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儿科模拟习题(含参考答案)
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001、5岁患儿,发现心脏杂音4年余,无紫结,胸骨左缘第2肋间粗糙响亮连续性杂音,胸片示左心房、左心室肥大,主动脉影增宽诊断考虑()A、法乐四联症羽B、动脉导管未闭C、室间隔缺损D^房间隔缺损E、肺动脉狭窄正确答案B
2、5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫外4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,此时最紧急的处理是()A、静滴钙剂B、静注普蔡洛尔C、静注毛花贰丙D、肌注安定止惊E、静注高渗葡萄糖正确答案B
3、生后1天新生儿白细胞20X109/L,N65%,L35%,提示该新生儿为()A、有白血病B、类白血病C、骨髓外造血D、体内有感染灶E、正常正确答案E
4、6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻查体:体温381,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音血常规白细胞
4.6X109/L(4600/mm3),N44%,胸片双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿测血气PII
7.00,Pa0270mmIIg,PaC0270mmIIg,IIC0326mmol/L诊断该患儿除了肺o炎外还合并()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、混合性酸中毒E、疗程用至热退,脑脊液常规阴性后再用3-5天正确答案D
39、病理性黄疸应除外()A、均表现为血清间接胆红素增高B、足月儿黄疸在第2周末不退者C、黄疸退而复现D、出现在24小时以内E、血清总胆红素超过光疗标准正确答案B
40、男,初生第1天,体重3kg,一般情况好,皮肤粘膜正常查心、肺(-),肝肋下2cm,脾(-),Hb190-200g/L,RBC6X1012/L,网织红细胞4%,WBC20X109/L,N
0.65,L
0.35,末梢血涂片可见少量有核红细胞及少量幼稚中性粒细胞,胎儿血红蛋白约70沆最可能是()A、新生儿溶血症B、新生儿血红蛋白病C、先天性白血病D、新生儿败血症E、正常新生儿正确答案E
41、9个月女婴,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟,抽后一般好,不发热,不呕吐查体体重7kg,T37T,会笑,前囱平坦,颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常首先想到的诊断及进一步检查()A、低血糖,查血糖B、癫痫,做脑电图C、低钙惊厥,查血钙D、中枢神经系统感染,做腰穿E、败血症,做血培养正确答案C
42、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主()A、左心衰竭B、末梢循环衰竭C、以上都不是D、全心衰竭E、右心衰竭正确答案E
43、结核性脑膜炎患者病变常侵犯神经,最常见者为()A、动眼神经瘫痪B、以上都不是C、面神经瘫痪D、外展神经瘫痪E、三叉神经瘫痪正确答案C
44、9岁男孩,10天前患咽喉痛,今发现颜面水肿,解酱油色尿2次,尿量减少,头痛,服中药后呕吐2次,傍晚忽然四肢抽搐,持续78分钟,就诊时呈〜昏睡状该患儿可能的诊断是()A、急性肾小球肾炎并高血压脑病B、肾炎性肾病C、尿路感染D、急性肾炎并尿路感染E、病毒性肾炎正确答案A
45、孕34周刚出生的男婴,出生体重为
2.6kg,身长为47cm,皮肤红嫩,胎毛多,头发细软,足底的前1/3部位有两条足纹理该男婴最可能为()A、低出生体重儿B、足月小样儿C、过渡足月儿D、早产儿E、足月儿正确答案D
46、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选()A、地西泮B、苯妥英钠C、苯巴比妥D、劳拉西泮E、卡马西平正确答案C
47、确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是()A、有开放性肺结核接触史B、CSF有结核性脑膜炎典型改变C、以上都不是D、结核菌素试验阳性E、胸部X线发现结核灶正确答案C
