前列腺病康复服务协议（2024年版）

前列腺病康复服务协议（年版）2024合同/协议编号_________________本合同/协议由以下双方签订甲方（甲方名称）乙方（乙方名称）鉴于甲方患有前列腺疾病，为提高其生活质量，甲方希望接受乙方提供的前列腺病康复服务;乙方具备提供前列腺病康复服务的资质和能力，愿意为甲方提供相关服务双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，就甲方接受乙方提供的前列腺病康复服务事宜，经友好协商,达成如下协议

一、合同目的本合同/协议的签订，旨在明确甲方与乙方在前列腺病康复服务过程中的权利、义务和责任,确保甲方在接受康复服务过程中得到合理、有效的治疗，促进甲方病情的康复

二、签订背景甲方患有前列腺疾病，经多方咨询，认为乙方的康复服务能够满足其治疗需求乙方具备丰富的康复治疗经验，且具备合法的医疗机构资质，能够为甲方提供专业、可靠的前列腺病康复服务

三、合同/协议编号主要条款内容

一、服务内容乙方为甲方提供的前列腺病康复服务包括但不限于中医治疗、理疗、药物治疗、心理疏导、健康管理等

1.1乙方应根据甲方的病情变化，适时调整康复治疗方案，确保康复效果

二、服务质量标准

1.2乙方应严格按照国家相关法律法规和行业标准，提供高质量的康复服务乙方应确保医疗设备和治疗环境的安全、卫生，为甲方提供舒适的治疗体验

2.1乙方应建立完善的病历资料，对甲方的病情变化和治疗过程进行详细记录

2.2

三、价格支付

2.3双方确认，甲方应支付乙方提供的前列腺病康复服务费用为人民币（大写）元整甲方应按照乙方开具的收费项目，在约定的时间内支付费用

3.1若因乙方责任导致甲方未能按时接受治疗，乙方应退还相应费用

3.2

四、保密条款

3.3双方对本合同/协议内容以及甲方的病情、个人信息等予以保密未经甲方书面同意，任何一方不得向第三方泄露上述信息

4.1

五、违约责任

4.2若乙方未能按照约定提供康复服务，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任，包括但不限于退还费用、赔偿损失等

5.1若甲方未按约定支付费用，乙方有权暂停或终止服务，并要求甲方支付相应滞纳金

六、争议解决

5.2双方在履行本合同/协议过程中发生的争议，应友好协商解决若协商不成，任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起诉讼

6.1

七、合同期限

6.2本合同/协议自双方签字（或盖章）之日起生效，至甲方康复或乙方终止服务之日止

八、其他

7.1本合同/协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力

8.1本合同/协议未尽事宜，双方可另行协商补充

九、合同附件

8.2本合同/协议附件包括但不限于康复服务方案、收费项目明细、治疗记录等附件与本合同/协议具有同等法律效力合同/协议编号__________________双方权利与义务详细说明

