《介入治疗及护理》课件

介入治疗及护理介入治疗是一种通过微创手术或无创手术技术对人体内部进行诊断和治疗的医疗技术与传统手术相比,介入治疗能最大限度地减少创伤,降低手术风险,提高治疗效果合理的护理对于介入治疗的成功至关重要课程介绍学习目标课程内容教学方式适用对象通过本课程的学习，学员能够课程涵盖介入治疗的基础知理论知识讲授、操作演示、案主要面向医疗机构的护理人全面了解介入治疗的定义、分识、常见介入操作、术前准例分享、互动讨论相结合，力员，包括临床护士、介入科护类、适应症和禁忌症，掌握常备、术中观察、术后并发症的求帮助学员快速掌握介入治疗士等见介入操作的基本流程和护理预防和护理等多个方面的理论和实践要点介入治疗的定义及分类介入治疗的定义血管介入治疗肝胆胰介入治疗介入治疗是指利用各种医疗仪器和设备,通血管介入治疗是介入治疗的主要类型,包括肝胆胱介入治疗主要通过穿刺、引流等方过人为插入的方式,对病变部位进行临床诊血管成形术、支架植入术、栓塞术等,能有式,诊治肝胆疾病,如肝癌、胆管结石等治的医疗技术它可以最小化创伤,提高治效治疗心脑血管疾病疗效果常见介入治疗操作概述血管造影血管内取栓和溶栓通过造影剂注入血管并拍摄X光利用导管将溶栓药物导入血管,溶片,明确病变位置、程度和性质解血栓,恢复血流或使用取栓器是介入治疗的基础性操作械直接去除血栓血管内支架植入动脉化疗灌注通过导管将支架植入狭窄或閉塞将化疗药物直接注入肿瘤供血动的血管,撑开血管腔,改善血流常脉,使药物高浓度作用在肿瘤部位,用于动脉粥样硬化等病变提高疗效介入治疗的适应症血管疾病肿瘤12介入治疗可以用于治疗动脉介入治疗可用于肝癌、肺癌等瘤、狭窄、血栓等血管疾病，肿瘤的栓塞、化疗等治疗如如经皮冠脉血管成形术、血管经皮肝穿刺术、肝动脉化疗灌支架置入术等注术等器官梗阻创伤出血34介入治疗可用于治疗胆管梗介入治疗可用于止血,如经皮血阻、尿路梗阻等,如经皮肾穿刺管栓塞术等术、胆道支架置入术等介入治疗的禁忌症严重凝血功能障碍感染性病灶对造影剂过敏生命体征不稳定严重凝血功能异常可能导致治如果患者身上存在感染性病灶,若患者对常用的造影剂存在严如果患者出现心血管功能严重疗过程中出现难以控制的大出极易引发介入治疗后的并发重过敏反应,介入治疗将有很大不全,介入治疗可能会加重病血症风险情介入治疗的并发症感染出血栓塞穿孔由于手术操作的创伤,很容易尤其是在抗凝治疗或出凝血功可能是气栓、血栓或碎屑栓在某些操作中,可能会发生血导致感染,尤其是在皮肤、导能障碍的患者中,出血风险较塞,会阻塞血管并导致组织缺管或器官的穿孔,需要及时诊管插入点或穿刺部位需要严高需要密切观察出血情况并血需要做好预防和应急处断和处理格的无菌操作和及时的抗感染及时处理理治疗介入治疗的准备工作病史采集1详细了解病史,包括既往疾病、用药情况、过敏史等,以确定手术适应症和识别可能的并发症隐患体格检查2全面评估患者的生命体征指标,并对可能受累的靶器官进行专科检查辅助检查3根据病情开具相关的实验室、影像学及其他辅助检查,为诊断提供依据并评估手术风险介入治疗的基本原则个体化护理全程管理根据每个病人的具体情况，制定个性化的护理计划关注病人的心对患者进行术前、术中和术后全程护理密切观察各个阶段的变理需求和生理反应化预防并发症多学科团队协作采取针对性的预防措施,最大限度降低并发症的发生及时发现并有医生、护士、辐射防护人员等多学科专业人员通力合作,为患者提供效处理全面优质的护理介入治疗病人的观察及护理全面观察定期检查12密切观察病人的生命体征、出定期检查导管、输液泵、压迫血情况、疼痛表现等,及时发现带等相关设备,确保正常使用并处理异常情况健康宣教及时沟通34对病人及家属进行术前术后注