48、患儿女,10个月,人工喂养,未添加辅食,因面色苍白2个月,精神、食欲差就诊查体面色蜡黄,睑结膜苍白,心前区听诊可闻及II级柔和收缩期杂音,肝肋下
2.5cm,脾肋下Icmo末梢血血红蛋白75g/L,红细胞
2.0X1012/L,网织红细胞
0.5%肝脾增大的原因,最可能是()A、CMV感染B、髓外造血C、乙型肝炎D、先天性代谢疾病E、心力衰竭正确答案B
49、男,8个月6天来发热、咳嗽2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊体温
38.5C,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囱膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下
1.5cm,末梢血白细胞
4.2X109/L,血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常此时,首先应采取的治疗是()A、快速降温B、应用广谱抗生素C、镇静止痉D、用洋地黄类制剂E、静点葡萄糖酸钙正确答案C
50、急性肾炎补体恢复时间为()A、8T2周B、1年C、6-8周D、2-3周E、6月正确答案C
51、2个月患儿,发热10天,在外用多种抗生素,3日来腹泻,每日78次,〜大便含泡沫多,成豆腐渣样,不吐,尿不少,来急诊查体精神可,眼窝、前囱略凹,舌略干,口腔粘膜有白色凝乳状物,心肺腹(-)诊断可能为()A、生理性腹泻B、真菌性肠炎C、病毒性肠炎D、消化不良E、迁延性肠炎正确答案B
52、5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm最可能的诊断是()A、新生儿脐炎,新生儿肝炎B、新生儿脐炎,新生儿败血症C、新生儿脐炎,生理性黄疽D、新生儿脐炎,母乳性黄疽E、新生儿脐炎,新生儿溶血病正确答案B
53、结核自然感染,PPD阳性反应的特点包括()A、自然感染后PPD阳性持续3-5年B、硬结质地硬,颜色深C、反应持续时间可达710天〜D、硬结消退后留有色素沉着,脱屑E、硬结直径多在15mm以上正确答案A
54、n个月患儿,出生后反复呼吸道感染,2天前发热,咳嗽、气促、烦躁不安,呼吸60次/分,脉搏168次/分,唇紫细,陶骨左缘
3、4肋间in~W级收缩期杂音,P2亢进,双肺可闻固定细湿罗音,肝右肋下
3.5cm肝脏增大的原因()A、肺动脉压增高B、肺血减少C、心力衰竭引起肝脏瘀血D、肺血增多E、肺动脉压减轻正确答案C
55、2岁半患儿,不规则发热1月余,一般情况较差查:胸骨左缘
3、4肋间可闻及IV级收缩期杂音,P2亢进,双肺呼吸音清,肝右肋下
2.5cm,脾肋下
1.5cm,ESR50mm/h,WBC18X109/L,N
0.89,L
0.11,血培养(-)目前的主要检查是()A、再做血培养B、心脏彩超C、复查ESRD、反复查血像E、照胸片正确答案B
56、引起小儿佝偻病的主要原因是()A、缺钙B、食物中热能和蛋白质不足C、缺乏维生素DD、食物中钙磷比例不当E、甲状旁腺功能不全正确答案C
57、男,10岁,因水肿、腹水收入院查血压16/12KPa(120/90mmHg),尿蛋白+++,尿RBC+/HP,尿WBCOl个/HP,血浆总蛋白50g/L,BUN6mmol/L治o疗其首选药物为()A、环磷酰胺B、硫fl坐喋吟C、强的松龙D、泼尼松E、氮芥正确答案D
58、11岁小儿腕部骨化中心应有()A、8个B、10个C、12个D、9个E、11个正确答案B
59、腹泻中度脱水,病人补液后排尿1次,前囱、眼眶凹陷好转,皮肤弹性恢复,但精神仍萎靡,四肢肌力、肌张力低,腱反射弱,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱该病人哪项化验正确()A、血钠>145mmol/LB、血钾>
3.5mmol/LC、血钾<8niniol/LD、血钠G30minol/LE、血钾<
3.5mmol/L正确答案E
60、早产儿的定义是()A、体重<2500g的婴儿B、胎龄>37周至40周的新生儿C、体重G500g的婴儿D、胎龄<37周的婴儿E、胎龄<28周正确答案D
61、关于小儿原发型肺结核,下列叙述哪项正确()A、肺部散在细湿罗音B、多数起病急骤,结核中毒症状明显C、肺段性病变多见于15岁小儿〜D、原发病灶吸收较快,预后一般较好E、活动性原发型肺结核宜同时选用两种抑菌药,并配合一种杀菌药正确答案D
