临终病人的护理习题附答案

练习十七临终病人的护理

一、名词解释

1.濒死

2.脑死亡

3.临终关怀

4.安乐死

二、填空题

1.濒死期病人经历的五期心理变化是、、、O

2.尸体护理时，三张尸于、、体识别卡分别放置

3.临床死亡期的特征是、O、，延髓处于深度

4.死亡过程一般可分为三个阶段，即、、

5.控制疼痛的三步阶梯疗法，第一步选用性O止痛，第二步选用弱麻醉止痛止痛，第三步选用

三、简答题

1.对临终病人的愤怒期护士应如何处理？

四、选择题

（一）Al/A2型题

1.下列对死亡的描述正确的是A.死亡是生命的骤然结束B.死亡是指呼吸停止C.死亡是指心跳停止D.死亡是指人的意识丧失E.死亡是指个体生命活动的永久终止

2.濒死期的病人可表现为A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反应消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

3.护理濒死病人时，不正确的措施是A.撤去各种治疗性的管道B.每天口腔护理23次〜C.提供单独的病室并保持安静D.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于张口呼吸者的口部

4.临床死亡期的特征是A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.各种反射消失D.神志不清E.嗜睡

5.临床死亡期的持续时间一般为A.30秒B.1—2分钟C.5—6分钟D.20—30分钟E.1小时

6.下列有关生物学死亡期的说法不正确的是A.生物学死亡期是死亡的最后阶段B.中枢神经系统出现不可逆变化C.若及时抢救，机体仍有可能复活D.会出现尸冷、尸斑和尸僵E.晚期可出现尸体腐败

7.生物学死亡的特征是A.呼吸停止B.心跳停止C.身体温度接近室温D.各种反射消失E.意识不清

8.最早出现的尸体现象是A.尸冷B.尸斑C.尸僵D.尸体腐烂E.尸绿

9.尸斑一般出现在死亡后A.2—4小时B.4—6小时C.6—8小时D.8—10小时E.10—12小时

10.下列不属于濒死期循环衰竭临床表现的是A.皮肤苍白B.心音低而无力C.四肢冰冷D.脉搏呈洪脉E.血压下降

11.目前医学界对死亡的判断依据是以A.呼吸停止B.心跳停止C.各种反射消失D.脑死亡E.瞳孔散大，对光反射消失

12.对临终病人临床表现的描述不妥的是A.意识不清或有澹妄B.潮式呼吸或点头样呼吸C.血压下降，脉搏细弱D.胃肠蠕动增快而腹胀E.肌肉张力下降，大小便失禁

13.临终病人最早出现的，理反应期是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期

14.尸体护理中，不正确的操作方法是A.填好尸体鉴别牌B.撤去治疗用物C.脱衣擦净胶布与药液痕迹D.放平尸体，去枕仰卧E.用棉花填塞身体孔道

15.濒死病人最后消失的感觉是A.视觉B.听觉C.味觉D.嗅觉E.触觉

16.下列描述中不属于濒死病人常见的希氏面容的特点的是A.面色潮红，鼻翼翕动B.面肌瘦削，呈铅灰色C.眼眶凹陷D.嘴微张，下颌下垂E.瞳孔固定，目光呆滞

17.护理濒死病人时，不正确的措施方法是A.严密观察生命体征B.采取有效方法缓解疼痛C.减少巡视，降低外界干扰D.保持环境安静，光照适宜E.满足病人的心理需要

18.王女士，65岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事，此时心理反应为A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期

19.患者李某，女性，75岁，胃癌晚期，表现为神志不清，肌张力消失,心音低钝，脉搏细弱，血压80/40mmHg,呈间歇呼吸病人此时处于A.濒死期B.临床死亡期C.生物学死亡期D.生理学死亡期E.脑死亡期

20.患者张某，男性，50岁，肺癌广泛转移，病情日趋恶化，病人常向家属发脾气，对医务人员工作不满，此时的心理反应属于A.接受期B.忧郁期C.协议期D.愤怒期E.否认期

（二）A3/A4型题（1-3题共用题干）患者程某，男性，58岁，诊断为尿毒症

1.当病人知道自己病重时，认为“不可能是我！一定是搞错了！”，此时病人处于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期

2.关于此期的描述错误的是A.这是病人得知病重时的心理反应B.这是一种防卫机制C.病人可能四处求医，希望是误诊D.病人需要时间调整自己，接受疾病E.所有病人能很快的度过这一时期

3.此时，下列护理措施正确的是A.加强生活护理B.预防病人的自杀倾向C.揭穿病人的防卫机制D.真诚回答病人的问题，并注意与其他医务人员、家属的言语一致性E.不与其交谈，减少外界干扰

