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第六篇寄生虫学检查(师级)高频考点1宿主的种类
1.中间宿主寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主
2.终(末)宿主寄生虫的成虫或有性生殖阶段寄生的宿主
3.保虫宿主这是一种流行病学概念,某些寄生虫既可以寄生于人,又可以寄生于某些脊椎动物,在一定条件下可将其体内的寄生虫传播给人,这些脊椎动物称为保虫宿主或储存宿主
4.转续宿主某些寄生虫的幼虫阶段侵入非正常宿主后不能发育至成虫,但能存活并长期维持幼虫状态,当幼虫有机会进入正常宿主体内时,又能发育为成虫,这些非正常宿主就称为转续宿主经典试题1(A1型题)寄生虫的幼虫或无性生殖阶段寄生的宿主称为(OA.终宿主B.自然宿主C.中间宿主D.保虫宿主E.非正常宿主高频考点2似蚓蛔线虫(蛔虫)的形态特性成虫圆柱形,外形似蚯蚓,长约15~35cm,是人体常见肠道线虫中最大者,雄性生殖系统为单管形,雌性生殖系统为双管形虫卵蛔虫卵有受精卵和未受精卵两种基本形态受精蛔虫卵呈椭圆形,中等大小,卵壳较厚,外被凹凸不平(波浪状)、棕黄色的蛋白质膜,卵内含1个大而圆的卵细胞未受精卵长椭圆形,卵壳及蛋白质膜均较薄,卵内充斥许多大小不等的折光颗粒(卵黄细胞)经典试题2(A1型题)下列哪项不是受精蛔虫卵的形态特性(D)A.椭圆形B.卵壳较厚C.有蛋白质膜D.有卵盖E.棕黄色高频考点3毛首鞭形线虫(鞭虫)的形态特性成虫长约3〜5cm,外形似马鞭,虫体前3/5较细,后2/5较粗虫卵比蛔虫卵小,呈纺锤状或腰鼓状,壳较厚,两端各有一透明塞状突起(透明栓)经典试题3(A1型题)有关鞭虫卵形态特性下列哪项描述对的(E)A.卵壳薄B.刚排出时内含1幼虫C.形状不规则D.比蛔虫卵大E.卵壳两端有透明塞状突起(盖塞)高频考点4蠕形住肠线虫(蟒虫)的形态特性成虫蟒虫成虫细小,长约1cm左右,雄虫较小,有头翼和咽管球(食道球)虫卵比蛔虫卵小,无色透明,长椭圆形,卵壳较厚,两侧不对称,呈D〃字状,产出时虫卵内含1幼虫胚胎经典试题4(A1型题)有关蟒虫卵形态特性的描述对的的是(B)A.卵壳薄B.刚产出时内含1幼虫胚胎C.有卵盖D.比蛔虫卵大E.卵壳两端有透明塞状突起(盖塞)高频考点39蚊的生活史与生态习性特点蚊属全变态昆虫,生活史过程包括卵、幼虫、蛹、成蚊4个时期,其中前3个时期生活于水中成蚊产卵的地点(场所)就是蚊的孳生地,是多种类型的水体雄蚊不吸血,雌蚊必须吸食人或动物血液其卵巢才能发育、产卵经典试题28(X型题)有关蚊的描述对的的是(ACD)A.属全变态昆虫B.孳生地是垃圾或草地C.雌蚊需吸血D.生活史过程有蛹期E.雄蚊需吸血高频考点40蠕形蜻的形态、生活习性及与疾病的关系蠕形螭属蛛形纲的种类,是一类永久性寄生虫寄生于人体的有毛囊蠕形螭和皮脂蠕形螭成虫外观似蠕虫,虫体很小,肉眼难见,由颗体和躯体构成,有4对足蠕形螭重要寄生于人的鼻、鼻沟、额、颊部等部位的毛囊或皮脂腺,也许与毛囊炎、脂溢性皮炎、瘗疮、酒渣鼻等有关经典试题29(A1型题)蠕形螭属于(B)A.兼性寄生虫B.永久性寄生虫C.偶尔性寄生虫D.临时性寄生虫E.机会致病寄生虫高频考点41寄生虫病的病原学诊断技术分类寄生虫病的病原学诊断技术重要包括
