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单选题（共100题，共100分）
1.苯妥英钠不宜用于A.癫痫大发作B.癫痫持续状态C.癫痫小发作D.局限性发作E.抗心律失常【答案】C【解析】苯妥英钠药理作用和临床应用包括
①抗癫痫作用对癫痫强直阵挛性发作（大发作）为首选药，对复杂部分性发作和单纯部分性发作有一定疗效，对失神发作（小发作）无效；
②治疗外周神经痛三叉神经痛、舌咽神经痛等；
③抗心律失常强心昔过量中毒所致心律失常的首选药
2.甲氧苇咤是A.第三代喳诺酮类抗菌药B.第二代喳诺酮类抗菌药C.第一代喳诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂【答案】E【解析】
1.甲氧苇咤抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂
2.喳诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代叱哌酸；第三代氟唾诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
3.唾诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代毗哌酸；第三代氟喳诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
4.唾诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代毗哌酸；第三代氟唾诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
5.阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒（HSV）,抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成，是治疗HSV脑炎的首选药物
3.蔡咤酸是B.卡托普利C.脚屈嗪D.可乐定E.硝普钠【答案】B【解析】卡托普利能抑制血管紧张素转化酶，使Angll生成减少，又使缓激肽分解减慢，导致血管扩张，血容量下降
24.下列用途地西泮不具有的是A.抗失眠B.抗惊厥C.抗肌强直D.抗精神分裂症E.抗焦虑症【答案】D【解析】苯二氮□类（地西泮）药理作用包括
①抗焦虑作用显著改善焦虑症状剂量是小于镇静剂量，与选择性抑制边缘系统有关；
②催眠镇静作用小剂量镇静，较大剂量催眠，明显缩短入睡时间，延长睡眠持续时间，减少觉醒次数
③抗惊厥、抗癫痼作用；
④中枢性肌松作用有较强的肌松作用和降低肌张力作用
25.纳洛酮和烯丙吗啡的相同点，在于它们均属于A.非成瘾性镇痛药B.镇咳药C.抗躁狂药D.麻醉性镇痛药E.麻醉性镇痛药的拮抗药【答案】E【解析】纳洛酮、烯丙吗啡为阿片受体竞争性拮抗药临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制
26.治疗流脑时，不属于在磺胺药中首选SD的原因的是A.抗脑膜炎球菌作用强B.容易扩散到组织中C.与血浆蛋白结合率低D.血药浓度高E.脑脊液中浓度高【答案】D【解析】治疗流脑时，在磺胺药中首选SD的原因是抗脑膜炎球菌作用强，其与血浆蛋白结合率低，易透过血-脑屏障，脑脊液中浓度高
27.关于雄激素的作用描述错误的是A.促进男性性特征和生殖器官发育B.促进蛋白质合成，减少氨基酸分解C.刺激骨髓造血功能D.拮抗体内钠、水潴留E.抑制腺垂体分泌促性腺激素【答案】D【解析】雄激素的药理作用包括
①促进男性性器官和第二性征的发育和成熟；
②促进蛋白质合成（同化作用），减少蛋白质分解，伴有水、盐潴留；
③钙、磷潴留，促进骨质形成；
④刺激骨髓造血功能；
⑤大剂量有对抗雌激素的作用，且有抑制垂体分泌促性腺激素的作用；
⑥促进免疫球蛋白合成，增强机体免疫功能和抗感染能力；
⑦有糖皮质激素样抗炎作用
28.以下巴比妥类药物不可能产生的不良反应是A.便秘和锥体外系症状B.皮疹、发热等过敏反应C.诱导肝药酶，产生耐受性D.困倦、头晕E.精细运动不协调【答案】A【解析】巴比妥类不良反应包括
①后遗作用；
②耐受性；
③依赖性比苯二氮n类易产生，戒断症状较重；
④抑制呼吸中枢中毒量可致昏迷、呼吸衰竭而死亡；
⑤肝药酶诱导作用肝药物代谢酶活性增高，加速巴比妥类药物代谢，是产生耐受性、依赖性的原因；
⑥变态反应锥体外系症状是氯丙嗪常见的不良反应
29.下列药物中能明显降低血浆三酰甘油的是A.维生素EB.考来替泊C.氟伐他汀D.血脂康E.非诺贝特【答案】E【解析】非诺贝特特点是有较强的降低TG及VLDL作用，并使HDL增高，但降TC和LDL作用较弱
