安全隐患排查登记表

隐患名称具体地点排查日期责任单位责任人监管部门隐患类型隐患基本情况隐患形成原因确定隐患的法规及条款内容需整改的具体内容防范措施安全隐患排查登记表填表联系电填表日人:话:期:填表说明

一、每一项隐患填写一份隐患排查登记表

二、隐患基本情况文字要简练、准确、具体

三、隐患形成原因说明产生的隐患具体原因，如国家提高标准、规划不合理、历史形成等

四、确定隐患的法规依据及条款内容说明确定为隐患依据的标准是什么，法律、法规如何规定的

五、需整改的具体内容说明整改哪些内容，整改到什么程度才能达到标准

六、防范措施和整改进展在隐患整改期间为确定安全所采取的措施

七、隐患类型包括生产安全、公共安全、食品安全、卫生安全等

八、执法情况针对存在的隐患，拟采取、已采取的执法措施

九、主体责任单位明确事故隐患的主体责任单位

十、上报单位填写事故隐患排查上报单位名称

十一、详细地址具体到门牌号

十二、照片要求隐患原始状态的电子版照片，并随时报送整改中和整改后对比照片，要求图像清晰。