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单选题（共49题，共49分）
1.患儿，男，2岁4个月，出现发热、头痛、呕吐、烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，其不正确的护理措施为（）A.严密观察患儿生命体征及瞳孔的变化B.记录24小时出入量，防止体液不足C.保持室内安静，避免一切刺激D.为防止患儿呕吐，应减少患儿食物的摄入E.给予20%甘露醇，降低颅内压【答案】D【解析】化脓性脑膜炎患者的一般护理及饮食管理
①保持病室的温度在1820℃,〜湿度50%60%
②体温大于
38.5℃时给予物理降温，药物降温，降温后30分钟〜测体温一次
③遵医嘱定时给予抗生素
④口腔护理，每日23次〜
⑤给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，不能进食者，给予鼻饲
2.艾滋病所致机会性感染死亡的主要原因是（）A.隐球菌脑膜炎B.脑弓形虫病C.卡氏肺泡子虫肺炎D.巨细胞病毒脑炎E.卡氏肉瘤【答案】C【解析】机会性感染由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染，其中以卡氏肺抱子虫肺炎最为常见，且是引起艾滋病病人的主要死亡原因
3.患者，女，49岁干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷X线胸片示左上叶前段2cmX
2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液该患者最可能的诊断是（）A.肺癌【解析】胆管结石及急性胆管炎病人常伴非特异性消化道症状，如上腹部不适、呃逆、暖气等当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状腹痛、寒战高热和黄疸，成为Charcot三联征
23.患者，男，33岁，疑为急性胰腺炎经治疗后腹痛、呕吐消失恢复进食时，护士应指导患者进食（）A.无渣半流质饮食B.低脂低蛋白流质饮食C.高脂高蛋白流质饮食D.高脂低蛋白流质饮食E.低脂高蛋白流质饮食【答案】B【解析】急性胰腺炎患者腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流质食物，以后逐步恢复正常饮食，但忌高脂肪、高蛋白质饮食，防止复发
24.一Rh溶血患儿，出现嗜睡、尖叫、肌张力下降，胆红素上升至345umol/L,该患儿可能发生了（）A.呼吸衰竭B.胆红素脑病C.颅内出血D.败血症E.低血钙【答案】B【解析】当血清胆红素＞342mol/L（20mg/dl）可因脂溶性未结合胆红素通过血R脑屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显，引起胆红素脑病或称核黄疸临床上分为4期
①警告期嗜睡、脑性尖叫、吸吮力弱、肌张力低下，时限约1224小时
②痊挛期双眼凝视、抽搐、〜角弓反张、呼吸节律不整，时限约1224小时；最长不超过48小时，预后差，约〜3/4患儿死于呼吸衰竭
③恢复期抽搐减少至消失，可正常吃奶；此期约持续2周
④后遗症期多在生后2个月左右，出现手足徐动、耳聋、眼球运动障碍、牙釉质发育不全、智力落后等中枢神经系统损害后遗症该患儿胆红素上升至345umol/L,出现嗜睡、尖叫、肌张力下降，因此答案选B
25.患者，男，65岁排尿困难2年，有排尿不尽感，尿流变细，排尿时间延长，排尿困难逐渐加重近两天排尿时下腹部疼痛考虑为（）A.膀胱癌B.肾结核C.慢性膀胱炎D.前列腺增生E.膀胱及尿道结石【答案】D【解析】前列腺增生引起的临床表现，主要是由于尿道前列腺部受到增生前列腺的压迫而引起尿路梗阻所产生夜尿次数明显增多，这是前列腺增生病人的最初症状，随梗阻加重，白天也可出现尿频进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，发展缓慢轻度梗阻时排尿迟缓、断续、尿后滴沥梗阻严重时排尿费力、射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状