密切关注病人病情变化,并及时意事项的健康宣教,提高他们的与医生沟通,以便调整治疗方自我管理能力案导管插入术的护理持续观察密切监测导管位置、渗血、渗液、导管出口处皮肤等情况定期维护定期更换敷料,保持导管和接口洁净干燥预防并发症采取无菌操作,预防感染,及时处理并发症血管内支架植入术的护理术前准备术后观察术后并发症预防仔细了解手术步骤,掌握麻醉、导管插入、密切监测患者生命体征、出血情况和导管插注意保持手术部位清洁干燥,防止局部感支架植入等关键操作做好创伤护理和营养入部位评估疼痛程度,及时给予镇痛,防止染指导患者休息并限制活动,避免出血和评估,确保患者身体状况良好并发症发生血栓形成动脉介入栓塞术的护理术前准备术中监护术后护理仔细了解病人病史,评估预期后果,制定详细密切观察生命体征,及时发现并处理可能出做好穿刺点的压迫止血和敷料换药密切观的护理计划配合医生做好禁食、禁水、皮现的并发症做好放射防护,确保操作安察有无出血、感染等并发症,并给予及时处肤消毒等准备工作全理经皮肝穿刺术的护理术前准备穿刺时的护理术后观察康复指导仔细检查患者的凝血功能，确医生进行穿刺时，护士应密切密切观察患者的穿刺部位有无指导患者休息，避免剧烈活保凝血正常做好皮肤消毒工观察患者的生命体征变化，及出血、肿胀、疼痛等情况，并动必要时给予止痛药物以缓作，避免感染发生时发现并处理异常情况给予适当处理解不适肝动脉化疗灌注术的护理化疗药物输注通过肝动脉直接将化疗药物灌注到肝脏肿瘤部位,提高治疗效果生命体征监测严密监测病人的血压、心率、体温等,及时发现并处理异常情况输液管路护理确保输液通畅无阻,避免管路堵塞或渗漏,定期更换敷贴输液泵的使用与维护正确操作日常检查12输液泵使用前请仔细阅读使用每次使用前后检查电源、流说明,按步骤正确设置参数量、电池等状态,确保设备运行正常定期维护异常处理34根据说明定期清洁、校准输液如遇故障或报警,请及时排查原泵,确保精确输注因并采取相应措施压迫带的使用与护理正确使用压迫带观察并记录指标根据医嘱正确系紧压迫带,注意力密切观察受压部位的皮肤色、温度适中,不能过松或过紧定期检度、感觉和脉搏情况,及时发现并查并调整,保持适当的压力纠正异常记录压迫带的使用时间和效果保持皮肤清洁定期清洁受压部位皮肤,预防皮肤破损、感染等并发症必要时可适当涂擦护肤剂床边监护的基本操作心率监测通过心电图或脉搏血氧仪实时监测病人的心率并报告异常血压监测使用电子血压计定期监测病人的血压变化关注低血压或高血压呼吸状态观察密切观察病人呼吸频率、深浅、节奏等,并及时报告呼吸异常意识水平评估采用格拉斯哥昏迷评分对病人意识状态进行定期评估体温测量规律测量体温,并记录在病历单中,关注体温异常情况病人出血的观察与处理密切观察出血部位了解凝血功能仔细检查穿刺部位或其他可能出定期检查凝血指标,包括PT、血的部位,观察出血量、出血时APTT、血小板计数等,及时发现间、出血性质等凝血异常采取止血措施记录观察结果根据出血情况及时采取压迫止详细记录出血情况、凝血指标、血、给予维生素K、输注血小板或处理措施及效果,为医生诊治提供新鲜冰冻血浆等措施依据病人疼痛的评估与缓解疼痛评估通过对病人疼痛的位置、性质、强度等进行全面系统的评估,及时了解病人的疼痛状况药物治疗根据评估结果,合理给予止痛药物,如非甾体抗炎药、阿片类药物等,缓解病人的疼痛非药物治疗应用物理疗法、穴位按摩、热敷等手段,增强病人的自我调节能力,辅助减轻疼痛病人并发症的观察与护理并发症的及时发现针对性的护理措施12密切观察病人生命体征变化,如根据不同并发症,采取相应的护出血、渗血、发热、疼痛等,及理措施,如止血、降温、疼痛管时发现并发症理等并发症的预防记录与沟通34加强体