第7届龙岩市青少年科技创新大赛中学生科技创新成果竞赛项目申报书

第届龙岩市青少年科技创新大赛7中学生科技创新成果竞赛项目申报书项目名称___________________________________________________申报者_____________________________________________________所在学校（全称）___________________________________________辅导教师___________________________________________________辅导机构（全称，没有可不填）（提醒以上五项信息请申报者核实准确无误，打印证书以此为准！）项目学科类别请在确认的学科上划“J”，只能选择一项□MA（数学）□PH（物理学）□CH（化学）□MI（微生物学）□EV（环境科学）□BI（生物化学）□EN（工程学）□Z0（动物学）□B0（植物学）□ME（医药与健康学）□ES（地球与空间科学）□CS（计算机科学）□SO（社会科学）项目所属类别请在确认的类别上划□个人项目□集体项目申报者学历类别请在确认的类别上划□初中项目□高中项目、申报者情况A说明个人项目只填第一作者情况，集体项目须填写每位作者的情况姓名性别民族出生年月现学历类别□初中生口高中生年级第学校全名学校电话申报者免冠照片学校地址邮编作者家庭住址家庭电话与申报工作单位及其职家长姓名者关系务（或职称）姓名，性另民族出生年月现学历类别□初中生口高中生年级学校全名学校电话申报者免冠照片署名作者学校地址邮编家庭住址家庭电话与申报工作单位及其职家长姓名者关系务（或职称）姓名，性另民族出生年月现学历类别□初中生口高中生年级署学校全名学校电话申报者免冠照片名作学校地址邮编者家庭住址家庭电话与申报工作单位及其职家长姓名者关系务（或职称）姓名性别年龄专业所在单位职务或职称联系电话辅导教师

1.上述申报者均为在校中学生（含中专和技校学生）

2.本项目是申报者于2011年7月1日后独立（含在辅导教师指导下）完成的科技创新成果资格辅导教师（或班主任）签名学校学籍管理部门盖章确认学校校长（负责人）签名年月日、项目情况B项目名称该项目的选题是怎样确定的设计（或研究）该项目的目的和基本思路该项目的研究过程该项目应用了哪些科学方法、科学原理该项目的主要贡献（创新部分）他人同类研究的情况调查进一步完善该项目的设想集体项目中申报者各自的工作分工专利申请号及授申请号______________申请人姓名________________申请日期年月日权日期批准号_____________批准日期__________年—月—日登载论文的报刊登载论文的报刊名称__________________________刊登日期年月日及发表日期□项目研究论文全文附件口论文附录（图纸、图表、调查问卷样表等）申报项目所提供□数据光盘或软盘（只限计算机学科）的材料总计______________件O说明申报材料均可为复印件项目摘要（限500字以内）、推荐意见C该项目于年月日在县（市、区）第届青少年科技创新大赛上被评为等奖同意上报参加第届龙岩市青少年科技创新大赛我们已要求该项目作者所在学校及其上级主管部门对该项目做了资格审定，申报内容属实县（市、区）级比赛组县（市、区）级组织机构盖章织机构审查及年月日推荐意见。