杭州第19届亚运会和第4届亚残运会临时入境机动车牌证申请表

杭州第届亚运会和第届亚残运会194临时入境机动车牌证申请表以下内容由申请人入境前填写机动车所有人国家/地区境外号牌号码车辆类型车身颜色车辆品牌型号转向位置□左□右核定载客数/载质出厂年份年月量车辆识别代号/车架号发动机号码申申请事由□亚运会□亚残运会□测试赛□火炬传递□文化活动请内车辆用途□体育比赛服务口转播和报道□代步工具口其他容行驶区域行驶时间目年青机构名称机构地址构1联系人姓名联系人电话需、/ZF传真E-mail以下内容由杭州亚组委填写确活动名称杭州亚组委（审批部门）认HR意确认意见皿早见联系人联系电话年月日以下内容由申请人在车辆入境后填写入境口岸入境日期年月日批准车辆入境的海关批准文件编号批准入境的期限和区域机动车交通事故责保是否办理我国机动车交通年月日至年月日□是□否任强制保险有效期险事故责任强制保险以下内容由公安机关交通管理部门填写临时入境机动车号牌自途经至行驶区域限定在区域内行驶-14LL意见有效期年月日至年月日查验人员意见审核人意见:（发证机关盖章）年月日年月日填表说明

1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，用中文填写，字体工整，不得涂改；

2、标注有“口”符号的为选择项目，选择后在“口”中划“，各栏目只能选择一项;

3、“机动车所有人”栏，填写车辆境外注册时的所有人；

4、“申请机构信息”栏，“机构名称”填写所属代表团或所属新闻机构名称杭州第届亚运会和第届亚残运会194临时机动车驾驶许可申请表以下内容由申请人填写姓名性别出生日期国籍所属机构机构地址身份证件名称号码联系电话联系地址申请Email传真人信入境地息入出境身份证明的有效期限照片发证国/地区准驾车型所持境外机动车驾驶证信息证件号码申请事由□亚运会□亚残运会□测试赛□火炬传递□文化活动□自带机动车口租赁的中国机动车驾驶车辆类型申□在中国常驻机构或派出机构的机动车□亚运分配车请申请准驾车型内申请驾驶期限容确申请人签字年月日认以下内容由亚组委填写意见活动名称杭州亚组委伸批部门）审盖章确认意见批联系电年月日联系人意话见以下内容由公安机关交通管理部门填写临时机动车驾准驾车型驶许可证号有效期年月日至年月日经办人意见:审核人意见（发证机关盖章）年月日年月日申报内容

一、本人身体条件符合中华人民共和国机动车驾驶证申请条件；

二、本人不具有器质性心脏病、癫痫病、美尼尔氏症、眩晕症、瘠病、震颤麻痹、精神病、痴呆、影响肢体活动的神经系统疾病等妨碍安全驾驶疾病；

三、本人不具有三年内有吸食、注射毒品行为或者解除强制隔离戒毒措施未满三年，或者长期服用依赖性精神药品成瘾尚未戒除的情况；本人所持驾驶证准驾车型为大型客车、重型牵引挂车、城市公交车、中型客车或大型货车准驾车型的，不具有吸食、注射毒品后驾驶机动车行为，或者有执行社区戒毒、强制隔离戒毒、社区康复措施记录的情况；

四、本人的身体条件如果发生不符合机动车驾驶许可条件的情形，本人将在30日内向公安机关申请降低准驾车型或注销机动车驾驶证；

五、上述申告为本人真实情况和真实意思表示，如果不属实本人自愿承担相应的法律责任申报人年月日申请人身体条件按照《机动车驾驶证申领和使用规定》（公安部令第号），申请机动车驾驶证的人，应162当符合下列身体条件、身高申请大型客车、重型牵引挂车、城市公交车、大型货车、无轨电车准驾车型的，身高为1厘米以上申请中型客车准驾车型的，身高为厘米以上；

155150、视力申请大型客车、重型牵引挂车、城市公交车、中型客车、大型货车、无轨电车或者有轨2电车准驾车型的，两眼裸视力或者矫正视力达到对数视力表以上申请其他准驾车型的,两眼

5.0裸视力或者矫正视力达到对数视力表以上单眼视力障碍，优眼裸视力或者矫正视力达到对

4.9数视力表以上，且水平视野达到度的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽

5.0150车、三轮汽车、残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证；、辨色力无红绿色盲；

3、听力两耳分别距音叉厘米能辨别声源方向有听力障碍但佩戴助听设备能够达到以上条450件的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；、上肢双手拇指健全，每只手其他手指必须有三指健全，肢体和手指运动功能正常但手指末5节残缺或者左手有三指健全，且双手手掌完整的，可以申请小型汽车、小型自动挡汽车、低速载货汽车、三轮汽车准驾车型的机动车驾驶证；、下肢双下肢健全且运动功能正常，不等长度不得大于厘米单独左下肢缺失或者丧失运动65功能，但右下肢正常的，可以申请小型自动挡汽车准驾车型的机动车驾驶证；、躯干、颈部无运动功能障碍；

7、右下肢、双下肢缺失或者丧失运动功能但能够自主坐立，且上肢符合第条规定的，可以申请85残疾人专用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证一只手掌缺失，另一只手拇指健全，其他手指有两指健全，上肢和手指运动功能正常，且下肢符合第条规定的，可以申请残疾人专6用小型自动挡载客汽车准驾车型的机动车驾驶证填表说明

1、填写时请使用黑色或者蓝色墨水笔，用中文填写，字体工整，不得涂改；

2、标注有“口”符号的为选择项目，选择后在“口”中划“，各栏目只能选择一项临时机动车驾驶许可申请人年龄条件

1、申请小型汽车、小型自动挡汽车、残疾人专用小型自动挡载客汽车、轻便摩托车准驾车型的，在18周岁以上;年龄在70周岁以上能够通过记忆力、判断力、反应力等能力测试的；

2、申请普通三轮摩托车、普通二轮摩托车准驾车型的,在18周岁以上，60周岁以下；

3、申请大型货车准驾车型的，在20周岁以上，60周岁以下。