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血液学、卵黄囊是人类最初的造血组织血岛是人类最初的造血中心
1、造血正向调控的细胞因子干细胞因子（）；集落刺激因子（）；白细胞介素（）2SCF CSF3IL-3o（造血负向调控的细胞因子转化生长因子（）；肿瘤坏死因子-、）；-B TGF-P B、PTNF-Q白血病克制因子（）；干扰素、、（、丫，、、）；趋化因LIF0y interferon-a0IFN-B y子（）CK、有丝分裂是血细胞分裂的重要形式巨核细胞则是以持续双倍增殖的方式，属多3DNA倍体细胞、血细胞发育成熟中的形态演变规律4（）.细胞胞体由大逐渐变小（巨核细胞相反，由小变大）1（）.细胞浆颜色由深逐渐变浅（中幼红细胞阶段胞浆血红蛋白合成明显，故颜色发红）2（）.红系统胞浆中无颗粒，粒系统到中幼阶段颗粒开始出现特异性颗粒（嗜中性，嗜酸性3和嗜碱性）变化（）.中幼阶段核仁消失4成熟红细胞:有核细胞均增生程度常见病例有核细胞数/Hp增生极度活跃11100多种白血病骨髓有核细胞增生程度五级估计原则多种白血病、增生明显活跃10150~100增生性贫血正常骨髓象、增生活跃20120-50某些贫血增生减低5015~10造血功能低下再生障碍性贫增生极度减低20015血、原粒胞质少，透明天兰色，无颗粒，早幼胞质多含紫红色非特异性的嗜天青颗粒
5、原红边际有钝状或瘤状突起，有核周淡染区，网织红内含嗜碱性物质，
6、单核细胞进入组织内形成巨噬细胞
7、正常骨髓片中原巨核为（多为产板巨），一张正常血片中可见巨核细胞为个807—
35、核发育落后于胞质，即幼核老质（巨幼红细胞贫血）；胞质发育落后于核，即老核幼9质（缺铁性贫血）核质发育不平衡（式畸形）Pelger-Hu★病态造血时，可出现小巨核细胞，核浆发育失衡（老浆幼核）、粒细胞中颗粒过少或MDS过多、异常Pelger-Huet正再生障碍性贫血、急性失血性贫血、某正细胞贫血正常正常常些溶血性贫血增大细胞贫血增高正常多种造血物质缺乏或运用不良的贫血高减单纯小细胞贫血减低正常慢性感染、慢性肝肾疾病性贫血减低低减缺铁性贫血及铁运用不良贫血，慢性失小细胞低色素贫血减低减低低血性贫血，轻型地中海贫血贫血分类法MCV/RDWMC RD贫血类型常见病因和疾病V W减正地中海贫血（轻型），单纯杂合子珠蛋白生小细胞均一性少常成障碍性贫血（轻型）、某些继发性贫血减增缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、•珠蛋白B小细胞不均一性贫血少高生成障碍性贫血（非轻型）、HbH病正正再生障碍性贫血、白血病、某些慢性肝病、正常体积均一性常常肾性贫血，急性失血混合型营养性缺乏性贫血，部分初期铁缺乏正增正常体积不均一性（尚无贫血）、血红蛋白病性贫血、骨髓纤常高维化、铁粒幼细胞贫血正增骨髓增生异常综合征、部分再生障碍性贫血、大细胞均一，性大常部分肝病性贫血、某些肾病性贫血增增大细胞不均一性巨幼细胞贫血、某些肝病性贫血高高、网织红细胞计数（尤其是网织红细胞绝对值）是反应骨髓造血功能的重要指标当骨髓网19织红细胞增多，外周血减少时，提醒释放障碍；骨髓和外周血网织红细胞均增长，提醒为释放增长正常时，外周血网织红细胞中in型约占20%〜30%,IV型约占70%〜80%,若骨髓增生明显，可出现型和型网织红细胞I n网织红细胞活体染色，推荐使用新亚甲蓝染液，染液与血液比例以网织红细胞WHO11计数推荐使用窥盘其精度约为ICSH MillerCV10%骨髓移植后第如不小于表达无移植并发症；不不小于伴中性粒21d,Ret15x109/L,15x109/L,细胞和血小板增高，也许为骨髓移植失败晚幼红细胞脱核成网织红细胞的过程是在骨髓完毕（约需）72h分别是低，中，高荧光率LFR,MFR,HMR、血沉（推荐魏氏法）小分子蛋白如清蛋白、卵磷脂等使血沉减缓，大分子蛋白如20ICSH纤维蛋白原、急性反应蛋白、免疫球蛋白、巨球蛋白、胆固醇、甘油三酯等使血沉加紧红细胞直径越大血沉越快，球形红细胞、镰形红细胞使血沉减慢室温过高使血沉加紧，室温过低使血沉减慢高胆固醇血症、贫血使血沉轻度增快遗传性红细胞增多症、镰形细胞性贫血、红细胞异形症等血沉可减慢血沉管倾斜，沉降率增长330%慢性炎症（结核病、结缔组织炎症、风湿热）活动期血沉增快，病情好转血沉减慢，非活动期血沉正常血涂片上分布密度与数量关系WBC WBC血涂片上数血涂片上数/WBC WBCWBC x109/WBC x109/L/HP HPL2-44-76〜1010-124〜67-910〜1213-
1821、成熟粒细胞（杆状、分叶）贮存于骨髓，在储备池中停留3〜5d,数量为外周血的5〜20倍；白细胞计数值是循环池的粒细胞数；中性粒细胞具有趋化、变形、黏附作用以及吞噬、杀菌等功能；单核-巨噬细胞具有吞噬病原体功能（如病毒、原虫、真菌结核杆菌等）、吞噬和清理功能（如组织碎片、衰老血细胞、抗原抗体复合物、凝血因子等）、吞噬抗原传递免疫信息功能，还参与杀菌、免疫和抗肿瘤作用常规考核原则（）RCS评价WBC4x109/L,RCS应〈30%；WBC在（
4.1-
14.9）x109/L,RCS应〈20%；WBC15x109/L,RCS应〈15%超过上述原则应重新充池计数变异百分数（）评价法V公式中为测定值，为靶值Xi Xm计算质量得分（）得分在分以上为级（优），分为级（良），=100—Vx2o90A80-89B・分为级，分为级（及格），低于分级（不及格）7079C60-69D60E双份计数原则差评价法是多种标本每份均做双份测定，计算双份计数值差值和原则差计算公式为计算质量得分=（）100—CVx2评价措施同变异百分数法成人（4〜10）x109/L新生儿（15〜20）x109/Lo6个月〜2岁（11〜12）ox109/Lo小朋友（5〜12）x109/Lo第6〜9d（减少）、4〜5岁（增长）中性粒细胞与淋巴细胞大体相等中性粒细胞绝对值低于称为粒细胞减低症，低于时,称为粒细胞缺乏症
1.5x109/L,
0.5x109/L显微镜分类法是白细胞分类计数参照措施涂片尾部中性粒细胞较多，淋巴细胞较少，单核细胞沿涂片长轴均匀分布幼稚细胞分布在涂片尾部和边缘，淋巴细胞、嗜碱性粒细胞分布在涂片头部和体部白细胞总数与分类白细胞数的关系白细胞总数（应分类白细胞数白细胞总数（应分类白细胞数x10x109/L）（个）9/L）（个）＜450-10020〜30300＞4~101003040010~
20200、正常外周血中性粒细胞以叶核居多，杆状核与分叶核比值为223113核左移杆状核超过或有幼稚细胞5%*再生性左移指核左移伴有白细胞总数增高者，表达机体反应性强、骨髓造血功能旺盛，见于感染（尤其急性化脓性感染）、急性中毒、急性溶血、急性失血等轻度左移白细胞总数及中性粒细胞百分数略增高，仅杆状核粒细胞增多（＞）表达感染5%,程度较轻，机体抵御力较强中度左移白细胞总数及中性粒细胞百分数均增高，杆状核粒细胞＞并有少数晚幼粒细胞10%和中毒性变化，表达有严重感染重度左移白细胞总数及中性粒细胞百分数明显增高，杆状核粒细胞＞并出现幼稚的粒25%,细胞★退行性左移指核左移而白细胞总数不增高甚至减低者，见于再障、粒细胞减低症、严重感染（如伤寒、败血症等）核右移中性分叶核分叶叶以上超常伴白细胞总数减低，为造血物质缺乏、脱氧核糖53%核酸减低、骨髓造血功能减退所致见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血、应用抗代谢药物（如阿糖胞昔、-疏基噤吟等）、炎症恢复期6中性粒细胞毒性变化有大小不一，中毒颗粒，空泡，小体，退行性变Doles、小朋友外周血单核细胞较成人稍多，平均为出生后周婴儿可呈生理性单核细胞增多，239%,2可达或更多，妊娠时生理性增高与中性粒细胞变化相平行15%、钩虫病嗜酸细胞可达以上嗜酸细胞白血病时亦可明显升高，但以幼稚为主2490%、棒状小体（小体）见于急性白血病，尤其是颗粒增多型早幼粒细胞白血病35Auer（型）M
3、异形淋巴细胞多为淋巴细胞，分空泡、不规则、幼稚三型36T、放射线损伤后淋巴细胞形态变化卫星核淋巴细胞（胞质中主核旁出现小核），即微核
37、异常形态浆细胞细胞、火焰状浆细胞、小体38Mott Russell、白血病时血小板（）增高是骨髓造血恢复的第一征兆39MPV白细胞直方图变化的部分原因白细胞直方图变化重要原因有核红细胞、血小板汇集、巨大血小板、未淋巴细胞峰左侧异常溶解红细胞、疟原虫、冷凝集蛋白、脂类颗粒、异形淋巴细胞淋巴细胞峰右移，与单个核细胞急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、峰左侧相连并抬高异形淋巴细胞原始或幼稚细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞增单个核细胞峰抬高增宽多、嗜碱性粒细胞增多、单核细胞增多单个核细胞峰与中性粒细胞峰未成熟的中性粒细胞、异常细胞亚群、嗜酸之间异常性粒细胞增多中性粒细胞绝对值增多中性粒细胞峰右移、抬高、增宽、网织红细胞成熟指数（）增高见于溶血性贫血、特发性血小板减少性紫瘢40RMI（）、慢性淋巴细胞白血病（）、急性白血病、真性红细胞增多症、再生障碍性贫血、ITP CLL多发性骨髓瘤减低提醒骨髓衰竭和造血无效，见于巨幼细胞性贫血RMI、遗传基因位于第号染色体长臂三区四带，脑脊液中无血型物质，抗与抗重要41ABO9A B是型血中以为主IgM,IgG系统抗体分天然抗体与免疫性抗体天然抗体以为主，又称完全抗体或盐水抗体；免AB0IgM疫性抗体有、、但重要是IgM IgGIgA,IgG、新生儿不适宜做反向定型酶介质法作血型鉴定期，用蛋白酶处理红细胞，重要是破坏红42细胞表面的唾液酸，使红细胞表面负电荷减少、新生儿溶血的直接试验根据红细胞直接抗人球蛋白试验阳性
43、分型的措施重要有.淋巴细胞毒试验，一类抗原用或外周淋，二类抗原用44HLA1T；,混合淋巴细胞培养试验；基因分析B
23.HLA、强直性脊椎炎有带有抗原而正常人只有4591%HLA-B276%、血液保留液有（枸椽酸枸檬酸三钠葡萄糖）（枸檬酸三钠磷
461.ACD AC D
2.CPD CP酸盐葡萄糖腺喋吟枸椽酸）D、枸檬酸是防止葡萄糖在消毒中焦化，腺喋吟增进合成延长红细胞寿命，磷酸盐提高47ATPPH、尿液防腐剂有48（）甲醛——对尿细胞、管型1（）甲苯——尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查2（）麝香草酚:用于尿显微镜检查、尿浓缩结核杆菌检查，以及化学成分保留3（）浓盐酸——用作定量测定尿-羟、-酮、肾上腺素、儿41717茶酚胺、等标本防腐Ca2+（）冰乙酸——用于检测尿-羟色胺、醛固酮等的尿防腐55（）戊二醛——用于尿沉淀物的固定和防腐
6、多尿尿总量＞少尿指尿量＜无尿指尿量V或4924h2500ml24h400ml100ml/24h,V17ml/h、肉眼血尿每升尿含血量镜下血尿尿经离心沉淀镜检时发现红细胞数＞5021ml3/HPo、尿三杯试验，如血尿以第一杯为主，多为尿道出血；以第三杯为主，多为膀胱出血；如三51杯均有血尿，多见于肾脏或输尿管出血、尿三杯试验也可辨别脓尿部位如脓尿出现于第三杯，提醒为膀胱颈炎、膀胱三角区炎症；52如三杯均为脓尿（全程脓尿），提醒病变位于膀胱颈以上的尿路，见于膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎、肾脓肿、肾积脓等、乳糜尿加入等量乙醛或氯仿，苏丹染色阳性53III、尿渗量重要与尿中溶质颗粒数量、电荷有关，而与颗粒大小关系不大尿渗量能很好地反55应肾脏对溶质和水的相对排出速度，更确切地反应肾脏浓缩和稀释功能，因此是评价肾脏浓缩功能很好的指标原尿中不存在的物质是红细胞；原尿中的葡萄糖被完全重吸取的场所是近曲小管；原尿中肌酢几乎不被重吸取而随尿排出体外、晨尿的比密不超过或差值在间，或恒定在时阐明肾浓缩稀释功
561.018,
0.
00100021.010能已基本消失、低血钾碱中毒尿酸性高，高血钾酸中毒呈碱性尿，变形杆菌感染呈碱性，肾小管性酸中毒57时尿值不低于PH
6、糖尿病酮症尿液呈烂苹果味，58泌尿系感染和膀胱癌尿液呈腐败臭味，苯丙酮尿症尿液呈老鼠屎味、本周蛋白（凝溶蛋白）经乙酸纤维素膜电泳，可在至丫球蛋白区带间出现带多59BJP2见于多发性骨髓瘤，尿肌红蛋白——多见于骨骼肌严重创伤大面积心梗、选择性蛋白尿指数（）即测定尿及血中或白蛋白的比值来求得，＞为选择性60SPI IgG
0.2差，为选择性好,尿中白蛋白/球蛋白＞时为选择性蛋白尿V
0.
