《人乳头瘤病毒》课件

人乳头瘤病毒概述HPV人乳头瘤病毒是一种常见的病毒感染它可以引起包括宫颈癌在内的多种HPV癌症和疾病了解的基本知识对于预防和早期检测非常重要HPV感染的传播方式HPV性接触母婴传播主要通过性接触传播包括阴感染的孕妇可能在分娩过程HPV,HPV道性交、肛交和口交等这种传中将病毒传给新生儿导致新生儿,播方式是最常见的患上呼吸道乳头状瘤非性接触直接皮肤接触虽然概率较低但共用毛巾、浴巾可通过直接接触患者皮肤上,HPV或者其他日用品也可能导致的疣或病变部位传播HPV的传播感染的临床表现HPV外生殖器疣宫颈上皮病变12感染最常见的临床表现是感染还可引起宫颈上皮出HPV HPV在外阴、阴道、肛门和阴茎等现不同程度的病变从宫颈上皮,部位出现疣状瘤这些疣状物内瘤变到癌前病变和宫颈癌通常无症状但可能引起痒痛感,呼吸道疣无症状感染34少数感染也可引起呼吸道一些感染者可能没有明显HPV HPV出现疣状瘤严重时可引起呼吸症状但仍能将病毒传播给他人,,困难因此定期体检非常重要,感染的诊断方法HPV细胞学检查检测HPV DNA宫颈涂片检查是最常用的感染筛检测可以诊断患者是否感染HPV HPVDNA查方法能及时发现异常细胞变化病毒及其亚型为治疗提供依据,HPV,阴道镜检查活检检查阴道镜检查可直接观察宫颈是否存在如有需要医生可对可疑病变部位进行,异常变化是诊断感染的重要手段活检以确定是否存在癌变,HPV,病毒分型HPV感染与宫颈癌的关系HPV直接关联癌前病变高危型病毒整合HPV病毒是导致宫颈癌的主要感染可导致宫颈上皮细胞型和型是最常见的病毒基因组整合到宿主细HPV HPV1618HPV HPV原因约的宫颈癌都与发生癌前病变如宫颈上皮内高危型这两种病毒可引胞中激活致癌基因从而,99%,HPV,DNA,感染有关瘤样病变起高度的宫颈细胞异常导致细胞癌变HPV CIN疫苗的种类HPV二价疫苗四价疫苗九价疫苗HPV HPV HPV针对高风险型和可预防宫颈针对高风险型、和低风险型针对高风险型、、、HPV16HPV18,HPV16HPV18HPV16HPV18HPV31癌和肛门癌的发生、可预防宫颈癌、外阴癌、、、和可预HPV6HPV11,HPV33HPV45HPV52HPV58,阴道癌和生殖器疣的发生防约的宫颈癌90%疫苗的接种时间HPV接种时间疫苗通常建议在岁之间接种尤其是在岁时最佳因HPV9-26,9-14,为这个时期适合预防感染两次接种岁可采用两次接种的方案间隔个月岁及以上需要9-14,6-1215三次接种性生活前接种最好在开始性生活前尽早接种以获得最佳保护效果一旦感染,效果会大大降低HPV,疫苗的接种方法HPV选择疫苗1根据医生建议选择合适的疫苗目前有二价、四价和九价HPV三种主要类型接种安排2疫苗接种一般为分多次进行需按照时间表按时完成全程接种,接种部位3疫苗通常注射在上臂三角肌部位注射时要保持皮肤清洁注射,过程要轻柔疫苗的接种效果HPV90%$200预防效果接种费用疫苗可预防以上感染每支疫苗在中国大约需要人民币HPV90%200和型病毒引起的宫颈癌元左右HPV1618143推荐接种年龄接种剂次专家推荐岁女童接种疫苗接种疫苗共需剂9-14HPV HPV3感染的预防措施HPV接种疫苗规律进行筛查1HPV2接种疫苗是预防感染定期进行子宫颈癌筛查可及时HPV