（三）B型题（1-3题共用备选答案）A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.尸僵缓解E.尸体腐败

1.死亡后24小时，尸体可出现〜

2.死亡后68小时，尸体可出现〜

3.死亡后24小时，尸体可出现

（四）X型题

1.濒死病人的临床表现是A.循环衰竭B.肌张力减弱C.呼吸衰竭D.各种反射减弱E.神志不清

2.护理濒死病人时，正确的措施是A.满足病人的心理需要B.严密观察生命体征C.保持室内适宜的温湿度D.保持环境安静E.通知家属和工作单位

3.临床死亡期的特征是A神志不清B.呼吸停止C.组织细胞代谢停止D.心脏停止E.各种反射性反应消失

4.生物学死亡期可表现为A.尸斑B.尸冷C.尸僵D.组织细胞代谢微弱E.呼吸停止

5.尸体护理的目的是A.给家属以安慰B.使尸体清洁无渗液C.使尸体姿势良好D.易于尸体鉴别E.有利于尸体保存

6.尸体护理时，需将尸体放平并头下垫一软枕，其目的是A.保持良好姿势B.避免头面部充血发紫C.防止胃内容物流出D.防止下颌骨脱位E.便于实施尸体护理操作

7.对濒死病人心理护理，应做到A.耐心进行心理疏导B.对病人攻击行为应无声地接受C.尽量满足病人的意愿D.对否认期的言行应及时矫正E.鼓励病人说出内心的不快

8.进行尸体护理时应注意A.医生做出死亡诊断后方可进行B.尸体护理前,劝其家属离开C.尸体护理要及时D.尽可能暴露尸体进行清洁E.死亡时间要填写在体温单3738℃之间〜

9.脑死亡的诊断依据是A.自发呼吸停止B.循环衰竭C.不可逆的深度昏迷D.脑干反射消失E.脑电波消失练习十八医疗和护理文件的书写

一、名词解释

1.医嘱

2.临时医嘱

二、填空题

3.长期备用医嘱

1.医嘱可分为医嘱、医嘱、医嘱

2.长期医嘱的有效时间是；临时医嘱的有效时间是；长期医嘱执行后用做标记，临时医嘱执行后，护士应写上并

3.医嘱必须经方有效，一般不执行医嘱，但在或手术过程中可以执行

4.病室报告，白班用笔书写，夜班用笔书写，并三简答题°

1.病案的书写有哪些要求？

2.张医师开出如下一份医嘱，请分出长期医嘱、临时医嘱及备用医嘱，内科护理常规二级护理流质青霉素80万单位im q6h维生素Bl20mg tid阿托品

0.5mg IIst地西泮lOmg imsos

四、选择题一Al/A2型题

1.体温单内记录的内容不包括A.出入量B.血压C.手术方式D.手术日期E.药物过敏

2.书写医疗护理文件时，下列错误的是A.记录及时、准确B.文字详细、客观C.眉栏填写完整，无遗漏D.签全名E.病人心跳85次/分

3.符合病案保管要求的是A.住院期间病案保管于病案室中B.未经同意护士不得随意翻阅C.病案不得随意携人病区D.病案不得污损、拆散或丢失E.出院后病案保管于卫生行政部门

4.对医嘱种类不正确的描述是B.长期医嘱有效时间在24小A临时医嘱一般只执行一次时以上C.长期医嘱在医生注明停止时间后失效D.临时备用医嘱有效时间在24小时以内E.长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效

5.属于临时医嘱的是A.Vit C

0.lg tidB.一级护理C.氧气吸入prnD.大便常规E.半流质饮食

6.属于长期备用医嘱的是A.Vit C

0.lg tidB.地西泮50mgpOSOS C.哌替咤50mgimq6hprnD.动脉血气分析St E.内科护理常规

7.执行医嘱时不正确的做法是A.执行中必须认真核对B.医嘱必须有医生签名C.医嘱均需立刻执行D.有疑问的医嘱须查清后再执行E.护士执行医嘱后签全名

8.执行口头医嘱不妥的是A.一般情况下不执行口头医嘱B.在抢救或手术过程中可执行C.护士必须向医生复诵一遍D.双方确认无误后方可执行E.事后由护士及时将医嘱补写在医瞩单上