15、饱和硫酸镂可沉淀其他蛋白而不能沉淀肌红蛋白可用来签别6180%、管型的基质蛋白为蛋白远端肾小管病变定位标志物62T—H蛋白可从容于肾间质并刺激机体产生对应的自身抗体T-H、颗粒管型——肾脏实质性病变；红细胞管型——肾静脉血栓；肾小管上皮细胞管型为肾移63植排异反应的可靠指标之一；肾上皮细胞管型与白细胞管型鉴别加酸法展现细胞核；酯酶染色（+）,过氧化物酶染色（-）、机体每次进餐后，尿液的呈一过性增高，称之为碱潮64pH、蛋白尿尿液中蛋白质＞或＞时，蛋白定性试验呈阳性65150mg/24h100mg/L尿蛋白定量＞时，称为肾病性蛋白尿，最经典的病例是肾病综合征
3.5g/24h、磺基水杨酸法——干化学法检查尿蛋白的参照措施
66、尿（甲基红或澳麝香草酚），尿比密（多聚电解质甲乙烯酸马来酢），尿蛋白（澳67PH酚蓝），尿糖（色原碘化钾，邻甲联苯胺），尿酮体（亚硝基铁氧化钠），尿胆红素（二氯苯胺重氮盐），尿胆原（二甲氨基甲醛），尿亚硝酸盐（对氨基苯确酸和2,41234四羟基对苯喳咻酚），尿白细胞（口引味酚酯），尿血红蛋白（过氧化氢茴香素或过氧化氢3烯钻和色原），尿维（中性红，缓冲剂，二氯酚靛酚钠）C、维生素对尿糖测定的影响尿液在低葡萄糖浓度（）时，维生素与试带中68C14mmol/L C的试剂发生竞争性克制反应，使干化学法产生假阴性反应，而班氏法产生假阳性的成果、胆红素、尿胆原及尿胆素，俗称尿三胆；胆红素、尿胆原，俗称尿二胆；
69、尿检测重要用于评估肾脏初期损伤时肾小球和近端肾小管功能70P2-M、是唯一不随胎盘重量增长而分泌增多的胎盘激素，分泌后直接进入母血，几乎不进71hCG入胎血循环产后九天或人流天后恢复正常，产后四天人流十三天后应不不小25HCG HCG于男性尿中增高要考虑睾丸肿瘤1000,HCG、尿乙酰氨基葡萄糖酎酶（）是肾小管功能损害最敏感的指标之一72N-B-D-NAG、镜检粪便中脂肪小滴不小于个视为脂肪排泄过多736/HP、正常粪便中球菌与杆菌比值约74G+G-
110、隐抱子虫是和小朋友腹泄重要病原诊断，且要查到卵囊75AIDS、正常空腹十二小时后胃液残存量为7650ML、脑脊液抽取时第一管细菌学检查，第二管生化免疫学检查，第三管细胞计数
77、脑脊液黄变症可分为四种，感染性、黄疸性、淤滞性、梗阻性出血性
7879、结核性脑膜炎的脑脊液在12〜24小时内呈薄膜或纤细的凝块毛玻璃样浑浊、单纯疱疹脑炎时脑脊液中淋巴样细胞中可发现胞质内包涵体
80、粒细胞、淋巴细胞、浆细胞同步存在是结核性脑膜炎的特点
81、蛋白一细胞分离现象（综合症）是蛛网膜下腔梗阻所致梗阻脑脊液的特性脑脊液82Froin同步存在胶样凝固、黄变症和蛋白质细胞分离、髓鞘碱性蛋白（）增高见于多发性硬化症83MBP、神经性梅毒检查首选试验是密螺旋体荧光抗体吸取试验（）84FTA—ABC、浆膜积液（脑脊液）常规及细胞学检查用抗凝，生化检查用肝素85EDTA
86、黏蛋白是一种酸性糖蛋白，其等电点为pH3〜
5、漏出液以淋巴、间皮细胞为主，渗出液以中性粒、淋巴、嗜酸性细胞为多87漏出液与渗出液的鉴别（重要几点）项目漏出液渗出液病因非炎症性炎症性、外伤、肿瘤或理化刺激比密
1.
0151.018试验阴性阳性Rivalta蛋白质定量（）g/L2530积液蛋白/血清蛋白
0.
50.5葡萄糖靠近血糖mmol/L
3.33乳酸脱氢酶（LD,U/200200）L积液血清LD/LD
0.
60.6细胞总数（）x106/L100500淋巴细胞为主，炎症以中性粒细胞为主，慢性炎症或有核细胞分类可见间皮细胞恶性积液以淋巴细胞为主、关节腔液高度黏稠，其高下与透明质酸的浓度和质量呈正有关炎性积液的黏稠度减低，88关节炎症越严重，积液的黏稠度越低、提议将精子活动力分为级
①迅速前向运动（级直线运动）；
②慢或呆滞的89WHO4III前向运动（级运动缓慢）；
③非前向运动（级原地运动）；
④不动（级不活动）II I0活动力参照值规定正常生育者精子活动力射精后内，级精子应〉WHO60min III；或和级精子的总和＞25%III H50%、羊水中增高，重要见于开放型神经管畸形90AFP、胎儿肺成熟度——羊水泡沫试验（振荡试验）
91、假如空腹胃液量不小于不小于不小于且92100ml,BAO15mmol/h,MAO30mmol/h,不小于即可考虑胃泌素瘤BAO/MAO
0.6,、良性病变的上皮细胞形态增生、再生、化生
93、核异质重要体现为核增大、形态异常、染色质增多、分布不均、核膜增厚、核染色较深，94胞质尚正常核异质细胞是介于良性和恶性之间的过渡型细胞，根据核异质细胞形态变化程度，可分为轻度核异质和重度核异质生化、糖酵解指从葡萄糖至乳糖的无氧分解过程，可生成分子是体内糖代谢最重要途12ATP径最终产物乳酸依赖糖酵解获得能量红细胞、糖氧化——乙酰有氧氧化是糖氧化供能的重要方式分子葡萄糖彻底氧化为2CoA1CO2和可生成或个分子的H2O,3638ATP、糖异生非糖物质转为葡萄糖是体内单糖生物合成的唯一途径肝脏是糖异生的重要器3官防止乳酸中毒、血糖受神经，激素，器官调整
4、升高血糖激素胰高血糖素（细胞分泌），糖皮质激素和生长激素（糖异生），肾上腺5A素（增进糖原分解）减少血糖激素胰岛素（细胞分泌）（唯一）B、糖尿病分型6型内生胰岛素或肽缺，易出酮症酸中毒，高钾血症，多发于青年人I C型多肥胖，具有较大遗传性，病因有胰岛素生物活性低，胰岛素抵御，胰岛素分泌功能异II常特殊型及妊娠期糖尿病、糖尿病的诊断原则有糖尿病症状加随意血糖；空腹血糖（）＞
7211.1mmol/L FVPG
7.0；（）血糖）初诊需复查后确证mmol/L OGTT2h
1.1mmol/L、慢性糖尿病人可有白内障（晶体混浊变形），并发血管病变以心脑肾最重
8、糖尿病急性代谢并发症有酮症酸中毒（高血糖，尿糖强阳性，尿酮体阳性，高酮血9DKA,症，代谢性酸中毒，多＜岁，年轻人），高渗性糖尿病昏迷（血糖极高，＞40NHHDC,
33.6mmol/L,肾功能损害，脑血组织供血局限性，多＞岁，老年人），乳酸酸中毒（）40LAo、血糖测定葡萄糖氧化酶-过氧化物酶偶联法（法）己糖激酶法10GOD-POD（）参照措施HK（＞称为高血糖症＜称为低血糖症）
7.0mmol/L
2.8mmol/L、空腹低血糖反复出现，最常见的原因是胰岛细胞瘤（胰岛素瘤）胰岛细胞瘤临床11B B特点空腹或餐后发作，脑缺糖比交感神经兴奋明显，有嗜睡或昏迷，自身进食可4—5h30%缓和故多肥胖、血浆渗透压（）+血糖浓度12=2Na+K、静脉血糖〈毛细血管血糖〈动脉血糖
13、血糖检测应立即分离出血浆（血清），尽量早检测，不能立即检查应加含氟化钠的抗凝剂
14、肾糖阈:
158.9—
10.0mmol/Lo、糖耐量试验禁食分钟内饮完毫升具有无水葡萄糖的糖水，每分1610—16h,525075g30钟取血一次，监测到共测量血糖次（包括空腹一次）2h,
5、糖化血红蛋白可分为（能与葡萄糖结合，占绝大部分），测定期17HbAla,HbAlb,HbAlc重要测组份或（）反应前周血糖水平，重要用于评估血糖控制程度HbAI HbAlc4%--6%,6~8和判断预后、糖化血清蛋白类似果糖胺，反应前周血糖水平182—
3、肽的测定可以更好地反应细胞生成和分泌胰岛素的能力19C B、乳酸测定被氧化为可在处持续监测吸光度下降速度20NADH NAD+,340nm（和在有特性性光吸取）NADH NADPH340nm、血脂蛋白电泳图自阴极起乳糜微粒，■脂蛋白，前脂蛋白，脂蛋白21B BA-、脂蛋白超速离心法密度从小到大，分子从大到小22CM,VLDL,IDL,LDL,LP A,HDL脂蛋白构造的重要成分脂蛋白脂质载脂蛋白TG90%,TC1CM1%,Apo B480%TG60%,TC210%,ApoBlOO、CVLDL、0%II ITG35%,TC
3、IDL15%,ApoBlOO E5%TG10%,TC5LDL20%,Apo B1000%TG5%,TC2HDL50%,Apo AIAll0%脂蛋白TG10%,TC520%,Apo B100Apoa0%a、含中占二分之一以上称为富含甘油三酯的脂蛋白23CM90%TG,VLDL TGRLP,IDL中的载脂蛋白以ApoBlOO为主，占60%〜80%,LDL胆固醇含量最高中几乎所有为占以上，和中脂质和蛋白质各占二分之一ApoBlOO95%HDLApoA1ApoA4LP A可作为动脉粥样硬化的独立危险原因指标，直接在肝中产生、肝脏是载脂蛋白合成部位由肝和小肠合成，是组织液中浓度最高的载脂蛋白24ApoAI、运送内源性胆固醇的脂蛋白重要是；25LDL载脂蛋白的分类和所在位置载脂蛋白分布含大量，、、含少许Apo AI HDLCM VLDL LDL、含少许Apo AIIHDL,CM VLDLApoAIV HDLApoa LpaApo B48CM、、Apo B100VLDL IDLLDLApo CI VLDL、、新生Apo CIICM VLDLHDL、、、Apo ECM VLDLIDL HDL、脂蛋白受体受体受体（配体、）；受体肝内26LDL APOB/E ApoBlOOApoE VLDL基本没有，配体为ApoE、肝素引起酶释放入血称为肝素后现象,是激活剂（增进的代27LPL ApoCIIVLDL谢），是克制剂（卵磷脂胆固醇酰基转移酶）最优底物是新生的（ApoCIII LCATHDL ApoAI可活化）胆固醇是胆汁酸唯一前体和所有类固醇激素包括性激素和肾上腺素的前体冠心病的独、28立危险原因、残粒；变性；型；（）、CM VLDLLDL BLDL LPa29高脂蛋白血症的分型及特性增长血清脂血清载的脂血清外观电泳原因质浓度脂蛋白蛋白TC奶油样表B48f原点深活性减少tot LPLCM层A-T染TG TTApoCH缺乏下层透明c-n受体缺陷LDL透明或轻II TCT或活性减少LDL B1OOT度浑浊TG N异化障碍LDLLD BT深B带不明II TCTT深前BL,VL CII浑浊转VLDL-LDL-Hb znrTGtDL CHI换亢进TCII TCTTIII IDLCHIT浑浊ApoE异常TG NETT合成亢VLDL TCCUT深前B进rv卜浑浊-i+VLDL totCIIIT用处理速VLDL TGTT ET率变慢原点及活性低下奶油样表LPLCUT CMTC fCHIT层前B带VLDL,CM处计TGVLDL深染理速度变慢ETT下层浑浊、前白蛋白由肝细胞合成，肝损伤敏感指标，运载维生素营养不良指标30A、弥漫性血管内凝血时，红细胞可呈裂细胞
10、对红细胞膜起屏障和保持内环境稳定作用的是磷脂和胆固醇
11、过氧化物酶（）染色阳性成果为胞质内出现棕黑色颗粒正常时，原粒阴性，自早12pox幼粒细胞至成熟中性粒细胞均呈阳性反应嗜碱阴性，嗜酸阳性最强，单核只有幼单和单核呈弱阳性反应，其他除吞噬细胞有阳性外都是阴性反应异常时，急粒原粒（+）急性早幼粒（强+）o、过碘酸一雪夫氏反应（糖原染色、）阳性成果为胞质内出现红色颗粒、块状或呈弥13PAS漫状红色急淋（+）粗颗粒块状；急粒（+）细颗粒均匀；急单（+）细颗粒弥散状
14、碱性磷酸酶染色（NAP染色）成熟中性粒和巨噬（+）,其他均（・）积分值（NAP）指个中性粒中阳性比例，参照以一种加号为基准，参照值是1007—
51、细菌性感染时积分值增高急性粒细胞白血病时积分值减低，急性淋巴细胞白15NAP NAP血病时积分值一般增高；再生障碍性贫血积分值增高，阵发性睡眠性血红蛋白尿积分值NAP减低；再障（+）,治疗有效下降、慢粒与类白血病鉴别慢粒的积分值常为零，类白血病时显着升高16NAP NAP、酸性磷酸酶染色（）戈谢病（+）,尼克一皮克病（-）；多毛细胞白血病17ACP（+）O、氯乙酸蔡酚酯酶染色（）为粒系细胞所特有，又称特异性酯酶染色18AS-D AS-D-NCE阳性成果胞质内出现红色沉淀急粒（+）醋酸蔡酚酯酶染色（）非特异性酯酶染色阳性成果胞质中出现棕黑色颗粒沉淀0-Q-NAE幼单核细胞和单核细胞（+）,可被氟化钠克制各期粒细胞（-）,不被氟化钠克制急单（+）被氟化钠克制；急粒个别细胞（+）不被氟化钠克制；急淋（-）-丁酸蔡酚酯酶（・）重要存在于单核系细胞中，又称单核细胞酯酶急性单核细胞白a NBE血病单核系细胞大多数呈阳性，阳性反应能被氟化钠克制（重要鉴别急粒和急单，后者可被克制）［意义同Q-NAE,敏感性不如Q-NAE,而特异性较・NAE高］乙酸AS-D蔡酚酯酶和丁酸蔡酚酯酶双染色对诊断具有独特的诊断价值Q-M
4、酸性磷酸酶染色（）:戈谢细胞（+）和尼曼-匹克细胞卜）；多毛细胞白血病（+）不19ACP被酒石酸克制淋巴肉瘤细胞和慢性淋巴细胞白血病的淋巴细胞（+）被酒石酸克制；L-L-T淋巴细胞（+）,B淋巴细胞（・）、铁染色可作为诊断缺铁贫（骨髓细胞外铁明显减低，甚至消失；铁粒幼细胞的百分率减低）20和指导铁剂的临床，骨髓增生异常综合征时铁粒幼细胞的比例可增高，其所含铁颗粒的数目可增多，环铁粒幼细胞常见铁粒幼贫血时多有环铁粒红细胞，其中难治性贫血占以上15%非缺铁性贫血（溶血性贫血、营养性巨幼细胞贫血、再生障碍性贫血和白血病）细胞外铁正常或增高，铁粒幼细胞正常或增高感染、肝硬化、慢性肾炎及尿毒症、血色病及多次输血后，骨髓细胞外铁增长、白蛋白由肝实质细胞合成，是血浆中含量最多的蛋白质功能内源性氨基酸营养源，31酸碱缓冲能力，非特异性载体（运送），维持血浆胶体渗透压、正向急性时相反应蛋白（浓度升高）抗胰蛋白酶、-酸性糖蛋白（重要）、触珠蛋白（）、32Hp铜蓝蛋白、、、纤维蛋白原、•反应蛋白（极敏捷）等C4C3C、负向急性时相反应蛋白（浓度下降）前白蛋白、白蛋白、转铁蛋白（缺铁时升高）33TRF、触珠蛋白（）急性血管内溶血时浓度明显下降34Hp Hp、-巨球蛋白（或）分子量最大的血浆蛋白，也有抗蛋白酶活性，低白蛋35202-MG AMG白血症患者浓度会下降巨球蛋白不是急性时相反应蛋白a2-、铜蓝蛋白（）急性时相反应蛋白有氧化酶活性，在血中将氧化为协,36CER Fe2+Fe3+,助诊断病的“肝豆状核变性（病患者血清总铜浓度不变，铜蓝蛋白含量减少，Wilson Wilson而伴有血浆可透析的铜（游离铜）含量增长此病为常染色体隐性遗传）、-微球蛋白（）重要用于监测肾小管功能损伤尤其用于肾移植后排斥反应的监3702BMG测（尿中升高）、澳甲酚绿法（法）阴离子染料，的缓冲液，黄色变成蓝绿色，波长的38BCG pH
