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妇产科二月份科内理论考试试题姓名分数选择题(每题4分,共20题)岁经产妇,妊娠周,近周自觉胎动消失,为明确诊断首选的辅助检查是()
1.30341羊膜镜腹腔镜A.B超线检查C.B D.X以上都不对的E.
2.测定胎儿安危的最简便而又较精确的措施是()胎动计数胎心监测A.B羊膜镜检查缩宫素激惹试验C.D.测定孕妇尿雌三醇值E.
3.胎儿窘迫的初期体现()胎动消失胎动减弱A.B.胎动频繁胎动增强C.D.胎动次数减E.
4.持续测小时胎动总数提醒胎儿窘迫的是()2次如下A.10次如下B.12次如下C.20次如下D.15次如下E.
65.胎儿头皮血为多少可以诊断胎儿酸中毒()pH不不小于A.
7.2〜
7.24C.D.E.
7.35^
7.
396.导致胎儿慢性缺氧的是()脐带受压A.胎盘灌注急剧减少B.孕妇休克C.胎盘功能不全D.宫缩过强或持续时间过长E.
7.胎儿窘迫不也许出现的临床体现是()胎心监护出现初期减速A.8胎动减弱及次数减少.胎心率不规则且变弱C.胎儿头皮血值为D.pH
7.10羊水川污染E.
9.不属于胎儿窘迫的体现是().胎心监护为A FHR106bpm8羊水山污染.小时胎动次数为次C.129D.孕妇尿雌三醇含量为9mg〃4h胎动时胎心率加速达E.NST15bpm
9.前置胎盘的病因与下列哪项无关()受精卵滋养层发育缓慢A.副胎盘和多产妇B.子宫内膜炎C.产褥感染史D.双胎妊娠E.10•前置胎盘发生阴道流血对的的是()妊娠周出现阴道流血多为完全性前置胎盘A.28常发生在妊娠中期B.常伴有下腹部疼痛C.阴道流血与贫血程度不成正比D.妊娠足月出现阴道流血多为部分性前置胎盘E.11JI度胎盘早剥出现的临床体现是()听诊胎心率正常A.妊娠晚期无痛性阴道流血B.腹部柔软C.触诊胎位清晰D.阴道流血与贫血程度不成正比E.
12.先兆子宫破裂与胎盘早剥共同的临床特点是()合并妊高症A.剧烈腹痛B.跨耻征阳性C.出现病理性缩复环D子宫板状硬E.
13.胎盘早剥的重要病理变化()真蜕膜出血A.包蜕膜出血B.底蜕膜出血C.胎盘边缘血窦破裂D.胎盘血管痉挛E..胎盘早剥病理对的的是()14轻者凝血块压迫母体面出现压迹A.重要病理变化时真蜕膜出血B.阴道内的血液与羊水相混,流出血性羊水C.发生隐性出血,不易发生子宫胎盘卒中D.蜕膜分离面积大,形成胎盘后血肿,体现显性出血E..有关前置胎盘阴道流血错误的是()15发生在孕周周A.28〜42妊娠周临产时出现多为边缘性前置胎盘1640妊娠周出现多为中央性前置胎盘C.28常伴有阵发性下腹部疼痛D.贫血程度与阴道流血量成正比E.
16.胎盘早剥的发生与下列哪项无关()子宫静脉压忽然升高A.不协调宫缩过强B.血管病变C.外伤D.子宫内压忽然减少E.
17.重症胎盘早剥临床体现错误的是()恶心、呕吐、出冷汗A.子宫呈板状硬、压痛B.多量阴道流血C.忽然发生的持续性腹痛D.胎心、胎位不清E.
18.23岁初产妇,妊娠周,房事后忽然出现阴道流水小时就诊除哪项均支持胎膜早341破的诊断()阴道液值为A.pH6阴道液干燥片检查见羊齿叶状结晶B涂片用硫酸尼罗蓝染色可见橘黄色胎儿上皮细胞C.
0.5%涂片用苏丹染色见橘黄色脂肪小粒D.III羊膜镜检查可以直视胎先露部们看不到前羊膜囊E.
19.27岁经产妇,妊娠周,阴道流血2日无痛,量如月经量,检查枕左前位,昂首高38浮,胎心次/分产后检查见胎膜破口距胎盘边缘胎盘边缘有黑紫色陈旧血块本例1424cm,的最终诊断应是()边缘性前置胎盘A部分性前置胎盘B.胎盘边缘静脉窦破裂C.脐带帆状附着前置血管破裂D.轻型胎盘早剥E.
20.28岁经产妇,妊娠周,今晨时忽然出现阴道流血多辆来院检查子宫无压痛区,395昂首在宫底部,胎心次/分血压阴道检查宫口开大先露部胎臀,可140120/80mmHg2cm,触及胎膜本例出血最也许发生的是()前置胎盘A.胎盘早剥B.脐带帆状附着C.胎膜早破D.子宫破裂E.问答题(共20分)羊水栓塞经典的临床体现?L答案选择题
1.C.2A
3.CAE
5.A.
6.D.
7.A.
8.E.
9.E.
10.A.
11.E.问答题经典的临床体现可分为三个渐进阶段.心肺功能衰竭和休克:在分娩过程中,尤其是刚刚破膜很快,产妇忽然发生寒战、呛咳、1气急、烦躁不安等症状,随即出现发绢、呼吸困难、心率加紧、抽搐、置迷、血压下降,出现循环衰竭和休克状态肺部听诊可闻及湿啰音,若有肺水肿,患者可咯血性泡沫状痰有的产妇忽然惊叫一声或打一次哈欠后血压迅即下降甚至消失,并在几分钟内死亡引起的出血体现为大量阴道流血、血液不凝固,切口及针眼大量渗血,全身皮肤粘
2.DIC膜出血,有时可有消化道或泌尿道大量出血,出现呕血、便血及血尿等.急性肾功能衰竭:由于全身循环衰竭,肾脏血流量减少,出现肾脏微血管栓塞,肾脏缺血3引起肾组织损害,体现为尿少、无尿和尿毒症征象一旦肾实质受损,可致肾功能衰竭。
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