9.体温单的绘制方法下列正确的是A.口温用蓝“X”B.腋温用蓝点C.脉搏用红圈D.心率用红点E.呼吸用蓝点

10.特别护理记录单一般不用于A.大手术后的病人B.需要严密观察病情的病人C.一般瘫痪病人D.行特殊治疗的病人E.抢救的病人

11.使用特别护理记录单的做法正确的是A.眉栏各项用红钢笔填写B.日间用红钢笔书写C.夜间用红钢笔书写D.出入液量每6小时小结1次E.总结48小时出入量后记录于体温单上

12.病室报告眉栏的书写顺序正确的是A.手术一危重一新入院一转入一出院B.新人院一转入一出院一手术一危重C.转入一新人院一出院一手术一危重D.出院一转入一手术一危重一新人院E.出院一新人院一转入一手术一危重

13.章先生，因急性乙型肝炎人院，需行消化道隔离此项内容属于A.不列入医嘱B.长期医嘱C.临时医嘱D.长期备用医嘱E.临时备用医嘱

14.范女士，重症衰竭，体温

34.5℃,体温绘制方法为A.在35c线上划红点，并在该处向下划“I”B.在35℃线上划红圈，并在该处向下划“I”C.在35c线上划蓝点，并在该处向下划“I”D.在35℃线上划蓝圈，并在该处向下划“I”E.在35c线上划蓝“X”，并在该处向下划“I”

15.刘先生，因高热行物理降温，物理降温后将所测得的体温绘制在体温单上，下列选项中表述正确的是A.红圈，以红实线与降温前体温相连B.红圈，以红虚线与降温前体温相连C.红点，以红实线与降温前体温相连D.蓝圈，以红虚线与降温前体温相连E.蓝圈，以蓝虚线与降温前体温相连

16.胡女士行背部小手术后感到疼痛，为减轻病人疼痛，2Pm医生开出医嘱阿法罗定lOmgimSOS此项医嘱失效的时间至A.8pm B.12mn C.2am D.2pm E.医生注明的停止时间

17.患者郑某，灌肠前自行排便1次，灌肠后排便4次，正确的记录方法是A.1/E B.4/E C.5/E D.1/4E E.1/E

（二）A3/A”型题（1-3题共用题干）患者吴某，男性，54岁，今日行胃大部切除术为减轻病人伤口疼痛，医嘱哌替咤50mgimq6hprno

1.此医嘱属于A.长期医嘱B.临时医嘱C,长期备用医嘱D.临时备用医嘱E.即刻执行的医嘱

2.在执行这项医嘱时，护士做法不正确的是A.将医嘱转抄在长期医嘱栏内B.执行前须了解上次的执行时间C.在临时医嘱栏内记录执行时间D.护士签全名E.过时未执行则用红笔写“未用”

3.停止该医嘱时，下列做法正确的是A.医生口头停止，由护士转登在长期医嘱单上B.医生直接在临时医嘱单相应位置注明停止时间C.护士将停止医嘱转抄在长期医嘱单上D.护士在有关治疗单上注销该医嘱E.护士分别在医嘱单和治疗单上签全名

（三）B型题（1-4题共用备选答案）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时E.医生注明的停止时间

1.长期医嘱的有效时间是

2.临时医嘱的有效时间是

3.长期备用医嘱的有效时间是

4.临时备用医嘱的有效时间是

（四）K型题

1.属于长期医嘱的是A.VitC

0.Igtid B.地西泮50mgp0S0S C.哌替咤50mgimq6hprnD.动脉血气分析St E.内科护理常规

2.医嘱的内容可包括A.日期、时间、床号、姓名B.饮食、卧位、护理级别C.观察病情D.药物名称、批号、有效期E.各种检查、治疗、术前准备的时间、方法

3.住院病案包括A.体温单B.医嘱单C.病程记录D.检验报告E.交班报告

4.特别护理记录单适用于A.进行特殊治疗的病员B.大手术后的病员C.危重病员D.需记录出入量的病员E.须严密观察病情的病员

5.书写病区报告的要求包括A.查阅病历，记录病人的病情B.内容要全面、真实C.字迹清楚,不得随意涂改D.用蓝钢笔书写E.书写要简明扼要，突出重点附参考答案（选择题）练习一

（一）AJ A2型题1-

5.BCAED6-

8.EAD

（二）B型题1-

4.ACAD

（三）X型题

1.CDE

2.ACD

3.DE

4.ABDE

5.ACDE练习二（-）A,/A2型题1-

5.CDEAD6-

8.BCE

（二）B型题1-

6.A BE BE D

（三）X型题

2.A BC D

2.A DE

3.D E

4.A BC练习三

（一）AJ A2型题1-

5.BEDDA6-

10.BCDBD11-

15.DCBBD

（二）B型题1-

6.C AE BD A

（三）X型题。