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文本内容:
最全的产科门诊工作制度!产科门诊工作制.
1.接诊人.应具有医师资格.并持有执业医师证书・・..
2.医务人.遵守医德规范.仪表端庄.衣帽整齐.监守岗位.佩带胸卡..
3.接诊室内清洁卫生.设备仪器摆放整齐完好备...
4.严格执行《母婴保健法.早孕建卡.或产科门诊病历).规范填写保健卡门诊登记及处方.认真全面详细检查..
5.做好高危妊娠的筛查.管理.按期进行高危评分.对高危孕妇实行专册登记并在保健卡.病历.上作高危妊娠标记..
6.筛查.的高危妊娠孕妇应转入高危妊娠..诊治..
7.凡属妊娠禁忌者.应尽早动.终止妊娠•.
8.做好孕期保健及健康教育指导与咨询..
9.做好产.
4.天复查及母乳喂养宣教工作..
1.产房实.
2.小时值班制..值班医师.助产师.士).护士不得擅离职守•.
2.工作人.进入产房.必须穿戴产房专用的帽子..罩.鞋和工作服..
3.检查产妇前.后要洗手..接产和手术助产按常规刷手.泡手.严格遵守无菌操作规程..
4.严密观察产程.严格遵守各产程处理常规和助产技术规范..发现异常情况.应及时报告上级医师.立即处理..
5.严格做好产程图.分娩记录..产程图.分娩记录由接产人.及时.准确填写各项记录..遇有抢救情况必须在抢救结••小时内.医生.护士立即据实补记..
6.严格执行母乳喂养三.工作制度..
7.产妇分娩后产房留置观察二小时.观察情况记入分娩记录..如无异常护送回母婴同室病房.并与病房护士进行床头交接..
8.胎儿娩出后应由助产医师.士.清洁呼吸道.断脐.处理脐带.榛干、Apge.评分.交母亲看过新生儿.点眼药水.称体重.量身长.打新生儿右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上.在新生儿双手腕.标明新生儿性别.体重.出生时间.母亲姓.及床号的手腕带.并用标明同样内容的胸牌.于包被外面..
9.执行交接班制度.助产人.做到床头交接..对胎心.产程进展及高危因素进行认真检查.并做详细记录和签字..
10.所有用品.药品和设备.做到专人保管.定期检查.补充更换和完善•.
11.严格遵守消毒隔离制度.患有或疑有传染性疾病的产妇.应隔离产房接产.所.物品应用含有效.2000mg/.的含氯消毒溶液浸.
3.分钟.然后清洗、打包.灭菌..物体表面及地面用含有效.2000mg/.的含氯消毒溶液擦拭.每日.三氧消毒器空气消毒两次.接生后及时消毒一次••
8.组织领导村级妇幼保健的技术指导工作.帮助基层医务人员提高医疗技术水平....
9..参加门诊.会诊.出诊.决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论....
10.领导本科人员的业务训练和技术考核.提出升.调、奖.惩意见..妥善安排进修.实习人员的培训工作...婴同室管理制..一.实.
2.小时母婴同室(除非有医学指证...二.作到早接触.早吸吮.早开奶.对剖宫产术的产妇.在能作出应答反.
3.分钟内.让母亲与婴儿皮肤接.
3.分钟以上..三.产.
2.小时内有医护人员帮助喂养..四.实行按需哺乳..五.不准将奶瓶.奶嘴带入病房.无医学指证.不得给婴儿喂母乳替代品..六.每月给婴儿选择和做其他处理.使母婴分离不得超..小时..七.严格执行消毒隔离制度.防止交叉感染..八.严格执行探访指定.保证母婴有良好的休息...分娩区工作制..
2.小时内阴道出血量超.
1...定时连续观察宫缩持续时间.强度.规律性.以及间歇时间.并记录..
2.胎心..于潜伏期在宫缩间歇每.
1.小时听胎心一次.活跃期.
123.分钟听胎心一次..胎心率<
12.次.分或>
16.次.分均提示胎儿缺氧.应查找原因.立即给产妇吸氧.改左侧卧位..
3.宫口扩张及胎头下降..
①宫口扩张曲线将第一产程分为潜伏期和活跃期潜伏期是从规律宫缩开始至宫口扩..厘米.约..小时.超.
1.小时称为潜伏期延长..活跃期指宫口扩.
31.厘米.约..小时.超..小时称为活跃期延长..
②胎头于潜伏期下降不明显.于活跃期下降加快.每小时下.
0.
8.厘米.可作为分娩难易程度的指标之一..
4...破膜..一旦破膜应立即胎心.观察羊水性状.颜色和流出量.记录破膜时间..若先露为头.羊水呈黄绿色.应立即进行阴道检查.注意有无脐带脱垂.并给予处理;若羊水清.胎头尚浮需卧床.破膜超.
1.小时尚未分娩者.酌情给予抗生素..
5...血压..每.
4.小时测一次.若血压升高给与相应处理..
6...饮食..少量多次饮食.高热量易消化食物.摄入足量水分..
7...活动与休息..临产后.若宫缩不强.未破膜.可在病室内适当活动..若初产妇宫口近开全.或经产妇宫口已扩..厘米时应卧床并左侧卧位..
8...排尿与排便.临产后.鼓励产妇.
2.小时排尿一次..初产妇宫口扩张V.厘米、经产妇V.厘米时.应行温肥皂水灌肠..
9...肛门检查..宫缩时行肛检.次数不应过多..
3.完善化验(.
1.给氧正压给.缓解肺动脉高•..
2.罂粟.3090m.静脉滴.(总量》
30.m.〜/日.缓解支气管痉...
3.安茶.
25.m.+5%葡萄.100m.静脉点.抗低氧血....
4.阿托.「.m.静点小.
153.分钟〜重.
2.mg小壶
1.晶体.(生理盐水或平衡液)
2.胶体液.如低右或代血.
4.m.+5%葡萄.
10.m.静脉点.5u./k./分钟.根据血压调.输血指征Hb50~
7.g/.或者血球压积V
0.2〜
0..m.静脉点滴小.速.
5.m.+
0.
1.新鲜血液.冰……克/小时静脉点.
3.凝血酶原复合....塞采取血管结扎.
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