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1、肺动脉瓣关闭不全最常用病因是A:特发性肺动脉扩张B:肺动脉瓣病变如风湿性心脏病C马凡氏综合征致肺动脉扩张D:继发于肺动脉高压所致肺动脉干根部扩张E:感染性心内膜炎致肺动脉瓣穿孔对的答案为D
2、下列哪种状况应考虑急性心肌梗死也许A:夜间发生心绞痛B:卧位心绞痛C:恶化劳力性心绞痛D:缺血性胸痛持续不不大于30分钟E:新近发生心绞痛对的答案为D
3、大量心包积液发生心脏压塞时,最迅速解除压塞治疗办法是A:大量静脉点滴激素B:应用大量利尿剂C:大量静点抗生素D:心包穿刺E:应用血管扩张剂B:急性肾小球肾炎C:感染性心内膜炎脾栓塞【）:急性心包炎E:肠系膜动脉栓塞对的答案为C
28、男性,66岁，因患急性广泛前壁心肌梗死合并急性左心衰竭急诊住院治疗,下列哪一药物不适当应用A:B受体阻滞剂B:硝酸甘油C:硝普钠D:吗啡E:速尿对的答案为A
29、女性,35岁间断性胸闷不适2年,时有黑朦现象，近1周黑朦发作次数增多，伴晕厥一次来诊休息时心电图正常,为进一步明确晕厥因素,首选下列哪项检查A:心脏电生理检查B:脑电图C:超声心动图D:HolterE:脑CT对的答案为D
30、女性,35岁间断性胸闷不适2年,时有黑朦现象，近1周黑朦发作次数增多，伴晕厥一次来诊如检查后确诊为病态窦房结综合征,治疗最佳选取是A:同步直流电复律B:阿托品C:肾上腺皮质激素D:异丙肾上腺素E:起博器治疗对的答案为E
31、女性,35岁间断性胸闷不适2年,时有黑朦现象，近1周黑朦发作次数增多，伴晕厥一次来诊［假设信息」如果心电图显示为Q-T间期
0.86秒,T波宽敞,U波明显，诊断为Q-T延长综合症,推测其晕厥因素是A非阵发性室性心动过速B:窦性静止6秒C:房室折返性心动过速D:三度房室传导阻滞E:尖端扭转型室性心动过速对的答案为E
32、女性,62岁,高血压病史4年,有家族史,多次测血压190-196/1lOmmHg
25.3/
14.7Kpa,眼底HI级该患者诊断A:3级高血压,高危B:3级高血压,极高危C:2级高血压，高危D:2级高血压，中危E:2级高血压,极高危对的答案为B
33、女性,62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190-196/1lOmmHg
25.3/
14.7Kpa,眼底m级恰当降压药治疗办法是A:小剂量持续用药B:监测血压及危险因素3-6个月C:改进生活方式,积极治疗眼底病变D:迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药E:改进生活方式并降压药物治疗对的答案为E
34、女性,62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190-196/1lOmmHg
25.3/
14.7Kpa,眼底m级患者浮现左室肥厚,较抱负用药是A:B受体阻滞剂B:ACE抑制剂C:利尿剂D:Q+B受体阻滞剂E:a受体阻滞剂对的答案为B
35、男性,65岁2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒,咳嗽1年来腹胀，胃堵，尿少,浮肿始终服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸纳差查体，血压130/80mmHg
17.3/
10.7Kpa心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少量湿性罗音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿该病例心脏病诊断是A:老年退行性心脏瓣膜病B:冠心病C:先天性心脏病E:扩张型心肌病对的答案为D
36、男性,65岁2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒,咳嗽1年来腹胀，胃堵，尿少,浮肿始终服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸纳差查体，血压130/80mmHg
17.3/
10.7Kpa心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少量湿性罗音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿作心电图检查示室性期前收缩二联律,该例心律失常最也许因素是A:心肌缺血B:电解质紊乱C:心力衰竭D:洋地黄中毒E:感染对的答案为D
37、男性,54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓和，临床诊断变异性心绞能与急性心肌梗死鉴别辅助检查是A:超声心动图B:血清心肌酶C:X线胸片D:HolterE:血脂分析对的答案为B
38、男性,65岁2-3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒,咳嗽1年来腹胀，胃堵，尿少,浮肿始终服用速尿与地高辛治疗，1周来上感后症状加重，心悸纳差查体，血压130/80mmHg
17.3/
10.7Kpa心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分,期前收缩,二联律,双肺底少量湿性罗音,颈静脉怒张,肝肋下3cm,脾未及,双下肢浮肿该病例治疗办法是A:继续上述治疗，加用静点利多卡因B:继续上述治疗,加用倍她乐克C:继续使用洋地黄，停利尿剂D:停用洋地黄，补充钾盐E:继续上述治疗，加强抗感染对的答案为D
39、男性,45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳查体，血压130/80mmg
17.3/
10.7Kpa心界大小正常，心率80次/分,律整，心尖部可闻及S4,胸骨左缘3-4肋间有收缩o期喷射性杂音,肺清,腹-超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚
1.5cm,左室后壁厚
