临床用血质量控制指标2019年版

临床用血质量控制指标（2019年版）

一、每千单位用血输血专业技术人员数定义输血科（血库）专职专业技术人员数与医疗机构年度每千单位用血数之比医疗机构年度用血总单位数指医疗机构一年时间使用全血、红细胞成分和血浆的总单位数计算公式每千单位用血输血专业技术人员数二输血科（血库）专职专业技术人员数医疗机构年度用血总单位数/1000意义反映临床用血服务能力的指标评价输血专业技术人员配备是否与医疗机构功能、任务和规模等相适应

二、《临床输血申请单》合格率定义填写规范且符合用血条件的《临床输血申请单》数量占同期输血科（血库）接收的《临床输血申请单》总数的百分比计算公式《临床输血申请单》合格率二填写规范且符合用血条件的申请单数X100同期输血科（血库）接收的申请单总数意义反映《临床输血申请单》填写及输血前评估的规范程度，体现医疗机构临床用血管理水平

三、受血者标本血型复查率定义是指输血科（血库）对受血者血液标本复查血型的数量占同期接收受血者血液标本总数的百分比计算公式受血者标本血型复查率二受血者血液标本复查血型数X100叫同期接收的受血者血液标本总数0意义是评价输血申请过程中是否规范开展受血者血液标本采集和检测的指标

四、输血相容性检测项目室内质控率定义开展室内质控的输血相容性检测项目数占医疗机构开展的输血相容性检测项目总数的百分比计算公式输血相容性检测项目室内质控率二开展室内质控的输血相容性检测项目数1QQ yx医疗机构开展的输血相容性检测项目总数,意义反映输血相容性检测项目室内质控的覆盖程度，是体现输血相容性检测日常质量管理的指标

五、输血相容性检测室间质评项目参加率定义参加室间质评的输血相容性检测项目数占所参加的室间质评机构输血相容性检测室间质评项目总数的百分比计算公式输血相容性检测室间质评项目参加率二参加室间质评的输血相容性检测项目数_________x100%所参加的室间质评机构输血相容性检测室间质评项目总数意义反映医疗机构开展输血相容性检测和参加输血相容性检测外部质量评价的情况是体现输血相容性检测能力的重要指标

六、千输血人次输血不良反应上报例数定义单位时间内，每千输血人次中输血不良反应上报例数千输血人次输血不良反应上报例数二输血不良反应上报例数输血人次/1000计算公式意义建立实施输血不良反应上报制度，提高医务人员对输血不良反应的识别和处理能力，通过分析和反馈实现临床用血管理的持续改进

七、一二级手术台均用血量定义单位时间一级和二级手术台均用血量此处仅统计红细胞成分及全血用量一级和二级手术用血总单位数一二级手术台均用血量二同期一级和二级手术总台次计算公式意义反映医疗机构一二级手术患者血液使用情况

八、三四级手术台均用血量定义单位时间三级和四级手术台均用血量此处仅统计红细胞成分及全血用量三级和四级手术用血总单位数三四级手术台均用血量二同期三级和四级手术总台次计算公式意义反映医疗机构三四级手术患者血液使用情况

九、手术患者自体输血率定义单位时间手术患者住院期间自体输血量占手术患者异体输血量和自体输血量之和的百分比此处仅统计红细胞成分及全血用量计算公式手术患者自体输血率二_________手术患者自体输血总单位数_________X100年同期手术患者异体输血单位数+自体输血单位数意义反映医疗机构血液保护技术的水平，通过开展自体输血可以有效降低异体血输注的风险

十、出院患者人均用血量定义单位时间出院患者人均用血量此处仅统计红细胞成分及全血用量计算公式出院患者人均用血量二出院患者用血总单位数同期出院患者人次意义反映医疗机构住院患者血液使用情况注.红细胞成分指以全血内红细胞为主要组成的一类成分血1（GB18469-2012《全血及成分血质量要求》）全血为单位；

2.200ml1全血制备的红细胞成分为单位；200ml1全血制备的血浆为单位200ml1术中回收式自体输血以回输血量计算，毫升红细胞100为单位;1贮存式和稀释式自体输血以毫升全血为单位2001。