位变动、压疮预防、饮详细记录病人的并发症情况,并食指导等,预防并发症的发生与医生及时沟通,制定合理的护理计划放射防护的基本知识辐射危害防护措施监测管理培训教育介入治疗过程中会产生一定剂采取时间、距离和遮蔽三大防定期检查设备、监测人员佩戴加强医护人员的放射防护知识量的辐射,长期暴露可能对人护原则,减少接受剂量如缩的剂量计,记录并分析数据,确培训,提高安全意识,确保各项体造成伤害,如细胞损害、组短操作时间、增加医护人员与保放射防护工作符合标准要防护措施得到切实落实织损坏和器官功能失常辐射源的距离,以及使用铅围求裙等防护装备介入治疗中的心理护理缓解焦虑情绪增强沟通交流家人的支持作用介入治疗过程中,病人常会感到焦虑和恐护士应主动与病人进行有效沟通,解答他们鼓励病人的家人参与到护理中来,他们的关惧护士要耐心倾听,给予适当的安慰和鼓的疑虑,给予细致的解释和指导,增强病人对爱与支持能帮助病人更好地面对治疗励,帮助病人放松心情治疗的信心术后并发症的预防与处理密切监测1对术后病人的生命体征、创面和出血情况进行密切监测及时处理2一旦发现任何异常情况,立即采取相应的处理措施恰当用药3根据病情合理使用抗生素、止血药等营养支持4保证术后病人的营养供给,促进伤口愈合术后并发症的预防和处理是整个介入治疗质量控制的重点需要医护人员密切监测病人的情况,一旦发现异常立即采取相应措施同时,合理使用药物,给予营养支持,都有助于降低并发症发生的风险院内感染的预防与控制手卫生管理医疗设备消毒个人防护装备医疗废弃物管理严格执行手卫生政策,养成时刻定期对医疗器械、手术室、病医护人员全程使用口罩、手套严格执行医疗废弃物分类收集洗手的良好习惯,减少交叉感房等进行全面消毒,确保无菌操等防护用品,降低自身感染风和处理政策,避免二次污染染作环境险介入治疗的质量控制制定标准规范强化过程监控建立完善的质量管理制度,制定明实时监测并及时反馈关键指标,及确的操作规范和考核标准,规范各时发现并纠正偏差,确保各项操作环节的工作流程达到预期效果注重人员培训加强信息管理加强医护人员的专业培训和技能建立全面的信息化管理系统,实现提升,提高团队的专业水平和操作数据的收集、分析和反馈,为决策技能提供依据案例分享与讨论我们将分享几个典型的介入治疗案例,展示从病情评估到手术操作再到术后护理全过程通过讨论这些实际案例,帮助大家更深入地理解介入治疗的流程和要点,为后续的学习和实践打下扎实基础这些案例涵盖了各种疾病和介入手术类型,涉及心血管、肝胆、肿瘤等多个专科我们将重点分析每个案例的特点、介入适应症、手术过程、护理要点等,并鼓励大家积极发言,畅所欲言课程总结与思考学习总结未来思考交流讨论通过学习本课程,我们对介入治疗及相关护在不断发展的医疗行业中,我们要保持学习课程最后的互动交流环节,我们分享了自己理有了更深入的认知和理解,掌握了专业知的态度,关注前沿技术,提升专业水平,为患者的学习心得,并就相关问题进行了热烈讨论,识和操作技能,为未来的工作做好了充分准提供优质的治疗与护理进一步加深了对知识的理解备互动交流与问答本课程最后设置了互动交流与问答环节,让学生可以就所学知识进行更深入的探讨和互动讲师将根据学生提出的疑问,耐心解答并与学生进行积极交流,帮助学生更好地理解和吸收课程内容同时,学生也可以提供反馈意见或提出改进建议,为日后课程的优化提供宝贵意见学习心得体会及分享深入学习介入技术增强实践能力12通过认真学习各种介入操作的积极参与实操训练,在实践中巩知识和技能,不断提升专业水固所学知识,增强临床应用能平力关注病人体验持续学习成长34时刻关注病人的需求和感受,提对知识和技能保持开放和好奇供周到贴心的护理服务心,不断充实自己以应对新挑战。