62、6个月以内佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是()A、颅骨软化B、下肢畸形C、方颅D、手镯、脚镯征E、胸廓畸形正确答案A
63、关于非感染腹泻的病机,哪项错误()A、过早过量喂食淀粉或脂肪B、气候突变C、对某些食物成分过敏或不耐受D、进食过量或食物成分不恰当E、饮食不洁引起正确答案E
64、1岁小孩,发热15天,咳嗽伴轻度喘憋查体:浅表淋巴结有轻度肿大,双肺未闻罗音,此患儿已接种卡介苗,PPD试验+++,首选的检查是()A、胸部X线检查B、淋巴结活检C、血气分析D、心电图E、胸部MRI检查正确答案A
65、女9岁,因水肿、尿少3天入院,尿呈深黄色,病前3周有双下肢感染史,入院后有头痛、心悸、气促,查:血压17/12KPa(128/90mmHg)脉搏132次/分,神清,双肺底可闻及少许湿罗音,心音低钝,肝右肋下1cm,有压痛,腱反射存在下列治疗哪项不正确()A、硝普钠点滴B、卧床休息C、低盐饮食D、适当限制水入量E、双氢克尿塞20mg,bid正确答案A
66、关于婴儿腹泻的治疗,下列哪项是错误的()A、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈B、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素C、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程D、病毒性肠炎无特效疗法,不可随意试用中草药E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉理正确答案C
67、2岁患儿高热,体温394(TC,频咳,喘憋5天住院查体:精神弱,面〜色苍灰,口周青,呼吸60次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿罗音白细胞
8.8X109/L(8800/mm3),N44%,异形淋巴细胞1%,L45%X线胸片,左下肺大片状阴影诊断最可能是()A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、干酪性肺炎D、肺炎链球菌肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎正确答案A
68、营养不良的并发症,不包括()A、维生素缺乏症B、感染性疾病C、脑发育不全D、自发性低血糖E、营养性缺铁性贫血正确答案C
69、肾病综合征最常见的并发症是()A、感染B、低血容量性休克C、血栓形成D、心源性休克E、电解质紊乱正确答案A
70、某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确()A、治疗高血钾B、用甘露醇利尿C、供给热量和营养,减少蛋白质分解D、控制液体入量E、卧床休息正确答案B
71.10个月小儿,低热,睡眠不安7天,时有呕吐咳嗽,家中无结核病人体查:烦躁不安,前囱稍隆起,颈有抵抗,心肺无异常,肝脾轻度肿大脑脊液外观清亮,WBC250X106/L,N30%,L70%,潘氏试验(+),氯化物
95.8mmol/L,W
1.63mmol/L PPD试验(-)最可能的诊断是()oA、中毒性脑病B、结核性脑膜炎C、病毒性脑炎D、化脓性脑膜炎E、隐球菌性脑膜炎正确答案B
72、5岁患儿,气促、紫为4年余,活动时喜蹲踞,1周前左侧肢体瘫痪,胸骨左缘
2、4肋间HI级收缩期杂音,P2减弱喜欢蹲踞的原因()A、静脉回心血量减少B、肺动脉压减轻C、右向左分流减少D、右向左分流减少,静脉回心血量减少,缓解了缺氧症状E、肺动脉压增高正确答案D
73、1岁男孩,高热频繁呕吐1天查体面色较苍白,双眼凝视,心肺无异常,颈软,克布氏征(-)血象WBC18xlO9/L,N85%,L15%,最不能排除下列那种疾病()A、早期化脓性脑膜炎B、上呼吸道感染C、急性胃炎D、病毒性脑炎E、早期结核性脑膜炎正确答案A
74、下列哪项不是新生儿窒息Apgar评分的内容()A、皮肤颜色B、心率C、呼吸D、拥抱反射E、肌张力正确答案D
