中职教师职称评审表（实习指导教师适用）

申报类别实习指导教师申报专业申报职称中等职业学校教师职称评审推荐表今年是第次申报近3次申报年份L年，

2.年,

3.年（第1次申报者，年份不填）学历单位姓名性别出生年月学位现职称评定现任行政职务及现职称时间任职时间现聘专业现职务起聘现职务累计受从教年限岗位时间聘年限以何职称具有何种其他系列职称或申报技能证书在符合的条评价标准条件对应的申报表页码、栏目及内容对应的佐证材料页码件打学历条件例第1页，学历教育情况栏例1-4页第五十五条学历资历在高级实习指导教师岗位任职满5年从教以来担任班主任或辅导员工作10第五十六条年以上育人工作要求任现职以来担任班主任或辅导员工作3年以上第1点第五十七条第2点教学工作要求第3点第1点第五十八条第2点专业实践要求第3点第1点第2点第五十九条教第3点科研成果要求第4点第5点第6点第7点第8点第9点第10点第1点第2点第六十条示范引领要求第3点第4点担任高级实习指导教师职务满3年任现职以来年度考核至少3次优秀第1点破格申报条件第2点第3点第4点本人承诺以上填报内容以及提交的申报评审材料真实准确，没有弄虚作假对违反承诺所造成的后果，本人自愿按规定承担相应责任申报人签名年月日（包括申报人师德表现、教育教学、科研工作、专业建设等方面的评价及推荐意见）单位推荐意见公示结果审核人签名（单位盖章）年月日评委会人数到会人数同意人数不同意人数申报编号*申报编号为申报人在“中职职称评定系统》中对应的编号，由申报人所在单位负责填写。