4.2628nm吸光度、血清蛋白电泳从正极到负极依次为（）、、、、球蛋白39PA ALBaK a2B
1、肾病时减少，和升高40Alb2B、肝硬化时出现区带和丫带难以分开而连在一起叫桥（增高所致）41B0-Y IgA、和都是男性高于女性酒后升高明显42CK GGTY-GT、酶释放的速度与其分子量成反比如分子量不小于而当有心肌梗死时，在血液43LD CK,LD中升高的时间就晚于CKo、持续监测法又称动力学法或速率法、持续反应法在酶反应过程中，用仪器监测某一反44应产物或底物浓度随时间的变化所发生的变化，通过计算求出酶反应初速度、用免疫法测酶的长处是敏捷度和特异性高酶反应动力学中所指速度就是反应的初速度
45、米氏方程是反应酶促反应速度与底物浓度关系的方程式，其中称米氏常数（只与酶的46Km性质有关，而与酶浓度无关）值最小的底物一般称为该酶的最适底物或天然底物Km影响酶活性的原因有底物、样品寄存时间、温度、值、缓冲液的浓度PH、、在冻融时可被破坏，在低温反不如室温稳定的现象为“冷变性工47LDH ALPLDH、在试验规定的条件下（温度，最适最适底物物浓度时），在分钟内催化底物48PH,11pmol发生反应所需的酶量作为个酶活力国际单位
149、CK-MB是诊断AMI最有价值酶学生化指标3〜8h出现升高，发病后9〜30h达峰值，于48〜72h恢复至正常水平、含量（重要存在于细胞内）（）（重要存在于心脏，）50LDH LDH2H3M LDH1RBC LD3（肺脾）（）（重要存在于肝脏、横纹肌）（正常人）H2M2,LD4H3M LD5LD2LD1LD3LD4LD
5、急性心肌梗死发作后初期，血清中的和活性均升高，而升高更早，更明显，51LD1LD2LD1可致比值增高如也升高提醒心衰伴有肝脏淤血或肝功能衰竭LD1/LD2LD
5、肝实质病变（病毒性肝炎、肝硬化、原发性肝癌）骨骼肌疾病时52LD5LD4o LD5LD4o肺部疾患可有升高LD
3、的同工酶分别存在于细胞质（）和线粒体（）正常人重要为；53AST c-AST m-AST c-AST多种肝脏、心脏等病变时明显升高此时重要为AST m-AST、重症肝炎或亚急性重型肝坏死时，一度上升的在症状恶化的同步，酶活性反而减少，54ALT而胆红素却进行性升高，出现“酶胆分离”，常是肝坏死征兆、慢性活动性肝炎或脂肪肝轻度增高（）或属正常范围，且55ALT100—200U,AST ALTo
56、急性胰腺炎时，血和尿中的AMY明显增高发病后8~12h血清AMY开始增高，12〜24h达高峰，2〜5d下降至正常尿AMY约于发病后12〜24h开始升高，下降比血清AMY慢，因此，在急性胰腺炎后期测定尿更有价值血清与尿中同步减低重要见于肝炎AMY AMY、诊断肝实质细胞受损的酶、、（）57ALT ASTLD LD5反应肝细胞合成功能的酶、、凝血酶原ChE LCAT诊断胆道梗阻的酶、（处吸光度增高）ALP GGT405nm、抗利尿激素（）一增强远端肾小管对水的重吸取，减少尿量一血容量上升，血渗58ADH透压下降，血压升高、血浆晶体渗透压（）+葡萄糖+尿素59=2Na+K、阴离子隙（）（）参照值平均升高60AG=Na+-HCO3-+CI-8~16mmol/L,12mmol/L多见于代谢性酸中毒（）肾功不全的氮质血症或尿毒症引起的磷酸盐、硫酸AG16mmol/L盐储留，乳酸堆积，酮体堆积、醛固酮作用于肾小管，保钠排钾作用
61、水过多高渗性（盐中毒）、等渗性（水肿）、低渗性（水中毒）62血浆钠浓度不不小于称为低钠血症血清钠浓度称为高钠血症63135mmol/L
145.0mmol/L血浆钠浓度是血浆渗透浓度（）的重要决定原因Posm、肾排钾对维持钾平衡起重要作用酸中毒时，尿钾增多；碱中毒时，尿钾减少代谢性酸64中毒，细胞内钾向细胞外转移，同步肾小管上皮细胞泌增长，泌减少，使钾潴留于体H+K+内（高钾血症）严重创伤时血钾浓度明显升高
65、97%〜98%与Hb结合成氧合血红蛋白（HbO2）的形式存在；当PO2升高时，02与Hb结合，减少时，与解离PO202Hb、减少时，氧解离曲线右移，释放氧增长；上升时则曲线左移这种因变化而影66pH pH pH响携氧能力的现象称为效应Hb Bohr、酸碱平衡个重要判断指标:672
（1）、［HC03-］（重要判断代谢性）（分析试题时,BB、BE同HC03-代酸常伴高血钾，代碱常伴低血钾（）、（重要判断呼吸性）（）2PC0235-45mmHg（；）mmHg X
0.133=KPa KPaX
7.5=mmHg呼酸（＞）（＞高碳酸血症，常见于慢支、肺气肿、肺心病等，通PaC02f ABSB45mmHg气局限性）；呼碱（）（＜低碳酸血症，通气过度）PaCO ABVSB35mmHg2如下是分析举例（正常为代偿性，异常为失代偿＜酸中毒，＞碱中毒）pHpH
7.
357.45呼酸［］原发性升高H2c03代偿性呼吸性酸中毒:正常，［小，pH HC03PCO2T呼碱；；（增高，轻度减少，轻度增高）PaC02,HC03-Cl-K+AG非代偿性呼吸性碱中毒:升高，［力，；pH HC03PC02代酸［］原发性下降（＜正常，未代偿）HC03-AB=SB代偿性代谢性酸中毒:正常，［力，；pH HC03PC02非代偿性代谢性酸中毒:下降，［；pH HCO3-4,PC02代碱，（＞正常，未代偿）PaC02t HC03-T AB=SB呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒；PaC02,HC03-T、甲状旁腺激素升钙降磷68降钙素降钙降磷活性维生素（即,（））升钙升磷D125-OH2-D3慢性肾功能不全血磷上升，血钙减少、地方性呆小病和甲状腺肿缺碘69克山病和大骨节病缺硒、生物转化提高药物极性和水溶性，使大多数药物失去药理活性，有助于药物的排出体外70第一相反应是药物氧化、还原和水解；第二相是结合反应重要部位在肝脏、药物浓度测定的常见技术有光谱法、色谱法、放射免疫法、荧光免疫法、酶免疫法；
7172、肌红蛋白（Mb）AMI的初期诊断标志物（AMI发生1〜2小时可升高）；胸痛发作后6〜不升高，有助于排除的诊断；用于判断再梗死；是溶栓治疗中判断有无再灌的较敏感12h AMI而精确的指标、心肌肌钙蛋白（）是确实诊标志物初期诊断最佳的标志物；兼有73cTn ACSAMI cTnCK-MB升高较早和诊断时间窗长的长处最早可在症状发作后出现；具有较宽的诊断窗LD1cTn2hcTnT（5〜15d）,cTnl（4〜10d）,是维持时间最长的非酶类标志物估计梗死面积和心功能＞是诊断的首选标志物cTnT cTnlAMI、冠脉再灌的初期指标有、对于再灌的评估不够理想74CK-MB MboCTn、胆汁酸由胆固醇转化生成，存在于胆汁中在脂肪的吸取、转运、分泌和调整胆固醇代谢75方面起重要作用、胆酸/鹅脱氧胆酸比值可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标胆道阻塞76时，；肝实质细胞损伤时，CA/CDCA1CA/CDCA1o、胆红素重要以胆红素-白蛋白复合物的形式存在和运送（不能被肾小球滤过），水溶性77的结合胆红素（可通过肾脏）、黄疸的发生机制红细胞破坏过多、肝细胞摄取胆红素能力下降、肝细胞处理胆红素能力78下降、胆道梗阻；（）溶血性黄疸来源增多血中游离胆红素浓度明显升高，尿胆原升高,尿中胆红素阴性1（）阻塞性黄疸排泄受阻血中结合胆红素明显升高，尿胆原减少，尿胆红素阳性2（）肝细胞性黄疸处理障碍血中两种胆红素都升高，尿胆原正常或升高，尿胆红素阳性
3、是胆汁淤积、胆管梗阻最敏感酶79GGT、集合管不包括在肾单位中
80、血尿素氮和血肌好日益升高是急性肾功能衰竭的可靠根据，分少尿期，多尿期，恢复期
81、内生肌酎清除率（）为肾功能不全代偿期，为失代偿期，82Ccr80—5050—25v25ml/min为肾衰竭期，为终末肾衰，
10、血清微球蛋白（不不小于）与血清肌酎有正有关83p
22.5mg/L、测定对氨基马尿酸（）清除率和碘锐特清除率均可反应肾血流量，放射性核素肾图能84PAH比较敏感地反应肾血浆流量、肾小球滤过膜分内皮细胞，基底膜，上皮细胞三层
85、近曲小管是重吸取的重要部位自身调整是指肾血流量及肾小球滤过率基本保持不变肾86神经调整重要是对肾入球小动脉作用致肾小球滤过率下降、球管反馈（）是对更远端的肾小管作更精细调整其中最重要的是抗利尿激素和醛固87TGF酮、近端小管功能酚红排泄率（）88PSP、远端肾单位功能浓缩-稀释试验、尿渗量测定、渗透溶质清除率测定、自由水清除率测89定、初期肾损伤的检测项目90肾小球标识:微量清蛋白（）尿转铁蛋白（肾小球滤膜损伤的敏捷指标）、选择性蛋mAlb,UTf白尿（选择性指数（）即测定清除率与转铁蛋白清除率的比值）SPI IgG肾小管标识:尿低分子量蛋白质（）、尿微球蛋白（（）、尿-微球蛋白LMWP1-U-c1m B2（）（反应近曲小管受损，初期标志）U-p2m o肾组织蛋白/有关抗原（尿酶）-乙酰■氨基葡萄糖甘酶（）和丙氨酸氨基肽酶（）N6-D NAGAAP、多种原因导致的活动性肾小管损伤时，尿（在肾皮质含量最高，髓质次之）往往是91NAG最早发生变化（活性上升）的标识物、尿渗量测定常采用冰点下降法，尿渗量正常值血浆渗量正常值92600—1000mosm/kg,（）为低渗尿，提醒严重受损275—305mosm/kg,Uosm200mOsm/kg-H20,Uosm/Posm比值可以很好的反应肾脏的浓缩稀释功能，急性肾小管坏死时此值与肾功能衰竭时此值；12H而肾小球损伤时此值
1.
2、尿微量白蛋白（）尿中排出量为内，是糖尿病肾病最初期的客观93mAlb30—300mg/24h指标之一，是高血压性肾损伤的初期标志、甲状腺素（）和三碘甲状腺原氨酸（）都是在甲状腺滤泡上皮细胞中合成常见甲状94T4T3腺功能紊乱的检查成果re—项目甲减中几Grave甲状腺腺样垂体腺异源性甲状垂体下丘脑病瘤瘤TSH性性腺性血清甲状腺激升高升高升高升高减少减少减少素血清TSH减少减少升高升高升高减少减少强阳延迟反TRH兴奋试验阴性阴性阳性阴性阴性性应、、不受甲状腺激素结合球蛋白（）影响，直接反应甲状腺功能状态，其敏感95FT3FT4TBG性和特异性明显高于总和总T3T4o、是鉴定甲状腺功能最基本的筛选试验和测定受至和结合力变化的96TT4TT4TT3UTBG影响甲减时或减少早于或TT4FT4TT3FT
3、不受浓度影响，增高可见于原发性甲减、甲状腺激素抵御综合征、异位96TSH TBGTSH综合征、分泌肿瘤等减少可见于甲亢、亚临床甲亢、瘤等TSH TSHTSH PRL、促甲状腺激素释放激素（）兴奋试验静脉注射后有升高反应，可排除97TRH TRHTSH病；如不增高则支持甲亢的诊断Graves TSH、肾上腺髓质（嗜铭细胞瘤最佳发部位）合成和释放肾上腺素（）、去甲肾上腺素（）、98E NE多巴胺（）构造上均为儿茶酚胺类，血液及尿中的肾上腺素几全为肾上腺髓质分泌，尿香DA,草扁桃酸（）是儿茶酚胺的代谢产物，测定期芬氟拉明可致假阴性、肾上腺皮质分VMA99（由外向内）球状带（盐皮质激素一醛固酮）、束状带（糖皮质激素--皮质醇及少许皮质酮，是机体应激反应时的重要激素）、网状带（雄激素和少许雌激素）（原料•胆固醇；降解部位肝脏）代谢产物重要有■羟皮质类固醇（）及■酮类固醇（）由1717-OHCS1717-KS,尿中排除这三类激素是由个碳原子构成的四环烷，称类固醇激素
17、糖皮质激素的分泌重要通过下丘脑-垂体■内分泌腺轴来调整
100、皮质醇增多常见于垂体促肾上腺皮质激素（呈脉冲式分泌，上午时至时最101ACTH,81高，夜为上午的二分之一）分泌亢进引起的库欣病、库欣综合症的病理特点脂肪代谢障碍（面部和躯干部脂肪堆积，向心性肥胖），蛋白102质代谢障碍（处氮负平衡，蛋白消耗过多），糖异生加强，电解质紊乱、原发性肾上腺皮质功能减退（病）醛固醇（人体重要的储盐激素）缺乏，糖103Addison异生减弱，肾排水减弱，出现皮肤色素从容、羟皮质类固醇（）及-酮类固醇（）检查肾上腺皮质功能紊乱的10417-17-OHCS1717-KS,首选项目、生长激素缺乏，垂体性侏儒症；分泌过多，巨人症（小朋友）肢端肥大症（成人）
105、垂体激素均为多肽或糖蛋白
106、催乳素瘤是功能性垂体腺瘤中最常见的，好发于女性
107、所有性激素都是类固醇
