B.阿奇霉素C.克拉霉素D.罗红霉素E.克林霉素【答案】E【解析】大环内酯类的基本结构系由一个多元碳的内酯环附着一个或多个脱氧糖所组成的14元环的有红霉素、克拉霉素、罗红霉素等，15元环的有阿奇霉素，16元环的有麦迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等克林霉素无大环内酯类的基本结构，不属于此类故选E
7.耐酸耐酶的青霉素是A.青霉素V
8.氨苇西林C.氯建西林D.阿莫西林E.竣革西林【答案】C【解析】青霉素V为耐酸青霉素，口服吸收好，但易被青霉素酶水解；氨节西林和阿莫西林都属于广谱青霉素，耐酸，但不耐酶；竣节西林为竣基青霉素类，该类青霉素均不耐酶；氯建西林、苯嗖西林和双氯西林耐酸可口服，同时耐青霉素酶故选C
8.对于普蔡洛尔与硝酸甘油合用的叙述不正确的是A.普蔡洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快
9.硝酸甘油可缩小普蔡洛尔所扩大的心室容积C.协同降低心肌耗氧量D.心内、外膜血流比例降低E.侧支血流量增加【答案】D【解析】普蔡洛尔与硝酸甘油合用，普蔡洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快；硝酸甘油可缩小普秦洛尔所扩大的心室容积；两药协同降低心肌耗氧量，增加侧支血流量；两者均使心、内外膜血流比例增加故选D10硝酸甘油抗心绞痛的主要机制是A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血B.阻断受体，降低心肌耗氧量C.减慢心率、降低心肌耗氧量D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量【答案】D【解析】硝酸甘油能扩张全身动脉和静脉，尤以舒张毛细血管后静脉（容量血管）为强，对较大的冠状动脉也有明显扩张作用；硝酸甘油能明显舒张较大的心外膜血管及狭窄的冠状血管和侧支血管，此作用在冠状动脉痉挛时更明显硝酸甘油主要通过降低前、后负荷、降低室壁肌张力、改善局部缺血而起作用；在治疗量时硝酸甘油对心脏无明显的直接作用大剂量时，由于全身血管扩张，血压下降，反射性地引起心率加快和心肌收缩力加强因此，根本不存在抑制心肌收缩力的作用及减慢心率、降低心肌耗氧量的可能；硝酸甘油既然舒张全身静脉和动脉，就无选择性地扩张冠状动脉、增加心肌供血；硝酸甘油能在平滑肌细胞及血管内皮细胞中产生NO或-SNO非阻断B受体故选Do
10.抑制HMG-CoA还原酶的药物是A.普罗布考B.考来烯胺C.烟酸D.洛伐他汀E.氯贝丁酯【答案】D【解析】本题考查洛伐他汀的降脂作用机制洛伐他汀具有与HMG-CoA相似的结构，且与HMG-CoA还原酶的亲和力高出HMG-CoA数千倍，对该酶产生竞争性抑制，从而起到降脂作用故答案选D
11.治疗胆绞痛宜选用A.阿托品B.哌替咤C.阿司匹林D.东英若碱E.阿托品+哌替咤【答案】E【解析】胆绞痛的治疗单用阿片受体激动剂效果不佳，与M胆碱受体阻断药联合应用效果较好故选E
12.甲氧苇咤与磺胺合用是因为A.双重阻断细菌的叶酸代谢B.相互对抗不良反应C.减少泌尿道损害D.抗菌谱相似E.减少磺胺药的用量【答案】A【解析】甲氧革咤抑制细菌二氢叶酸还原酶，磺胺抑制细菌二氢叶酸合成酶，两者半衰期相近，故两者常合用，可双重阻断细菌的叶酸代谢，增强磺胺药的抗菌作用数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用可以减少耐药菌的产生用于治疗泌尿道、呼吸道感染等故选A
13.抑制骨髓造血功能的是A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素E.米诺环素【答案】C【解析】本题主要考查多种抗菌药物的不良反应氯霉素严重的不良反应是抑制骨髓造血功能，严重的可导致再生障碍性贫血；链霉素属氨基昔类，有明显的耳毒性，可引起前庭神经功能损害
14.可引起前庭神经功能损害的是A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素E.米诺环素【答案】B【解析】本题主要考查多种抗菌药物的不良反应氯霉素严重的不良反应是抑制骨髓造血功能，严重的可导致再生障碍性贫血；链霉素属氨基昔类，有明显的耳毒性，可引起前庭神经功能损害