26.术后早期活动的主要目的是防止（）A.心力衰竭B.肺部并发症C.切口裂开D.压疮发生E.伤口感染【答案】B【解析】术后早期活动有利于增加肺活量，减少肺部并发症，改善全身血液循环，促进切口愈合，减少下肢静脉血流缓慢所致深静脉血栓形成，有利于肠道和膀胱功能恢复，减少腹胀和尿潴留的发生
27.月经来潮后，子宫内膜再生来自（）A.肌层B.功能层C.致密层D.海绵层E.基底层【答案】E【解析】子宫内膜的再生胎盘附着部蜕膜海绵层随胎盘排出，子宫胎盘附着面立即缩小到仅为原来面积的一半，导致开放的螺旋动脉及静脉窦压缩变窄和栓塞，出血逐渐减少直至停止分娩后23天内，基底层蜕膜表面坏死，随恶露排出〜子宫内膜残存的基底层再生新的功能层，约产后3周，除胎盘附着面外，子宫腔内膜基本完成修复，胎盘附着处的子宫内膜修复需6周若在此期间胎盘附着面因复旧不良出现血栓脱落，可引起晚期产后出血
28.患儿，男，12岁，患腮腺炎后较严重的并发症是（）A.颈淋巴结炎B.颌下腺C.咽炎D.舌下腺炎E.睾丸炎【答案】E【解析】睾丸炎和卵巢炎常见于青春期和成人，多发生于腮腺炎后一周内主要表现为发热、病变的睾丸多为单侧，有触痛、肿胀卵巢炎多表现为下腹疼痛一般不影响生育该患儿为12岁男性因此答案选E
29.某急性心肌梗死患者心电监护时发现提前出现的宽大畸形QRS波群，T波与QRS波主波方向相反，此提前出现的QRS波群最可能是（）A.交界区期前收缩B.正常现象C.房性期前收缩D.室性期前收缩E.窦性心律不齐【答案】D【解析】室性期前收缩的心电图特征
①提前出现的QRS波群，时限超过
0.12秒，宽大畸形，其前无P波；
②ST-T与主波方向相反；
③代偿间歇完全
30.正常小儿脊柱第一个弯曲开始（）A.出生后6个月左右B.出生后1年左右C.出生后3个月左右D.出生后2个月左右E.出生后5个月左右【答案】C【解析】新生儿时脊柱仅轻微后凸，3个月左右随着抬头动作的发育出现颈椎前凸，此为脊柱第1个弯曲；6个月后会坐时出现胸椎后凸，为脊柱第2个弯曲；1岁左右开始行走时出现腰椎前凸，为脊柱第3个弯曲至67岁时韧带发育后，〜这3个脊柱自然弯曲为韧带所固定
31.患者，女，27岁已婚未育，既往月经规律，近3个月经期延长，持续10天左右，无腹痛，妇科检查子宫前倾位，大小正常，附件无异常，为进一步明确诊断，需要做的检查是（）A.宫颈细胞学检查B.一般诊断性刮宫C.HPV-DNA检测D.分段诊断性刮宫E.宫颈锥切术【答案】B【解析】排卵障碍性子宫出血、闭经、不孕症病人为进一步了解子宫内膜变化及有无排卵等情况，可行一般诊断性刮宫
32.巨块型肝癌患者，突发性右上腹疼痛，并向全腹蔓延，腹部有压痛，反跳痛，此时最可能发生（）A.癌结节破裂B.肝静脉栓塞C.食管下段静脉曲张破裂D.急性肝炎E.自发性腹膜炎【答案】A【解析】肝癌结节破裂出血约10%的肝癌病人死于肝癌结节破裂出血破裂可局限于肝包膜下，表现为局部疼痛；如肝包膜下出血迅速增多则形成压痛性包块；也可破入腹腔引起急性腹膜炎
33.水痘为自限性疾病，一般自愈的时间为（）A.5天B.7天C.10天D.14天E.20天【答案】C【解析】水痘为自限性疾病，约10天自愈，免疫功能低下、恶性肿瘤、长期应用肾上腺皮质激素易形成出血性或播散性水痘，此型极易继发细菌感染，预后差
34.确诊21-三体综合征最重要的依据是（）A.羊水穿刺DNA检查B.母甲胎蛋白C.羊水穿刺染色体检查D.特殊面容E.母亲高龄【答案】c【解析】21-三体综合征又称先天愚型，也称唐氏综合征，是儿科中常见的染色体病染色体病的产前诊断主要依靠细胞遗传学方法因此必须获得胎儿细胞和胎儿染色体羊水穿刺行染色体检查一般在妊娠1420周进行〜
35.服用短效避孕药后出现类早孕反应持续多久时间可自行消失（）A.1-3月B.3-6月C.1-3周期D.3-6周期E.10天【答案】c【解析】类早孕反应因雌激素刺激胃黏膜而引起较重者遵医嘱服药，一般坚持13个周期后上述症状可自行消失〜