30.服用过量苯巴比妥昏迷的患者，输注碳酸氢钠的目的主要是A.纠正和防止酸中毒B.保护肾C.保护肝D.增强肝的解毒作用E.增加毒物排出【答案】E【解析】巴比妥类中毒解救碱化血液、尿液，促进药物自脑、血液和尿液的排泄
31.氯化镂属于A.抗消化性溃疡药B.镇咳药C.祛痰药D.平喘药E.中枢兴奋药【答案】C【解析】氯化钱局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出
32.氯霉素的不良反应中与抑制蛋白的合成有关的是A.二重感染B.变态反应C.胃肠道反应D.灰婴综合征E.不可逆性再生障碍性贫血【答案】E【解析】氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能，与抑制蛋白的合成有关
33.下列作用属于毛果芸香碱的是A.扩大瞳孔B.降低眼内压C.调节麻痹D.升高眼内压E.减少腺体分泌【答案】B【解析】毛果芸香碱药理作用为选择性M胆碱受体激动药，对眼和腺体的选择性作用最明显
①缩瞳（收缩瞳孔括约肌）；
②降低眼压；
③调节痉挛；
④腺体，使腺体分泌增加，其中汗腺和唾液腺最为显著；
⑤平滑肌，除眼内平滑肌，还可兴奋肠道、支气管、子宫、膀胱和胆道平滑肌
34.由氯化钠、氯化钾、氯化钙依一定比例制成的等张溶液，一般称为A.朵贝尔溶液B.洛氏营养液C.林格液D.生理盐水E.极化液【答案】C【解析】由氯化钠、氯化钾、氯化钙依一定比例制成的等张溶液，一般称为林格液
35.有抗炎作用，而对水盐代谢几乎无影响的药物是A.氢化可的松B.地塞米松C.ACTHD.泼尼松E.泼尼松龙【答案】B【解析】地塞米松抗炎作用强，而对水盐代谢几乎无影响
36.下列作用属于氯化钱的是A,直接松弛支气管B.直接兴奋支气管腺体分泌C,直接抑制咳嗽中枢D.反射性刺激支气管腺体分泌E.反射性抑制支气管腺体分泌【答案】D【解析】氯化镂局部刺激胃黏膜，反射性增加呼吸道腺体分泌，使痰液变稀，易于咳出还能酸化尿液
37.下列药物不具有抗螺旋体作用的是A.青霉素B.四环素C.异烟朋D.土霉素E.头抱曲松【答案】C【解析】异烟肺对结核杆菌有高度选择性，抑制结核杆菌的分枝菌酸合成酶，抑制分枝菌酸的生物合成，使细菌失去耐酸性、疏水性和增殖力而死亡
38.治疗产酶金黄色葡萄球菌所致的脑膜炎应首选A.阿莫西林B.SMZ+TMPC.苯哇西林D.庆大霉素E.林可霉素【答案】B【解析】SMZ+TMP抗菌谱广，对革兰阳性、阴性菌作用，对治疗产酶金葡菌所致的脑膜炎为首选
39.下列药物不需要在体内转化即具生理活性的是A.维生素B.维生素D3C.阿法骨化醇D.骨化三醇E.双氢速留醇【答案】D【解析】骨化三醇不需要在体内转化即具生理活性
40.属于胰岛素与磺酰胭类的共同不良反应是A.变态反应B.低血糖症C.再障D.胃肠反应E.黄疸【答案】B【解析】胰岛素与磺酰服类的共同不良反应是低血糖反应
41.喳诺酮类抗生素的抗菌作用机制A.抑制蛋白质合成B.阻碍叶酸的合成C.破坏细胞壁的合成D.抑制DNA回旋酶E.抑制RNA合成【答案】D【解析】喳诺酮类抑制DNA螺旋酶的A亚单位的切割及封口活性，阻碍细菌DNA合成而导致细菌死亡
42.下列有关糖皮质激素特点描述错误的是A.抗炎不抗菌，因此需同时合用抗菌药B.肝功能不良者须选用可的松或泼尼松C.停药前应逐渐减量D.诱发和加重溃疡E.使血液中淋巴细胞减少【答案】B【解析】暂无解析
43.多巴胺使肾和肠系膜血管舒张作用是由于A.兴奋a受体B.阻断B受体C.激动M受体D.选择作用于多巴胺受体E.释放组胺【答案】D【解析】多巴胺激动a、Bl受体，D1受体（分布于脑、肾、肠系膜和冠状血管），小剂量激动肾血管D1受体，使肾血管舒张，肾血流增加，肾小球滤过率增加；激动肾小管D1受体，排Na+利尿大剂量激动肾血管al受体，使肾血管收缩，肾血流减少
44.H2受体阻滞药主要用于治疗A.胃肠动力不足B.便秘C.消化不良D.肝性脑病E.胃、十二指肠溃疡【答案】E【解析】H2受体阻断药能阻断H2受体而抑制胃酸分泌对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致的胃酸分泌也有明显的抑制作用对心血管无影响，但可拮抗组胺的舒血管作用用于消化性溃疡、胃及食管反流性疾病、胃酸分泌过多疾病（如卓一艾综合征）的控制
45.可用于人工冬眠的药物是A.利多卡因B.异戊巴比妥C.苯妥英钠D.氯丙嗪E.地西泮【答案】D【解析】氯丙嗪合用中枢抑制药异丙嗪和哌替咤等组成冬眠合剂
46.咖啡因化学结构的母核是A.异唾林B.喳诺琳C.喳咻D.蝶吟E.黄喋吟【答案】E【解析】咖啡因属甲基黄喋吟类，化学结构的母核是黄喋吟
47.扁桃体和喉部手术，术前用阿托品主要是为了A.使局部平滑肌松弛B.解除平滑肌痉挛，止痛C.抗休克D.减少腺体分泌E.预防急性感染【答案】D【解析】阿托品属M受体阻断药，能抑制腺体分泌，对涎腺和汗腺最敏感，术前用阿托品主要是为了减少呼吸道腺体的分泌，防止分泌物阻塞呼吸道而引起吸入性肺炎