1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动SAM征与室间隔接触,流出道狭窄该病例诊断为A:肥厚性心肌病梗阻型B:冠心病C:室间隔缺损D:肥厚性心肌病非梗阻型E:风湿性心脏病对的答案为A
40、男性,45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳查体，血压130/80mmg
17.3/
10.7Kpa心界大小正常，心率80次/分,律整,心尖部可闻及S4,胸骨左缘3-4肋间有收缩o期喷射性杂音,肺清，腹-超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚
1.5cm,左室后壁厚
1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动SAM征与室间隔接触,流出道狭窄该病例不适当使用如下哪些药物B:阿司匹林，防治栓塞C:硝酸盐类药物,如消心痛10mg,每日3次D:合心爽E:低分子肝素对的答案为C
41、男性,45岁，2年来劳累时胸闷，心悸，含硝酸甘油效果不佳查体，血压130/80mmg
17.3/
10.7Kpa心界大小正常，心率80次/分,律整，心尖部可闻及S4,胸骨左缘3-4肋间有收o缩期喷射性杂音，肺清，腹-超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚
1.5cm,左室后壁厚
1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动SAM征与室间隔接触,流出道狭窄该病例也许病因是A:病毒感染B:营养不良因素C:自身免疫障碍D:常染色体显性遗传病E:寄生虫感染对的答案为D
42、男性,54岁,近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓和，临床诊断变异性心绞变异性心绞痛,胸痛发作时心电图变化应是A:关于导联ST段抬高B:心电图无变化C:关于导联有异常Q波D关于导联ST段下移E:关于导联T波倒置对的答案为:A
43、男性,54岁，近1个月来每天午睡或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓和，临床诊断变异性心绞首选药物是A:B受体阻滞剂B:钙拮抗剂C:抗凝剂D:硝酸酯E:抗血小板制剂对的答案为B
44、女性,35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重检查:血压120/70mmHg16/
9.3Kpa,心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm,压痛+,脾未及,下肢浮肿+,脉率80次/分该患者临床体现为A:右心功能不全B:左心功能不全C:肺部感染D:全心功能不全E:肝炎对的答案为D
45、女性,35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重检查:血压120/70mmHg16/
9.3Kpa,心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分,心律不齐，心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性罗音，肝肋下3cm,压痛+,脾未及，下肢浮肿+,脉率80次/分该患者心律不齐是A:室上性心动过速B:心房纤颤C:室性心动过速D:心房扑动E:频繁期前收缩对的答案为B
46、女性,35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重检查:血压120/70mmHg16/
9.3Kpa,心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐，心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性罗音,肝肋下3cm,压痛+,脾未及,下肢浮肿+,脉率80次/分对该患者心律失常治疗应首选A:电复律B:洋地黄减慢心室率C:奎尼丁转复D:用乙胺碘肤酮转复E:静点利多卡因对的答案为B
47、女性,35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、浮肿,2周来上感后症状加重检查:血压120/70mmHg16/
9.3Kpa,心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次/分，心律不齐,心音强弱不等,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性罗音,肝肋下3cm,压痛+,脾未及,下肢浮肿+,脉率80次/分该患者采用进一步治疗办法，哪一项最适当A:利尿剂减轻浮肿症状与心脏前负荷B补充血浆蛋白增长利尿效果C:用维生素C增长心肌营养D:用甘露醇利尿E:扩张小动脉血管扩张剂,减轻心脏后负荷对的答案为A
48、患者男性,63岁，高血压史,间断用药治疗，查体:血压150/90mmHg20/12Kpa,心率52次/分,心电图示I度AVBo该患者诊断应注意如下几项，但除外A:降压目的应为〈140/90minHg
18.7/12KpaB老年人降压目的应为G30/85mniHg
17.3/
11.4KpaC:必要时可用2种或2种以上降压药D:血压控制满意后逐渐减量，但仍需长期用药E:改进生活方式是药物治疗基本对的答案为B
49、患者男性,63岁，高血压史,间断用药治疗，查体:血压150/90mmHg20/12Kpa,心率52次/分，心电图示I度AVBo持续服用降压药1年,患者偶有胸部不适,心电图示多导联T波低平,如下哪项检查可确诊冠心病诊断A:心得安实验B:偶测心电图C:心脏彩色超声D:动态心电图E:冠脉造影对的答案为E
50、患者男性,63岁,高血压史，间断用药治疗，查体血压150/90mmHg20/12Kpa,心率52次/分，心电图示I度AVBo［假设信息］若干年后浮现心衰症状,且血压控制不抱负，下列哪项联合用药是不适当A:小剂量美托洛尔+依那普利B小剂量美托洛尔+消心痛C:小剂量美托洛尔+维拉帕米D:小剂量美托洛尔+心痛定缓释片E:小剂量美托洛尔+双氢克尿塞对的答案为C