36.小儿补钾时每日补钾总量静脉滴注时间不应短于（）A.1小时B.3小时C.5小时D.8小时E.12小时【答案】D【解析】补钾常以静脉输入，但如患儿情况许可，口服缓慢补钾更安全；静脉点滴时液体中钾的浓度不能超过
0.3%,静滴时间不应短了8小口寸，切忌静脉推注，以免发生心肌抑制而导致死亡原则为见尿补钾，一般补钾需持续46天，能经〜口进食时，应将静脉补钾改为口服补钾
37.膀胱刺激征伴寒战、高热、腰痛，首先应考虑（）A.尿毒症B.急性膀胱炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎【答案】C【解析】急性肾盂肾炎起病急骤、畏寒、发热、体温可达40℃,常伴头痛、疲乏无力、食欲减退、恶心、呕吐等全身症状泌尿系统表现有尿频、尿急、尿痛及下腹部不适，可有腰痛、肾区叩击痛，肋脊角有压痛；部分病人有膀胱区、输尿管走行区压痛，尿液混浊或有血尿轻症病人可无明显全身症状，仅有尿路刺激征及尿液改变
38.甲状腺大部切除术的手术体位采取A.斜坡卧位B.侧卧位C.半坐卧位D.颈仰卧位E.膀胱截石位【答案】D【解析】在进行甲状腺手术时，通常采用的体位是颈仰卧位平卧，双肩垫高，头向后仰，使得甲状腺能够尽量向前突起
39.初孕妇，妊娠34周，自觉头痛眼花一周，治疗5日无好转今晨4时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续状，检查腹部发现子宫呈板状最可能的诊断是OA.子宫破裂B.胎盘早剥C.先兆早产D.前置胎盘E.胎膜早破【答案】B【解析】胎盘早剥的临床特点是妊娠晚期突然发生的腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血因此答案选B
40.患者，男，50岁，腿部挤压伤，查体血压80/50mmHg,皮肤湿冷，最可能发生了（）A.轻度休克B.中度休克C.重度休克D.出血性休克E.感染性休克【答案】B【解析】中度休克患者神志尚清，表情淡漠，口渴很明显，皮肤苍白、发冷，心率100120次/分，收缩压为9070mrnHg,脉压小根据患者表现，可判定为〜〜中度休克
41.关于蚕豆病首选治疗措施是（）A.输注新鲜血浆B.输血C.脾切除D.大剂量丙种球蛋白E.糖皮质激素【答案】E【解析】红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症常在服药、吃蚕豆、感染及接触樟脑丸等诱因作用下发生溶血，除贫血表现外，有黄疸、血红蛋白尿，严重者可出现急性肾衰竭糖皮质激素具有免疫抑制作用，可以减轻溶血反应，适用于病情较重的患者，应争取早期、足量、短程用药，是首选治疗措施对于病情重或贫血严重者，输血是最有效的治疗措施
42.患者，男，66岁因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室，患者躁动不安，面色苍白，呼吸急促，有冠心病病史12年，入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波ST段高，血清心肌酶含量异常增高患者的诊断是（）A.急性左心衰竭B.急性心肌梗死C.急性右心衰竭D.心绞痛E.急性心肌炎【答案】B【解析】由题干可知，患者心前区疼痛无法缓解，躁动不安，面色苍白，呼吸急促，有冠心病病史12年，有病理性Q波，ST段高，血清心肌酶含量异常增高考虑为急性心肌梗死
43.患者，女，57岁肝硬化病史5年近1周出现腹胀，尿量减少，查体神清，精神尚好；心肺
（一），腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿该患者目前最主要的护理诊断为（）A.体液过多B.潜在并发症癌变C.焦虑D.活动无耐力E.有感染的危险【答案】A【解析】由题干可知，患者有肝硬化病史，近1周出现腹胀，尿量减少，腹部饱满，移动性浊音阳性，双下肢水肿可判断出患者存在液体潴留因此答案选Ao