(1)粪便检查;
(2)血液检查;
(3)其他排泄物与分泌物检查;
(4)活组织检查;
(5)人工培养与动物接种高频考点42粪便检查的常用措施及用途
1.直接涂片法措施简朴,持续作3张涂片可以提高检出率用于检查蠕虫卵、原虫滋养体和包囊
2.浓集法
(1)浮聚法,包括饱和盐水浮聚法、硫锌酸离心浮聚法等,最合用于检查钩虫卵等线虫卵,但不适于检查吸虫卵
(2)沉淀法,包括自然沉淀法、离心沉淀法、汞碘醛离心沉淀法等,用于检查多种蠕虫卵用于诊断血吸虫病
3.毛恸孵化法用于诊断钩虫病
4.钩坳培养法包括棉签拭子法和透明胶纸法,用诊断蟒虫病和带绦虫病可用于估计寄生虫的感
5.肛门拭子法染度
6.虫卵计数法经典试题30〜32(B型题)(30〜32题共用备选答案)A.毛蝴孵化法B.透明胶纸法C.沉淀法D.直接涂片法E.饱和盐水浮聚法
30.专门用于诊断血吸虫病(A)
31.用于诊断蟒虫病或猪带绦虫病(B)
32.最常用于诊断钩虫病(E)高频考点43寄生虫的血液检查措施
1.厚血膜法用于诊断丝虫病,宜于夜间9时至凌晨2时之间采血涂片
2.新鲜血滴检查用于诊断丝虫病
3.厚、薄血膜法用于诊断疟疾高频考点44其他排泄物及分泌物寄生虫检查
1.痰液检查可作涂片或浓集后涂片镜检,用于检查卫氏并殖吸虫卵、溶组织内阿米巴滋养体、钩虫幼虫、蛔虫幼虫等
2.尿液检查离心沉淀后涂片检查,用于检查丝虫微丝蝴、阴道毛滴虫等
3.阴道分泌物检查用于检查阴道滴毛虫经典试题33X型题痰液也许查到的寄生虫有BCEA.带绦虫卵B.卫氏并殖吸虫卵C.钩虫幼虫D.丝虫微丝蝴E.溶组织内阿米巴滋养体高频考点5十二指肠钩虫和美洲钩虫的形态特性成虫十二指肠钩虫和美洲钩虫(如下统称钩虫)成虫形态相似,长约1cm,虫体前端有一角质口囊,十二指肠钩虫口囊腹侧球有2对钩齿,美洲钩虫口囊腹侧球有1对板齿虫卵两种钩虫的虫卵形态基本相似,椭圆形,中等大小,卵壳很薄,无色透明,内含2〜4个卵细胞经典试题5(A1型题)有关钩虫卵的描述对的的是(B)A.是最小的线虫卵B.卵壳薄C.有卵盖D.棕黄色E.内含1个卵细胞高频考点6钩虫的致病及试验诊断
1.幼虫致病重要是在侵入人体皮肤时引起的钩蜘性皮炎及侵入后在体内移行通过肺部时导致的呼吸系统病变,出现咳嗽、血痰、哮喘等症状
2.成虫致病引起消化道损伤、慢性失血引起贫血、异嗜症等消化道损伤重要是钩虫以其口囊咬附于肠粘膜上所导致,患者可出现多种消化道症状,严重者可出现血便钩虫以血液和肠粘膜为营养,可使患者长期慢性失血,导致贫血,这是钩虫病的重要危害