4、缩窄性心包炎最有特异性体征是A:奇脉B:心包叩击音C:浮肿D:颈静脉怒张E:肝大对的答案为B
5、洋地黄制剂最合用于下列哪种心力衰竭A:心力衰竭伴心房纤颤B:二尖瓣狭窄伴肺淤血C:肺源性心脏病伴右心功能不全D:积极脉瓣狭窄伴肺淤血E:心包积液伴体循环淤血对的答案为A
6、下列是洋地黄中毒体现，除了A:恶心B:黄视或绿视C:多饮D:视力模糊E:室早二联律对的答案为C
7、下列是心力衰竭初期代偿机制，除了A:Frank-Starling机制B:心脏扩大C:血色素增高D:心肌肥厚E:神经内分泌激活对的答案为C
8、具备强大扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳药物是A:美托络尔B:消心痛C:硫氮酮I:开博通E:哌陛嗪对的答案为C
9、积极脉夹层并发胸、腹、心包积血、出血等症，最佳治疗方案为A:积极内科保守治疗B:积极内科治疗后效果欠佳者可考虑手术治疗C:I、II型积极脉夹层转化为III型后方考虑手术治疗D:急诊手术E:内科保守治疗同步,密切观测有无向III型转化也许,如有转化趋势,此时需手术治疗对的答案为D
10、如下哪项对鉴别感染性心内膜炎和活动风湿最有协助A:进行性贫血B:体温高度C:皮肤粘膜瘀点和脾大D:血沉增快限度E:白细胞数量对的答案为C
11、如下哪种先天性心血管病血液动力学障碍成果显示肺片纹理稀少A:房间隔缺损B:动脉导管未闭C:室间隔缺损D:肺动脉瓣狭窄E:法鲁四联征对的答案为D
12、晕厥常发生于如下哪种瓣膜病变A:二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:三尖瓣关闭不全D:积极脉瓣狭窄E:积极脉瓣关闭不全对的答案为D
13、下列哪种药物在治疗量不也许减少窦性心率A:奎尼丁B:胺碘酮C:普罗帕酮D:美多心安E:维拉帕米对的答案为A
14、大咯血常发生于如下哪种状况A:风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全B:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全C:先天性心脏病，室间隔缺损D:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴肺动脉高压E:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并积极脉瓣狭窄对的答案为D
15、房间隔缺损,最常用类型是A:原发孔未闭B:高位缺损C:房间隔完全缺如D:继发孔未闭E:卵圆孔未闭
16、可以扩张冠状动脉，增长冠状动脉血流药物是A:阿替洛尔B美托洛尔C:开搏通D:阿司匹林E:消心痛对的答案为E
17、缩窄性心包炎最有效治疗办法是A:抗结核治疗B:激素治疗C:血管扩张剂D:利尿E:心包切除术对的答案为E
18、下述心绞痛属于不稳定性心绞痛，除了A:初发劳力性心绞痛B:恶化劳力性心绞痛C:变异性心绞痛D:梗塞后心绞痛E:稳定劳力性心绞痛对的答案为E
19、下述各项中不符合心脏压塞体征是A:血压下降或休克B:颈静脉明显怒张C:奇脉D:心音低、遥远E:脉压增大对的答案为E
20、心力衰竭基本用药涉及，除了A:利尿剂B:血管扩张剂C:洋地黄制剂D:钙拮抗剂E:血管紧张素转换酶抑制剂对的答案为D
21、洋地黄制剂不适当应用状况是A:二尖瓣狭窄合并快心室率房颤B:心力衰竭伴心房纤颤C:急性心肌梗死伴迅速室上性心律失常D:有症状心力衰竭伴窦性心动过速E:预激综合征合并房颤对的答案为E
22、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化重要鉴别点A:肝大B:浮肿C:颈静脉怒张,肝颈回流征+D:腹水E:黄疸对的答案为C
23、男性,60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥三次，心率40次/分,律规整，心电图示P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波,QRS时限
0.14秒,应采用最佳办法是A:阿托品B:异丙基肾上腺素C:氨茶碱D:麻黄素E:安顿暂时人工心脏起搏器对的答案为E
24、女性,30岁，积极脉瓣关闭不全,左室扩大,迅速走路或上二楼时感心慌气短,超声心动图示左室射血分数40%,该患者心功能诊断是A:心功能I级B:心功能HI级C:无症状性心功能不全D:心功能II级E:心功能IV级
25、男性,38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天，患者浮现间断性左胸部疼痛,24h前再次发作,并浮现呼吸困难呼吸频率30次/分,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常下一步最佳检查是什么A:超声心动图B:HolterC:肺通气灌注扫描D:运动实验E:冠状动脉造影对的答案为C
26、男性,71岁，阵发房颤2年,平时窦性心律，心率50次/分,运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛
0.25mg/日，2周后浮现一过性晕厥又来就诊，心率35次/分，血清地高辛浓度正常,此时最为适当治疗办法是A:停服地高辛，给氯化钾B:停服地高辛，给苯妥英钠C:继续服地高辛，加用阿托品D:停用地高辛，给奎尼丁E:安顿暂时心脏起搏器对的答案为E
27、女性,32岁,风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时，心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3-5/HP,血沉36mm/第一小时末，以上资料符合下列哪种状况A:风湿活动。
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