108、睾酮代谢物为雄酮是的重要来源，雌二醇（生物活性最强的天然雌激素，女性早10917-KS熟指标）和雌酮代谢物是雌三醇，孕酮（确证排卵）代谢物是孕烷二醇（黄体功能指标）、淀粉酶清除率与肌酢清除率比值在（）减少见于巨淀粉酶血症者1102—5%Cam/Ccr,、血清脂肪酶在急性胰腺炎时内升达峰，持续天，但腮腺炎和巨淀粉酶1114—8h24h8—14血症时不升高、发射光谱分析荧光分析法和火焰光度法；112吸取光谱分析可见及紫外光分光光度法、原子吸取分光光度法；散射光谱分析比浊法（丁泽尔现象）、凝胶层析又称分子筛过滤，用于分离不一样分子大小蛋白质
113、区带电泳有滤纸电泳、琼脂糖电泳、电泳、琼脂电泳、醋酸纤维素薄膜电泳；114PAGE免疫学、免疫学检测技术的基础是抗原抗体反应
0、免疫是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能
1、免疫防御（对外）；免疫自稳（防自身免疫病）；免疫监视（防肿瘤）
2、中枢免疫器官骨髓、胸腺；外周免疫器官淋巴结、脾脏（最大）、黏膜有关淋巴组织
3、细胞通过识别膜免疫球蛋白来结合抗原，介导体液免疫；细胞受体=4B B3d=1=^119表面标志膜免疫球蛋白（）、受体、补体受体、病毒受体和小鼠红细胞受体Smlg FcEB成熟细胞、、、（成熟细胞的重要为和）同步B CD19CD20CD21CD22B mlgmlgM mlgD检测分子，可分为细胞和细胞CD5B1B2细胞功能检测措施溶血空斑形成试验（体液免疫功能）B、细胞介导细胞免疫共同表面标志是（多链糖蛋白）；辅助细胞的标志是；5T CD3T CD4杀伤细胞的标志是；细胞受体=「丸T CD8T3细胞和细胞的共同表面标志是（绵羊红细胞受体）；T NKCD2=辅助性细胞（）CD3+CD4+CD8—T Th=细胞毒性细胞（或）（细胞介导的细胞毒试验）CD3+CD4-CD8+T TcCTL T=调整性细胞（或）CD4+CD25+T TrTreg细胞功能检测植物血凝素（）刀豆素（）刺激细胞增殖增殖试验有形态T PHACONA T法、核素法细胞亚群的分离亲和板结合分离法，磁性微球分离法，荧光激活细胞分离仪分离法T花环试验是通过检测受体而对细胞进行计数的一种试验；*E SRBCT、细胞具有细胞介导的细胞毒作用直接杀伤靶细胞（肿瘤细胞和病毒感染的细胞）6NK表面标志（）、CD16ADCC CD56o测定人细胞活性的靶细胞多用细胞株，而测定小鼠细胞活性则常采用细NK K562NK YAC-1胞株、百噬细胞包括单核•吞噬细胞系统（表面标志包括骨髓内的前单核细胞、外7MPS,CD14,周血中的单核细胞和组织内的巨噬细胞）和中性粒细胞（体现类分子）、人成熟树MHCH8突状细胞（）（专职抗原呈递功能）表面标志为、和DC CD1a CD11cCD83o、免疫球蛋白可分为分泌型（重要存在于体液中，具有抗体功能）及膜型（作为抗原9sig,mlg,受体体现于细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白）B、免疫球蛋白按含量多少排序五类（按重链恒定区抗原性（）10lgGlgAlgMlgDlgE CH排序）免疫球蛋白含量测定单向环状免疫扩散法、免疫比浊法、免疫球蛋白的同种型抗原决定簇位于恒定区（、）11CH CL、抗体由浆细胞产生抗体分子上和（高变区）是抗原结合部位12VH VL、血清中含量最高的免疫球蛋白（最高），血液和细胞外液中的重要抗体也是13IgG lgG1再次免疫应答的重要抗体，是唯一能通过胎盘的抗体，大多数抗菌抗体、抗病毒抗体是IgG,某些自身抗体及超敏型抗体是免疫学检测中第二抗体也以为主H IgG,IgG、分血清型（单体存在）及分泌型；分泌型（）为二聚体，性能稳定，重要14IgA IgAslgA存在于胃肠道、支气管分泌液、初乳、唾液、泪液中，局部浓度高，是参与黏膜局部免疫的重要抗体、为五聚体，重要存在于血液中，是中分子量最大的（又称巨球蛋白）个体发育15IgM lg最早合成和分泌的抗体抗原刺激后体液免疫应答中最先产生的抗体，感染过程中血清水IgM平升高，阐明近期感染新生儿脐血中若增高，提醒有宫内感染IgM、为单体构造，正常人血清中含量最低为亲细胞抗体，介导型超敏反应特异16IgE IgEI性过敏反应和寄生虫初期感染患者血清中可升高、补体具有酶样活性的球蛋白（肝细胞、巨噬细胞产生）；激活途径重要有三种经典途17径（以结合抗原后的IgG或IgM类抗体为重要激活剂（双链DNA）,C1〜C9所有参与）、替代途径（病原微生物细胞壁成分（脂多糖）直接激活补体C3,然后完毕C5〜C9的激活过程）、途径（由急性炎症期产生的甘露糖结合凝集素（）与病原体结合后启动激活）MBL MBL、补体系统中含量最多，含量至少18C3C
2、灭活加热分钟,补体丧失活性1956c
30、补体清除免疫复合物的方式吞噬调理；免疫粘附；免疫复合物克制
20、完全抗原=反应原性+免疫原性半抗原=反应原性（无免疫原性）
21、抗原抗体结合力（分子间引力）静电吸引、范德华力、氢键、疏水作用力（最强）
22、抗原抗体反应的四大特点特异性、可逆性、比例性、阶段性；受反应条件（如温度、、23pH电解质、抗原抗体比例等）的影响、抗体过量——前带；抗原过量——后带（钩状效应）
24、抗原抗体反应可分为两个阶段第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合的阶段，此阶段反25应快，仅需几秒至几分钟，但不出现可见反应；第二阶段为可见反应阶段，此阶段反应慢，往往需要数分钟至数小时、颗粒性抗原出现凝集反应可溶性抗原出现沉淀反应单价抗原与对应抗体结合不出现沉26淀现象、木瓜酶水解为；胃蛋白酶水解为（）27IgG2Fab+Fc IgG F ab2+nFc、最常用于免疫动物的佐剂是弗氏佐剂，弗氏佐剂分为弗氏完全佐剂（弗氏不完全佐剂加卡28介苗）和弗氏不完全佐剂两种、（兔子）型抗血清是用家兔及其他动物免疫产生的抗体，抗原抗体反应比例合适范围较29R宽，适于作诊断试剂（马）型抗血清是用马等大动物免疫获得的抗体，抗原抗体反应比例合适范围较窄，一般用H作免疫治疗、抗血清常见保留条件保留；冷冻保留（最常用）；真空干燥保留（）302-8C5-o、杂交瘤细胞放入液氮（℃）前，需要逐渐降温复苏细胞时，从液氮罐内取出冻存管，31-196立即浸入水浴37c、凝集反应分为两个阶段
①抗原抗体的特异性结合；
②出现可见的颗粒凝聚
32、直接凝集反应细菌、螺旋体和红细胞等颗粒性抗原，在合适的电解质（氯化钠）
330.85%参与下可直接与对应抗体结合出现凝集抗原=凝集原，抗体=凝集素、玻片凝集试验重要用于抗原的定性分析，血型的测定34AB0试管凝集试验肥达氏试验、外斐试验、输血交叉配血试验；、正向间接血凝反应（）红细胞包被抗原，用以检测抗体（凝集）35PHA反向间接血凝反应（）红细胞包被抗体，用以检测抗原（凝集）RPHA、间接血凝克制试验可用于检测抗体、自身抗体、变态反应性抗体，也可测定抗原36（不凝集）、金黄色葡萄球菌蛋白（）-协同凝集反应（反向间接凝集）37A SPA、血凝试验（载体为绵羊、家兔、鸡的红细胞及型人红细胞）可在微量滴定板或试管中进380行，将标本倍比稀释，一般为同步设不含标本的稀释液为对照孔凡红细胞沉积于孔底，1:64,集中呈一圆点的为不凝集如红细胞凝集，则分布于孔底周围、胶乳凝集试验（间接凝集），所用载体为聚苯乙烯胶乳；明胶凝集试验（间接）将病毒抗39原或重组抗原吸附于粉红色明胶颗粒抗体和抗精子抗体检测HIV-
1、抗球蛋白试验，又称试验，是检测抗红细胞不完全抗体的一种很有用的措施40Coombs包括直接试验（检测红细胞上的不完全抗体）和间接试验（游离在血清中Coombs Coombs的不完全抗体）、沉淀反应分两个阶段第一阶段为抗原抗体发生特异性结合，几秒到几十秒即可完毕，出41现可溶性小的复合物，肉眼不可见第二阶段为形成可见的免疫复合物，约需几十分钟到数小时才能完毕，如沉淀线、沉淀环絮状沉淀试验抗原抗体溶液在电解质的存在下结合，形成絮状沉淀物，这种絮状沉淀受抗原和抗体比例的直接影响，因此常用来作为测定抗原抗体反应最适比例的措施
42、免疫比浊最适pH为
6.5〜85磷酸盐缓冲液（R型抗体，增浊剂如聚乙二醇（PEG）、吐温）适合于大批量标本的检测-20当反应液中抗体过量时，的形成伴随抗原递增而增长，至抗原、抗体最适比例处达最高峰，IC这就是经典的海德堡曲线理论当抗原过量时，形成的（免疫复合物）分子小，并且会发生再解离，使浊度反而下降，光IC散射亦减少，这就是高剂量钩状效应、单向扩散试验是在琼脂内混入抗体，测抗原43曲线合用大分子抗原和长时间扩散（＞小时）的成果，沉淀环直径的平方与抗原浓Mancini48度呈线性关系曲线合用于小分子抗原和较短时间扩散的成果处理，用半对数值画线，浓度对数与扩散Fahey环直径呈线性关系双向扩散试验是对抗原或抗体进行定性分析沉淀线假如靠近抗原孔，则表达抗体含量较大沉淀线假如靠近抗体孔，则表达抗原含量较大不出现沉淀线则表明无对应的抗体或抗原或者抗原过量*分子量小者扩散快，反之则较慢由于慢者扩散圈小，局部浓度则较大，形成的沉淀线弯向分子量大的一方假如两者分子量大体相等，则形成直线*两条沉淀线互相吻合相连，表明抗体与两个抗原中的相似表位结合而沉淀，两个抗原相似沉淀线呈部分相切，阐明两个抗原之间有部分相似两条沉淀线交叉而过，阐明两个抗原完全不一样*出现沉淀线最高的抗体稀释度为该抗体的效价*出现一条沉淀线阐明待测抗原或抗体纯出现多条沉淀线阐明不纯、对流免疫电泳（双向免疫扩散与电泳相结合的定向加速的免疫扩散技术）抗体流向负极，44抗原流向正极；最适比例出现沉淀线火箭免疫电泳是将单向免疫扩散与电泳相结合的一项定量检测技术，实质上是加速的单向扩散试验（抗体混合于琼脂中，样品孔中的抗原置于负极端，电泳时抗体不移动，抗原向正极泳动，伴随抗原量的逐渐减少，抗原泳动的基底区越来越窄，抗原抗体分子复合物形成的沉淀线逐渐变窄，形成一种形状如火箭的不溶性复合物沉淀峰）顶部呈不清晰的云雾状或圆形，则表达未达终点免疫电泳技术区带电泳+免疫双向扩散用于纯化抗原和抗体成分的分析免疫固定电泳电泳+沉淀反应技术，可用于多种蛋白质的鉴定（蛋白的鉴定与分型，也用M予尿液中本-周蛋白的检测及、入分型，脑脊液中寡克隆蛋白的检测及分型）K、（放免）核素（）标识抗原，竞争克制（标识抗原和非标识抗原竞争限量抗体），45RIA1251反比关系；（免疫放射）核素标识抗体，非竞争结合（过量标识抗体，反应速率比IRMA RIA快，敏捷度明显高于）正比关系RIA,可以测定大分子和小分子抗原，但则只能测定至少有两个抗原决定簇的抗原、*RIA IRMA46常用的荧光素有异硫鼠酸（FITC,最大吸取光波长490〜495nm）黄绿色，最常用；四乙基罗丹明（最大吸取光波长为）橘红色；四甲基异硫氟酸罗丹明RB200,570nm（最大吸引光波长为）橙红色；藻红蛋白（・）橙色其他销（+）TRITC,550nm RRE Eu
3、荧光标识蛋白的常用措施搅拌法和透析法47荧光抗体效价鉴定抗原含量为时，抗体效价＞1g/L
116、时间辨别荧光免疫测定（）以锄系元素（如铺）化合物为荧光标识物48TRFIA、偏振免疫测定的偏振波长是（蓝光）不合适测定大分子物质49485nm、荧光酶免疫由于使用酶和荧光底物的化学反应作为放大系统，故敏捷度大大提高
50、均相法不分离，直接测（用于小分子激素和半抗原（如药物）的测定）；酶放大免疫测51定技术（）最早用于临床酶标半抗原EMIT异相法先分离，后测定固相酶免疫测定（如）EIA ELISA、酶联免疫吸附试验（）52ELISA辣根过氧化物酶（）底物（）邻苯二胺（）（）四甲基联苯胺HRP1OPD,2（）中应用最广泛的底物（标识抗体或抗原的最常用措施——改良过碘TMB ELISA HRP酸钠法）碱性磷酸酶（）底物对-硝基苯磷酸脂（）ALP p-NPPB-半乳糖昔酶（p-Gal）底物:4•甲基伞酮基・R-D半乳糖昔（4-MUU）必要的试剂
①固相的抗原或抗体；
②酶标识的抗原或抗体；
③酶反应的底物抗原测定蛋白大分子抗原用得最多的是双抗体夹心法（）只有单个抗原决定簇的小HBsAg分子，则使用竞争克制法抗体测定一般使用间接法（、）、双抗原夹心法（）、竞争法（、）HCV HIVHBsAb HBcAbHBeAb和捕捉法（）等IgM、核型中多种符号代表的意义易位，倒位，等臂染色体，插入，（）21t inviso insdel丢失，增长，短臂，长臂，接下第一括号内是累及染色体的号数，第二括号内是-+P q累及染色体的区带、特异性染色体慢粒（）的染色体，（；）（；）；急性早幼粒（）22CML pht922q34q11M3（）（）；（）；淋巴瘤（）（）t15;17q22;q21M2b t8,21Burkitt t8;14q24;q32白血病常见的染色体和基因特异变化类型染色体变化基因变化1（；）（；）M2t821q22q22AML/ETO（；）（；）或M3t1517q22q21PML/RAR RARo/PML（）（）M4Eo inv/del16q22CBFB/MYH11（）（）M5inv/del11q22MLL/ENL（；）（；）CML t922q34q11BCR/ABL、贫血时血红蛋白极重度重度中度轻度23Hb30g/L,30—60,60—90,90—120o、红细胞内在缺陷所致的溶贫（遗传性/先天性）24膜缺陷一遗传性球形细胞增多症酶缺陷——葡萄糖・6-磷酸脱氢酶缺陷症；血红蛋白病——珠蛋白生成障碍性贫血、红细胞外来原因所致的溶贫（获得性）25免疫原因——自身免疫性溶血性贫血；膜缺陷——阵发性睡眠性血红蛋白尿症（）PNH、慢性血管内溶血尿含铁血黄素（+）,阴性不能排除
