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文本内容:
硕士入学考试《中隆基础理论》考点精要
一、中医学理论体系的形成和发展
1.《黄帝内经》奠定了中医学的理论基础；《难经》补充了《内经》的局限性，成为后世指导临床实践的理论基础；
2.晋.皇甫谧的《针灸甲乙经》------------我国现存最早的针灸学专著晋•王叔和的《脉经》--------------第一部脉学专著隋•巢元方《诸病源候论》是第一部病因病机症候学专书；唐•・孙思邈《千金要方》、《千金翼方》是我国第一步医学百科全书陈.陈无择《三因极一病证方论》提出了著名的三因学说；陈.钱乙《小儿药证直诀》发展了辨证论治的理论体系
3.《伤寒杂病论》是张仲景在《内经》、《难经》的基础上写成的，《伤寒论》是中医学中成功的运用辨证论治的第一部专书，为辨证论治奠定了基础《伤寒论》在《素问・热论》的基础上，确立了六经辨证论治的大纲；《金匮要略》以脏腑的病机理论进行证候分析，发展了《内经》的病因学说，提出“千般劫难，不越三条……”
4.《诸病源候论》是第一部病因病机症候学专书；
5.金元四大家的医学思想刘完素“六气皆从火化”、“五气过极皆为热之说，用药以寒凉为主，--------------------------寒凉派；张从正认为病由邪生，攻邪以病，-----------------攻邪派李东垣提出“内伤脾胃，百病由生”，治疗以补益脾胃为主，--------------------补土派；朱丹溪“阳常有余，阴常局限性”，治病以滋阴降火为主-------------------养阴派；
6.明代吴有性的《温疫论》中创“戾气”说清•叶桂的《温热论》，创卫气营血辨证清••吴鞠通的《温病条辨》，创三焦辨证清•王清任，著《医林改错》，重视解剖，发展了瘀血致病的理论硕士入学考试《中药学》筹点精要时期著作及作者特点文学作品，我国现存文献中最早记载详细药物的书籍，收西周《诗经》♦录多种药用动、植物名称100夏商周公元前二十一史地书，其中有关补药和防止的记载，反应了当时我国古先秦•《山海经》世纪代防止医学思想萌芽奠定四气五味学说的理论基础；中药归经学说之先导；后春秋战国・《黄帝内经》公元前2世中药升降浮沉学说的理论根据先秦•《五十二病方》载药种，医方个240280现存最早的本草药学专著，被奉为四大经典之一，载药种，按药物功能不一样分为上、中、下三品.365初次出药有“寒热温凉”四气；初次记载“大黄、石3秦汉公元前2-公元2汉・《神农本草经》简称《本经》膏”；初步总结了四气五味、配伍法度、服药措施本草专著，载药种，首创按药物自然属性分类措施，730梁•陶弘景456・536年《本草首创“诸病通用药”，首将芍药分为赤芍、白芍两种；经集注》首见“服药食忌例”；初步确立古代综合本草模式两晋南北朝公元年265-581我国第一部炮制专著，系统简介了种中药炮制措施；300雷敦xiao《雷公炮炙论》标志着本草新分支学科的产生我国使用激素制剂始于唐代载药种，图文对照，我国历史上第一部官修本草著作，844《新修本草》又称《唐本草》唐世界上最早的一部药典学著作，首载“山楂”的本草文献，显庆四年公元659年记载了用羊肝治夜盲症和改善视力的经验隋唐公元581-9最早提出“十剂”分类法，中药按功能分类的开始，记录陈藏器《本草拾遗》了人胞作为强健剂的效力甄权《药性论》初次记载“神曲”功能的医著孟诜《食疗本草》李殉《海shen对某些食物药和外来药，均有了专门研究药本草》唐慎微《经史证类备急本草》简称《证类本草》载药1558种，附方3000余首，始载“苍术”之名饮食疗法的专门著作，初次记载了用蒸储法的