东北林业大学家庭经济困难学生认定申请表

附件3东北林业大学家庭经济困难学生认定申请表学院专业年级班级:政治面高考分姓名生源地貌数学生个是否独家庭年总收人基本学号是口否口元生子女入情况本人联系电电子邮寝室话箱详细住址邮政编学生码家庭详细通信地收信人有效址姓名联系联系人姓名紧急联系人姓名及电话方式及电话学生陈述申请认定理由学生签字__________年—月—日A、家庭经济一般困难口A、家庭经济一般困难口B、家庭经济困难口个人认定民主评推荐B、家庭经济困难口C、家庭经济特殊困难口申请等级议等级C、家庭经济特殊困难口D、家庭经济不困难口陈述理由评议小组组长签字__________年—月—日经评议小组推荐、本学院认真审核，经学生所在学院提请，本机构认真核实，□同意评议小组意见□同意工作组和评议小组意见□不同意评议小组意见□不同意工作组和评议小组意见学校学认定学院生资助调整为_______________调整为_______________决定思见管理机O O构意见工作组组长签字负责人签字_________年—月—日_________年—月—日（加盖部门公章）注此表需用黑色钢笔或中性笔如实填写。