75、8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+++患儿一直为低盐饮食,间断用吠塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降此患者首先应做的检查是()A、尿常规B、血常规C、血气分析D、头颅CTE、血电解质正确答案E
76、5岁患儿,发现心脏杂音,唇紫外4年余,活动后突然昏厥、抽搐、神志不清,听诊心脏未闻及杂音,P2明显减弱,昏厥原因应考虑()A、脑栓塞B、缺氧性昏厥C、癫痫发作D、急性心力衰竭E、脑血栓形成正确答案B
77、1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下
2.5cm,脾肋下
0.5cm,Hb80g/L,RBC3X1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()A、营养性缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、营养性混合性贫血D、营养性巨幼红细胞性贫血E、雅克什贫血正确答案A
78、关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确()A、多发生于窒息的足月儿B、病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现C、是儿童神经系统伤残的常见原因之一D、症状多出现在生后3天内E、轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见正确答案B
79、足月儿,日龄5天,出生时有窒息,患儿烦躁不安,吃奶差,肌张力稍高,有自发或刺激引起肌阵挛,72小时后逐渐恢复正常,最可能的诊断是()A、以上都不是B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿肺炎D、新生儿败血症E、新生儿脑膜炎D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒正确答案E
5、5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3em,脾肋下2cm首选的检查是()oA、网织红细胞计数B、血培养C、血气分析D、血ALT测定E、大便常规正确答案B
6、接种卡介苗的禁忌症除外()A、PPD
(十)B、麻疹患者C、胸腺发育不全D、,百日咳小儿E、癫痫患者正确答案E
7、小儿原发性肺结核,哪项不常见()A、食欲减退,乏力,盗汗B、发热C、X线示肺门淋巴结肿大D、肺部中小水泡音E、PPD试验阳性正确答案D
8、7岁男孩,2周咳嗽,5天加重,无发热查体一般情况好,右背下闻中细湿罗音,胸片示右下肺片状淡薄云絮状阴影,末梢血WBCUX109/L,针对此种肺炎首选何种抗生素为宜()A、环丙沙星B、复方新诺明C、庆大霉素D、红霉素E、青霉素正确答案B
80、下列哪项不符合原发型肺结核的特点()A、是小儿肺结核的主要类型B、可致血行播散C、仅见于小儿D、病灶以右侧多见E、胸片各呈“哑铃状”双极影正确答案C
81、患儿,男,1天,生后1分钟Apgar评分5分查体易激惹,心率150次/分,肌张力稍增强,惊跳反射增强,余(-),最可能的诊断是()A、缺氧缺血性脑病B、以上都不是C、中枢神经系统感染D、胆红素脑病E、低钙惊厥正确答案A
82、肺炎双球菌脑膜炎的特点是()A、易并发硬膜下积液B、3岁以上小儿多见C、不易并发脑积水D、易有颅神经损害E、脑脊液不易找到病原菌正确答案A
83、男孩,10岁因患急性肾炎住院,血压170/120mniHg,烦躁、头痛,并有一过性失明,每日尿量约500ml,应诊断为()A、并发化脓性脑膜炎B、心力衰竭C、高血压脑病D、肾功能衰竭E、代谢性酸中毒正确答案C
84、男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,见生人即哭,前囱2X2cm其头围o大约为()A、44cmB46cmC、48cmD、40cmE、34cm正确答案A
85、某儿,7岁,2周前有发热、咽痛,近3天来水肿、尿少24小时尿量50毫升,为肉眼血尿,伴头痛,血清钾6mmol/L,尿常规尿蛋白++,RBC++/HP,WBC5-7个/HP,下列哪项不正确A、控制液体入量B、供给热量和营养,减少蛋白质分解C、卧床休息D、治疗高血钾E、用甘露醇利尿正确答案E
86、营养性缺铁性贫血铁剂治疗需用至A、血红蛋白量恢复正常后再用半个月B、,血红蛋白量及红细胞数均恢复C、血红蛋白恢复正常后2个月D、症状消失E、血红蛋白量恢复正常正确答案C