3.病原学诊断重要是粪检虫卵,可用直接涂片法,但最常用是饱和盐水浮聚法,检出率较高,此外尚有钩恸培养法经典试题6(A1型题)钩虫病最常用的诊断措施是(E)A.钩恸培养法B.直接涂片法C.沉淀法D.肛门拭子法E.饱和盐水浮聚法高频考点7班氏吴策线虫与马来布鲁线虫微丝蜘的形态特性班氏吴策线虫(简称班氏丝虫)和马来布鲁线虫(简称马来丝虫)微丝蝴的形态相似,虫体细长,头端钝圆,尾端尖细,外被鞘膜,全身充斥细胞核(称体核),头端无核部位称头间隙两种微丝黝的重要鉴别特性为,班氏微丝蜘的体态柔和,弯曲较大,头间隙长与宽敞体相等,体核圆形,较小,大小均匀,排列较松,互相不重叠,无尾核;马来微丝恸体态僵直,大弯上有小弯,头间隙长度约为宽度的2倍,体核椭圆形,较大,排列紧密,常互相重叠,有2个尾核经典试题7(X型题)班氏微丝蜘的形态特点为(ABE)A.体态柔和,弯曲较大B.体核排列疏松,互相不重叠C.有尾核D.体核粗大、椭圆形E.头间隙长度约与宽度相等高频考点8丝虫的致病作用及试验诊断致病丝虫的致病作用重要是成虫引起,微丝恸也有一定致病作用丝虫病的发病与发展取决于患者机体状态、感染程度、反复感染状况、丝虫侵犯部位以及继发感染等临床体现重要有两个阶段急性期过敏及炎症反应,体现为淋巴管炎,淋巴结炎,丹毒样皮炎等;慢性期阻塞性病变,常见病变为象皮肿,鞘膜积液和乳糜尿病原学诊断从血液中查到微丝蜘是诊断丝虫病的重要措施,取血时间宜在夜间9时至凌晨2时之间常用的措施有^血膜法,
②斤鲜血滴检查法,
③每群生白天诱出法此外,慢性期病人也可对乳糜尿或鞘膜积液等离心沉淀后涂片检查经典试题8(X型题)诊断丝虫病的常用措施有(ADE)A.厚血膜法B.薄血膜法C.直接涂片法E.新鲜血滴检查法E.海群生白天诱出法高频考点9旋毛形线虫的生活史及致病作用旋毛形线虫(简称旋毛虫)是寄生人体最小的线虫,其生活史过程无外界发育阶段成虫重要寄生于宿主的十二指肠和空肠上段,幼虫则寄生于同一宿主的横纹肌,在肌肉内形成具有感染性的幼虫囊包旋毛虫的重要致病阶段为幼虫致病过程分为3个时期嬖入期,
②;力虫移行、寄生期,窜包形成期经典试题9(A1型题)幼虫期寄生于宿主肌肉的线虫(E)A.蛔虫B.鞭虫C.班氏丝虫D.蟒虫E.旋毛虫高频考点10旋毛虫病的流行与防治原则旋毛虫病是一种广泛流行的人兽共患寄生虫病,除人外,还可寄生在猪、犬、牛、羊等120多种哺乳动物人的感染与饮食习惯亲密有父,重要是由于生食或半生食含幼虫囊包的哺乳动物肉类因此,防止该病关键是变化不良饮食习惯,不生食或半生食哺乳动物肉类经典试题10(A1型题)防止旋毛虫感染首先应做到不吃生的或未煮熟的(B)A.淡水鱼肉B.猪、牛、羊肉C.青蛙肉D.鸡肉E.虾或蟹肉高频考点11华支睾吸虫的形态特性成虫体狭长,背腹扁平,长约1〜2cm,前端稍窄,后端钝圆,状似葵花子,雌雄同体,有口、腹吸盘各1个,两睾丸前后排列于虫体后部1/3虫卵是人体常见寄生虫卵中最小者,形似芝麻,淡黄色,一端较窄处有卵盖,另一端有小突起(小瘤,小疣),卵内含毛恸经典试题11(X型题)华支睾吸虫卵的形态特性包括(ACD)A.