44.产褥病率是指（）A.分娩24h以后的10天内用口表每日测体温4次，有2次达到或超过38℃B.分娩24h以后的30天内体温连续2次在38℃以上C.分娩后3天内体温超过
38.5C,但在24hD.分娩后至子宫内膜完全修复期间内所发生的感染E.分娩时产褥期因生殖道感染所引起的局部或全身的疾患【答案】A【解析】产褥病率是指分娩24小时以后至10天内，用口表每日测量4次，体温有2次达到或超过38℃造成产褥病率的原因以产褥感染为主，也包括生殖道以外的感染
45.患者，女，26岁，诊断为妊娠期糖尿病首选的降糖药物是（）A.瑞格列奈B.阿卡波糖c.二甲双肌；D.罗格列酮E.胰岛素【答案】E【解析】妊娠期糖尿病的治疗与护理措施
①指导孕妇正确控制血糖，胰岛素是其主要的治疗药物同时注意预防各种感染
②孕期监测血糖变化，并进行肾功能监测及眼底检查
③监测胎儿健康状况
④控制孕妇饮食
⑤适度运动
46.前尿道损伤术后拔除留置尿管的时间是（）A.术后35天〜B.术后2~4周C.术后1~2周D.术后23周〜E.术后5~7天【答案】DB.肺炎C.肺脓肿D.胸膜炎E.肺结核【答案】A【解析】胸部X线检查是发现肺癌最常用和首选的方法肺癌胸部X线检查在肺部可见块状阴影，边缘不清或呈分叶状，周围有毛刺有支气管梗阻时，可见肺不张；若肿瘤坏死液化，可见空洞由题干可知，患者X线胸片示左上叶前段2cmX
2.5cm块状阴影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液因此答案选A
4.护士指导法洛四联症患儿保证液体入量的目的是防止（）A.肾衰竭B.肺水肿C.血栓栓塞D.脱水E.便秘【答案】C【解析】法洛四联症患儿血液黏稠度高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意供给充足液体，必要时可静脉输液
5.诊断早期肺心病的主要依据是（）A.长期慢性胸、肺疾病患病史B.胸廓呈桶状、语颤减弱C.肺动脉瓣区第二心音增强D.肺动脉高压及右心室增大征象E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】D【解析】尿道损伤术后留置导尿管23周，以利于尿道损伤的修复留置导尿管〜期间应做好导尿管的护理，预防泌尿系统感染
47.确诊化脓性脑膜炎的依据是（）A.头颅CT检查B.脑脊液中找到致病菌C.全身性惊厥D.婴儿前卤隆起E.颈部强直【答案】B【解析】脑脊液检查是确诊化脓性脑膜炎的重要依据典型表现为压力升高，外观混浊或呈脓性，白细胞数明显增多达1000Xl（T6/L以上，以中性粒细胞为主；蛋白升高，糖含量常下降脑脊液涂片革兰氏染色找致病菌（阳性率70%—90%）o
48.子宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内，子宫脱垂分度为（）A.I度轻型B.I度重型C.II度轻型D.II度重型E.III度【答案】C【解析】子宫脱垂的分度，以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度，分为III度I度轻型宫颈外口距处女膜缘＜4cm,未达处女膜缘I度重型宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈II度轻型宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内n度重型部分宫体脱出阴道口in度子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外
49.患者，男，62岁餐前空腹血糖
10.9mmol/L,餐后血糖
15.6mmol/L,诊断为糖尿病，饮食控制效果不佳，宜使用以下何种药物治疗？（）A.磺胭类B.双弧类c.胰岛素D.硫版类E.咪哇类【答案】A【解析】磺胭类药物主要作用机制是刺激胰岛素分泌，适用于有一定胰岛功能、经饮食控制效果不满意的2型糖尿病常用的有格列本月尿（优降糖）、格列齐特（达美康）和格列奎酮（糖适平）【解析】慢性肺心病X线检查除肺、胸基础疾病及急性肺部感染的特征外，尚可有肺动脉高压征，如右下肺动脉干扩张，其横径
