医院体检合同书范文

医院体检合同书甲方（体检服务提供方）信息单位名称_____________________________法定代表人/负责人________________________医疗机构执业许可证号地址_____________________________________联系电话_________________________________乙方（体检服务接受方）信息单位名称/个人姓名_________________________法定代表人/负责人地址_____________________________________联系电话_________________________________鉴于甲方系依据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规设立并合法存续的医疗机构，具备提供体检服务的资质和能力；乙方因健康管理或特定需求，拟委托甲方进行体检服务双方依据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国消费者权益保护法》及相关法律法规，经友好协商，就体检服务事宜达成如下协议第一条合同目的与体检项目

1.1本合同旨在明确甲乙双方就体检服务所享有的权利与义务,确保体检服务的顺利进行及结果的准确性

1.2乙方选择的体检项目包括但不限于一般检查（身高、体重、血压等）、内科检查、外科检查、五官科检查、口腔科检查、妇科（女性）检查、心电图、B超（肝、胆、胰、脾、肾、甲状腺等）、X光检查（胸部透视或DR）、血液检查（血常规、肝功能、肾功能、血脂、血糖、乙肝两对半、肿瘤标志物等）、尿液检查等，具体项目以乙方签字确认的《体检项目清单》为准第二条体检时间与地点

1.1体检时间自—年一月—日起至一年—月—日止，具体日期由乙方提前一日通知甲方，甲方应确保在约定时间内提供体检服务

2.2体检地点甲方医疗机构内，具体地址见甲方信息部分第三条体检费用与支付方式

2.1体检费用总计人民币元（大写）,包括但不限于检查费、材料费、报告费等

3.2支付方式乙方应于体检前日内，通过银行转账/支付宝/微信支付/现金等方式向甲方支付全部体检费用甲方应在收到款项后，向乙方开具正式发票第四条体检流程与注意事项

4.1体检前，乙方应如实填写《体检信息登记表》，包括但不限于个人基本信息、既往病史、家族遗传病史等，以便甲方为乙方制定个性化的体检方案

4.2体检过程中，乙方应遵守甲方的体检流程和规定，包括但不限于穿着便于检查的衣物、空腹检查（特定项目）、按时到达指定科室等

4.3甲方有权根据乙方的体检结果，建议乙方进行进一步的检查或治疗，但无权强制乙方接受乙方应结合自身情况，理性判断并决定是否采纳第五条体检报告与解读

5.1体检结束后，甲方应在一个工作日内完成体检报告的编制,并通知乙方领取乙方可选择现场领取或邮寄方式（邮费自理）

5.2体检报告应包含但不限于体检项目、检查结果、异常指标分析、健康建议等内容甲方应确保体检报告的准确性和专业性

5.3乙方对体检报告有疑问时，有权要求甲方进行解读或咨询甲方应安排专业医生为乙方提供咨询服务，解答乙方关于体检结果的疑问第六条隐私保护与数据安全

6.1甲方应严格遵守《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规，确保乙方体检信息的保密性和安全性

6.2未经乙方书面同意，甲方不得将乙方的体检信息泄露给第三方，但因法律、法规规定或行政机关、司法机关要求提供的除外

7.3甲方应采取有效措施，防止乙方体检信息的丢失、被盗用或被篡改第七条违约责任

7.1任何一方违反本合同约定，给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任

7.2若甲方未能在约定时间内完成体检报告或提供的体检服务存在明显瑕疵，乙方有权要求甲方退还体检费用或重新提供体检服务

8.3若乙方未按时支付体检费用或未遵守体检流程和规定，导致体检服务无法顺利进行的，甲方有权解除本合同，并不退还已支付的体检费用第八条合同变更与解除

8.1本合同一经签订，即具有法律效力，双方应严格履行如需变更合同内容，应经双方协商一致，并以书面形式确认

8.2符合《中华人民共和国民法典》规定的合同解除条件的，双方可依法解除合同解除合同的一方应提前一日书面通知对方，并说明解除合同的理由第九条争议解决

1.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼

9.2双方确认，本合同所涉争议，如经诉讼程序解决的，败诉方应承担胜诉方因诉讼而支出的包括但不限于律师费、诉讼费、鉴定费、评估费、公证费、差旅费等合理费用第十条其他约定

9.11双方确认，本合同所约定的体检服务不构成医疗行为，甲方不对体检结果承担医疗责任乙方应理性看待体检结果，并根据自身情况，选择适当的健康管理方式

9.22乙方应妥善保管体检报告，避免遗失或损坏如需补发体检报告，应支付相应的工本费

10.3双方可就本合同未尽事宜，签订补充协议补充协议与本合同具有同等法律效力第十一条合同的生效与终止

11.1本合同自甲乙双方签字盖章之日起生效，有效期至体检服务完成且双方权利义务履行完毕之日止

12.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力甲方（盖章）__________________法定代表人/负责人（签字）签订日期年月日乙方（签字/盖章）___________________签订日期年月日。