《药物过敏反应》课件

药物过敏反应药物过敏反应是指机体对药物产生的一种异常免疫反应，会导致一系列临床症状，从轻微的皮疹到严重的过敏性休克课程大纲药物过敏反应的定义发生机理

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2.12解释药物过敏反应的本质和特深入探讨药物过敏反应的免疫点学基础和过程临床表现常见致敏药物

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4.34描述药物过敏反应的常见症状列举一些常见的致敏药物，并和体征强调其风险性药物过敏反应的定义免疫系统反应非预期反应药物过敏反应是机体免疫系统对药物过度反应，导致一系列症状药物过敏反应通常是非预期的，与药物的正常药理作用无关严重程度因人而异，可能从轻微皮疹到危及生命的过敏性休克通常是由药物与机体中的免疫系统细胞相互作用引起的发生机理免疫反应1免疫系统识别药物为外来物质抗体生成2免疫系统产生抗体再次接触3再次接触相同药物过敏反应4抗体与药物结合药物过敏反应通常发生在第一次接触药物后，当身体的免疫系统识别药物为外来物质时，就会开始产生抗体当再次接触相同药物时，这些抗体会与药物结合，引发免疫反应，导致过敏反应临床表现皮肤反应呼吸道反应消化道反应循环系统反应皮肤发红、瘙痒、皮疹、荨麻呼吸困难、喘息、咳嗽、气道恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，血压下降、心率加快、血管炎疹等，严重者可出现水泡、脱水肿等，严重者可出现呼吸衰严重者可出现消化道出血等，严重者可出现休克皮竭常见致敏药物青霉素类头孢菌素类青霉素是常见的抗生素，易引发过敏反应，包括皮疹、呼吸困难、头孢菌素也属于抗生素，与青霉素结构相似，也容易引起过敏反应休克等，因此在用药前需谨慎磺胺类非甾体类抗炎药磺胺类药物广泛用于治疗细菌感染，但也可能导致过敏反应，常见如阿司匹林、布洛芬等，可能引起过敏反应，包括哮喘、荨麻疹等症状包括皮疹、发热等常见药物过敏症状皮肤反应呼吸道反应消化道反应其他反应出现皮疹、瘙痒、红肿、荨麻呼吸困难、气喘、咳嗽、鼻塞恶心、呕吐、腹痛、腹泻等头晕、头痛、发烧、乏力、心疹等等慌等轻微过敏反应的应对措施停止接触过敏原立刻停止使用引起过敏的药物或接触过敏物质观察症状密切关注身体状况，记录症状变化，如皮肤发红、瘙痒、鼻塞等服用抗组胺药根据医嘱服用抗组胺药，如氯雷他定或西替利嗪，缓解过敏症状寻求医师建议及时咨询医生，寻求专业的诊断和治疗，避免症状加重严重过敏反应的应急处理立即停止用药1发现患者出现严重过敏反应症状，应立即停止正在使用的药物，并尽快寻求医疗帮助保持呼吸道通畅2如果患者呼吸困难，应将其扶坐或平躺，并用口对口人工呼吸或使用氧气罩提供氧气及时注射肾上腺素3肾上腺素是治疗过敏反应的首选药物，可迅速缓解症状，但应由医护人员注射预防措施过敏测试药物记录进行过敏测试，识别过敏原，避免接触详细记录过敏药物，告知医师，避免重复使用健康生活紧急预案规律生活，保持良好的免疫力，减少过敏风险准备紧急药物和应急措施，应对意外过敏情况过敏史记录的重要性准确记录避免误诊紧急情况下准确记录过敏史，帮助医生诊断和治疗过敏史记录可以有效避免误诊，防止药物过紧急情况下，过敏史记录可以帮助医护人员敏反应快速做出判断如何确定药物过敏详细病史1了解患者以往服用药物的情况，包括药物名称、剂量、服用时间、反应症状等体格检查2评估患者的过敏症状，包括皮肤、呼吸、消化等方面的症状过敏测试3进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，以明确过敏原药物挑战测试4在严格监控下，给患者服用少量药物，观察其反应检查方法皮肤测试血液测试12将少量药物滴在皮肤上，观察皮肤反应通过检测血液中的抗体水平，评估患者可以帮助医生判断对药物的过敏程度对药物的敏感性这种方法比较准确，但需要时间药物激发试验药物脱敏治疗34在严格控制的环境下，患者服用少量药逐步增加药物剂量，使患者对药物产生物，医生密切观察其反应这种方法风耐受性这种方法需要时间和耐心，并险较高，只在必要时使用非适合所有患者药物禁忌证禁止使用的药物慎用药物对特定药物过敏者，绝对禁止使用该药物例如，青霉素过敏者对某些药物可能产生不良反应，需要在医生指导下谨慎使用例，禁止使用青霉素类药物如，肝肾功能不全患者，需要谨慎使用对肝肾有损害的药物特殊人群用药注意事项儿童老年人儿童的肝肾功能尚未发育完全，对药物的代谢和排泄能力较弱，因老年人肝肾功能下降，药物代谢和排泄速度减慢，容易发生药物积此用药剂量应根据儿童的体重和年龄进行调整累，因此用药剂量应适当减少孕妇哺乳期妇女孕妇用药应谨慎，尽量避免使用对胎儿有影响的药物，必要时应在哺乳期妇女用药应注意药物是否会通过乳汁进入婴儿体内，影响婴医生的指导下用药儿健康，尽量选择对婴儿影响小的药物婴幼儿用药剂量药物选择