15.氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生A.抗精神病作用B.镇吐作用C.体温调节失灵D.帕金森综合征E.巨人症的治疗【答案】B【解析】本题重在考核氯丙嗪的作用机制与药理作用氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢，使体温随环境温度而变，不但可以降低发热者的体温，对正常人的体温也有作用；氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统中的D2受体，是其抗精神病作用的主要机制；氯丙嗪阻断催吐化学感受区的D2受体可产生镇吐作用，临床用于药物或疾病引起的呕吐、顽固性呃逆；氯丙嗪阻断结节-漏斗部的D2受体引起内分泌功能变化，抑制生长激素的释放可试用于治疗巨人症；氯丙嗪阻断黑质-纹体通路的D2受体引起锥体外系反应，是氯丙嗪长期应用出现的主要不良反应
16.具有较强局麻作用的止咳药是A.苯佐那酯B.喷托维林C.氨茶碱D.异丙肾上腺素E.倍氯米松【答案】A【解析】氨茶碱临床用于各型哮喘；糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫作用，临床主要用于顽固性或哮喘的持续状态；苯佐那酯有较强的局部麻醉作用，对肺脏牵张感受器有选择性的抑制作用，阻断迷走神经反射，抑制咳嗽的冲动传入而镇咳故正确答案为C、E、Ao
17.不属于氯丙嗪不良反应的是A.帕金森综合征B.抑制体内催乳素分泌C.急性肌张力障碍D.患者出现坐立不安E.迟发性运动障碍【答案】B【解析】氯丙嗪可使催乳素分泌增多，引起高催乳素血症故选B
18.主动转运的特征不包括A.由低浓度区向高浓度区转运B.不需要载体参加C.消耗能量D.有饱和现象E.具有部位特异性【答案】B【解析】本题主要考查生物膜转运方式主动转运的特征主动转运借助载体或酶促系统，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运过程称为主动转运主动转运有如下特点逆浓度梯度转运，需要消耗机体能量，主动转运药物的吸收速度与载体数量有关可出现饱和现象，可与结构类似的物质发生竞争现象，主动转运有结构特异性和部位特异性故本题答案应选择Bo
19.有关药物在体内的转运，不正确的是A.血液循环与淋巴系统构成体循环B.药物主要通过血液循环转运C.某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统D.某些病变使淋巴系统成为病灶时，必须使药物向淋巴系统转运E.淋巴系统可使药物通过肝从而产生首过作用【答案】E【解析】此题主要考查淋巴系统的转运血液循环与淋巴系统构成体循环，由于血流速度比淋巴流速快200500倍，故药物主要通过血液循环转运药物的淋巴〜系统转运在以下情况也是十分重要的；
①某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统；
②传染病、炎症、癌转移等使淋巴系统成为靶组织时必须使药物向淋巴系统转运；
③淋巴循环可使药物不通过肝脏从而避免首过作用故本题答案应选择E
20.药物代谢的主要器官是A.肾脏B.肝脏C.胆汁D.皮肤E.脑【答案】B【解析】本题考查药物代谢反应的部位药物代谢的部位包括肝脏、消化道、肺、皮肤、脑和肾脏，其中肝脏是药物代谢的主要器官所以本题答案应选择Bo
21.新药进行临床试验必须提供A.系统药理研究数据B.急慢性毒性观察结果C.新药作用谱D.LD50E.临床前研究资料【答案】E【解析】新药进行临床试验必须提供临床前研究资料
22.药物从用药部位进入血液循环的过程是A.吸收B.分布C.代谢D.排泄E.转化【答案】A【解析】本题考查药物吸收的概念除起局部治疗作用的药物外，吸收是药物发挥治疗作用的先决条件，药物只有吸收进入体循环，才能产生疗效吸收是药物从给药部位进入体循环的过程
23.关于药物通过生物膜转运的特点的正确表述是。
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