状似葵花子B.无色透明C.有卵盖D.内含毛蜘E.中等大小高频考点12年支睾吸虫的生活史华支睾吸虫生活史为经典的复殖吸虫生活史,第一中间宿主为淡水螺中的豆螺、纹沼螺、涵螺等,第二中间宿主为淡水鱼虾,如草鱼、鲤鱼、鳏鱼、编鱼、鲤鱼、鲫鱼等几十种,终宿主为人和多种哺乳动物,常见为猫、犬、猪等,其感染阶段是囊蝴,在终宿主的寄生部位为肝胆管经典试题12(A1型题)华支睾吸虫的第一和第二中间宿主分别是(B)A.陆生螺类和淡水鱼类B.淡水螺类和淡水鱼虾C.淡水鱼类与禽类D.淡水螺类与禽类E.以上均不是高频考点13华支睾吸虫的致病作用及试验诊断致病重要是成虫寄生于肝胆管引起肝脏损害,可出现胆管炎、胆囊炎、胆结石、肝胆管梗阻等,临床体现重要为消化道症状、肝区疼痛、肝肿大等,严重者可出现消瘦、贫血等,晚期可引起肝硬化、腹水、甚至死亡病原学诊断包括粪便直接涂片法、水洗离心沉淀法、自然沉淀法、十二指肠引流液检查经典试题13(A1型题)华支睾吸虫病对人体的重要危害是(E)A.引起腹泻B.引起呼吸系统损害C.引起贫血D.引起肾脏损害E.引起肝脏损害高频考点14年支睾吸虫的流行与防治原则华支睾吸虫病在我国分布较广,是重要的人兽共患寄生虫病传染源除病人和带虫者外,猫、犬、猪等动物是重要的保虫宿主流行原因重要是含虫卵的人或动物粪便有机会进入水体,水中有合适的中间宿主,人们又有生吃或半生吃淡水鱼虾的习惯防止本病关键是变化不良饮食习惯,不吃生的或半生的淡水鱼虾常用治疗药物有毗口奎酮和阿苯哒理经典试题14(A1型题)防止华支睾吸虫病的关键是(B)A.不生吃或半生吃淡水螺B.不生吃或半生吃淡水鱼虾C.不接触疫水D.不生吃或半生吃猪肉E.不生吃或半生吃动物肝脏高频考点15布氏姜片吸虫的形态特性成虫布氏姜片吸虫(简称姜片虫)是寄生人体小肠中的大型吸虫,虫体硕大肥厚,口、腹吸盘相距近,腹吸盘大,呈漏斗状,两个高度分支的睾丸前后排列在虫体后半部虫卵呈椭圆形,在常见寄生虫虫卵中最大,淡黄色,卵壳薄而均匀,有一不明显小盖,内含一种卵细胞和数十个卵黄细胞经典试题15(A1型题)常见人体寄生虫虫卵最大者是(D)A.蛔虫卵B.卫氏并殖吸虫卵C.华支睾吸虫卵D.姜片虫卵E.血吸虫卵高频考点16卫氏并殖吸虫(简称肺吸虫)的形态特性成虫椭圆形,虫体肥厚,背侧稍隆起,腹而扁平,大小似半粒花生米,体表多皮棘,腹吸盘约在虫体腹面中部雌雄同体,卵巢与子宫左右并列于腹吸盘之后,两个睾丸左右并列于虫体后1/3处虫卵椭圆形,金黄色,比蛔虫卵大而比姜片虫卵小,卵壳厚薄不均,卵盖明显,内含1个卵细胞和10多种卵黄细胞,有的虫卵缺卵盖经典试题16(A1型题)下列哪项不是卫氏并殖吸虫卵的形态特性(D)A.椭圆形B.卵壳厚薄不均C.金黄色D.卵壳一侧有小突E.