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2.12婴幼儿的体重和器官发育都不选择婴幼儿专用的药物，避免同于成年人，因此用药剂量需使用成人药物，尽量避免药物要严格计算，并遵医嘱的副作用用药方式药物储存

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4.34选择适合婴幼儿的用药方式，将药物存放在婴幼儿触碰不到如口服液、滴剂等，并注意安的地方，避免误食，并注意药全用药，避免误服物的有效期老年人用药药理变化疾病影响老年人药物代谢率降低，药物在老年人患有多种慢性疾病，用药体内停留时间延长，更容易出现复杂，药物之间可能发生相互作药物蓄积，导致毒副作用用，增加不良反应风险用药剂量遵医嘱老年人对药物的敏感性提高，用老年人应严格遵照医嘱用药，避药剂量需根据具体情况调整，避免自行增减药量或停药，定期复免过量或不足查，及时调整用药方案孕妇用药谨慎用药医生指导了解风险胎儿发育阶段，药物可能影响胎儿健康，孕孕妇用药必须在医生指导下进行，避免自行了解药物对胎儿可能造成的风险，避免使用妇用药需谨慎用药可能影响胎儿发育的药物慢性病患者用药用药注意事项药物管理慢性病患者需要长期服药，药物选择和剂慢性病患者应妥善保存药物，避免阳光直量需要医生评估，定期监测药物疗效和副射和潮湿环境，按时服药，避免漏服或过作用量服用注意药物相互作用，避免重复用药或药物了解药物的副作用，及时告知医生，并根叠加，与医生沟通用药计划，了解不同药据医生的指导调整用药方案物的禁忌症和注意事项免疫系统疾病患者用药免疫系统疾病患者用药免疫系统疾病患者的用药需要格外谨慎，以避免加重病情或引发其他并发症医师指导患者应遵循医师的指导，选择合适的药物，并严格遵医嘱服药，不可自行停药或改变剂量药物选择医师会根据患者的具体情况，选择对症且安全的药物，并根据病情调整用药方案药物相互作用协同作用拮抗作用

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2.12两种或多种药物一起使用，其两种或多种药物一起使用，其疗效大于单一药物使用时的总疗效减弱或抵消和增强毒性作用代谢改变

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4.34两种或多种药物一起使用，其一种药物可能影响另一种药物毒性增强，增加不良反应的风在体内的代谢，从而改变其作险用强度或持续时间非处方药的风险自我诊断的风险药物相互作用剂量控制非处方药并非适用于所有人，误用可能延误与其他药物或食物同时服用，可能导致不良非处方药也会存在中毒风险，过度使用可能病情，甚至加重症状反应，甚至危及生命导致严重健康问题替代疗法的安全性安全性问题风险与收益替代疗法通常缺乏科学证据支持其有效性一些替代疗法可能与在选择替代疗法之前，应权衡其潜在的风险和收益传统药物发生相互作用，导致不良反应在使用任何替代疗法之前，应咨询医生或专业人士某些替代疗法可能含有有害成分，对身体造成伤害用药后如何监测观察症状变化1仔细观察用药后的身体反应，如皮疹、发热、恶心等记录用药情况2记录用药时间、剂量、药物名称，方便医生了解用药史定期随访医生3及时与医生沟通用药情况，并根据医生的建议调整用药方案用药不当的危害加重病情延迟康复错误用药可能加重原有疾病，甚错误用药会阻碍疾病治疗，延缓至导致新的并发症患者康复时间增加医疗负担损害健康治疗错误用药引发的并发症需要长期错误用药会对身体造成不可额外的医疗费用和资源逆转的伤害，影响健康用药安全的重要性降低不良反应风险提高治疗效果合理用药可以降低药物不良反应的发生率，保正确用药有助于药物充分发挥药效，提高治疗障患者的生命安全效果，帮助患者早日康复节省医疗成本维护用药秩序合理用药可以减少因用药不当导致的二次医疗安全用药是维护用药秩序，保障药品质量的重费用，节约医疗成本要环节安全用药的建议仔细阅读说明书咨询医师或药师了解药物的适应症、用法用量、注意事项和不良反应等信息在用药前，尤其是服用新药或不清楚药物使用方法时，应咨询医师或药师严格按照说明书服用药物，不要擅自更改用药剂量或时间他们可以提供专业指导，确保安全用药总结与问答药物过敏反应是常见问题，了解其机制和应对措施非常重要安全用药关系到生命健康，提高用药安全意识，谨遵医嘱，避免不必要的风险如有疑问，请咨询医生或药师。