XX理工大学公派出国境研修人员申请表

理工大学公派出国（境）研修人员申请表XX姓名性别出生年月最高学历政治所在单位面貌最高学位专业技术来校年月行政职务职称从事专业联系电话电子邮箱配偶工作单位配偶姓名配偶联系电话加入“兴华人才工程”团队情况和考核分数申请出访国家（地区）高级研究学者访问学者博士后研究攻读学位其它申请出访身份（请选择）□□□□□年月日年月日〜申请出访期限共月申请出访方式□国家公派口单位公派（请选择）申请项目名称申请出访研修机构申请出访研修学科、方向出访国家（地区）、出访单位、研修专业、派出渠道、出访身份、出访期限近五年出国（境）情况（一个月以上）外语水平考试成绩语种考试时间（总分/听力/口语）WSK成绩（成绩有效期为两年）//外语专业本科（含）以上毕在教育部指定出国留学人员培训部参业（专业语种应与出访目近十年内曾在同一语种国家加相应语种培训并获结业证书（结业证其他外语水平证的国（境）使用的语种一留学一学年（8—12个月）或书两年内有效）明致）连续工作一年（含）以上其他外语成绩（GRE/TOEFL/IELTS）专业技术职称/行政职自何年月至何年月学习经历（从本科阶段填起）、工作经历务个人简历近五年教学科研情况承担的主要教学任务

1.课程名称学时/人数任课学年度审核人签名年月日.承担主要科研课题（项目）情况2主持或参课题（项目）来源、级课题（项目）名称经费（万元）起止年月加别审核人签名年月日.代表性论文、著作情况3期刊或出、等收录著者名SCI EKESI论文、著作名称发表时间（年月）版社名称署名单位次情况审核人签名年月日.获奖励情况（填写省部级或以上奖励）4获奖名称获奖获奖级别获奖中的名次备注时间审核人签名:年月日申请人出国（境）研修工作计划拟出访研修机构简介（在国际上的学术地位）

1.拟出访研修专业（研究课题）在国际上的研究现状（出访研修专业所在学科、专业领域在国际上的水平、

2.优势）;选择该研修机构和专业的原因