48.下面属于刺激性泻药作用特点的是A.促进肠蠕动B.疏水性C.高渗性D.扩大肠容积E.润滑性【答案】A【解析】刺激性泻药经口后在肠道与碱性肠液形成可溶性钠盐，改变肠黏膜的通透性，使电解质和水分向肠腔扩散，使肠腔水分增加，蠕动增加适用于慢性便秘
49.临床治疗重症肌无力应选用的药物是A.新斯的明B.毛果芸香碱C.山食管碱D.琥珀胆碱E.碘解磷定【答案】AA.第三代喳诺酮类抗菌药B.第二代喳诺酮类抗菌药C.第一代喳诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂【答案】C【解析】
1.甲氧苇咤抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂
2.喳诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代毗哌酸；第三代氟喳诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
3.嗟诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代毗哌酸；第三代氟瞳诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
4.唾诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代毗哌酸；第三代氟唾诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）5•阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒（HSV）,抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成，是治疗HSV脑炎的首选药物
4.毗哌酸是A.第三代喳诺酮类抗菌药B.第二代喳诺酮类抗菌药C.第一代喳诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂【答案】B【解析】
1.甲氧苇咤抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂
2.口奎诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代毗哌酸；第三代氟唾诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
3.唾诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代毗哌酸；第三代氟唾诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
4.唯诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代叱哌酸；第三代氟唯诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
5.阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒（HSV）,抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成，是治疗HSV脑炎的首选药物【解析】新斯的明能可逆性地抑制胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的灭活而表现出乙酰胆碱的M及N样作用，其中兴奋骨骼肌作用强（抑制胆碱酯酶、促进运动神经末梢释放乙酰胆碱以及直接兴奋应受体有关），主要用于重症肌无力症
50.麦角新碱不用于催产和引产的原因是A.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底B.作用比缩宫素强大而持久，易致子宫强直性收缩C.口服吸收慢而不完全、难以达到有效浓度D.作用比缩宫素弱且服用不方便E.临床疗效差【答案】B【解析】麦角新碱兴奋子宫作用强而迅速，稍大剂量易致强直性收缩；对宫体和宫颈的兴奋作用无明显差别；妊娠子宫较敏感，临产前或新产后最敏感，不用于催产和引产，只适用于产后止血和子宫复原
51.睡嗪类利尿药不具有的作用是A.弱的碳酸酢酶抑制作用B.降压作用C.提高血浆尿酸浓度D.肾小球滤过率降低时仍有利尿作用E.使血糖升高【答案】D【解析】睡嗪类利尿药属中效能利尿药，具有包括
