医院闭环式管理制度（4篇）

人及家属，请保安帮忙拦住，出医院门口也要督促病人及家属佩戴好口罩出门，仍不服从医院管理的，进行报警处理2严格做好病区管理，固定病区筛查员，对进入医院的病人、家属、探视人员原则不允许探视再次筛查，督促戴口罩，做好对探视人员的登记，对多次沟通无果的，劝其离院，拒不配合的进行报警处理3住院病区科主任、护士长、每日多巡视病房，院感科科长每日不定时巡察医院，要求病人及家属佩做好防控工作，对多次沟通无果的，劝其离院，拒不配合的进行报警处理4进一步加强培训，落实各项疫情防控工作要求，加强环节监督管理，对于工作中不履职的、履职不到位的，一经查实，一律按照医院规定从严、从快、从重严肃处理医院闭环式管理制度篇

21、用分餐就食，使用一次性饭盒错峰打菜，避免人员密集

2、打菜人员与厨师均需正确佩戴口罩，打菜人员之间必须至少保持2米以上距离

3、所有在疫情期间值班的人员可坐在同一餐桌就餐，新到岗人员必须将盒饭带到非密集通风的地方就餐

4、严禁对着食堂内饭菜咳嗽、打喷嚏

5、打菜分多批次进行，严防扎堆

6、饭前必须洗手，洗手时长不少于20秒

7、餐厅每日消毒两次，餐桌椅使用后进行消毒餐具用品需高温消毒操作间保持清洁干燥，严禁生食和熟食混用，避免肉食生吃

8、规范食品进货渠道，体检不合格人员不得从事食堂管理和服务工作要求施工人员禁止购买街头盒坂及无照商贩的食品

9、食堂就餐实行分时间段分批开饭制，之间保持安全距离、专人负责监管

10、EPC项目部及分包商，就餐时间派专人负责食堂监督管理，纠正违章医院闭环式管理制度篇3

一、目的按照《关于落实常态化疫情防控要求进一步加强医疗机构感染防控工作的通知》（联防联控机制综发〔20〕169号）和《国家卫生健康委办公厅关于完善发热门诊和医疗机构感染防控工作的通知》（国卫办医函〔20）507号）等文件要求，医院设置应急隔离区/过渡（缓冲）病房对于就诊的急、危、重症患者，做到不推诿、不拒收、坚持生命至上原则，在科学论证、充分做好防控防护基础上，开辟绿色通道，优先抢救生命为规范应急隔离区/过渡（缓冲）病房的消毒、隔离工作，严格落实国家卫生健康委《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》、降低发生感染的风险，保障医患安全，特制定该管理制度

二、适用范围适用于需要急诊入院、待排查新冠肺炎可能的患者收治在应急隔离区/过渡（缓冲）病房，该病区工作人员以及到该病区会诊、抢救、保洁或转运等工作人员均应执行该制度

三、具体要求

（一）对于急诊患者且不能排除新冠病毒感染时，可按照接诊疑似患者做好防护，先抢救治疗

（二）新收入院患者，单人单间收治，固定陪护人员，在应急隔离区/过渡（缓冲）病房排除新冠肺炎可能后再转入普通病区进一步住院治疗，降低潜在院内交叉感染风险

（三）应急隔离区/过渡（缓冲）病房内设置污染区、潜在污染区和清洁区，分区明确配足必要的防护用品（详见附件）

（四）医务人员进入污染区前，在清洁区穿防护用品；离开污染区时，通过缓冲间脱去防护用品，并进行手卫生

（五）应急隔离区/过渡（缓冲）病房应有明显标识，并限制无关人员出入

（六）患者的诊疗、护理工作和病人的‘生活活动必须在病室内完成，直到核酸检测结果阴性排除新冠肺炎后再转至普通病区

（七）医护要及时对患者及陪护进行健康教育严禁探视，不串病房，自觉规范佩戴口罩，正确实施咳嗽礼仪和手卫生

（八）医务人员应加强个人防护和消毒隔离观念，在抢救或处置不同患者时医护人员应相对固定如人员紧张无法固定专人时，在处置不同患者之间应立即进行手卫生，更换防护用品，紧急情况下可更换外层隔离衣、外层口罩和手套，避免交叉感染