87、8个月女婴,8月份因腹泻1周来急诊,大便初为56次/日,黄绿色,蛋〜花汤样便伴有粘液、发霉臭味,无里急后重,近2天大便每日10余次,镜检白细胞56/HP,伴呕吐12次/日,纳差,饮水少,尿少,测血钠〜〜125mmol/L125mEq/L,体重
7.1kg,精神萎靡,皮肤弹性较差,眼窝明显凹陷,四肢稍凉治疗后6小时有尿,入院20小时出现精神萎靡,心音低钝,腹胀,血钾
3.2mmol/L
3.2mEq/L补钾原则哪项不正确A、氯化钾静滴浓度一般不宜超过
0.3%B、一般补钾15天C、每日补钾总量静点不少于8小时D、排尿即可补钾E、一般补钾46天,严重缺钾病适当延长〜正确答案B
88、男孩,5岁水肿半个月,尿蛋白++++,诊断为单纯性肾病,治疗应选用()A、环抱素口服B、激素+口服环磷酰胺C、激素治疗69个月〜D、激素+环磷酰胺冲击E、激素治疗
1.52年〜正确答案C
89、早产儿,体重
2.2kg,生后2天,诊断为新生儿溶血病,化验胆红素34211moi/L,出现嗜睡、拥抱反射消失,肌张力减低首选的治疗是()A、换血疗法B、苯巴比妥C、纠正酸中毒D、光照治疗E、输白蛋白正确答案A
90、判断小儿结核病的最可靠指标是()A、以上均不是B、X线检查示肺内钙化灶C、PPD试验阳性的年长儿D、持续发热E、排出物中找到结核菌正确答案E
91、一33周早产儿,为预防VitD缺乏性佝偻病及缺铁性贫血,出院时医嘱交待其补维生素D及补铁的时间分别为()A、生后2周生后1月B、生后1月生后4月C、生后2周生后4月D、出生时出生2个月E、生后2周生后2月正确答案E
92、不具有肺门“舞蹈”的先心病是()A、动脉导管未闭B、第二孔未闭型房间隔缺损C、第一孔未闭型房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、室间隔缺损正确答案D
93、某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院查体患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下
1.5cm该患儿感染途径最可能为()0A、皮肤侵入B、呼吸道感染C、宫内感染D、脐部感染E、产时感染正确答案A
94、先心病中最常见的类型是()A、室间隔缺损B、肺动脉狭窄C、房间隔缺损D、动脉导管未闭E、法乐四联症正确答案A
95、一足月新生儿,单纯母乳喂养,生后2周发现面部有轻度的黄疸,而一般情况良好,体重增长良好最可能的诊断是()A、新生儿胆道闭锁B、新生儿肝炎综合征C、母乳性黄疸D、新生儿宫内感染E、新生儿生理性黄疸正确答案C
96、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为()A、下呼吸道口径小,纤毛运动差B、血IgM及IgG含量少C、呼吸肌不发达D、呼吸中枢不健全E、肺血管丰富,间质发育旺盛正确答案E
97、正常小儿,前囱闭合的年龄是()A、1-
1.5岁B、3-4个月C、2-
2.5岁D、7-10个月E、6-8周正确答案A
98、新生儿生理性黄疸的原因与以下哪项无关()A、胆道排泄胆红素的能力低下B、肠道葡萄糖醛酸昔酶活性增高C、肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低下D、肝脏Y、Z蛋白含量少E、红细胞量多,寿命短正确答案A
99、新生儿生后3天开始气促、紫绡、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是()A、新生儿湿肺B、新生儿肺炎C、新生儿呼吸窘迫综合症D、新生儿窒息E、新生儿颅内出血正确答案B
100.男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下1cm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞
3.4X1012/L,血小板150X109/Lo为明确贫血性质,最简便的辅助检查是()A、血涂片检查红细胞形态B、网织红细胞计数C、,骨髓涂片检查可染铁D、血清铁蛋白测定E、Hb分析正确答案A正确答案D
9、足月儿,胎头吸引分娩,有窒息史,转入新生儿科后一直嗜睡,枕部有血肿,前囱3cmX3cm,颅缝略宽最可能的诊断是()A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿缺氧缺血性脑病C、新生儿败血症D、新生儿低血糖E、新生儿先天性脑积水正确答案B