HPV最有效的方法疫苗可以有效发现并治疗异常细胞变化减少,预防感染大部分高危型病宫颈癌发生风险HPV毒养成健康生活方式做好个人卫生34戒烟、维持正常体重、避免多保持良好的性生活卫生习惯减,次性伴侣等都有助于降低宫颈少接触病毒的机会HPV癌发生几率子宫颈癌筛查的重要性及早发现隐藏危机规律筛查保健康早期无症状易忽视子宫颈癌筛查可以及时发现早期癌变使患定期进行宫颈癌筛查是女性健康的重要保证宫颈癌在早期往往没有明显症状正是通过,,者得到及时治疗显著提高生存率可发现并治疗潜在的疾病隐患筛查才能及时发现隐藏的隐患,,宫颈癌筛查的方法细胞学检查（）人乳头瘤病毒检测TCT DNA通过取出宫颈上皮细胞标本在显检测宫颈细胞中是否存在人乳头,微镜下进行细胞形态学分析可以瘤病毒可以帮助早期发现感,DNA,早期发现宫颈癌及其前期病变染阴道镜检查宫颈活检借助光学设备直接观察宫颈及阴取出宫颈组织进行病理学检查可,道的状况发现异常病变以明确诊断,宫颈癌筛查的时间岁18-251定期接受宫颈细胞学检查岁25-652每年进行一次宫颈细胞学检查3-5岁以上653在有充分证据表明以前结果正常的情况下可以适当延长筛查间隔宫颈癌筛查的最佳时间取决于年龄和既往检查结果通常岁的女性应该定期接受宫颈细胞学检查岁的女性应该每年进行一18-25,25-653-5次而岁以上的女性如果之前检查结果良好可适当延长筛查间隔,65,宫颈癌筛查的流程登记1填写个人信息了解筛查流程,体检2进行体格检查和样本采集检测3实验室对细胞进行检查分析结果4医生解读检查结果并反馈宫颈癌筛查的流程通常包括个步骤首先进行登记填写个人信息并了解整个筛查流程然后进行体格检查和细胞采集接下来将样本送往实验室进行4:,;;检测分析最后医生会根据检查结果给出反馈并给出后续建议整个流程确保了筛查的系统性和规范性;,如何正确认识宫颈癌筛查了解筛查目的遵循筛查时间定期筛查有助于及早发现宫颈癌前病根据医生建议定期进行筛查不要错过,变为治疗创造最佳时机或拖延检查,理解检查结果保持良好态度认真了解报告内容及时与医生沟通根保持积极乐观的心态主动配合医生完,,,据建议采取相应措施成相关诊治异常结果的处理方式复查检查进一步诊断制定治疗方案定期随访如果出现异常结果首先要进如果复查结果仍然异常则需根据诊断结果医生会为患者治疗后医生会安排患者定期,,,,行复查复查可以确定结果是要进行进一步的诊断检查如制定针对性的治疗方案包括随访及时发现并处理新的异,,,否真的异常排除检查误差的阴道镜检查、活检等以确定手术、化疗、放疗等以达到常情况确保预后效果,,,,可能性具体的病因最佳治疗效果宫颈癌早期症状阴道不正常分泌阴道不正常出血宫颈癌早期可能会出现持续或间即使在经期之外宫颈癌患者也可,歇性的阴道不正常分泌如水样、能出现不规律的阴道出血如性生,,粘稠或带血性分泌活后出血或月经前后出血骨盆疼痛尿频和便秘早期宫颈癌可能会引起骨盆、下随着肿瘤的增大可能会压迫到膀,腹或阴道部位的疼痛感胱和直肠导致尿频、便秘等症状,宫颈癌的治疗方法手术治疗放射治疗12宫颈癌早期可采取子宫切除术单独使用或与化疗配合可有效,、针对性的局部切除、广泛子控制宫颈癌的发展包括外照宫切除及淋巴结清扫术等射放疗和腔内放疗化学治疗靶向治疗34针对晚期或复发的宫颈癌化疗通过干扰肿瘤细胞的信号通路,可以缓解症状延长生存期提来抑制肿瘤的生长和转移为晚,,,高生活质量期宫颈癌患者带来了新的治疗选择宫颈癌的预后与生存率年生存率早期宫颈癌可达以上590%预后影响因素肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移情况等治疗方法手术、放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗预防重要性定期筛查、疫苗接种等有效预防手段宫颈癌的预后和生存率与诊断时的分期密切相关早期宫颈癌的年生存率可达以上但晚期病例生存率仅为