21.5m叫其横径与气管横径比值N
1.07；肺动脉段明显突出或其高度三3mm；右心室增大；均为诊断慢性肺心病的主要依据
6.以下关于新生儿化脓性脑膜炎的临床表现特征，错误的是（）A.脑膜刺激征不明显B.症状和体征典型C.持续高热D.颈强直E.易激惹【答案】B【解析】新生儿化脓性脑膜炎缺乏典型的症状和体征，病初与新生儿败血症相似，表现为嗜睡、前卤紧张膨隆，但脑膜刺激征不明显病原菌以大肠杆菌、葡萄球菌多见
7.骨盆骨折合并尿道损伤和休克时，处理顺应是（）A.骨盆牵引固定、抗休克、处理尿道损伤
8.骨盆牵引固定、处理尿道损伤、抗休克C.抗休克、处理尿道损伤、骨盆牵引固定D.抗休克、骨盆牵引固定、处理尿道损伤E.处理尿道损伤、骨盆牵引固定、抗休克【答案】C【解析】抢救生命是急救的首要任务因此骨盆骨折合并尿道损伤和休克时、处理顺序应是首先是抗休克、其次是处理尿道损伤，最后是骨盆牵引固定
8.某病人首次急性发作的腰椎间盘突出症，绝对卧床的时间至少应为（）A.1周B.10天C.3周D.6周E.8周【答案】c【解析】卧位时椎间盘承受的压力较立位时减少50%,因此，卧位可减轻对神经的压迫，缓解疼痛首次急性发作的腰椎间盘突出症患者应卧床至少3周
9.某患者5年内常于同一肺段反复发生肺炎伴咯血，最可能的原因是（）A.阻塞性肺气肿B.支气管内膜结核C.支气管扩张D.肺癌（早期）E.慢性支气管炎【答案】C【解析】咯血是指喉以下呼吸道和肺部病变出血经口咳出者青壮年咯血多见于肺结核、支气管扩张症；40岁以上有长期大量吸烟史者，要高度警惕支气管肺癌其中支气管扩张临床表现有反复咯血、反复发生肺部感染，该患者同一肺段反复发生肺炎伴咯血，考虑为支气管扩张
10.患者，女37岁，因低血容量性休克急诊入院，测得BP80/50mmHg,P120次/分，该患者的休克指数为（）A.
0.5B.
1.0C.
1.5D.
2.0E.
2.5【答案】C【解析】休克指数是指脉率/收缩压（mmHg）,
0.5表示无休克；表示休克；＞
2.0为严重休克由题干可知，患者脉率120次/分、收缩压80mmHg,得出休克指数为
1.
511.颈性眩晕常见于哪类颈椎病？（）A.神经根型B.脊髓型C.椎动脉型D.交感神经型E.混合型【答案】C【解析】椎动脉型颈椎病是由椎动脉供血不足所致，常由于颈椎退行性变、颈椎横突孔增生狭窄、上关节突增生肥大、周围韧带松弛或钙化对椎动脉刺激或压迫引起表现为椎基底动脉缺血症状，主要有颈性眩晕，即颈部活动时引起眩晕，尤其仰头，平衡障碍和共济失调，甚至猝倒
12.患者，女，35岁早孕终止妊娠行负压吸引术，术中出现面色苍白，出冷汗，头晕，胸闷，呕吐，血压下降等表现该患者最可能发生的情况是（）OA.失血性休克B.人工流产综合征C.子宫穿孔D.吸宫不全E.神经源性休克【答案】B【解析】人工流产综合征是人工流产负压吸引术的并发症质疑由于子宫体、宫颈受机械性刺激导致迷走神经兴奋冠状动脉痉挛、心脏传导功能障碍所致其发生与孕妇精神紧张，不能耐受子宫扩张牵拉和过高的负压有关，受术者在术时或术后出现心动过缓、心律不齐、血压下降、面色苍白、出汗、胸闷甚至发生昏厥和抽搐术前作好受术者的精神、心理护理受术者一旦出现心律缓慢，遵医嘱静脉注射阿托品
0.5Img,即可缓解症状由题干可知，该患者行负压吸引术术中〜出现面色苍白，出冷汗，头晕，胸闷，呕吐，血压下降等表现因此答案选B
13.患者，男，18岁患1型糖尿病多年，近日因血糖控制不理想，胰岛素用量每餐增加2U,患者自诉注射胰岛素后45小时，有心慌、出汗、软弱无力感此时，〜该患者最可能出现了（）A.过敏反应B.低血糖反应C.自主神经紊乱D.心律失常E.虚脱【答案】B【解析】低血糖反应是胰岛素最主要的不良反应，与剂量过大和饮食失调有关，表现为头晕、心悸、出汗、饥饿甚至昏迷，一旦出现低血糖反应，有条件的及时检测血糖，根据病情进食少量糖果或含糖饮料由题干可知，该患者在胰岛素用量每餐增加2U后，自诉注射胰岛素后45小时，有心慌、出汗、软弱无力感〜因此答案选B