工艺制酒元•忽思慧《饮膳正要》宋正儿公元960-1368年《开宝本草》、《嘉佑本草》宋代的官修本草《本草图经》所附药图官修本草，我国现存最早的版刻本草图谱寇宗爽《本草衍义》最早提出要按年龄老少、体质强弱、疾病新久等决定Shi药量，初次提出将“四气”改为“四性”载药种，附图幅，附方首，新增药李时珍《本草纲目》公元18921160110961578种，本书按药物自然属性分为部类年3741662附图幅，我古代（国封建社会）最终一部大型官修1300《本草品汇精要》本草明代缪希雍《神农本草经疏》公元年1368-1644缪希雍《炮炙大法》明代影响最大的炮制专著，“雷公炮制十七法”《白猿经》我国最早记载提炼制成乌头碱结晶的文献兰茂《滇南本草》我国现存内容最丰富的古代地方本草载药种，新增种（增收新药最多的本草文献），921716清代公元164479赵学敏《本草纲目拾遗》首载冬虫夏草、鸦胆子、太子参的本草文献陈存仁《中国药学大辞典》全书万字，收录词目条2004300浙江兰溪中医学校张山雷编撰的《本草正义》影响较大民国上海中医专门学校秦伯未的《药物学》公元年1911-1949中药学讲义浙江中医专门学校何廉臣的《试验药物学》天津国医函授学校胀锡纯的《药物讲义》考点二中药的产地与采集、道地药材历史悠久、产地合适、品种优良、产量宏丰、炮制讲究、疗效突出、带有地区特点
1、常用道地药材产地甘肃（当归）、宁夏（枸杞）、青海（大黄）、内蒙（黄芭）、东北（人2参、细辛、五味子）、山西（党参）、河南（地黄、牛膝、山药、菊花）、云南（
三七、茯苓）、四川（黄连、川茸、贝母、乌头•川乌/附子）、山东（阿胶）、浙江（贝母）、江苏（薄荷、苍术）、广东（陈皮、砂仁）、中药的采集3（）药用部位【全草】益母草、木贼草；【地上部分】益母草、狒卷草、灯芯草、泽兰、荆芥、紫苏；1【花粉】蒲黄；【果实】马兜铃、瓜篓、槟榔；【种子】决明子、白果；【带花的果穗】夏枯草；【根】大黄、生地黄、黄苓、紫草、茜草、龙胆草、天花粉（瓜篓根）；【茎】天麻、萩白（）采收季节2
①全草类药材，如益母草、荆芥等，宜在植株成长充足或者开花时采收
②叶类药材，如大青叶、艾叶等，宜在花蕾将放或者正开时采收
③果实类药材，一般在果实成熟时采收，但有些种子成熟时易脱落，或果壳易裂开，种子散失，如茴香、牵牛子、豆蔻、凤仙子，则应在刚成熟时采收
④根和根茎类药材，如天麻、大黄等，宜在早春或晚秋（
二、八月）采收
⑤树皮类药材，如黄柏等，宜在春夏（清明至夏至间）植物生长时采收考点三中药的炮制、炮制目的1盐制可引药下行、增强疗效、缓和药物辛燥之性1★常用药物知母、黄柏；杜仲、补骨脂、沙苑子；泽泻、车前子；荔枝核、橘核、小茴香【盐制知母、黄柏，可增强滋阴降火、清热凉血的作用；盐制杜仲、补骨脂、沙苑子，可增强补肝肾的作用；盐制泽泻、车前子，可增强泻热利尿的作用；盐制荔枝核、橘核、小茴香，可增强疗疝止痛的功能】醋制可引药入肝经，增强活血止痛的作用2★常用药物大戟、芫花、甘遂、商陆；柴胡、香附、青皮；五灵脂、延胡索、自然铜；三棱、莪术、穿山甲、皂矶【醋制大戟、芫花、甘遂、商陆，可减少毒性；醋制柴胡、香附、青皮、延胡索、自然铜，可增强活血的功能；醋制三棱、莪术，可增强祛瘀止痛的功能；醋制五灵脂，可矫味矫臭】酒制可引药上行、矫味矫臭，增强活血化瘀、止泻止血、清热消痰的作用
3、炮制措施2修治
①纯净药材；
②粉碎药材【粉甘草是指加工时去皮】；
③切制药材1水制
①漂洗；
②浸泡；
③闷润；
④喷洒；
⑤水飞矿物类、甲壳类朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄2火制