（九）应急隔离区/过渡（缓冲）病房，应符合隔离要求，在实施标准预防的基础上采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施进出隔离病房，应当严格执行《医院隔离技术规范》、《医务人员穿脱防护用品的流程》，正确实施手卫生及穿脱防护用品，防止污染

（十）个人防护标准应依据国家及省相关要求做好防护

1.医务人员个人防护按照相关防护标准严格执行穿脱防护用品流程，正确穿脱个人防护用品

2.医用外科口罩、医用防护口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣、防护服、手套、鞋套和胶靴等防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当及时更换

3.正确使用防护用品，穿防护用品前、戴手套前、脱去手套或隔离服后应立即进行手卫生

4.下班前进行个人卫生处置

5.严格执行新冠职业暴露及锐器伤防范措施

（十一）消毒要求:

1.空气消毒按照《医院空气净化管理规范》，加强病区走廊和病室通风换气，每日至少4次；治疗室等每日用紫外线灯进行空气消毒2次

2.地面、墙壁消毒每日用1000mg/L的含氯消毒液擦拭或喷洒消毒至少4次，消毒作用时间应不少于30分钟地面若有明显的血渍等体液污染时,先用吸湿材料去除可见的污染物，再用20_mg/L含氯消毒剂的喷壶对准血渍等沿四周方向向中心喷洒；作用30分钟后用一次性毛巾清洁，用后此毛巾作医疗废物处理

3.物体表面消毒诊疗设施设备表面以及床围栏、床头柜、家具、门把手、呼叫按钮、监护仪、微泵、门把手、计算机等物体表面、转运车辆、担架等运输工具等（使用完之后立即消毒），每日用1000mg/L含氯消毒液擦拭消毒2次，作用30分钟后清水擦拭干净有血渍体液污染时处理同前

4.患者的呕吐物、排泄物、分泌物，应采用专门容器收集，使用5000mg/L的含氯消毒剂作用2h后处理污染物

（十二）应当尽量选择一次性使用的诊疗用品听诊器、温度计、血压计等医疗器具和护理物品实行专人专用重复使用的医疗用品用双层黄色垃圾袋盛装，做好标识，密闭运送至洗衣房或消毒供应中心消毒灭菌处理

（十三）患者外出检查应戴外科口罩，检查完成后检查室应立即消毒；运送车辆应更换一次性床单或座椅套，并用1000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒

（十四）确诊患者使用过的床单、被套、枕套用双层黄色医疗废物袋盛装，袋外贴上“新冠”字样，一次性使用，按照感染性废物处理

（十五）患者排除新冠可能转入普通病区后，对其病室应按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒

（十六）患者未排除新冠或已确诊新冠的患者死亡，对尸体应当进行处理处理方法为用3000nig/L的含氯制剂棉球或纱布填塞尸体口、鼻、耳、肛门等所有开放通道；用双层纱布包裹尸体，装入双层尸体袋中，通知殡仪馆专用车辆及时火化处理

（十七）应急隔离区/过渡（缓冲）病房产生的废弃物，包括医疗废物和生活垃圾，均按照医疗废物进行分类收集，用双层黄色垃圾袋盛装，不得与其他医疗废物混装，要与医疗废物处置单位进行单独交接

（十八）每日对病区医务人员的体温和症状进行监测，如有发热或出现呼吸道症状则应立即报告医务科/护理部医院闭环式管理制度篇

41、首次进入施工现场的人员必须在保安室门口接受体温测量,并建立台帐

2、凡是体温测量在

37.-C以下的人员即可进入现场观察区，严禁直接进入生活区，不合格人员执行政府管控措施

3、被测量体温的人员必须正确佩戴合格的医用口罩，测温人员必须穿防护服，佩戴防护眼罩、防护手套等

4、接受测量体温的人员必须自觉排队，间隔二米，严禁扎堆，扰乱秩序

5、体温测量人员必须通过扫二维码查询14天活动轨迹，截屏交给值班人员，做好登记

6、首次体温测量合格的人员进入现场后，需按照每日至少两次的标准在观察区进行体温测量，为期14天，并建立体温检测台帐

7、进入观察区未做核酸检测的人员不得进入生活区。