左右综合治疗可显著提高生590%,30%存率定期筛查和适时预防接种也是关键,宫颈癌患者的心理护理情绪疏导家庭支持心理辅导生活关怀针对宫颈癌患者常见的焦虑、家人的理解和支持对患者至关医院可邀请专业心理咨询师提医护人员应关注患者的生活起抑郁等负面情绪医护人员应重要医生应主动沟通帮助家供个人或团体辅导帮助患者居鼓励其保持良好的饮食作,,,,,耐心倾听给予积极鼓励引导属了解病情给予情感支持共建立健康的心理应对机制积息适当参与娱乐活动维持积,,,,,,,患者释放情绪保持乐观积极同配合治疗极面对治疗极向上的生活状态,的心态家庭成员的支持与配合家人的支持家人的关爱和理解是患者战胜疾病的重要支撑他们的陪伴和鼓励能够给患者带来正能量增,强战胜疾病的勇气家人的配合家人需要与患者保持良好沟通了解患者的身心需求配合医生的治疗安排共同努力战胜疾病,,,家人的照护家人应该提供适当的日常照护关注患者的饮食起居、情绪状态帮助患者恢复健康,,规律体检的重要性预防疾病发生及时诊断并治疗掌握健康状况通过定期体检可以及时发现潜在的健康隐定期体检可以及时发现疾病的早期症状有通过定期体检可以全面了解自己的身体状,,,患及时采取相应的预防措施避免疾病的发利于医生早期诊断和治疗提高治疗效果况监测身体各项指标的变化及时发现异常,,,,,生肥胖与宫颈癌的关系肥胖可能增加宫颈癌风险定期体检很重要保持健康生活方式研究发现肥胖与宫颈癌发病率之间存在一定期体检有助于及时发现肥胖或其他隐藏的通过合理饮食、适量运动、保持良好心理状,定关联这可能是由于肥胖导致的慢性炎症健康问题从而采取及时有效的预防措施态等方式有助于维持健康体重降低宫颈癌,,,反应以及胰岛素阻抗等机制引发的这对于预防宫颈癌非常重要风险,吸烟与宫颈癌的关系吸烟增加罹患宫颈癌风险吸烟对宫颈癌预后也有影响研究表明长期吸烟的女性比非吸烟者更容易感染病毒进而增即使已经诊断出宫颈癌吸烟的患者预后也要比戒烟患者差持续,HPV,,加罹患宫颈癌的风险吸烟可能会抑制机体的免疫功能降低清除吸烟会降低治疗效果增加复发概率,,病毒的能力HPV生育史与宫颈癌的关系生育次数生育年龄12生育次数越多宫颈癌的发病风险越高这可能与长期接触年轻初婚和早孕可能增加宫颈癌的风险而延迟生育则可以,病毒和子宫颈损伤有关降低发病几率HPV分娩方式避孕措施34阴道分娩可能造成子宫颈损伤从而在一定程度上增加宫颈癌长期使用口服避孕药可能增加宫颈癌发生的风险正确使用,的发病率安全套有助于降低感染的几率HPV性生活与宫颈癌的关系频繁更换性伴侣可增加感染的风险从而提高宫颈癌发生的可能性HPV,未使用安全套的性行为可能导致直接感染宫颈组织加速宫颈癌的发生HPV,过早开始性生活会增加感染的机会建议岁以上再开始性行为HPV,18性病史与宫颈癌的关系降低免疫力破坏宫颈组织性病会降低身体免疫力增加感染某些性病如生殖器疱疹会直接损,病毒的风险从而提高宫颈癌害宫颈的细胞结构为病毒的HPV,,HPV发生的可能性侵入创造条件危险性行为有性病史的人往往有较多性伴侣增加了感染的风险,HPV宫颈癌预防的总结接种疫苗HPV疫苗可预防多种高危型感染有效减少宫颈癌发生适龄女性都应该接种疫苗HPVHPV,定期筛查检查子宫颈癌筛查可以及时发现早期病变有助于及时治疗和预防宫颈癌建议女性定期接受筛查,检查培养良好生活习惯保持健康的生活方式如控制体重、戒烟、保护性行为等可有效降低宫颈癌的发生风险,,随时关注健康预防胜于治疗,时刻注意身体状况坚持定期体检能及时发现和解决健康问题远比等到出现严重,,,疾病后再治疗要好得多预防重于治疗保持良好的生活方式远离不良习惯可有,,,效降低患癌等疾病的风险。