胰岛素注射考核标准及评分细则

佚名 · 0905

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文本内容:

胰岛素笔注射操作考核评分标准科室姓名考核人考核日期成绩:项目总分操作要点考核要点分数仪表端庄服仪表5按照医院要求着护士装5装整洁评估患者

1、病情、年龄、意识形态、合作程度、心理反应评估患者正

2、既往血糖、饮食情况、进餐时间10确全面

3、了解患者注射部位皮肤情况，根据患者的具体情况选择合适的胰岛素针头评估病室女静、整洁、光线充足、温湿度适宜评估治疗室干净、半小时内无清扫操作护士洗手、戴口罩评估环境5操作用物准备治疗车、治疗盘、一次性无菌治疗巾，铺胰岛素注射盘，75%酒精、-A.Z.M35刖准备无菌棉签、胰岛素笔、胰岛素笔芯、胰岛素针头（一次性物品）、注射单、锐器物品齐备放盒、医用垃圾袋10置合理

1.双人核对药物二查七对，新开启的胰岛素要注明开启时间

2.安装注射笔方法正确

3.安装胰岛素针头方法正确正确安装

104.正确排气，针头向上（预混胰岛素需混匀后排气），避免浪费药液，调整剂量，核对后放于注射盘中携用物至床边，核对（反问式核对）告知患者操作目的、方法、指导患者如核对正确告10何配合，询问患者需求知准确

1.协助患者取安全舒适体位患者体位

52.快速洗手，选择注射部位，避开发炎、红肿、硬结及皮肤病变处，经常注射部位选择10者应规范轮换部位注射，用75%酒精消毒2次，待干

3.再次核对操作前核对5操作过504,注射针头与皮肤呈90（消瘦者需捏皮，或45）进针稳、准、速度适宜，操作手法正10程过程中关心患者，观察并询问患者反应确

4.注射完毕待10-15s后拔针，速度要快操作后核对

55.三次核对无误后，协助患者整理衣物

6.告知患者注意事项及进餐时间操作后宣教5处理用物方5法正确整理用物洗手、记录、按照医疗垃圾分类处理用物10操作后签字顺序正3洗手、记录、签字确记录规范2签名清楚总分100实得分合计胰岛素笔操作流程操作步骤对话自我“各位老师好，我叫XX,来自XX科，我今天操介绍作的项目是胰岛素皮下注射J仪表整理衣帽，按照医院要求着护士装评估

1、评估患者病情・向监考老师汇报X床XX女士/先生，遵医嘱给予遵医嘱执行操作，查阅病历，核对医嘱了解患者病情、既皮下注射（）笔芯（）u,2015年X月X日往血糖及目前的症状，患者的合作程度，心理状态•“您好，XX女士/先生！您能告诉我您的姓名吗？（核对腕带，床头卡）・XX女士/先生您好！我是您的责任护士，我叫XX o•您今天测过早/午餐后血糖吗？您记得结果是多少吗？（如病人血糖较低，暂停注射，请示主管医生）・我现在遵医嘱为您注射午/晚餐前胰岛素”

2、评估患者注射部位皮肤情况・“您还记得上一次注射的是哪一部位吗？那这注意次我为您注射（）部位好吗？

1.根据病人具体情况选择合适的胰岛素注射针头・患者注射部位皮肤无硬结、无红肿、无破溃、

2.注射部位的轮换无瘢痕•我回去准备一下物品，请您稍等一会好吗？・在我没有回到您身边以前，请您不要离床活动，好吗？”评估病室环境病室安静，温度适宜，床单位整洁，请家属回避评估治疗室治疗室环境清洁，30分钟内无清扫操作

1、指甲修剪，洗手（七步洗手法）刖备齐用品，放置合理治疗车上，已消毒的治疗盘、胰岛素注射盘、75%酒精、无菌棉签、一次性胰岛素针头（检查各包装完整性及有效期）、胰岛素注射笔（检查胰岛素笔芯名称、有效期及瓶身完整性）、锐器盒（不满3/4）、注射单、医用垃圾袋

3、安装一次性胰岛素针头，针头向上，正确排气

4、调整注射剂量，经双人核对后放入注射盘中操作

1、携用物至床旁，核对并解释（敲门）“您好！请问您是X床XX吗？我们刚才已中经见过面了，我现在要为您注射胰岛素，请问您准备好了吗？”

2、协助患者取安全舒适体位“这个体位还舒服吗？请您稍等”（戴口罩）

3、快速洗手，检查棉签包装无潮湿，不过期・“您选择的这侧胳膊对吗？请您放好，请问您

4、用75%酒精消毒注射部位皮肤2次，待干（2根棉签）对酒精过敏吗？”・“我为您消摹-下穿刺部位好吗，待干会”“X,X会有一些刺痛，请您不要紧张”

5、酒精待干，再次核对后快速进针，针头与皮肤呈90°消瘦者捏皮或45,进针稳、准；注射过程中，保持速度均匀，密切观察患者反应并询问有无不适主诉；等待10-15S后快速拔针・“已经为您注射完毕，请您不要按揉穿刺部位，

6、三次核对无误，嘱患者如无出血、渗液不要按揉，这次为您注射的剂量为U,请您在点准协助患者整理衣物，并告知进餐时间时进餐・“如果您有什么需要可以直接按床旁呼叫器通知我，谢谢您的配合！”