①利尿作用；作用于远曲小管」近端部位，干扰U同向转运系统，减少氯化钠和水的重吸收而利尿此外，N CI还有轻度碳酸酎酶抑制作用，通过抑制应-NaE交换而利尿还可减少尿酸排泄，促进，口重吸收及促进排出
②降压作用
③抗尿崩症作用长期用药可致电解质紊乱、高血糖、、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退患者的血尿素氮升高等
52.氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活B.与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合C.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用D.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制E.与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄【答案】A【解析】氯解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性
53.仅有抗浅表真菌作用的药物是A.特比蔡芬B.酮康理C.两性霉素BD.土霉素E.伊曲康嗖【答案】A【解析】特比蔡芬对皮肤癣菌有杀菌作用，可治愈大部分癣病患者，属表浅部抗真菌药
54.钙拮抗药的不良反应中较典型的是A.变态反应B.踝、足、小腿肿胀C.头痛、恶心D.心力衰竭E.发热【答案】B【解析】钙拮抗药能扩张毛细血管扩张，引起踝、足、小腿肿胀
55.下列药物不用于休克治疗的是A.肾上腺素B.普蔡洛尔C.山葭若碱D.异丙肾上腺素E.间羟胺【答案】B【解析】普蔡洛尔是典型B受体阻断药，对B口及BE）受体无选择性，能抑制心脏、降低血压，不能用于休克治疗
56.下列属硝苯地平的典型不良反应的是A.变态反应B.头痛、恶心C.发热D.踝、足、小腿肿胀E.心跳加快【答案】D【解析】硝苯地平能扩张毛细血管扩张，引起踝、足、小腿肿胀
57.双胭类降糖药最严重的不良反应是A.胃肠道损害B.乳酸性酸血症C.低血糖反应D.变态反应E,骨髓抑制【答案】B【解析】双胭类降糖药由于可增加糖的无氧酵解，使乳酸产生增多，可出现罕见但严重的酮尿或乳酸血症
58.四环素A.用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌引起的严重感染B.对铜绿假单胞菌有杀灭作用，且不易产生耐药性C.用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染D.可影响儿童骨、牙生长E.是急、慢性金黄色葡萄球菌性骨髓炎的首选药【答案】D【解析】多黏菌素B主要用于对B-内酰胺类和氨基糖昔类抗生素耐药而又难以控制的铜绿假单胞菌及其他革兰阴性杆菌引起的严重感染万古霉素作用特点包括
①干扰细胞壁黏肽合成，对G+菌有强大的杀菌作用，属快速杀菌剂；
②主要用于治疗耐青霉素的金黄色葡萄球菌引起的严重感染磺胺醋酰钠较其他磺胺类碱性低，局部应用几乎无刺激性，穿透力强，用于治疗沙眼、结膜炎等眼部感染林可霉素（或克林霉素）
①能与细菌核糖体50s亚基结合，抑制蛋白质的合成；
②对厌氧菌有良好的抑菌作用易渗入骨组织，但不易透过血.脑脊液屏障，是治疗金黄色葡萄球菌骨髓炎的首选药四环素类能与骨、牙中所沉积的钙相结合，致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着，抑制婴幼儿骨骼生长，因此可影响儿童骨、牙生长
59.胺碘酮是A.延长动作电位时程药B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.钙拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.特异性抑制磷酸二酯酶的药【答案】A【解析】L抗心律失常药III类一延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮等
2.维拉帕米为钙通道阻滞药
3.可乐定
①激动延髓孤束核a受体或延髓腹外侧嘴部的咪噗琳受体，除低外周交感张力；
②激动外周交感神经突触前膜的a日受体
4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少，主要适应证是慢性心功能不全
5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDETII抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状