①炒焦白术、大黄炭、地榆炭、荆芥炭炒黄、炒焦使药材易于粉碎加工，并缓和药性种子3类药材炒后则煎煮时有效成分易于溶出；
②炙变化药性，增强疗效或减少毒副作用，如盐炙杜仲、黄柏；
③烫；
④煨；
⑤煨水火共制
①煮法；
②蒸法；
③炖法；
④？单法4其他
①制霜；
②发酵神曲、建曲、半夏曲；
③精制；
④药拌5考点四药性理论、四气寒凉药有清热泻火、凉血解毒等功能；温热药有温经散寒、补火助阳等功能
1、五味从药物疗效中推导为主，以口尝获得为辅2辛“能散、能行”，即具有发散、行气、行血的作用解表药、行气药、活血药多具有辛味1★辛能耗气伤阴，不适宜用于气虚证或阴虚证甘“能补、能和、能缓”，即具有补益、和中、调和药性、缓急止痛的作用滋养补虚、调和药性及2制止疼痛的药物多具有甘味酸“能收、能涩”，即具有收敛、固涩的作用固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止3带的药物多具有酸味苦“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、降泄气逆、通泄大便、燥湿、坚阴泻火存阴等作用4清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物多具有苦味咸“能下、能软”，即具有泻下通便、软坚散结、入肾补虚的作用泻下或润下通便及软化坚硬、消5散结块痰核、瘦瘤、瘪疡、瘤痼痞块药物多具有咸味淡“能渗、能利”，即具有渗湿利小便的作用有些利水渗湿药具有淡味6涩“与酸味药作用相似”，多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证
7、升降浮沉3凡味属辛、甘，气属温、热的药物，大都是升浮药；凡味属苦、酸、咸，性属寒、凉的药物，大都是沉1降药花、叶、皮、枝等质轻的药物，大多为升浮药；种子、果实、矿物、贝壳及质量重者，大都是沉降药2★“诸花皆升，旋覆独降；诸子皆降，苍耳独升”、归经措施
①六经归经法；
②卫气营血、三焦归经法；
③脏腑经络归经法4★主归心肝经的药物是活血化瘀药、安神药、补血药、毒性5考点五中药的配伍配伍内容《神农本草经•序例》七情配伍可用于临床
①单行；
②相须麻黄配桂枝、全蝎配娱蚣；
③相使石膏配牛膝、黄连配木香或小茴香、1黄英配茯苓；
④相畏天南星配生姜；
⑤相杀绿豆配巴豆；尽量防止使用
⑥相恶人参配莱瓶子；
⑦相反人参配五灵脂2考点六中药的用药禁忌、配伍禁忌1“十八反歌”最早见于张子和《儒门事亲》“本草明言十八反，半篓贝薮及攻1乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦”★《神农本草经》记载反乌头的药物是瓜篓根天花粉“十九畏”歌诀首见于明•刘纯《医经小学》“硫磺原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜2见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺”、妊娠用药禁忌2慎用包括通经祛瘀、行气破滞及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、番泻叶、枳实、附子、1肉桂、干姜、木通、冬葵子、瞿麦等2禁用指毒性较强或药性剧烈的药物，如巴豆、牵牛、大戟、商陆、香、三棱、莪术、水蛭、斑螯、雄黄、砒霜等、服药饮食禁忌3一般应忌食生冷、油腻、腥膻、有刺激性的食物1热性病忌食辛辣、油腻、煎炸性食物；寒性病忌食生冷食物、凉爽饮料等2胸痹忌食肥肉、脂肪、动物内脏及烟、酒等3肝阳上亢头晕目眩、烦躁易怒等忌食胡椒、辣椒、大