内含卵细胞和卵黄颗粒高频考点17卫氏并殖吸虫的致病及试验诊断卫氏并殖吸虫的致病作用重要由童虫在组织器官中移行、窜扰和成虫定居于肺部所引起致病过程分急性期和慢性期,急性期重要由童虫移行所致,慢性期又分脓肿期、囊肿期和纤维疤痕期3个阶段临床上可分为胸肺型、腹型、皮下包块型、脑脊髓型等类型试验诊断重要是从痰液或粪便中查找虫卵,皮下包块型者可作摘除活检高频考点18日本血吸虫的形态特性成虫雌雄异体,虫体呈圆柱形,外观似线虫雄虫有抱雌沟,睾丸6-9个(多为7个),呈串珠状排列雌虫较细长,卵巢1个,椭圆形,位于虫体中部雌虫常居于雄虫抱雌沟内,呈雌雄合抱状态虫卵成熟虫卵呈椭圆形,比蛔虫大,淡黄色,卵壳厚薄均匀,无卵盖,在卵壳一侧有1小棘(侧突),卵内含1毛蝴经典试题17(X型题)有关日本血吸虫的描述不对的的是(AC)A.成虫雌雄同体B.虫卵比蛔虫大C.虫卵有卵盖D.卵壳一侧有小突E.成虫外形呈圆柱状高频考点19日本血吸虫的生活史过程日本血吸虫生活史包括在中间宿主(钉螺)体内及在终宿主(人和多种哺乳动物)体内的发育成虫寄生于终宿主的门脉-肠系膜静脉系统,雌虫产卵于肠粘膜下层静脉末梢内,部分虫卵经门静脉系统流至肝门静脉并沉积在肝组织内,另一部分虫卵随溃烂肠粘膜进入肠腔,随粪便排出体外,若有机会进入水中,虫卵孵出毛恸,遇中间宿主钉螺,即侵入其体内,并发育增殖形成尾拗尾恸是其感染终宿主的阶段,当人或其他哺乳动物接触疫水时,尾蜘即可经皮肤侵入终宿主体内经典试题18(A1型题)日本血吸虫在终宿主体内的寄生部位是(E)A.肝胆管B.小肠C.结肠D.肺E.门脉-肠系膜静脉系统高频考点20日本血吸虫病的病原学诊断措施
1.粪便直接涂片法仅合用于急性感染者或重度感染者
2.尼龙袋集卵法合用于大规模普查
3.毛蝴孵化法检出率比直接涂片法要高
4.直肠镜活组织检查合用于慢性期及晚期病人高频考点21链状带绦虫(猪肉绦虫、猪带绦虫)的形态特性成虫虫体扁长如带状,长约2~4米,前端较细,向后渐变扁阔,节片较薄而略透明头节小,似球形,上有4个吸盘及顶突,顶突上有两圈小钩链体由幼节、成节和孕节构成,共有700〜1000个节片虫体后段为孕节,孕节中仅见充斥虫卵的子宫向两侧发出分支,每侧7〜13支虫卵卵壳薄而脆弱,易破裂脱落而一般不易见到,脱卵壳后的虫卵近似球形,较小,外面仅见较厚的胚膜,呈棕黄色,具有放射状条纹,卵内含1球形六钩物经典试题19(A1型题)有关链状带绦虫成虫形态描述不对的的是(B)A.扁平长带状B.雌雄异体C.虫体分节D.长约2~4米E.头部有4个吸盘高频考点22链状带绦虫的生活史特点链状带绦虫的生活史需两个宿主,人是其唯一终宿主,中间宿主重要是猪和野猪成虫寄生于人的小肠上段,以头节固着在肠壁上,成熟孕节可单独或几节相连地从链体上脱落,随粪便排出体外,虫卵可从破裂的孕节散出若中间宿主吃进孕节或虫卵,虫卵在其小肠孵出六钩蜘,后者钻入肠壁血管,经血循环抵达全身各处,重要抵达肌肉,发育成囊尾恸(囊虫)人若吃进未煮熟的含囊尾物的猪肉(俗称米猪肉〃)后,囊尾恸在小肠经2~3个月发育为成虫成虫在人体内的寿命可达25年以上人除了作为其终宿主外,也可作为其中间宿主,即人若误食其虫卵或孕节,或者