60.维拉帕米是A.延长动作电位时程药B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.钙拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.特异性抑制磷酸二酯酶的药【答案】C【解析】
1.抗心律失常药m类一延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮等
2.维拉帕米为钙通道阻滞药
3.可乐定
①激动延髓孤束核a1受体或延髓腹外侧嘴部的咪唾咻受体，除低外周交感张力；
②激动外周交感神经突触前膜的al受体4,地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少，主要适应证是慢性心功能不全
5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDETH抑制药）,具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状
61.可乐定是A.延长动作电位时程药B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.钙拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.特异性抑制磷酸二酯酶的药【答案】B【解析】L抗心律失常药III类一延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮等
2.维拉帕米为钙通道阻滞药
3.可乐定
①激动延髓孤束核a日受体或延髓腹外侧嘴部的咪嗖琳受体，除低外周交感张力；
②激动外周交感神经突触前膜的a目受体
4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少，主要适应证是慢性心功能不全
5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDETII抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状
62.地高辛是A.延长动作电位时程药B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.钙拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.特异性抑制磷酸二酯酶的药【答案】D【解析】
1.抗心律失常药m类一延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮等
2.维拉帕米为钙通道阻滞药
3.可乐定
①激动延髓孤束核a目受体或延髓腹外侧嘴部的咪唾咻受体，除低外周交感张力；
②激动外周交感神经突触前膜的a1受体
4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少，主要适应证是慢性心功能不全
5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDETII抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状
63.氨力农是A.延长动作电位时程药B.具有交感神经抑制作用的抗高血压药C.钙拮抗药D.主要用于治疗心力衰竭的药E.特异性抑制磷酸二酯酶的药【答案】E【解析】L抗心律失常药III类一延长动作电位时程药，代表药有胺碘酮等
2.维拉帕米为钙通道阻滞药
3.可乐定
①激动延髓孤束核a受体或延髓腹外侧嘴部的咪噗琳受体，除低外周交感张力；
②激动外周交感神经突触前膜的a日受体
4.地高辛加强心肌收缩力（正性肌力作用），使心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少，主要适应证是慢性心功能不全
5.氨力农是磷酸二酯酶抑制药（PDETII抑制药），具有明显增强心肌收缩力和舒张血管作用，增加心排血量，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量，缓解慢性心功能不全症状
64.下列抗菌药物对胎儿最安全的是A.青霉素B.红霉素C.唾诺酮类D.链霉素E.氯霉素【答案】A【解析】庆大霉素对听神经有损害；氯霉素可导致〃灰婴综合征〃；红霉素可发生肝损害；磺胺类药物致核黄疸这些药物妊娠期不宜应用
65.金刚烷胺治疗帕金森病的作用机制主要是A.在中枢转化为多巴胺B.中枢M受体阻断作用C.抑制多巴胺释放D.促进多巴胺释放E.增加GABA的作用【答案】D【解析】金刚烷胺与左旋多巴合用可增强疗效，降低左旋多巴的不良反应主要促使纹状体中残存的完整多巴胺能神经元释放多巴胺，抑制多巴胺的再摄取，直接激动多巴胺受体和较弱的抗胆碱作用