一、甲方权利与义务甲方有权要求乙方按照合同约定的内容提供康复服务，并对服务的质量进行监督甲方有权耍求乙方在治疗过程中及时告知病情变化，并提出合理建议

1.1甲方应按照合同约定的费用支付方式，及时、足额支付乙方提供康复服务的费用

1.2甲方应遵守乙方制定的就诊规则，按时就诊，不得无故缺席治疗

1.3甲方应如实向乙方提供病情信息，以便乙方制定合理的康复方案

1.4甲方有权对乙方提供的服务提出意见和建议，乙方应认真听取并改进

1.5

二、乙方权利与义务

1.6乙方有权要求甲方按照合同约定支付康复服务费用乙方有权对甲方提供的前列腺病康复服务进行评估，并提出改进措施

2.1乙方应按照国家相关法律法规和行业标准，为甲方提供专业的康复服务

2.2乙方应建立健全患者隐私保护制度，确保甲方个人信息的安全

2.3乙方应定期对甲方进行病情评估，并根据评估结果调整康复方案

2.4乙方应保持治疗环境的清洁卫生，确保医疗设备的安全、有效运行

2.5乙方应按时为甲方提供治疗记录，并对甲方病情变化进行详细记录

2.6

三、合作方式

2.7双方应建立良好的沟通机制，定期就甲方的康复情况、治疗进度等进行沟通乙方应定期向甲方提供康复服务的相关资料，包括治疗方案、治疗记录等

3.1甲方在康复过程中遇到问题，应及时与乙方联系，乙方应在接到通知后及时响应并解决问

3.2题

3.3双方应共同制定康复目标，并定期评估康复效果，确保甲方康复目标的实现双方应共同遵守合同约定，履行各自的权利和义务，确保合作顺利进行

3.4双方在合同执行过程中，如遇特殊情况，应及时协商解决，必要时可调整合同内容

3.5双方应保持良好的合作关系，共同为甲方的康复事业贡献力量

3.6合同有效期限、变更、终止等条件详细说明

3.7

一、合同有效期限本合同/协议自双方签字（或盖章）之日起生效，至甲方康复或乙方终止服务之日止合同有效期限最长不超过（具体年数）年，如甲方病情好转或康复，经双方协商一致，合

1.1同可提前终止

1.2

二、合同变更在合同有效期内，如因以下原因，双方可协商一致对合同进行变更甲方的病情发生重大变化，需要调整康复方案；

2.1国家法律法规、行业标准发生变化，影响合同履行；

2.

1.1双方认为有必要变更的其他合理原因

2.

1.2合同变更应采取书面形式，经双方签字（或盖章）后生效

2.

1.3

三、合同终止条件

2.2合同终止条件如下

3.1甲方康复，经双方确认达到预期康复目标；乙方因故无法继续提供服务，经双方协商一致；

3.

1.1双方协商一致终止合同的其他情况

3.

1.2

四、合同的解除

3.

1.3在合同有效期内，如发生以下情况，任何一方有权解除合同另一方严重违约，经书面通知后，违约方在合理期限内仍未纠正；

4.1因不可抗力导致合同无法履行；

4.

1.1法律法规或政策变化导致合同履行成为非法或不可能；

4.

1.2双方协商一致解除合同的其他情况

4.

1.3合同解除应以书面形式通知对方，解除通知到达对方时合同解除

4.

1.4

五、争议解决机制

4.2双方在履行本合同/协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决如协商不成，任何一方均可向乙方所在地的人民法院提起诉讼

5.1

六、法律适用与管辖法院

5.2本合同/协议适用中华人民共和国法律双方因本合同/协议发生的争议，应提交乙方所在地的人民法院管辖

6.1

七、合同效力

6.2本合同/协议自双方签字（或盖章）之日起生效，对双方具有法律约束力本合同/协议的任何部分无效，不影响其他部分的效力

7.1双方需要准备的附件

7.2甲方提供的附件甲方身份证复印件；

1.甲方病历资料；

1.1甲方近期前列腺病相关检查报告；

1.2甲方同意接受乙方服务的书面声明

1.3乙方提供的附件

1.4乙方医疗机构执业许可证复印件；

2.乙方专业治疗人员资格证书复印件；

2.1乙方康复服务设施和设备的清单及合格证明；

2.2乙方制定的康复服务方案及收费标准；

2.3乙方隐私保护政策及措施

2.4双方共同准备的附件

2.5合同履行过程中的治疗记录；

3.双方协商达成的变更协议或补充协议；

3.1任何一方提出的书面通知或要求；

3.2争议解决过程中的相关文件和记录

3.3双方签字、盖章位置及日期

3.4甲方签字、盖章位置及日期甲方授权代表签字

1.甲方盖章____________________

1.1签字/盖章日期（具体日期）

1.

21.3乙方签字、盖章位置及日期乙方授权代表签字

2.乙方盖章____________________

2.1签字/盖章日期（具体日期）

2.

22.3。