26、血浆游离蛋白〈血管内溶血时上升2740mg/L,、血清结合珠蛋白（）正常值为增高见于妊娠，慢感，恶性肿瘤；减低28HP
0.8—
2.7g/l见于血管内溶血，肝病，巨幼贫等、指酸化甘油溶血试验中溶血率按光密度减至所需的时间来计算29AGLT50:50%、蔗糖溶血试验为筛选试验（+,阳性或溶血率增长），酸化血清溶血（）试验是30PHN Ham确证试验.、红细胞渗透脆性增高见于遗传性球形细胞增多症、椭圆形细胞增多症等（红细胞渗透脆性31试验通过红细胞表面积与容积的比值，反应其对低渗盐溶液的抵御性比值愈小，红细胞抵御力愈小，渗透脆性增长反之抵御力增大开始溶血
0.44%〜
0.42%（NaCI液），完全溶血
0.34%〜
0.32%（NaCI液））、自身溶血试验及其纠正试验膜缺陷缺陷症者溶血度轻度增长，能被葡萄糖纠正32G6PD、缺乏症的筛查/排除试验是高铁血红蛋白还原试验（还原率下降）33G-6-PD
34、正常血红蛋白电泳区带HbA95%、HbF2%、HbA2为
1.0%〜
3.1%★待测孔最终显示的颜色深浅与标本中的待测抗原或抗体呈正有关的是双抗体夹心法、双位点一步法、间接法测抗体；★封闭1%〜5%的牛血清白蛋白或5%〜20%小牛血清、化学发光底物有直接化学发光剂口丫咤酯和三联毗咤钉；酶促反应发光剂（标识酶53）鲁米诺及其衍生物、（标识酶为碱性磷酸酶）；HRP AMPPD、免疫印迹试验中常选用多克隆抗体
54、外周血单个核细胞的分离的分层液常用（由上到下为血浆，单个核细胞，粒，红）55Ficoll和（由上至下死细胞，单个核细胞，淋，红，粒）Percoll、纯淋巴细胞群的采集有黏附贴壁法，吸附柱过滤法，磁铁吸引法，分离液法56Percoll、细胞和细胞的分离花环沉降法，尼龙毛柱分离法57T BE、淋巴细胞活力测定台盼蓝染色法，死细胞为蓝色
58、是受体，感染时比值明显减少59CD4HIV HIVCD4/CD
8、升高常见于自身免疫性疾病；而减少常见于病毒感染、恶性肿瘤和60CD4/CD8CD4/CD8再生障碍性贫血等、（）双抗体夹心法是用于细胞因子测定的最常用措施61ELISA、流式细胞仪前向散射光（）反应颗粒的大小侧向散射光（）反应颗粒内部构造62FS SS复杂程度、表面的光滑程度荧光（）反应颗粒被染上荧光部分数量的多少FL、免疫荧光标识最常用的荧光染料异硫氟酸荧光素（）亮绿色荧光德州红红色荧63FITC光藻胆蛋白类橙色至红色荧光、临床上常用三色荧光抗体标识将淋巴细胞确定为细胞64CD3-CD16+CD56+NK、患者的一种特性性免疫诊断指标体现为淋巴细胞总数减少，细胞亚群65AIDS TT比例倒置，细胞数量明显下降甚至测不出，而细胞数量可正CD4Th/CD8Tc Th/Tc
1.0,Th Tc常或增长，细胞减少或活力下降，淋巴细胞群则处在正常范围NK B、强直性脊柱炎——65HLA-B
27、患者以、升高较多见类风湿关节炎患者以增高为主66SLE IgGIgA IgM、蛋白（）是淋巴细胞或浆细胞单克隆异常增殖（）所产生的一种在氨基酸67M MPB30g/L构成及次序上十分均一的异常单克隆免疫球蛋白多无免疫活性，故又称副蛋白临床上多见于多发性骨髓瘤、高丙种球蛋白血症、恶性淋巴瘤、重链病、轻链病等、蛋白-最基本措施血清蛋白区带电泳技术68M蛋白•粗筛试验血清免疫球蛋白定量（单向琼脂免疫扩散法和免疫比浊法）M蛋白■鉴定，首选措施免疫固定电泳（）技术（区带电泳技术与特异性抗血清的免疫M IFE沉淀反应相结合）是临床最常用的措施、减少见于原发性无丙种球蛋白血症、矽肺69IgD、中的浓度神经系统肿瘤时，以和升高为主70CSF lgGlgAlgMIgA IgMo（感染、血管病变、系统性疾病升高）=lgG、本-周蛋白即尿中游离的免疫球蛋白轻链尿中可测得，血中呈阴性（原因是本-周蛋白分71子量小，极易迅速自肾脏排出，血中含量并不升高）
72、冷球蛋白又称冷免疫球蛋白，在・4℃时发生沉淀，于37℃时又复溶解采血是冷球蛋白检测的关键，宜在体温条件下采集和保留静脉血、补体结合试验（）梅毒的诊断，华氏反应73CFT,、非均相荧光免疫测定时间辨别荧光免疫测定法74均相荧光免疫测定荧光偏振免疫测定法、链球菌感染（胶乳凝集试验、免疫散射比浊法）75ASO、伤寒沙门菌有菌体（）抗原、鞭毛（）抗原和表面（）抗原肥达反应，效价，760H Vi:80为阳性、卡氏肺泡菌，又称卡氏肺泡子虫，为类真菌
77、型超敏反应由特异性抗体介导产生，其发生速度最快（青霉素、支气管哮喘）78I IgE提高细胞活性，减少的分泌，可减少的产生，阻断介导的型超敏反应Th1IL-4IgE IgEI参与型超敏反应肥大细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞I、型超敏反应又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应，它是由靶细胞表面的抗原与对应79II IgG或类抗体结合后，在补体（细胞溶解）、巨噬细胞（吞噬）和细胞IgM NK（作用）参与下，引起的以细胞溶解或组织损伤为主的病理性免疫反应（输血反应、ADCC新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症、肺出血肾炎综合征、甲状腺功能亢进）、川型超敏反应由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜，通过激活补80体，并在血小板、嗜碱性粒细胞、中性粒细胞等的参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为重要特性的炎症反应和组织损伤（反应、类反应、血清病、Arthus Arthus链球菌感染后肾小球肾炎、类风湿关节炎、）、型超敏反应又称迟发型超敏反应SLE/81IV（）是效应细胞与特异性抗原结合后，引起的以单个核细胞浸润和组织损伤为重要特DTH,T性的炎症反应（细胞免疫）效应性细胞识别抗原后活化，可释放丫、、CD4+Th1IFN-TNF淋巴毒素（）、、、单核细胞趋化蛋白LT IL-3GMCSF（）等多种细胞因子MCP-1常见型超敏反应性疾病感染性迟发型超敏反应（结核分枝杆菌、病毒、原虫）、接触性IV皮炎、移植排斥反应（结核菌素皮试、斑贴试验）、变性的可刺激机体产生抗变性抗体（类风湿因子）82IgG IgG、患者血清中存在有抗血小板抗体，该抗体可以缩短血小板的寿命83ITP、抗乙酰胆碱受体抗体对重症肌无力（）具有诊断意义84MG、毒性弥漫性甲状腺肿患者血清中有抗促甲状腺激素受体（）的型自身抗体（甲85TSHR IgG状腺功能的亢进）、多发性肌炎是以损害肌肉为重要体现的自身免疫性疾病，假如同步有皮肤损害，则称为皮86肌炎
87、75%的PSS患者有抗核抗体阳性，抗Scl-70抗体是PSS的特异性抗体，80%〜95%的局限性硬皮病患者抗着丝点抗体阳性、自身免疫病（）的特性高滴度自身抗体，病理特点为免疫炎症损伤与抗原分布一致，88AID能建动物模型、抗抗体（抗核蛋白抗体）一般完全被和组蛋白吸取，是形成狼疮细胞的因子89DNP DNA、阳性的荧光现象分核膜型、均质型、斑点型、核仁型常为自身免疫病的初90ANA ANA筛试验、是可提取核抗原的总称，分子中不含91ENA DNA、抗抗体对有较高的特异性抗抗体也是的特异性标志之一此两92dsDNA SLESm SLE项常为确诊指标（对疑为的患者，应先进行和抗抗体的检测，当SLE SLEANA dsDNA和（或）抗抗体阳性时，再作抗抗体谱的检测如有抗抗体和（或）ANA dsDNAENA Sm抗抗体阳性，可试验室诊断为）RNP SLE、抗核抗体为（混合性结缔组织病）的诊断指标93RNP MCTD、抗抗抗体为干燥综合征（）的诊断指标（当阳性而抗抗体94SSA/SSB SSANA dsDNA阴性，抗抗体谱中抗抗体和（或）抗抗体阳性，可试验室诊断为干燥综合征）ENA SsAssB、抗抗体多发性肌炎（）患者常为阳性95Jo-1PM、抗抗体进行性系统性硬皮症（）的诊断指标96Scl-70PSS、原发性小血管炎的特异性血清标志物97NCA、内风湿性关节炎（）自身抗体有、抗角蛋白抗体（）、抗环瓜氨酸肽抗体（）98RA RFAKA anti-CCP、法测定抗体的特异性高，为公认原则法，当抗抗体结合率不小于99Farr dsDNAdsDNA20%时对故意义SLE、抗线粒体抗体（）原发性胆汁性肝硬化100AMA、巨球蛋白血症以分泌的浆细胞恶性增殖为病理基础的疾病好发于老年男性，重101IgM要体现骨髓外浸润，以肝、脾和淋巴结肿大为重要体征并伴有血黏滞过高综合征，如体现为视网膜出血（血清呈胶冻状难以分离，电泳时血清有时难以泳动，集中于原点是该病的电泳特性）、异常免疫球蛋白检测的应用原则102初筛试验区带电泳分析、免疫球蛋白定量检测和尿本-周蛋白定性检测确证试验免疫电泳、免疫固定电泳、免疫球蛋白亚型、血清及尿中轻链蛋白的定量检测、诱导的免疫应答103HIV体液免疫应答感染后，机体可产生中和抗体、抗壳蛋白抗体、抗和抗
1.HIV P24gp120gp4l抗体.细胞免疫应答细胞应答、细胞应答2CD8+T CD4+T、抗原检测:关键抗原（）104HIV p24ELISA、免疫印迹法判断原则为
①抗体阳性至少有两条膜带（）或至105HIV gp41/gp120/gp160少一条膜带与带同步出现；
②抗体阴性无抗体特异性条带出现；
③抗体可p24HIV HIVHIV疑出现特异性条带，但带型局限性以确认阳性者HIV细胞计数是反应感染患者免疫系统损害状态的最明确指标当细胞低于CD4+T HIVCD4+T，则易机会性感染;低于川，则发生500/3200/AIDS、不小于时可见于结肠、胃、肺癌手术周后水平正常106CEA60pg/L6CEA、原发性肝癌前列腺癌107AFP——PSA——、糖类抗原有上皮性卵巢癌和子宫内膜癌；乳腺癌；胰腺108CA125CA15-3CA19-9癌、结直肠癌、神经母细胞瘤和小细胞肺癌（基因有）的标志物神经元特异性烯醇化酶（）109P53,RB NSE、排斥反应有宿主抗移植反应（）和移植物抗宿主反应（）110HVGR GVHR、移植物存活与配型的关系是
①供、受者和相配的位点数越多，移111HLA HLA-A HLA-B植物存活几率越高；
②供、受者位点相配更重要，由于・和・基因有HLA-DR HLADR HLADQ很强的连锁不平衡，位点相配的个体，一般位点也相配；
③不一样地区匹配程度DR DQHLA与移植成果的关系有着不一样的预测价值微生物二型八大类特点无细胞构造，构造最简朴，体积最微小，能通过滤菌器；单一核酸；病毒、亚病毒非细胞型微生物活细胞内寄生和肮粒自我复制方式进行增殖细菌、放线菌、螺旋体、支原仅有原始核；缺原核细胞型微生物体、衣原体、乏完整细胞器立克次体细胞核分化程度较高;真核细胞型微生物真菌、原虫有丝分裂进行繁殖；有多种完整细胞器、（正常菌群）条件致病性微生物——临床上多引起内源性感染
2、菌特有成分磷壁酸（重要表面抗原，可用于细菌血清学分型）（外毒素）3G+、菌特有成分外膜层（由脂多糖（内毒素）、脂质双层（磷脂）、脂蛋白）4G-、菌和菌细胞壁的共同成分是肽聚糖构造由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥5G+G-（菌无是溶菌酶、青霉素作用部位）G-、细菌的重要遗传物质核质（染色体）、质粒（存在于胞质，双链闭合环状分子）、6DNA转位因子、微生物的分类（三型八大类广所有是重点**
1、细菌特殊构造荚膜（保护，致病，抗原性，鉴别）、芽胞、鞭毛（运动器官）、菌毛（一7般菌毛一粘附，致病性；性菌毛一接合方式转移遗传物质）★将芽胞与否被杀死而作为判断灭菌效果的指标、型（细胞壁缺陷）菌落
①“油煎蛋”（荷包蛋）样菌落（经典型细菌）
②颗粒型菌8LL落（简称型菌落）
③丝状菌落（简称型菌落）高渗环境生长（环丙沙星）、自营菌GF9以无机物为原料；异营菌（腐生菌以无生命的有机物质为营养物质；寄生菌以宿主体内有机物为原料），所有致病菌都是异营菌、细菌营养物质水、碳源、氮源、无机盐类和生长因子
10、细菌个体的生长繁殖方式无性二分裂，在对数期以几何级数增长
11、细菌分类（伯杰）等级依次为界、门、纲、目、科、属、种（最小分类单位）
12、常用的细菌培养措施是需氧培养法、二氧化碳培养法和厌氧培养法；
1314、一般由正常无菌部位采用的标本接种血平板，置于空气或含5%〜10%CO2的气缸中培养，大部分细菌可于24〜48h生长良好
15、血清学诊断时，一般要在病程初期和晚期分别采血清标本2〜3份检查，抗体效价呈4倍或以上增长才有价值、透射电子显微镜适于观测细菌内部的超微构造；扫描电子显微镜适于对细菌表面构造及附16件的观测、细菌染色的基本程序涂片（干燥）一固定一初染一染色（媒染）一（脱色）一（复染，17使脱色菌体着色）、胃部细菌喜酸，肠道细菌喜碱
18、琼脂有较强的抑菌力，用于志贺菌和沙门菌的分离因选择性过强，可影响检出率，19SS因此，使用时最佳加一种弱选择平板以配对互补、碱性琼脂或琼脂用于从粪便中分离霍乱弧菌及其他弧菌20TCBS、痰标本血平板、中国蓝/麦康凯、巧克力平板作分离
21、中国蓝/麦康凯用于筛选杆菌；22G-、含杆菌肽的巧克力平板（具有和因子）用于筛选嗜血杆菌23V X、持续划线分离法杂菌不多的标本24分区划线分离法杂菌量较多的标本、斜面接种法该法重要用于单个菌落的纯培养、保留菌种或观测细菌的某些特性
25、倾注平板法牛乳、饮水和尿液细菌计数