通过自体感染方式,也可在人体各组织器官发育成囊尾蝴,但不能继续发育为成虫高频考点23链状带绦虫的致病作用链状带绦虫的幼虫和成虫均可致病成虫引起的疾病称猪肉绦虫病(或猪带绦虫病、链状带绦虫病),一般临床体现较轻猪囊尾黝对人体的危害远较成虫为大,所致疾病称囊尾恸病(或囊虫病),其危害程度因寄生部位不一样而异猪囊尾物在人体的寄生部位很广,重要是皮下组织、肌肉、脑和眼,另一方面为心、舌、口腔,以及肝、肺、腹膜等临床类型常见有皮下及肌肉囊尾恸病、脑囊尾蜘、眼囊尾蜘等高频考点24肥胖带绦虫(牛带绦虫、牛肉绦虫)形态特性成虫与链状带绦虫相似,虫体更长,可达4〜8米,节片较厚而不透明头节略呈方形,上有4个吸盘,无顶突及小钩,链体的节片可达1000〜个孕节子宫每侧有15~30分支虫卵形态与链状带绦虫卵相似,一般不能区别经典试题20(X型题)有关牛带绦虫形态描述对的的为(ABD)A.成虫比猪带绦虫长B.链体由幼节、成节和孕节构成C.头节上有吸盘和顶突D.孕节子宫每侧分15~30支E.虫体节片薄而透明高频考点25溶组织内阿米巴的形态特性溶组织内阿米巴有滋养体和包囊两个基本生活史阶段滋养体大小10~60pm,形状多变,胞质分内质和外质,有一种具有经典特性的泡状核,核膜内缘有单层均匀分布、大小一致的核周染色质粒大的滋养体常吞噬有红细胞包囊圆形,大小为10~161nb核1~4个,4核包囊为成熟包囊,核的特性与滋养体相似,未成熟包1囊常见有糖原泡和拟染色体高频考点26溶组织内阿米巴的生活史特性溶组织内阿米巴生活史属简朴型(直接型),包括滋养体和包囊两个虫期,基本过程为包囊-滋养体-包囊滋养体是其基本生活型和致病阶段,成熟包囊是感染阶段,经口感染,寄生于人的结肠,重要在盲肠正常状况下包囊随人的粪便排出体外经典试题21(A1型题)溶组织内阿米巴的感染阶段和寄生部位分别是(D)A.滋养体、小肠B.滋养体、结肠C.成熟包囊、小肠D.成熟包囊、结肠E.未成熟包囊、结肠高频考点27溶组织内阿米巴的致病及试验诊断
1.致病机制重要是滋养体具有接触依赖性溶解宿主组织细胞的作用(接触性杀伤作用),可侵入肠壁组织,重要损害部位是盲肠和阑尾,也可累及乙状结肠和升结肠,经典的病变是口小底大的烧瓶样溃疡此外,还可侵入肝、肺等其他器官组织
2.临床体现
(1)肠阿米巴病重要引起急性阿米巴结肠炎(阿米巴痢疾),排粘液脓血便
(2)肠外阿米巴病阿米巴肝脓肿最常见,还可引起肺脓肿、脑脓肿等
3.试验诊断重要有生理盐水涂片法,确诊根据是发现患者粪便中有吞噬红细胞的滋养体带虫者及慢性病人可用碘液涂片法检查包囊阿米巴脓肿患者可用脓肿穿剌液涂片检查滋养体经典试题22(A1型题)确诊阿米巴痢疾的根据是(C)A.粪检发现包囊B.粪检发现虫卵C.粪检发现吞噬红细胞的滋养体D.粪检发现卵囊E.