66.以下有关碘解磷定解救有机磷酸酯中毒机制正确的是A.阻断M胆碱受体B.激动M胆碱受体C.可逆性抑制胆碱酯酶D.使胆碱酯酶恢复活性E.阻断神经节M受体【答案】D【解析】碘解磷定与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性，可迅速解除骨骼肌震颤症状
67.抗惊厥药扑痫酮的一种活性代谢产物是A.苯巴比妥B.多巴胺C.乙琥胺D.丙戊酸钠E.戊巴比妥【答案】A【解析】扑米酮作用特点
①在体内主要转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺，原型药和代谢产物均有抗癫痼作用；
②对癫癞大发作和局限性发作效果较好，优于苯巴比妥
68.下列钙通道阻滞药半衰期最长的是A.地尔硫匚」B.维拉帕米C.尼莫地平D.尼群地平E.氨氯地平【答案】E【解析】钙离子拮抗药半衰期最长的是氨氯地平，半衰期长达3550h〜
69.下列药物有驱蛔虫作用的是A.此唾酮B.哌嗪C.哌U坐嗪D.氯喳E.氯硝柳胺【答案】B【解析】哌嗪对蛔虫和蜕虫有较强的驱除作用
70.严重肝功能不良患者，需用糖皮质激素做全身治疗时应选用A.氟氢可的松B.泼尼松C.氢化可的松D.氟氢松E.可的松【答案】C【解析】可的松和泼尼松需在肝内转化为氢化可的松和泼尼松龙才有生物活性，氟氢可的松、氟氢松均为外用药，严重肝功能不良患者，需用糖皮质激素做全身治疗时应选用氢化可的松
71.药物半衰期主要取决于其A.给药剂量B.消除速率C.给药途径D.给药间隔E.表观分布容积【答案】B【解析】消除半衰期（tl/2）血药浓度降低一半所需要的时间，是决定给药间隔时间的重要参数之一，tl/2=
0.693/ko
72.以下不是洋地黄对心脏的作用的是A.加强心肌收缩力B.减慢房室传导速度C.减慢窦房结的频率D.延长房室结的不应期E.增加心脏的氧耗【答案】E【解析】地高辛的药理作用包括
①加强心肌收缩力（正性肌力作用）心肌收缩时张力的提高和心肌缩短速率的提高在加强心肌收缩力的同时，使心力衰竭患者心排血量增加和心肌耗氧量减少；
②负性频率作用（减慢窦性频率）；
③对电生理特性的影响传导减慢；治疗量强心甘通过迷走神经的作用降低窦房结和心房的自律性；缩短ERP
73.有关口引达帕胺的叙述，错误的是A.又称寿比山B.适用于老年人单纯收缩期高血压C.不增加洋地黄类药物毒性D.是利尿降压药E.可引起低血钾【答案】C【解析】阿达帕胺为睡嗪类利尿药，利尿作用比氢氯噫嗪强，但丢K+作用弱，还有一定的扩张血管作用
74.下述有关B受体阻滞药的适应证中错误的是A.慢性心功能不全B.支气管哮喘
5.诺氟沙星是A.第三代唯诺酮类抗菌药B.第二代喳诺酮类抗菌药C.第一代喳诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂【答案】A【解析】
1.甲氧苇咤抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂
2.喳诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代毗哌酸；第三代氟喳诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
3.唾诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代毗哌酸；第三代氟喳诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
4.瞳诺酮类分类是第一代蔡碇酸；第二代毗哌酸；第三代氟喳诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
5.阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒（HSV）,抗疱疹病毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成，是治疗HSV脑炎的首选药物
6.阿昔洛韦是A.第三代喳诺酮类抗菌药B.第二代喳诺酮类抗菌药C.第一代喳诺酮类抗菌药D.抗病毒药E.抗菌增效剂【答案】D【解析】
1.甲氧苇咤抗菌谱与磺胺药相似，通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用，故有协同作用，又称抗菌增效剂
2.口奎诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代毗哌酸；第三代氟唾诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