26、涂布接种法常用于纸片法药物敏感性测定，也可用于被检标本中的细菌计数
27、半固体培养基用于观测细菌的动力（沿穿刺线生长呈模糊或根须状，并使培养基变混浊为28动力阳性）、溶血菌落周围血培养基变为绿色环状；红细胞外形完整无缺29溶血红细胞的溶解在菌落周围形成一种完全清晰透明的环P溶血无溶血Y双环在菌落周围完全溶解的晕圈外有一种部分溶血的第二圆圈、氧化-发酵试验（试验）有氧参与——氧化型；无氧降解——发酵型；不分解葡萄30O/F糖而分解蛋白膝一产碱型（肠杆菌科细菌发酵型全+）、甲基红试验（与试验相反）阳性红色，阴性黄色大肠埃希菌（+）,产气肠杆菌（■）31V-P、白喉棒状杆菌异染颗粒、毒力试验，平板，亚碎酸钾血琼脂外毒素（毒血症）32G+,Elek只有携带小棒状噬菌体的溶原性白喉杆菌才能产生外毒素、内毒素测定重要用于确诊患者与否发生■细菌感染常采用赏试验本措施敏捷度高，33G可检查出
0.0005〜
0.005pg/ml内毒素外毒素重要用于确诊患者与否感染革兰阳性菌及部分阴性菌常用体内及体外毒力试验检测，也可通过法测定ELISA、葡萄球菌属耐热、耐干燥、耐高盐，是抵御力最强的无芽胞细菌34G+,凝固酶阳性葡萄球菌金黄色葡萄球菌、中间型葡萄球菌和家畜葡萄球菌凝固酶阴性葡萄球菌（）表皮葡萄球菌（新生霉素敏感，医院感染，血培养污染）、腐CNS生葡萄球菌（新生霉素耐药，凝固酶阴性尿路感染）蛋白抗原葡萄球菌蛋白（）完全抗原，有种属特异性，无型特异性抗吞噬作用A SPA多糖抗原半抗原，型特异性、金黄色葡萄球菌触酶试验、凝固酶试验（最简朴）、耐热酶试验、甘露醇发酵试35DNA验均阳性对新生霉素敏感透明溶血环致病性感染（化脓性感染，食物中毒，体现为急性胃肠炎），医院内感染，毒素性疾病重要致病物质有血浆凝固酶、葡萄球菌溶血素、杀白细胞素、肠毒素、表皮溶解毒素和毒性休克综合征毒素等耐药性检测检耐甲氧西林金葡菌（）耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌（）MRSA,MRSE,耐万古霉素金葡菌（）耐万古霉素表皮葡萄球菌（）VRSA,VRSE推荐用头抱西丁纸片法检测基因介导对苯噗西林耐药的葡萄球菌NCCLS/CLSI mecA、链球菌属球菌，触酶阴性在液体培养基中生长时易形成长链而体现为沉淀生长36G+环境抵御力不强，对多种常用消毒剂敏感，加热分钟即可杀灭群链球菌5%CO260c30A（猩红热）——杆菌肽敏感；群链球菌（败血症、肺炎、脑膜炎、咽喉炎）试验B——CAMP阳性（与金葡菌，箭头状溶血），水解马尿酸；群链球菌——七叶普试验阳性（胆汁培D40%养基，变黑）；甲型（）溶血性链球菌菌落呈灰色针尖状，菌落周围有1〜2mm宽的草绿色溶血环，故又称草绿色链球菌本菌为条件致病菌乙型（B）溶血性链球菌通称溶血性链球菌，菌落较小，灰白色，菌落周围有2〜4mm宽的透明溶血环该型细菌致病性最强，常引起人和动物多种疾病丙型（丫）链球菌呈灰白色细小菌落，在菌落周围无溶血环一般无致病性致病物质链球菌溶血素、致热外毒素、透明质酸酶、链激酶、链道酶及蛋白等人类链M球菌感染中以上由群链球菌引起，对青霉素高度敏感85%A G化脓型链球菌杆菌肽敏感试验阳性***肺炎链球菌混浊生长，有荚膜（荚膜肿胀试验阳性），大叶性肺炎分解菊糖、胆汁溶解试验阳性、敏感试验阳性——与草绿色链球菌鉴别Optochin、肠球菌属触酶试验阴性，与同科链球菌的明显区别在于肠球菌能在高盐（）、37G+,
6.5%NaCI高碱（pH
9.6）、40%胆汁培养基上和10〜45℃环境下生长，并对许多抗菌药物体现为固有耐药重要医院感染病原菌，常引起尿路感染，其中大部分为医院感染，、奈瑟菌属双球菌，无鞭毛，无芽胞，有菌毛专性需氧，氧化酶阳性38G-脑膜炎奈瑟菌流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），空气传播，对人致病的重要是群氧化酶、A触酶试验阳性；分解葡萄糖、麦芽糖产酸不产气、淋病奈瑟菌不酵解麦芽糖与蔗糖、试验阳性（与脑膜炎奈瑟菌鉴别）、3930%H
202、卡他莫拉菌小区呼吸道感染的重要病原体之一
40、肠杆菌科均为杆菌均不形成芽胞多数有周鞭毛（运动），少数菌属细菌可形成41G-荚膜发酵葡萄糖产酸、产气，触酶阳性（鉴别肠道致病菌和非致病菌常选用乳糖发酵试验）★菌体（）抗原，鞭毛（）抗原和表面抗原（如抗原、抗原）少数菌属如志贺菌属和0H ViK克雷伯菌属无鞭毛，无运动能力、大肠埃希菌俗称大肠杆菌，肠道正常菌群泌尿系统感染超广谱-内酰胺酶（）42B ESBLs的重要产酶株尿素酶试验阴性，口引味、甲基红、、枸椽酸盐试验（）V-P IMViC++——,克氏双糖铁琼脂（）上斜面和底层均产酸产气，阴性，动力、口引躲、尿素（）KIA H2s MIU+硝酸盐还原、动力多数阳性+-o**引起肠道感染的大肠埃希菌有下列五个病原群（）肠产毒性大肠埃希菌（）引起霍乱样肠毒素腹泻（水泻）1ETEC（）肠致病性大肠埃希菌（）重要引起婴儿腹泻2EPEC（）肠侵袭性大肠埃希菌（）可侵入结肠黏膜上皮，引起痢疾样腹泻（黏液脓血便）3EEC（）肠出血性大肠埃希菌（）又称产志贺样毒素（）大肠埃希氏菌（或4EHEC VTSLTEC）其中（常规检测项目）可引起出血性大肠炎和溶血性尿毒综合征UTEC,O157:H7（）临床特性为严重的腹痛、痉挛，反复出血性腹泻，伴发热、呕吐等严重者可发HUS展为急性肾衰竭（）肠黏附性大肠埃希菌（）腹泻5EAggEC★与志贺菌相鉴别醋酸钠和葡萄糖铁运用试验及粘质酸盐产酸三种试验大肠埃希菌均为阳性，而志贺菌均为阴性、志贺菌属痢疾杆菌（细菌性痢疾）我国以福氏和宋内志贺菌引起的菌痢最常见强选43择鉴别培养基——沙门、志贺菌选择培养基（）；弱选择培养基——麦康凯或中国蓝培养SS基
一、+/
一、一；
一、+、
一、-MIU IMViC分解葡萄糖产酸不产气，不分解乳糖（宋内志贺菌可缓慢分解乳糖），试验阳性，只有MR0抗原而无鞭毛抗原，群痢疾志贺菌，甘露醇阴性，个血清型群福氏志贺菌，有个血清型和、个变A10B6X Y2种群鲍特志贺菌，个血清型群宋内志贺菌，仅有一种血清型，有光滑型C15D（）和粗糙型（）两种菌落S R*与大肠埃希菌的鉴别（）无动力，不发酵乳糖，靛基质阴性，赖氨酸阴性；1（）发酵糖产酸不产气（福氏志贺菌型、鲍氏志贺菌和型、痢疾志贺菌型除外）；2613143（）分解黏液酸，在醋酸盐和枸椽酸盐琼脂上产碱3*与伤寒沙门菌鉴别硫化氢和动力阳性（伤寒）致病原由于侵袭力、内毒素及外毒素、沙门菌属无芽胞，无荚膜的革兰阴性直杆菌有周身鞭毛（除鸡沙门菌外），能运动，44多数有菌毛（碱性，酸性；葡萄糖发酵，乳糖不发酵）、产气+/
一、一，+、KIA K/A KAH2S+/MIU
一、+,触酶+,硝酸盐还原+肥达试验S〜R变异（光滑变粗糙，生理盐水中自凝）；H〜O变异（失去鞭毛）；相位变异（双相变单相）；V〜W变异（失去Vi抗原）肠热症（伤寒与副伤寒病，慢性发热症状）第、周采血液，第、周采粪便与尿液整1223个病程中骨髓分离细菌阳性率较高）、变形杆菌属迁徙生长具有尿素酶，可以水解尿素，产生氨硫化氢、明胶液化和脂酶45（玉米油）均阳性分解葡萄糖产酸产气，乳糖不分解，动力（+）克制变形杆菌属菌的迁徙生长，可于血琼脂中加入苯酚（）或苯乙醇（）一般变形1g/L
0.25%杆菌靛基质和麦芽糖均阳性，鸟氨酸脱竣酶阴性；奇异变形杆菌相反外-斐反应一般变形杆菌、、的菌体抗原与某些立克次体有共同抗原，是用以0X190X2OXk诊断某些立克次体病的根据
46、鼠疫耶尔森菌鼠疫两极浓染“钟乳石”状28〜30℃KIA成果运用葡萄糖，不运用乳糖，不产-、-、丙氨酸脱氨酶试验呈阴性反应即可初步鉴定甲紫亚硫酸钠H2S,MIU琼脂、小肠结肠炎耶尔森菌翻滚旋转状运动试验℃阳性，℃阴性，鸟氨酸脱痰酶阳47VP2537性（℃）、-、+MIU+
22、假结核耶尔森菌两端浓染培养有周鞭毛，有动力，℃培养无动力4825c
37、肺炎克雷伯菌医院感染，有荚膜，杆菌灰白色大而黏的菌落，长丝状触酶阳性、49G-胭酶阳性动力和鸟氨酸脱竣酶均阴性是本菌的最大特点易产超广谱氏内酰胺酶对氨苇西林天然耐药对产菌株的治疗可用碳青酶烯类、氏内酰胺类抗生素/酶克制剂或头霉菌ESBLs素类进行治疗、***肠杆菌属（阴沟肠杆菌、产气肠杆菌）有周鞭毛，能运动肠杆菌属多为50IMVC；而大肠埃希菌是+-------H+H------o、黏质沙雷菌革兰阴性细小杆菌沙雷菌具酶和葡萄糖酸盐阳性（与其他菌属细菌51DNA的主线区别）*爱德华菌属为++——（与大肠埃希菌相似），但阳性，甘露醇阴性IMVC H2s、弧菌科:•杆菌共同特点是一群氧化酶阳性、具有极端鞭毛、动力阳性、发酵葡萄糖52G弧菌属极端鞭毛、甘露醇、脂酶、生长需要、对敏感五项为+++++NaCI0129*霍乱弧菌（耐碱不耐酸，pH
8.4〜
9.2时生长最佳）——霍乱（米泪水样粪便）；副溶血性弧菌（无盐不生长，绿色菌落）——食物中毒（海产品）*不染色标本穿梭流星状运动（鱼群状）；群霍乱弧菌诊断血清，假如原运动活泼的现象停01止（为制动试验阳性）在碱性琼脂平板上——水滴状菌落在（强选择）上——黄色菌落在含亚硅酸钾（或TCBS庆大霉素）琼脂平板上——菌落中心呈灰褐色氧化酶、明胶酶试验和试验均阳性能产生靛基质，霍乱红反应（即亚硝基靛基质试验）0NPG阳性（非特异性）、气单胞菌属在中不生长氧化酶试验阳性可与肠杆菌科细菌鉴别，发酵葡5365g/LNaCI萄糖可与非发酵菌鉴别；、弯曲菌属细菌革兰阴性菌空肠弯曲菌、大肠弯曲菌在℃生长，不生长；胎儿544325c弯曲菌在℃生长，而℃不生长；简要弯曲菌在和均不生长空肠弯曲菌马尿酸254325c43c水解试验阳性，是引起散发性细菌性肠炎最常见的菌种之
一、幽门螺杆菌菌，氧化酶、触酶试验、酶均阳性，迅速胭酶试验强阳性在℃55G-DNA37可以生长，在℃和均不能生长，有动力2542c、厌氧菌一类是革兰染色阳性有芽胞的厌氧芽胞梭菌（外毒素），另一类是无芽胞的革兰56阳性及革兰阴性球菌与杆菌（正常菌群，条件致病性的内源性感染）气-液相色谱分析**有芽胞的厌氧菌只有梭菌属*放线菌感染——硫黄样颗粒常规血培养阴性的细菌心内膜炎、并发脓毒症血栓性静脉炎、伴有黄疸的菌血症等，应考虑也许有厌氧菌感染多形性，有分支呈丫、形成棒状，标G+V双歧杆菌本有醋酸气味b细长、梭形或鼓槌状，有芽胞（芽胞形G+破伤风梭菌成后，易转变为革兰阴性），有周鞭毛（鞭毛抗原有型特异性）粗大杆菌，呈单或双排列，有芽抱，有荚膜“汹涌发酵”，毒素（毒血症）；+感染——产生大量气体，捻发感选择产气荚膜梭菌b培养基——卵黄（）及兔血平板EYA（）RBA汤匙状或网球拍状，对酸的抵御力比较G+肉毒梭菌强，可被胃吸取单纯毒性中毒，肌肉麻痹b..七叶背胆汁平板（用于脆弱类杆菌），培养基（梭杆菌选择培养基）BBE,FS、艰难梭菌——培养基，菌落黄色紫外线照射下呈黄绿色荧光本菌感染与大量使57CCFA用抗生素有关假膜性肠炎，使用有关抗生素一周后忽然出现、脆弱类杆菌引起败血症
58、炭疽芽胞杆菌人畜共患病，是致病菌中最大的革兰阳性杆菌，竹节状倒松树状（皮59毛一皮革厂）串珠试验、螭样芽胞杆菌表面粗糙似毛玻璃状或融蜡状干热经分钟才能杀死60120°
60、产单核李斯特菌℃有动力，℃动力缓慢，冷增菌（℃）伞状生长通过胎盘或6120374o产道感染新生儿本菌常伴随病毒引起传染性单核细胞增多症EB
62、结核分枝杆菌pH
6.5〜
6.8无内外毒素和侵袭性酶人型结核分枝杆菌烟酸试验、硝酸盐还原和烟酰胺酶试验均为阳性，借此可与牛型结核分枝杆菌鉴别现象型变态反Koch IV应罗氏培养基*在体内外经青霉素、环丝氨酸或溶菌酶诱导可影响细胞壁中肽聚糖的合成，异烟肿影响分枝菌酸的合成，巨噬细胞吞噬结核分枝杆菌后溶菌酶的作用可破坏肽聚糖，均可导致其变为型，L呈颗粒状或丝状*卡介苗毒力变异（减弱）保留抗原性被感人工免疫、麻风分枝杆菌泡沫状，麻风细胞
63、不发酵菌不发酵或不分解糖类的-无芽胞需氧杆菌64G…铜绿假单胞菌绿脓杆菌是医院感染的重要病原体之一灰绿色或蓝绿色菌落，菌落周围有透明溶血环对亚胺培南耐药重要原因之一是产生金属酶★★不动杆菌属生物学特性为“三阴”，即氧化酶、硝酸盐还原试验、动力阴性鲍曼不动杆菌*产碱杆菌属在具有蛋白陈的肉汤中产氨，可使上升至pH
8.6*军团菌属人工管道的水源中常存在此菌，如医院空调冷却水中常有此菌，对常用化学消毒剂敏感活性炭-酵母浸出液琼脂肺部感染、流感嗜血杆菌短小杆菌加热血平板（与金葡菌）卫星现象脑膜炎荚膜上的多65G-糖抗原被称为抗原需要因子、因子M XV副流感嗜血杆菌不需要因子杜克嗜血杆菌本菌生长需要因子，不需要因子X XV、杜克嗜血杆菌可引起软性下疳
66、百日咳鲍特菌鲍-金培养基
67、布鲁菌属人畜共患病，菌血症，波浪热首选多西环素
68、衣原体是一群体积较小，能通过细菌滤器，细胞内专性寄生，并有独特发育周期的原核69细胞型微生物鸡胚卵黄囊原体为成熟的衣原体吉姆萨染色呈紫色，染色呈红色在细胞外较为稳定，Macchiavell无繁殖能力，但有高度感染性、增多，见于珠蛋白合成障碍性贫血，为杂合子的重要试验室诊断指标35HbA2B、抗碱血红蛋白测定又称碱变性试验，胎儿血红蛋白（）具有抗碱和抗酸作用36HBF、珠蛋白生成障碍性贫血原名为地中海贫血或海洋性贫血珠蛋白生成障碍性贫血（轻37B-型）电泳，明显增高是其特点，正常或轻度增长重型，增高不Hb HbA2HbF HbF小于30%o、自身免疫性溶血性贫血抗人球蛋白试验（试验）是本病重要的诊断措施，最佳38Coombs同步作直接和间接法、进入血浆中的经铜蓝蛋白氧化作用变为与运铁蛋结合运行至身体各组织中39Fe2+,Fe3+,血清铁/总铁结合力转铁蛋白饱和度（）*100%=20-55%o、临床缺铁分三期缺铁期；缺铁性红细胞内生成期；缺铁性贫血期