10、9个月患儿,近1日来发热流涕轻咳,呕吐56次,伴腹泻次频,大便〜为稀水样,无粘液及脓血,尿少,入院查体精神稍差,眼窝明显凹隐,皮肤弹性很差,四肢暖,心肺腹(-),血钠138mmol/L(138mEq/L),血钾4mmol/L(4mEq/L),血氯98mmol/L(98mEq/L),C02CP16mmol/L(
35.7Vol%)纠o正累积损失量为()A、150180ml/kgB、100120ml/kgC、120150ml/kgD、50100ml/kgE、4050nli/kg〜正确答案D
11、结核菌素试验结果下列哪项是错误的()A、机体免疫反应受抑制时,可表现为假阴性反应B、强阳性反应示体内有活动性结核病C、年龄越小,阳性反应的临床意义则越大D、儿童呈阳性反应,表示受过结核感染,但不一定有活动病灶E、阴性可排除结核病正确答案E
12、一足月儿,母乳喂养,出生后3天因黄疸住院,血清总胆红素289umol/L,母亲血型为0型、Rh阳性,父亲血型为AB型、Rh阳性首先应作哪项检查()A、抗人球蛋白试验B、肝功能C、定血型D、血培养E、血涂片找球形红细胞正确答案A
13、肺炎患儿补液的原则应除外()A、液体张力应偏高B、用生理维持液于1224小时内均匀静点〜C、肺炎合并腹泻处理原则同婴儿腹泻,但按3/4量补给D、能进食者一般不需静脉补液E、重度脱水亦应扩容,时间是头1小时内静脉快滴正确答案A
14、房间隔缺损时血流量增多的部位是()A、主动脉B、左心房C、左心室D、肺循环E、体循环正确答案D
15、1岁患儿,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,平日易腹泻体检发育营养中等,无特殊外貌,有肋骨串珠及郝氏沟,轻度鸡胸,化验血钙
2.0mmol/L,血磷l.Ommol/L,碱性磷酸酶高该患儿诊断及治疗为()A、360万IU/次,每24周1次,用2次〜B、佝偻病激期,维生素C、软骨营养不良,无特效治D、佝偻病激期,维生素D330万IU,肌注E、佝偻病后遗症期,不需治疗正确答案D
16、儿童血容量约占体重的()A、6%-8%B、,8%-10%C、15%D、5%E、20%正确答案B
17、1岁零6个月患儿,因生长发育落后而就诊,至今不认识父母,不能独坐,常发作抽搐,表情呆滞,皮肤白晰,头发黄褐色,尿有鼠臭味诊断考虑A、脑性瘫痪B、21三体综合征C、呆小病D、癫痫E、苯丙酮尿症正确答案E
18、1岁半患儿,至今不会独立行走,智力发育落后于同龄儿查体眼距增宽,鼻梁平,腭弓高,舌常伸口外,小指向内侧弯曲,通贯掌面部无浮肿,皮肤细嫩无异常气味确诊的检查为()A、血清T
3、1检查B、智力测定C、尿氨基酸过筛D、染色体检查E、骨骼X线检查正确答案D
19、关于新生儿败血症,下列哪项不正确()A、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等B、病原体多为肺炎双球菌C、缺乏特异性的临床表现D、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断E、血培养阴性,不能否定败血症的存在正确答案B
20、某患儿所在幼儿园老师反映其身高体重均远远低于同龄儿,为了解其骨骼发育情况,应作下列哪项检查()A、血常规B、胸部X线摄片C、腰椎穿刺D、肝功能E、腕部X线照片正确答案E
21、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时,其主要改变是()A、细胞外液减少而不伴血浆的减少B、细胞内液量减少C、间质液减少D、体液总量,尤以细胞外液减少E、血浆量减少正确答案D
22、下列哪项不是预防小儿结核病的措施()A、积极预防小儿急性传染病B、先天性胸腺发育不全患者更应接种卡介苗C、普及卡介苗接种D、与开放性肺结核病人密切接触者应预防服药E、隔离和积极治疗开放性结核患者正确答案B
23、3岁女孩,近2月来低热、盗汗,精神、食欲差,PPDG++),全身未找到结核灶胸部X线检查未见异常,可能的诊断为()A、原发性肺结核B、继发性肺结核C、结核感染D、结核性脑膜炎E、卡介苗反应正确答案C