蒜、白酒等辛热助阳之品;黄疸胁痛忌食动物脂4肪及辛辣烟酒刺激物品脾胃虚弱忌食油炸黏腻、寒冷固硬、不易消化的食物；肾病水肿忌食盐、碱5过多的和酸辣太过的刺激食品疮疡、皮肤病忌食鱼、虾、蟹等腥膻发物及辛辣刺激性食品6考点七中药的剂量与使用方法、汤剂的煎煮措施1先煎有效成分难溶于水的某些金石、矿物、介壳类药物，如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、寒水石、1紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲、石斛等，应打碎先煎附子、乌头等毒副作用较强的药物应先煎后下气味芳香的药物，如薄荷、青蒿、香葡、木香、砂仁、肉桂、沉香、白豆蔻、草豆蔻等，宜后下2钩藤、大黄、鱼腥草、番泻叶等，为防止破坏其有效成分也不适宜久煎，应后下包煎黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄、灶心土、辛3夷、五灵脂、拿茄子等另煎某些宝贵药材，如人参、西洋参、羚羊角、麝香、鹿茸等4溶化洋化胶类药物及黏性大而易溶的药物，可单用水或黄酒加热溶化后，用煎好的药液冲服，如阿5胶、鹿角胶、龟甲胶、鳖甲胶、鸡血藤及蜂蜜、饴糖等泡服有效成分易溶于水或久煎轻易破坏药效的药物，可泡入煎好的药液中，加盖闷润，减少挥发，如6藏红花、番泻叶、胖大海等冲服某些宝贵药材，常研成细末，用温开水或其他煎液冲服，如麝香、牛黄、珍珠、羚羊角、猴枣、7马宝、西洋参、鹿茸、人参、蛤蛇等某些药物高温轻易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服，如雷丸、鹤草芽、鸡内金、甘遂、朱砂等煎汤代水防止某些药物与其他药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他8药物，如灶心土等此外，某些药物质轻用量多、体积大、吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用、服药时间取决于病情和药性，无论饭前饭后，都要在饭前后小时服用，以免影响疗效21~2饭前服滋补药，或病位在胸腹如下，如胃、肝、肾等脏疾患1饭后服健胃消食药和对胃肠刺激性较大，或病位在胸膈以上，如眩晕、头痛、目疾、咽痛等2空腹服驱虫药，泻下药3睡前服安神药，缓下药4硕士入学考试《方剂学》考点精要
1、商代伊尹创制了汤药
2、《五十二病方》，是现存最早的一部方剂著作
3、《黄帝内经》，
①确立了君臣佐使组方原则；
②奠定了“七方类分法”最早的方剂分类的基础
4、《伤寒杂病论》，融理法方药为一体，为“方书之祖”
5、《肘后备急方》，其方药多价廉易得，简便有效
6、《备急千金要方》，最早的一部临床实用百科全书
7、《太平圣惠方》，我国历史上由国家编写的第一部方书
8、《太平惠民各剂局方》，我国历史上第一部由政府组织编纂的成药典
9、成无己的《伤寒药方明理论》，开辟方解之先河
1064739、明代朱《普济方》，历史上最大的一部方书古代，载方首
11、明吴昆《医方考》是第一部方论专著
1296592、近代南京中医药大学主编《中医方剂大辞典》收录历代方剂首
13、陈延之《小品方》，晋人刘娟子《刘娟子鬼遗方》为现存最早的外科方书唐代孙思邈《千金要方》《千金翼方》，王煮《外台秘药》是继孙氏二书之后，唐代有一部大规模的方书和临床医学著作北宋唐慎微《证类本草》，首开本草附列医方的先例《医学心悟》首先归纳“八法”。
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