40、缺铁性贫血血清铁、血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度（）减少；血清总铁结合力（）41TS TIBC.转铁蛋白、血清转铁蛋白受体（）增高；骨髓铁染色示铁消失，铁粒幼细胞不不小于sTfR15%o、红细胞既有低色素又有正色素时称其为“双形性”，是缺铁粒幼细胞贫血的特性同步，42缺铁粒幼细胞贫血患者的环形铁粒幼占以上15%、再生障碍性贫血全血细胞减少，网织红细胞绝对值减少一般无肝脾肿大
43、急性造血功能停滞（）在涂片周围部位出现巨大原始红细胞是本病的突出特点44AAH、急性白血病骨髓中某一系列原始细胞（或原始加幼稚细胞）高于一般自然病程4530%短于个月
6、慢性白血病骨髓中某一系列的白血胞增多，以靠近成熟的白血胞增生为主，原始细胞不46超过10%、急性白血病分型47FAB（急性髓细胞白血病未成熟型）原粒不小于或等于早幼粒少，中幼如下阶段不见或M190%,少见（）的原粒不小于,POX,SBC+3%.（急性髓细胞白血病白血病部提成熟型）有两型，中原粒不小于不M2M2a,M2b M2a30%不小于且早幼粒如下阶段不小于；以异常的中性中幼粒增生为主（不小于）,90%,10%M2b30%有小体存在Phi@（急性早幼粒细胞白血病）以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,不小于可见束M330%状小体，依颗粒可分（粗颗粒型）、（细颗粒型）Auer M3a M3b（急性粒一单核细胞白血病）按粒、单细胞比例可分、、、（嗜酸性M4M4a M4b M4c M4eo细胞＞有（）倒位）5%,inv16（急性单核细胞白血病）以分化程度分、；未分化型,原单不小于或等M5M5a M5b M5a于；部分分化型，原单占80%M5b30%~80%（急性红白血病）红系比例红系阳性，原粒不小于异常幼红细胞不小M6250%,PAS30%,于时也可诊断10%（急性巨核细胞白血病）原始巨核细胞不小于M730%、绵羊红细胞受体（）及细胞表面分化抗原、、、、、为48Es CD7CD2CD3CD4CD8CD5T细胞标识，为出现早，且贯穿体现整个细胞分化发育过程中的抗原、始体（网CD7T CD7状体）吉姆萨染色和染色均呈蓝色为衣原体发育周期中的繁殖型，代谢活Macchiavell泼，不能自胞外存活，无感染性*衣原体细胞壁为属特异性补体结合抗原LPS**沙眼衣原体（培养基碘液染色阳性）沙眼，非淋菌性泌尿生殖道感染（男性常见），2SP性病淋巴肉芽肿*鹦鹉热衣原体经典临床体现为非经典肺炎、克次体是一类严格寄生在细胞内的原核细胞型微生物菌体内同步具有和70DNA RNAo*普氏立克次体常以人的体虱为传播媒介，流行性斑疹伤寒（又称虱传斑疹伤寒）流行性斑疹伤寒的外斐反应效价在时有诊断意义1:160*莫氏立克次体（斑疹伤寒立克次体，外斐反应）的贮存宿主是鼠类，重要传播媒介是鼠蚤或鼠虱，地方性斑疹伤寒（又称鼠型斑疹伤寒）*恙虫病立克次体通过恙蜻幼虫叮咬传给人类，引起恙虫病贝纳柯克斯体（又称热立克Q次体）引起热Q、支原体是一类无细胞壁、呈高度多形态性，能通过除菌滤器，在人工培养基上能生长繁71殖的最小原核型微生物革兰染色为阴性无细胞壁仅有细胞膜是与细菌区别的重要特点菌落呈“荷包蛋”样*★肺炎支原体酒瓶状是人类原发性非经典性肺炎的重要病原体之一补体结合试验（＞1:64〜1:128为阳性）（检测IgM抗体）、诺卡菌属外源性感染库欣综合征、糖尿病
72、螺旋体73疏螺旋体属伯氏疏螺旋体莱姆病硬螂流行性回归（包柔螺旋体属）回归热螺旋体体虱执
八、、密螺旋体属梅毒螺旋体（镀银染色）梅毒性传播（苍白亚种）*钩端螺旋体镀银染色法染成深褐色钩体病（人畜共患病及自然疫源性疾病）Fontana发病周内血液的阳性率高，周后尿和脑脊液等的阳性率高11**梅毒的临床病程分三期第一期为硬性下疳，极易传播感染，也适于涂片镜检第二期即梅毒疹期，全身皮肤黏膜出现皮疹，伴有淋巴结肿大，可累及骨、关节、眼及中枢神经系统第
一、二期称初期梅毒，传染性强，破坏性较小部分初期梅毒可深入发展到第三期梅毒，即晚期梅毒病损部位螺旋体少但破坏性大严重者可出现心血管和中枢神经系统受损，可危及生命后天性梅毒体现为反复隐伏发病和再发的特点、噬菌体是病毒
74、流行性感冒病毒正黏病毒科血凝素（）、神经氨酸酶（）划分流感病毒亚型的75HA NA,根据常用鸡胚接种培养，初次分离接种羊膜腔为最佳，传代适应后可移种尿囊腔细胞培养一般用原代猴肾细胞（）或犬肾传代细胞（）不耐热，对干燥、日光、紫外线以PMK MDCK及甲醛、乙醇等均敏感、呼吸道合胞病毒不能在鸡胚中增殖，引起婴幼儿下呼吸道疾病的最常见的病毒最常见76的传播途径是经飞沫传染，最易引起婴幼儿细支气管炎和细支气管肺炎、麻疹病毒飞沫直77接传播麻疹疫苗，月龄接种
8、肠道病毒属小病毒科肠道病毒属由粪■口途径传播是人类最常见最重要的病78RNA毒脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒支轮状病毒（秋季腹泻）婴幼儿急性腹泻的重要病因、流行性乙型脑炎病毒可通过三带喙库蚊叮咬传播，引起流行性乙型脑炎，简称乙脑猪79为最重要的宿主和传染源、登革病毒登革热埃及伊蚊和白纹伊蚊等传播
80、巨细胞病毒猫头鹰眼特性
81、甲肝病毒毛蛆
82、乙型肝炎病毒是病毒，其他肝炎病毒均为病毒83DNA RNA、、84HIV gp120gp
41、狂犬病病毒嗜酸性包涵体（内基小体）神经兴奋性增高，恐水病
85、只能感染人的皮肤、黏膜的上皮细胞锋利湿疣重要由引起87HPV HPV-
6、肮病毒（亚病毒，还包括类病毒、卫星病毒）就是蛋白质病毒，是只有蛋白质而没有核酸88的病毒中枢神经系统退化性病变、酵母型细胞和菌丝、抱子被染为革兰阳性（深紫色）89★★假丝酵母菌（俗称念珠菌）出芽繁殖（芽生狗子）芽管形成试验，假菌丝沙保弱培养基玉米粉培养基形成厚膜泡子★★新型隐球菌有荚膜，折光性强印度墨汁作负染色尿素酶试验阳性★鉴定曲霉菌常用察氏琼脂★卡氏肺抱菌病是最常见、最严重的机会感染性疾病AIDS★马尔尼菲青霉可引起马尔尼菲青霉病（感染）、扩散法（法）选择直径吸水量的专用药敏纸片90K-B
6.35mm,20pl质控菌株采用原则菌株是进行质控的重要措施，应从可靠的菌种保藏中心索购，金黄色葡萄球菌大肠埃希菌铜绿假单胞菌及粪肠球菌ATCC25923,ATCC25922,ATCC27853ATCC29212或用于对试验成果进行监测ATCC33186琼脂稀释法是细菌药敏试验的金原则释法所测得的某抗菌药物克制待测菌生长的最低浓度为最低（或最小）抑菌浓度（）稀释法也可测定最小杀菌浓度（）MIC,MBC、细菌耐药的机制
91.产内酰胺酶是细菌对-内酰胺类药物耐药的重要机制1B-B.产生钝化酶如氨基糖昔类钝化酶、氯霉素乙酰转移酶等
2.青霉素结合蛋白的变化如的耐药机制3MRSA.药敏作用靶位的变化如核糖体位点的变化引起大环内酯类、林可霉素耐药
4.抗菌药物渗透障碍
5、消毒是清除或杀灭大多数微生物的过程灭菌是清除或杀灭所有微生物的过程92***注意看到这里，微生物的要点已经总结完毕，如下内容供大家查阅之用微生物检查中重要菌就那么几种，不过估计考试中不也许只从几种“明星”菌出题，因此感觉个个都重要，也因此微生物的要点总结耗时最长但愿大家除了看要点之外，还是多看书为好***碳水化合物的代谢试验,糖（醇、甘）类发酵试验肠杆菌科细菌1•氧化•发酵试验（试验）肠杆菌科细菌（发酵型）与非发酵菌（氧化型或产碱型）的鉴20/F别半乳糖甘酶试验（试验）缓慢发酵乳糖菌株的迅速鉴定分解乳糖的细菌
1.8-ONPG ONPG试验为阳性，而不发酵乳糖的细菌为阴性.七叶苜水解试验群链球菌阳性，其他链球菌阴性4D.甲基红试验大肠埃希菌阳性；产气肠杆菌阴性5试验与甲基红试验成果相反
6.V-P蛋白质和氧基酸的代谢试验.明胶液化试验肠杆菌科细菌的鉴别，如沙雷菌、一般变形杆菌、奇异变形杆菌、阴沟杆1菌等可液化明胶，而其他细菌很少液化明胶.阿跺（靛基质）试验肠杆菌科细菌的鉴定
2.硫化氢试验沙门菌属、爱德华菌属、亚利桑那菌属、枸椽酸杆菌属、变形杆菌属细菌，3绝大多数硫化氢阳性，其他菌属阴性.尿素分解试验肠杆菌科中变形杆菌属细菌的鉴定奇异变形杆菌和一般变形杆菌胭酶阳4性，此外雷氏普罗威登菌和摩根菌为阳性，而斯氏和产碱普罗威登菌阴性,苯丙氨酸脱氨酶试验用于肠杆菌科细菌的鉴定变形杆菌属、普罗威登斯菌属和摩根菌属5细菌均为阳性，肠杆菌科中其他细菌均为阴性.氨基酸脱竣酶试验用于肠杆菌科细菌的鉴定如沙门菌属中除伤寒和鸡沙门菌外，其他6沙门菌的赖氨酸和鸟氨酸脱竣酶均为阳性志贺菌属除宋内和鲍氏志贺菌外，其他志贺菌均为阴性碳源和氮源运用试验枸檬酸盐运用试验在肠杆菌科中埃希菌属、志贺菌属、爱德华菌属和耶尔森菌属均为阴性，
1.沙门菌属、克雷伯菌属一般为阳性.内二酸盐运用试验克雷伯菌属为阳性，枸椽酸杆菌属、肠杆菌属和哈夫尼亚菌属中有些2菌种也呈阳性，其他菌属均为阴性多种酶类试验氧化酶试验用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别，前者为阴性，后者为阳性奈瑟菌属、
1.莫拉菌属细菌也呈阳性反应.过氧化氢酶试验（触酶试验）革兰阳性球菌中，葡萄球菌和微球菌均产生过氧化氢2酶，而链球菌属为阴性，故此试验常用于革兰阳性球菌的初步分群.硝酸盐还原试验肠杆菌科细菌均能还原硝酸盐为亚硝酸盐；铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食3单胞菌等假单胞菌可产生氮气；有些厌氧菌如韦荣球菌等试验也为阳性.脂酶试验用于厌氧菌的鉴别类杆菌属中的中间类杆菌产生脂酶，其他类杆菌则为阴性；4芽胞梭菌属中产芽胞梭菌、肉毒梭菌和诺维梭菌也有此酶，而其他梭菌为阴性,卵磷脂酶试验重要用于厌氧菌的鉴定产气荚膜梭菌、诺维梭菌产生此酶，其他梭菌为阴5性酶试验在革兰阳性球菌中只有金黄色葡萄球菌产生酶，在肠杆菌科中沙雷菌和
6.DNA DNA变形杆菌产生此酶，故本试验可用于细菌的鉴别.凝固酶试验作为鉴定葡萄球菌致病性的重要指标7试验在链球菌中，只有群链球菌试验阳性，故可作为特异性鉴定
8.CAMP BCAMP.胆汁溶菌试验用于肺炎链球菌与甲型链球菌的鉴别，前者为阳性，后者为阴性9抑菌试验抑菌试验用于弧菌科的属间鉴别，弧菌属、邻单胞菌属对敏感，而气单胞菌
1.0/1290/129属耐药,杆菌肽试验用于群链球菌与非群链球菌的鉴别2A A.奥普托欣试验用于肺炎链球菌与其他链球菌的鉴别3Optochin血液感染常见病原菌革兰阳性革兰阴性金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球脑膜炎奈瑟菌、卡他布兰汉菌、、群链球菌、肺炎链球菌、肠球菌A B菌球菌、草绿色链球菌大肠埃希菌、伤寒、副伤寒沙门菌、克雷伯菌、产单核细胞李斯特菌、炭疽杆菌、菌、铜绿假单胞菌、不动杆杆菌结核分枝杆菌、产气荚膜梭菌菌、气单胞菌、流感嗜血杆菌、布鲁菌属、嗜肺军团类菌、杆菌假丝酵母菌、曲酶菌、隐球菌、球抱真菌子菌沙雷中枢神经系统感染常见病原菌革兰阳性菌革兰阴性菌病毒真菌及其他乙型脑炎病葡萄球菌脑膜炎奈瑟菌新生隐球菌毒肺炎链球菌卡他莫拉菌柯萨奇病毒假丝酵母菌脊髓灰质炎草绿色链球菌流感嗜血杆菌钩端螺旋体病毒新肠道病毒群链球菌肠杆菌科细菌A型68-71B群链球菌非发酵菌狂犬病毒结核分枝杆菌炎杆菌产单核李斯特菌消化链球菌呼吸道感染常见病原菌革兰阳性革兰阴性葡萄球菌；肺炎链球菌；化球菌卡他莫拉菌；脑膜炎奈瑟菌J脓性链球菌；肠球菌流感嗜血杆菌；大肠埃希菌；克雷白喉棒状杆菌；结核分枝杆菌伯菌；铜绿假单胞菌；肺炎支原杆菌；炭疽芽胞杆菌体；军团菌；百日咳杆菌真菌白假丝酵母菌；隐球菌；曲霉菌；毛霉菌流感病毒；副流感病毒；呼吸道合胞病毒；腺病毒；麻疹病病毒毒；巨细胞病毒尿路感染常见病原菌革兰阳性革兰阴性葡萄球菌属；肠球菌；化脓性球菌淋病奈瑟菌链球菌大肠埃希菌；肠杆菌；非发酵菌；变形杆菌；杆菌结核分枝杆菌沙门菌；沙雷菌；阴道加德纳菌；布鲁菌属；克雷伯菌其他真菌、厌氧菌消化道感染常见病原菌肠毒素为主的病原菌侵袭性为主的病原菌病毒金黄色葡萄球菌；霍沙门菌属；志贺菌属；，大肠埃乱弧菌；志贺菌属；大希菌（EPEC、EIEC）；小肠轮状病毒，埃可病肠埃希菌（、ETE C结肠炎耶尔森菌；副溶血弧菌；毒；病毒;Norwalk、）；EHEC EAggEC结核分枝杆菌；白假丝酵母菌腺病毒产气荚膜梭菌；艰难梭菌创伤和外科感染常见病原菌革兰阳性革兰阴性金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎链球菌、肠球菌、消化链球脑膜炎奈瑟菌、卡他布兰汉菌大肠埃希菌、克雷伯菌、变形杆炭疽杆菌、结核分枝杆菌、产气荚膜杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血菌、非结核分枝杆菌、破伤风梭菌杆菌、类杆菌、梭杆菌放线菌（衣氏放线菌、诺卡菌）同属于检测急性淋巴细胞白血病（）的最敏感指标，只体现的不能诊断CyCD3T-T-ALL CD7+、是激活细胞的标识（细胞膜表面免疫球蛋白）和（小鼠红细胞受体）49CD25T,B SmlgEM是细胞成熟的特性性标志,为初期成熟细胞标志B EmB、反应谱广，是鉴别全系的敏感而又特异的标识，为诊断的50CD19B CD10Common—ALL必需标识，用于检测初期细胞来源的急性白血病是相称特异和敏感的，为单核CD22B CD14,细胞特有，抗髓过氧化物酶（）为髓系特有MPO、为造血干细胞标识为造血祖细胞标志；血小板过氧化51CD34,CD38CD41a,CD41b,CD61,物酶（）为巨核系特有PPO、急性白血病疗效原则完全缓和（）骨髓象原粒细胞型52Completeremission,CR I+H型（原单+幼单或原淋+幼淋）＜红细胞及巨核细胞正常5%,复发骨髓涂片中原+幼稚细胞＞；20%、中枢神经系统白血病以和血清中-微球蛋白比值的增高更有诊断意义53CSF