14.患儿，10岁诊断为先天性室间隔缺损，并发充血性心力衰竭，遵医嘱给予地高辛治疗，其作用机制是（）A.减轻心脏前负荷B.减轻心脏后负荷C.减少心肌耗氧量D.减轻心脏前后负荷E.降低血容量【答案】C【解析】洋地黄类药物洋地黄可使心肌收缩力增强，但不增加心肌耗氧量，抑制心脏传导系统，对迷走神经系统有直接兴奋作用，从而改善心力衰竭病人的血流动力学变化但肺源性心脏病导致的右心衰，洋地黄效果不好且易于中毒，应慎用；肥厚型心肌病主要是舒张不良，洋地黄属于禁用
15.骨关节结核最常见的发生部位是（）A.膝关节B.髓关节C.肘关节D.脊柱E.腕关节【答案】D【解析】骨关节结核病是全身结核病的一部分，由结核杆菌引起，以青少年多见病部位以脊柱最多见，约占50%,其次是膝、酸、肘关节
16.化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染？（）A.耳鼻乳突侵入B.脑脊膜膨出感染C.消化道D.皮肤黏膜E.呼吸道侵入【答案】E【解析】化脓性脑膜炎的传播途径是经呼吸道传播且人群对流脑普遍易感，病后可产生持久的免疫力，再次患病者罕见
17.宫底在耻骨和脐部中点的妊娠周数应是（）A.孕16周末B.孕20周末C.孕24周末D.孕28周末E.孕32周末【答案】A【解析】记忆知识点孕16周末，宫底在耻骨和脐部中点
18.护士指导甲肝患者的饮食中，宜采取以下哪种饮食？（）A.高蛋白、高维生素饮食B.低脂肪、低蛋白、易消化饮食C.清淡、易消化、富含维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、高维生素饮食E.高脂肪、低蛋白、易消化饮食【答案】C【解析】合理的营养、适宜的饮食也是治疗急性肝炎重要措施在消化道症状明显时应进清淡、适合病人口味的饮食，但随着病情好转，食欲改善，则应防止营养过剩，对于体重增加较快的病人，应适当控制饮食重型肝炎的病人给以低脂、低盐、高糖、高维生素易消化流食或半流食，限制蛋白质摄入量
19.围生期是指（）A.从孕期满27周至生后7天B.从孕期满37周至生后7天C.从孕期满28周至生后7天D.从孕期满28周至生后1个月E.从孕期满37周至生后1个月【答案】C【解析】围生期是指产前、产时和产后的一个特定时期，我国围生期是指从妊娠满28周至出生后7天这一段时期
20.下列哪项是化脓性脑膜炎抗生素的使用原则？（）A.病原体未明时，选用第二代头抱菌素B.静脉滴注抗生素1周C.早期单一用药D.金黄色葡萄球菌静脉滴注抗生素达21天以上E.若有并发症，立即更换高级抗生素【答案】D【解析】化脓性脑膜炎抗生素治疗
①病原菌未明时，可选用第三代头抱菌素头抱三嗪或头抱睡月亏钠
②病原菌明确后，应参照细菌药敏试验的结果，选用病原菌敏感的抗生素
③疗程静脉滴注抗生素1014天金黄色葡萄球菌和革〜兰氏阴性杆菌脑膜炎应在21天以上若有并发症，还应适当延长
21.患儿，男，4岁，以“化脓性脑膜炎亚急性型”收入院经脑脊液涂片革兰染色明确为流感嗜血杆菌感染，使用氨苇西林治疗目前已经治疗1周，患儿病情稳定患儿家长询问何时可以停止用药，护士正确的回答是（）A.化脑用药疗程为12周〜B.化脑用药疗程为34周〜C.化脑用药疗程为48周〜D.化脑用药疗程不少于3周E.化脑用药疗程不少于4周【答案】A【解析】化脓性脑膜炎抗生素治疗
①病原菌未明时，可选用第三代头抱菌素头抱三嗪或头抱睡月亏钠
②病原菌明确后，应参照细菌药敏试验的结果，选用病原菌敏感的抗生素
③疗程静脉滴注抗生素1014天金黄色葡萄球菌和革〜兰氏阴性杆菌脑膜炎应在21天以上若有并发症，还应适当延长流感嗜血杆菌属于革兰氏阴性杆菌
22.典型夏科（Charcot）三联征是指（）A.腹痛、发热、呕吐B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热，低血压E.腹痛、寒战高热、黄疸【答案】E。
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