3.唯诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代毗哌酸；第三代氟唾诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
4.唯诺酮类分类是第一代蔡咤酸；第二代此哌酸；第三代氟喳诺酮类（如环丙沙星、氧氟沙星等）
5.阿昔洛韦主要抑制疱疹病毒（HSV）,抗疱疹病C.青光眼D.心律失常E.甲状腺功能亢进【答案】B【解析】普蔡洛尔为典型B受体阻断药，对受体无选择性，可收缩支气管，诱发支气管哮喘
75.下列药物属静脉麻醉药的是A.恩氟烷B.盐酸氯胺酮C.盐酸布比卡因D.盐酸利多卡因E.戊巴比妥钠【答案】B【解析】氯胺酮为静脉麻醉药，作用特点包括
①对体表镇痛作用明显，对内脏的镇痛作用差；
②诱导期短，对呼吸影响轻微；
③对心血管有明显兴奋作用
76.属于第二代头抱菌素的药物是A.头抱哌酮B.头也曲松C.头衔氨茉D.头抱嘎吩E.头抱吠辛【答案】E【解析】属于第二代头胞菌素的药物有头抱吠辛（酯）、头抱克洛、头抱西丁、头抱尼西等
77.下列药物属于吗啡拮抗药的是A.美沙酮B.哌替咤C.纳洛酮D.芬太尼E.喷他佐辛【答案】C【解析】纳洛酮为阿片受体竞争性拮抗药，临床用于阿片类药物急性中毒解救，可反转呼吸抑制
78.8-内酰胺类抗生素的作用靶位是A.细菌核蛋白体80s亚基B.细菌核蛋白体50s亚基C.细菌胞质壁上特殊蛋白PBPsD.二氢叶酸还原酶E.DNA螺旋酶【答案】C【解析】6-内酰胺类抗生素的作用机制
①青霉素与青霉素结合蛋白PBPs结合后，青霉素的内酰胺环抑制PBPs中转肽酶的交叉联结反应，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损；
②可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡属繁殖期杀菌剂
79.有溃疡病者应慎用A.利血平B.氢氯睡嗪C.可乐定D.普蔡洛尔E.肺屈嗪【答案】A【解析】利血平能耗竭中枢及外周交感神经末梢囊泡内递质儿茶酚胺，引起交感神经功能减弱，副交感神经功能亢进，如胃酸分泌增多，故有溃疡病者应慎用
80.硝苯地平的作用特点是A.对冠脉血管具有选择性的扩张作用B.口服吸收差C.口服无首关效应D.不能舌下含服E.不良反应多且广泛【答案】A【解析】硝苯地平通过阻断Ca2+通道，抑制Ca2+内流，降低心肌耗氧量，舒张冠脉血管，保护缺血心肌细胞，临床最为有效的是冠状动脉痉挛及变异型心绞痛
81.吗啡治疗心源性哮喘的机制之一是A.镇静作用B.强心作用C.镇吐作用D.缩小瞳孔E.致吐作用【答案】A【解析】吗啡治疗心源性哮喘的机制包括
①降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，使呼吸变慢；
②扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；
③具有镇静作用，可消除患者的焦虑和紧张情绪
82.不属于硝酸甘油不良反应的是A.头颈部皮肤潮红B.心率加快C.搏动性头痛D.水肿E.直立性低血压【答案】D【解析】硝酸甘油多数不良反应是血管舒张作用所继发，如心率加快、搏动性头痛，大剂量可出现直立性低血压及晕厥眼内血管扩张则使升高眼压剂量过大，反而会使耗氧量增加而加重心绞痛的发作连续用药后，可出现耐受性禁用于青光眼
83.老年人联合用药的数量不宜超过A.12种〜B.34种〜C.45种〜D.67种〜E.8种以上【答案】B【解析】老年人肝、肾功能降低，对药物耐受性较差，对有些药物反应特别敏感当老年患者必须用药物时，则应用最少药物最小有效剂量，一般不超过3至4种药物的伍用，以避免药物相互作用
84.下列不属于非留体抗炎药的是A.氟比洛芬B.酮洛芬C.甲芬那酸D.布洛芬E.巴氯芬【答案】E【解析】巴氯芬为丫一氨基丁酸GABA的衍生物，用于多发性硬化所致骨髓肌痉挛等
85.吗啡的禁忌证不包括A.产妇分娩止痛B.支气管哮喘C.肝衰竭D.心源性哮喘E.肺心病【答案】D【解析】吗啡能治疗心源性哮喘，原因包括
①抑制呼吸中枢，降低其对C02的敏感性；
②扩张血管，降低外周阻力，减轻心脏负荷；
③镇静作用可消除患者的紧张情绪，降低氧耗
86.下列有关治疗指数的阐述正确的是A.数值越大越安全B.数值越大越不安全C.可用LD95/ED5表不D,可用LD50/ED95表示E,与半数有效量无关【答案】A【解析】治疗指数TD用LD50/ED50表示可用TI来估计药物的安全性，通常此数值越大表示药物越安全
87.不能用阿司匹林治疗的是A.神经痛和月经痛B.胃溃疡疼痛C.风湿性关节炎疼痛毒作用强，其作用机制是通过抑制病毒DNA的合成，是治疗HSV脑炎的首选药物
7.可用于解救砒霜中毒的是A.乙二胺四乙酸二钠