02、急淋可分为:三型退化细胞明显增多，篮细胞（涂抹细胞）多见，这是急淋的54L1,L2,L3特性之一酸性磷酸酶（）染色，细胞阳性，细胞阴性大概的急淋有克隆性核ACP TB90%型异常，其中为特异性染色体重排66%
55、原始粒细胞（I+H）低于10%,嗜碱性粒细胞可高达10%〜20%,是慢粒特性之O、浆细胞白血病高、少，血片中浆细胞骨髓增生活跃，糖原与核糖核酸56WBC PLTN20%,染色均阳性、多毛细胞白血病全血细胞少，多毛细胞的特性胞体大小不一，直径为微米（似5710—20大淋巴细胞），毛突的特点是边缘不整洁有许多不规则纤绒突起，活体染色时优约有病例呈干抽，染色阴性，（+）,不能被酒石酸克制48—60%POX,NAP,SB ACPL-、骨髓增生异常（）贫血，、少有异形粒细胞（样变），可58MDS PLTWBC Pelgerbuet有大而畸形的火焰血小板、霍奇金淋巴瘤骨髓象可以找到细胞，但阳性率不高，骨髓组织活检，可将阳性率提59R-S高至9%〜22%、非霍奇金淋巴瘤需依赖组织病理学分为:
①淋巴细胞型，
②组织细胞型（网状细胞肉瘤），60
③混合细胞型，
④未分化型、玫瑰花结试验绵羊红细胞（+）为淋，小鼠红细胞和（+）为淋61T EAC B、多发性骨髓瘤单一浆细胞异常增生，红细胞常呈“缗钱状”排列，初期骨髓呈灶性分布，62异常浆细胞一般尿蛋白电泳和免疫电泳可检出蛋白（除不分沁型）免疫电泳5—10%B-J成分类型是型，为少，罕见70%IgG23—27%IGA,IgD IgE、巨球蛋白血症嗜碱性粒细胞和组织嗜碱细胞散在于异常细胞之间为本症特性
63、骨髓纤维化（干抽）骨髓活检是本病确诊的重要根据
64、恶性组织细胞病（简称恶组）是单核■巨噬细胞系统的恶性增生性疾病全血细胞减65MH,少是本病的经典血象体现、传染性单核细胞增多症（简称传单）是由病毒（）所引起66IM,EB Epstein-Barrvirus,EBV的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病，又称腺性热、小巨核细胞是诊断的重要根据之一，其特点是体积小、畸形，含单个核、双67MDS核、多核及分叶过多，核仁明显等、诊断粒细胞缺乏症最关键的指标是骨髓中缺乏成熟阶段的中性粒细胞
68、血小板上有钠泵和钙泵血小板细胞器重要有颗粒，致密颗粒，溶酶体颗粒69A是腺甘酸环化酶的重要克制剂增进血管收缩是腺甘酸环化酶的重要兴奋剂，克制TXA2PGI2血小板汇集和扩张血管.血小板功能黏附（）汇集（）释放，促凝，收缩，维护内皮完整性85GPIb/IX,GPIIb/IIIa,、血小板活化因子（）是迄今已知的最强血小板诱导剂，可诱导血小板活化、汇集86PAF、血小板糖蛋白测定缺乏见于巨大血小板综合征（对瑞斯托霉素无汇集反应）；87GP lb缺乏见于血小板无力症（对瑞斯托霉素有汇集反应）GPIIb-IIIa、凝血因子（）习惯上称作组织因子（）是正常人血浆中唯一不存在的凝血因子88HI Fill,TF,、依赖维生素凝血因子、和89K FHFVIK FIXFX、接触凝血因子、和激肽系统的激肽释放酶原（）、高分子量激肽原（）90FXII FXIPK HMWKo、对凝血酶敏感的凝血因子、、和91FI FVFVm FXIU、内源凝血途径、、、被激活到形成・复合物92FXM FXIFIX FVllIoFXII FIXa-Vllla-Ca PF
3、外源凝血途径（）从到复合物形成93TF Fill.FVHo TFTF-FVIIa-Ca、共同凝血途径94FX、抗凝血酶（）是体内重要的抗凝物质，其抗凝作用占生理抗凝作95UI antithrombinlll,AT-III用的70%〜80%AT-IH是肝素依赖的丝氨酸蛋白酶克制物，分子中有肝素结合位点和凝血酶结合位点、蛋白（）、蛋白（）均由肝脏合成，是依赖维生素的抗凝物质96C PCS PSK、影响血液粘度最大的血浆蛋白是纤维蛋白原；影响血液粘度最重要的原因是红细胞比积
97、正常参照值为秒到秒，秒为异常是反应外源凝血系统最常用的筛选试验98PT1114±
3、（凝血酶原比值，受检值/正常对照），（国际原则化比值）要先求出（国99PTR INRISI际敏感指数）所用组织凝血活酶与已知的国际参比品相比较的值已知出产ISI61=斜率值低，试剂敏感度高（）ISI INR=PTR ISIo、是内源凝血系统较敏感和常用的筛选试验延长的最常见疾病为血友病100APTT APTT、和是血小板活化的重要指标101P-TG PF
4、先天性（遗传性）因子缺乏症——血块收缩试验（）102XIII CRT、减低见于血友病；减低见于血友病103FVin CA FIXCB、血清纤维蛋白降解产物（）增高见于原发性纤溶症；二聚体在继发性纤溶症为阳104FDP D-性或增高，而原发性纤溶症为阴性或不升高，此是两者鉴别的重要指标、过敏性紫瘢束臂试验，成果应是在直径圆圈内新出血点超过个以上105125Px
10、时优球蛋白溶解时间（）常缩短不不小于分，血浆鱼精蛋白副凝固试验（）106DIC ELT703P阳性，・阳性，血清高（不小于）由于、试验阳性和阳性在D DFDP40mg/l FDP3P D-D DIC初期就会出现，常把这三项作为确诊检测DIC、肝病并发时，减少，增高及比值增高，107DIC FV1D CvWF AgvWF Ag/FVfll C是最有诊断价值的一组试验、是监测一般肝素治疗的首选指标是监测口服抗凝治疗的首选指标108APTT PT、试验可反应凝血酶原、纤维蛋白原、因子、、的水平109PT VVII X临床基础检查、血清与血浆的差异血清缺乏某些凝血因子，如凝血因子（纤维蛋白原）、（凝血酶原）、1I II、等v vin、（除第三因子）血浆除钙离子外（如枸椽酸钠抗凝），具有其他所有凝血因子，合用于血2栓和止血检查
3、正常人血量约为（70±10）ml/kg体重，成人约4~5L,约占体重的6%〜8%,其中血浆占55%,血细胞占45%女性妊娠期间血量可增长23%〜25%血液的重要生理功能包括运送、协调、防御、维持机体内环境稳定等功能、严重一氧化碳中毒或氧化物中毒者血液呈樱红色
45、酸碱度正常人血液pH值
7.35〜
7.45,动脉血pH值
7.40,静脉血pH值
7.
356、血浆渗透量正常人约为290〜310mosm/（kg・H20）、红细胞均匀混悬状态，与红细胞膜表面的唾液酸根、正常血浆成分、血浆黏度及血流动力7学等原因有关全血黏度约为生理盐水黏度的4〜5倍，血浆黏度约为生理盐水黏度的
1.6倍血液黏度与血细胞比容和血浆黏度有关（受血浆中纤维蛋白原、球蛋白等大分子蛋白质的影响，它们的浓度越高，血浆黏度越高）血液生理功能运送、协调、维护机体内环境稳定、防御功能婴幼儿采血大拇指或足跟内外侧缘；严重烧伤患者皮肤完整处、乙二胺四乙酸、枸檬酸盐能与血液中钙离子结合成螯合物，使失去凝血作用，制止8Ca2+血液凝固、肝素加强抗凝血酶（）灭活丝氨酸蛋白酶作用，制止凝血酶的形成，并制止血小板汇9AT集等作用，从而制止血液凝固、血涂片制备制备涂片时，血滴愈大、角度愈大、推片速度愈快，血膜愈厚，反之则愈薄10血细胞比容增高、血液黏度较高时，应采用小血滴、小角度、慢推；血细胞比容减低、血液较稀时，应采用大血滴、大角度、快推、血液细胞染色深浅与血涂片中细胞数量、血膜厚度、染色时间、染液浓度、值亲密有11pH关瑞氏染色酸性伊红（）+碱性亚甲蓝（）甲醇的作用溶解美蓝和伊红；固定细胞形E-M+态（物理吸附+化学亲和）血红蛋白、嗜酸性颗粒=碱性蛋白质=嗜酸性物质；细胞核蛋白、淋巴细胞、嗜碱性粒细胞胞质=酸性蛋白质=嗜碱性物质中性颗粒=嗜中性物质；原红、早幼红胞质、核仁含较多酸性物质，染成较浓厚的蓝色；中幼红既含酸性物质，又含碱性物质，染成红蓝色或灰红色（多色性），复染时应先加缓冲液，后加染液染色过深可用流水冲洗或浸泡，也可用甲醇脱色瑞氏细胞质成分、中性颗粒；吉姆萨细胞核、寄生虫（如疟原虫等）瑞氏染料的质量规格评价吸光度比值（）时染料即可使用新鲜配制的染料偏rA,
1.3±
0.1碱，贮存（室温或是必须加塞，防甲醇挥发（如加甘油）和氧化成甲酸）时间愈久，染37C,色效果愈好所用甲醇须为级，若其中含过多丙酮，会使染色偏酸，白细胞着色不良AR、血红蛋白分子是有核红细胞、网织红细胞内形成的一种含色素蛋白质色素部分为亚铁血12红素（原吓咻、铁），蛋白质部分为珠蛋白（肽链分为（个氨基酸）、（个氨基酸））141B146每个分子由条类肽链和条类肽链构成在正常状况下，铁原子（还Hb22099%Hb Fe2+原血红蛋白），呈（高铁血红蛋白），只有状态的才能与氧结合，称为氧1%Fe3+Fe2+Hb合血红蛋白血红蛋白的合成受激素调整，
①红细胞生成素可增进-氨基酮戊酸生成和铁的运用，从6-Y而增进血红素、Hb的合成；
②雄激素能增进鼻氨基・丫酮戊酸合成酶、红细胞生成素的生成胚胎初期第一种形成的血红蛋白是Hb GowerI出生后个月，（但）占总量以上，（）占如下出生后3HbA2Hb95%HbF02721%HbA2（a262）占Hb总量的2%〜3%静脉血比毛细血管血低（10〜15）%HiCN法1966年被ICSH推荐为参照措施静脉血比毛细血管血低10%〜15%、红细胞稀释液
①液由（调整渗透压）、（提高比密防止细胞粘连）、13Hayem NaCINa2S04（防腐）和蒸储水构成
②枸椽酸钠稀释液由枸椽酸钠（抗凝和维持渗透压）、甲醛（防HgCI2腐和固定红细胞）、氯化钠（调整渗透压）和蒸储水构成、发生大细胞性贫血或小细胞低色素性贫血时，红细胞计数与血红蛋白浓度不成比例大细14胞性贫血的血红蛋白浓度相对偏高，小细胞低色素贫血的血红蛋白减低，但红细胞计数可正常大量失血时，在补充液体前，虽循环血容量缩小，但血液浓度很少变化，从血红蛋白浓度来看，很难反应出存在贫血如水潴留时，血浆容量增大，虽然红细胞容量正常，但血液浓度减低，从血红蛋白浓度来看，已存在贫血，反之，失水时，血浆容量缩小，虽然血液浓度增高，但红细胞容量减少，从血红蛋白浓度来看，贫血不明显、球形红细胞见于遗传性和获得性球形细胞增多症（如自身免疫溶血性贫血、直接理化损15伤如烧伤等）和小儿椭圆形红细胞见于遗传性椭圆形细胞增多症（可达25%〜75%）、大细胞性贫血（可达25%）、缺铁性贫血、骨髓纤维化、巨幼细胞贫血、镰形细胞性贫血、正常人（约占不超过）1%,15%o靶形红细胞见于多种低色素性贫血（如珠蛋白生成障碍性贫血、病）、阻塞性黄疸、脾HbC切除后口形红细胞见于口形红细胞增多症、小儿消化系统疾患引起的贫血、酒精中毒、某些溶血性贫血、肝病和正常人（〈）4%镰形红细胞见于镰状细胞贫血（）、镰状细胞特性样本（）HbS-S,HbS-C HbA-S棘红细胞见于遗传性或获得性B-脂蛋白缺乏症（高达70%〜80%）、脾切除后、酒精中毒性肝病、尿毒症需与皱缩红细胞（锯齿状红细胞）鉴别，皱缩红细胞边缘呈锯齿形，排列紧密，大小相等，外端较尖裂红细胞见于、微血管病性溶血性贫血、重型珠蛋白生成障碍性贫血、巨幼细胞性贫血、DIC严重烧伤和正常人（）V2%缗钱状红细胞（纤维蛋白原、球蛋白增高），见于多发性骨髓瘤有核红细胞（幼稚红细胞）周内婴儿可见少许，如溶血性贫血（如新生儿溶血性贫1血、自身免疫性溶血性贫血、巨幼细胞性贫血）、造血系统恶性疾患或骨髓转移性肿瘤（如多种急、慢性白血病、红白血病）、慢性骨髓增生性疾病（如骨髓纤维化）、脾切除后新月形红细胞见于某些溶血性贫血（）PNH泪滴形红细胞见于贫血、骨髓纤维化和正常人红细胞形态不整见于某些感染、严重贫血、巨幼细胞性贫血、点彩红细胞（（变性））增高见于中毒（如铅、汞、银、钿、硝基苯、苯胺等）、16RNA,各类贫血（如溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、恶性贫血、恶性肿瘤等）卡波氏环是胞质中脂蛋白变性所致，常与染色体小体同在，见于巨幼红和铅中毒豪焦小体位于成熟或幼稚红胞质内染成紫红色，数量不一的圆形颗粒，是核的残留物，又称染色质小体、血细胞比容测定将离心管置于水平离心机以（即有效半径）172264g
22.5cm,3000r/min,离心30min离心后血液分为层，自上而下分别为血浆层、血小板层、白细胞层和有核红细胞层、还原红5细胞层（紫黑红色）、带氧红细胞层（鲜红色）确定的参照措施是放射性核素法ICSH贫血的红细胞形态学分类平均红细胞体积平均红细胞血红蛋白量平均红细胞血红蛋MCV82~92fl,MCH27-31pg,白浓度MCHC320〜360g/LMC MCH贫血分类贫血MCVH C。
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