以上都不是高频考点28杜氏利什曼原虫的形态特性杜氏利什曼原虫有两个时期猊鞭毛体又称利杜体,卵圆形,大小仅几微米,有1个较大、圆形的核,另有基体、动基体等构造,寄生于人和哺乳动物的巨噬细胞内额鞭毛体呈长梭形,核位于虫体中部,基体、动基体在前部,由基体发出1根鞭毛向前游离于体外,寄生于媒介昆虫白蛉的消化道,并通过白蛉的叮咬吸血活动在动物间传播高频考点29黑热病的试验诊断病原学诊断常用措施有旗刺检查骨髓、淋巴结或脾脏穿刺物涂片检查无鞭毛体,也可将穿刺物进行人工培养或动物接种旗组织检查皮肤型病人可用此法高频考点30阴道毛滴虫的形态及生活史特性阴道毛滴虫生活史仅有滋养体1个时期,虫体呈梨形,有1泡状核,由核前方的毛基体发出5根鞭毛,轴柱纵贯虫体并从后端伸出,虫体一侧有波动膜,胞质内有深染颗粒阴道毛滴虫在女性重要寄生于阴道后穹窿,在男性可寄生于尿道和前列腺高频考点31蓝氏贾第鞭毛虫的形态特性蓝氏贾第鞭毛虫生活史有滋养体和包囊两个阶段滋养体呈纵切二分之一的倒置梨形,前端宽钝,后端尖细,腹面扁平,背部隆起腹侧前部有吸盘,有1对细胞核、1对轴柱及1对中体,有鞭毛4对包囊椭圆形,囊壁较厚,核2个(未成熟包囊)或4个(成熟包囊)高频考点32疟原虫的形态特性寄生于人体的疟原虫有4种间日疟原虫、三日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫,我国重要有间日疟原虫和恶性疟原虫疟原虫在人体红细胞内寄生阶段重要有环状体(初期滋养体)、大滋养体、裂殖体、配子体等阶段
1.间日疟原虫环状体大小约为红细胞直径的1/3,核多为1个大滋养体核1个,胞质增多,形态不规则,有空泡,开始出现棕黄色小杆状疟色素裂殖体核开始分裂,空泡渐消失,疟色素开始集中,核可分裂到12〜24个,但胞质仍未分裂前为未成熟裂殖体,若胞质也完全分裂并包住每一小块核,即为成熟裂殖体,其分裂形成的小体称为裂殖子配子体有雌、雄配子体两种,圆形或椭圆形,核1个,疟色素分散
2.恶性疟原虫环状体环纤细,大小约为红细胞的1/5,核1~2个,一种红细胞内可含〉2个虫体配子体新月形或腊肠形,核1个,疟色素分布在核周经典试题23(X型题)下列哪些不是间日疟原虫的形态特性(BDE)A.环状体多为1个核B.配子体呈新月形C.大滋养体形状不规则D.环状体约为红细胞直径的1/5E.成熟裂殖体含8个裂殖子高频考点33疟原虫的生活史过程几种疟原虫的生活史过程基本相似,需2个宿主,终宿主是按蚊,在其体内完毕配子生殖并进行胞子生殖,形成对人有感染性的子胞子人是其中间宿主,在人体内分肝细胞内和红细胞内两个发育阶段,在肝细胞内的阶段称为红细胞外期(简称红外期),在红细胞内的阶段称为红细胞内期(简称红内期)红内期发育包括从环状体-大滋养体-裂殖体的裂体增殖过程,周而复始,称为裂体增殖周期完毕一代红内期裂体增殖,间日疟原虫需48h,恶性疟原虫需36~48h,三日疟原虫需72h子泡子是疟原虫的感染阶段,现认为间日疟原虫子胞子存在两种类型,即速发型子胞子和迟发型子袍子,后者是引起间日疟疾复发的原因经典试题24(A1型题)有父间日疟原虫的生活史不对的的是(A)A.人是其终宿主B.