24、7个月女婴呕吐、水样便2天,大便每天10次,高热1天,汗多、进食少、尿少、口渴体查烦躁不安,肢温,皮肤弹性差,心、肺(-),膝反射亢进补充累积损失量应首选()A、3:2:1液50~60ml/kgB、1/2张液60~80ml/kgC、4:3:2液50~60ml/kgD、1/3张液60~80ml/kgE、10%葡萄糖液60~80ml/kg正确答案D
25、3岁患儿,自幼反复呼吸道感染剧烈活动后伴气促、紫给不明显,胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音,第4肋间有IV级粗糙的全收缩期杂音伴震颤,心尖区出现舒张期隆隆样杂音,P2亢进,股动脉枪击音,血压ll/6kPa(90/40mmHg),胸片示左心房,左、右心室增大,肺动脉段膨隆产生股动脉枪击音的机理()A、不明原因B、房间隔缺损引起C、周围血管征的一种表现D、脉压差增大引起E、室间隔缺损引起正确答案D
26、佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是()A、感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高B、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发C、维生素D缺乏,骨样组织钙化不良D、甲状旁腺反应迟钝E、血浆蛋白浓度降低正确答案B
27、脱水时补液的速度取决于()A、大便性质B、液体张力C、脱水程度和大便量D、尿少者速度应慢E、液体的种类正确答案C
28、观察PPD试验结果的时间为()A、48-72小时B、24-48小时C、12-24小时D、72小时后E、12小时内正确答案A
29、1岁患儿,母乳喂养未加辅食查体皮肤粘膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm,化验血象Hb78g/L,RBC
3.6X1012/L,血小板121X109/L贫血程度为o()A、极重度贫血B、轻度贫血C、中度贫血D、以上都不是E、重度贫血正确答案C
30、1岁半患儿多汗烦躁,前囱未闭,方颅,鸡胸,“()”形腿,血清钙、磷偏低,治疗主要()A、口服维生素D400IU/dB、手术纠正骨骼畸形C、口服钙片l~3g/dD、口服维生素D10000IU/d,持续1个月后改用预防量E、口服维生素D4000IU/d,持续1个月后改用预防量正确答案E
31、女,8岁,因反复水肿、尿少4周入院查血压12/9Kpa,(90/68mmHg),尿蛋白+++,尿RBC35个/HP,尿WBC0~3个/HP,血浆白蛋白〜25g/L,Ch9mmolL,BUN7mmol/L该患儿可能的诊断是()A、急性肾小球肾炎并高血压脑病B、病毒性肾炎C、尿路感染D、急性肾炎并尿路感染E、肾病综合征正确答案E
32、有关结核病的病因,错误的是()A、结核病的发病情况与机体免疫状态有关B、呼吸道为主要传染途径C、人型、牛型结核杆菌均可使人类致病D、结核病的发生与遗传因素有一定关系E、结核菌为抗酸性厌氧菌正确答案E
33、以下哪项不是新生儿窒息的病因()A、脐带血流受阻B、颅内出血C、子宫、胎盘血流障碍D、母亲因各种疾病所致母血含氧不足E、分娩时用麻醉剂过量正确答案B
34、佝偻病初期的表现是()A、肌张力低下B、出牙延迟C、各种骨骼畸型D、手镯征E、易激惹、多汗等神经精神症状正确答案E
35、10个月小儿,系双胎34周早产儿之一,有四肢抖动,近1月面色苍白,烦躁易怒,少哭不笑,原会坐现坐不稳,无发热病因应首先考虑()A、体内缺铁B、维生素C、维生素D缺乏D、维生素B12缺乏E、叶酸缺乏正确答案D
36、某儿,5天,昨日起拒食,反应差,今日皮肤黄染明显而入院查体患儿颈周、前胸多个小脓疱,分泌物涂片找到G+球菌,心肺无异常,肝右肋下
1.5cm宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊()0A、脑脊液检查B、胸部X线摄片C、血常规D、血沉E、血培养正确答案E
37、新生儿败血症早期最主要的特点是()A、高热、拒乳B、血白细胞总数增高C、缺乏特异症状D、皮肤有感染灶E、肝脾肿大正确答案C
38、下列哪项不是化脓性脑膜炎抗生素治疗原则.()A、根据致病菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素B、静脉给药保证脑脊液中的有效杀菌浓度C、一旦诊断明确尽快使用抗生素D、氨基糖贰类药可鞘内注射。
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