8.乙二胺四乙酸钙钠C.亚甲蓝D.硫代硫酸钠E.二筑丙醇【答案】E【解析】二端丙醇中含有两个筑基，与金属原子亲和力大，形成较稳定的复合物，随尿排出，使体内筑基酶恢复活性，解除金属引起的中毒症状
8.咪嘤类抗真菌药中不良反应相对较小的是A.克霉噗
8.咪康嗖C.氟康嗖D.酮康嗖E.两性霉素B【答案】C【解析】氟康哇为三睫类药物中，不良反应最少，耐受性较好
9.氢氯嘎嗪主要用于A.轻、中度高血压B.高血压兼有痛风C.高血压兼有糖尿病D.高血压兼有高脂血E.口服强心昔患者的高血压【答案】A【解析】氢氯曝嗪为中效能的利尿药，降压作用特点温和、持久长期应用睡嗪类可引起低血钾、高血糖、高脂血症、高尿酸血症、肾功能减退患者的血尿素氮升高等主要用于轻、中度高血压
10.骨髓抑制较轻的抗癌抗生素是A.放线菌素DB.丝裂霉素C.博来霉素D.多柔米星E.柔红霉素【答案】C【解析】博来霉素骨髓抑制很轻，与其他抗癌药联合应用不加重骨髓抑制
11.下列药物属于日-内酰胺酶抑制药的是A.氨茉西林B.克拉维酸C.盐酸米诺环素D.阿米卡星E.头抱曲松【答案】B【解析】克拉维酸为内酰胺酶抑制药，具有强力而广谱的抑制内酰胺酶，使B-内酰胺酶失活，保护B-内酰胺类抗生素不被破坏，对抗细菌的耐药性与内酰胺类抗生素合用时，抗菌作用明显增强
12.红霉素与林可霉素合用可以A.扩大抗菌谱B.增强抗菌活性C.降低不良反应D.增加红霉素的吸收E.相互竞争结合部位，产生拮抗作用【答案】E【解析】红霉素和克林霉素（林可霉素）的作用靶位完全相同，均可与敏感菌的核糖体50s亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成红霉素与林可霉素合用可以相互竞争结合部位，产生拮抗作用
13.下列药物能有效地治疗癫痫发作又无催眠作用的是A.地西泮B,戊巴比妥C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.扑米酮【答案】D【解析】苯妥英钠具有
①抗癫痫作用对癫痫强直阵挛性发作（大发作）为首选药，对复杂部分性发作和单纯部分性发作有一定疗效，对失神发作（小发作）无效；
②治疗外周神经痛；
③抗心律失常因此能很有效地治疗癫痫发作而又无催眠作用
14.下列各种青霉素中不具有广谱抗菌作用的是A.青霉素GB,阿帕西林C.阿莫西林D.氨平西林E.竣芳西林【答案】A【解析】天然青霉素抗菌谱窄，主要对敏感的G+菌、G-球菌、螺旋体强大的杀菌作用对阿米巴、立克次体、真菌及病毒完全无效
15.利福平和异烟胱合用最易出现的不良反应是A.心脏损害B.肝损害C.呼吸衰竭D.耳毒性E.再生障碍性贫血【答案】B【解析】利福平引起肝毒性，若与肝毒性大的药物如异烟月井合用易致严重肝损害
16.易引起低血糖的药物是A.地塞米松B.胰岛素C.口引噪洛尔D.西咪替丁E.利血平【答案】B【解析】胰岛素的常见主要不良反应是低血糖反应需及时进食或饮糖水，严重者肌内注射50%葡萄糖救治
17.下列头狗菌素中具有抗铜绿假单胞菌作用的是A.头抱氨苇B.头抱哇林C.头抱克洛D.头狗吠辛E.头抱他咤【答案】E【解析】头抱他咤为第三代头抱菌素，具有抗铜绿假单胞菌活性
18.山蒸若碱用于感染性休克的主要原因是A.扩张小动脉，改善微循环B.解除平滑肌痉挛，止痛C.加快心率D.解除支气管平滑肌痉挛，防止窒息E.兴奋中枢【答案】A【解析】山葭若碱作用与阿托品相似，但有较强的作用是改善微循环，主要用于感染性休克和胃肠绞痛
19.受体阻断药的特点是A.对受体亲和力高，内在活性低B.对受体无亲和力，有内在活性C.对受体无亲和力，无内在活性D.对受体有亲和力，有内在活性E.对受体有亲和力，无内在活性【答案】E【解析】拮抗药有较强的亲和力，但无内在活性，占据受体而拮抗激动药的效应@jin
20.雷尼替丁抗消化性溃疡的机制是A.中和胃酸B.阻断胃泌素受体C.抗胆碱能神经D.阻断胃壁细胞的上受体E.抑制H-K-ATP酶活性【答案】D【解析】雷尼替丁治疗消化性溃疡病的机制是阻断H2受体而抑制胃酸分泌对五肽促胃液素、胆碱受体激动药及迷走神经兴奋所致胃酸分泌也有明显的抑制作用
21.酚妥拉明扩张血管的作用机制是A.阻断仅受体并直接扩张血管B.兴奋B受体和扩张血管C.阻断M胆碱受体D.激动B受体E.直接扩张血管【答案】A【解析】酚妥拉明为竞争性a受体阻断药，通过阻断a受体和直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，血压下降
22.对浅表和深部真菌都有疗效的药物A.酮康嗖B.伊曲康咏C.特比蔡芬D.两性霉素BE.氟胞喀咤【答案】A【解析】酮康建为广谱抗真菌药，对深部真菌感染、浅表真菌感染均有效
23.下列药物属于ACE抑制药的是A.蔡普生。
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