可寄生于人的红细胞C.感染阶段是子泡子D.红内期裂体增殖周期为48h E.可侵入肝细胞高频考点34疟原虫的致病及试验诊断疟原虫引起的疾病称为疟疾疟原虫的致病重要与其红内期裂体增殖亲密有关疟原虫减染人体后,通过一定期间的潜伏期后,引起疟疾发作一次疟疾经典发作包括寒战、发热、出汗退热3个阶段,疟疾发作的间隔时间与疟原虫的红内期增殖周期所需时间相一致通过多次疟疾发作后,可导致贫血、脾肿大等临床体现恶性疟原虫有时还可引起凶险型疟疾,常见为脑型疟,病死率高疟疾若治疗不彻底可出现再燃,而间日疟还可出现复发病原学诊断血液检查,涂制厚、薄血膜染色镜检仍是目前最常用的措施间日疟宜在发作后数小时至十几小时采血,而恶性疟宜在发作开始时采血高频考点35刚地弓形虫的形态特性刚地弓形虫(简称弓形虫)的发育过程有滋养体、包囊、裂殖体、配子体和卵囊5个阶段滋养体寄生于中间宿主(包括人和多种哺乳动物),有速殖子和缓殖子两种,速殖子是指游离于细胞外或存在于假包囊中的滋养体,大小为几pm,呈香蕉形或半月形,一端较尖,一端钝圆,核1个;缓殖子是指存在于包囊中的滋养体,形态与速殖子相似高频考点36弓形虫的致病及试验诊断弓形虫是一种重要的机会致病原虫,其致病作用与虫株毒力及宿主免疫状态有关,正常人感染后一般不发病,体现为隐性感染,但先天性感染和免疫功能低下或受损者(如长期使用免疫克制剂、艾滋病患者等)的感染者常引起严重的弓形虫病临床上分为断天性弓形虫病孕妇将感染的弓形虫经胎盘传播给胎儿,可引起早产、流产、畸胎或死胎、小脑畸形、神经系统受损等多种严重后果;Q获得性弓形虫病临床体现多样,以淋巴结肿大为最常见,还可引起脑部及眼部损害等临床体现试验诊断
(1)病原学诊断旗片染色法取患者腹水、胸水、脑脊液、骨髓或血液等经离心沉淀后取沉淀物涂片染色,或采用活组织穿刺物涂片染色后镜检;函物接种或细胞培养法
(2)血清学试验重要有染色试验,是诊断弓形虫病的一种经典措施高频考点37医学节肢动物的危害
(1)直接危害包括骚扰与吸血、螫剌与毒害、过敏反应、寄生等
(2)间接危害即传播疾病,是医学昆虫对人类的重要危害,有机械性传播和生物性传播两种方式高频考点38我国重要传病蚊种及其与疾病的关系蚊是以生物性传播方式传播多种疾病中华按蚊是平原地区尤其是水稻种植区疟疾和马来丝虫重要传播媒介嗜人按蚊是我国南方疟疾和马来丝虫重要传播媒介微小按蚊是南方山地和丘陵地区疟疾重要传播媒介大劣按蚊是海南岛疟疾重要传播媒介淡色库蚊和致倦库蚊是班氏丝虫重要传播媒介三带喙库蚊是流行性乙型脑炎的重要媒介白纹伊蚊和埃及伊蚊是登革热重要媒介经典试题25〜27(B型题)(25〜27题共用备选答案)A.嗜人按蚊B.白纹伊蚊C.中华按蚊D.致倦库蚊E.微小按蚊
25.我国水稻种植区疟疾的重要传播媒介(O
26.我国班氏丝虫的重要传播媒介(D)
27.我国登革热的传播媒介(B)。
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