《院前急救救护》课件

《院前急救救护》院前急救是指在医院以外对突发疾病或意外伤害患者进行的紧急救护，是医疗救护的重要组成部分课程简介课程目标课程内容

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2.12了解常见院前急救知识，掌握涵盖意识评估、呼吸急救、循基本救护技能，提升紧急情况环急救、创伤处理、中毒处理下的应变能力、常见疾病应急处理等内容适用人群学习方式

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4.34适合所有希望学习院前急救知通过理论讲解、案例分析、实识和技能的人群，包括医务人操演练等多种方式，帮助学员员、志愿者、普通民众等掌握急救知识和技能遵循原则ABCDE气道呼吸循环神经功能确保气道通畅，这是生命维持评估患者呼吸频率、深度和规检查患者脉搏和血压，评估心评估意识、瞳孔大小和反应，的首要环节可以通过头部后律性如有呼吸困难，需要及脏功能若心跳停止，应立即判断脑部损伤情况必要时，仰、下巴抬升等方法打开气道时进行人工呼吸或氧气辅助进行胸外心脏按压应进行神经功能检查现场安全评估环境安全1评估周围环境是否安全，避免潜在危险，如交通、高空坠物、有毒物质等人员安全2确认患者周围是否有其他人需要协助，并确保他们的安全自身安全3评估自身安全，避免在处理患者过程中受到伤害意识水平评估意识清醒1能正确回答问题，并能配合检查意识模糊2对周围环境有所反应，但反应迟钝，言语不清昏迷3对疼痛刺激无反应，瞳孔散大，呼吸微弱深度昏迷4瞳孔固定，呼吸停止，心跳微弱呼吸评估观察呼吸观察患者胸廓起伏，注意呼吸频率、深度、节律和呼吸音触摸呼吸轻触患者颈部或胸部，感受气流流动，判断是否存在呼吸倾听呼吸将耳朵靠近患者口鼻，仔细倾听呼吸声音，判断呼吸是否顺畅评估呼吸状况根据观察、触摸和倾听的結果，评估患者的呼吸状况，判断是否需要急救措施呼吸不畅处理保持呼吸道通畅1清除口鼻分泌物和异物辅助呼吸2使用人工呼吸器或面罩吸氧3提供高浓度氧气药物治疗4使用支气管扩张剂等呼吸不畅是常见的危急情况，需要及时采取措施首先要保持呼吸道通畅，清除口鼻分泌物和异物，必要时进行气管插管然后进行辅助呼吸，可以使用人工呼吸器或面罩，帮助病人恢复正常呼吸同时，应给予高浓度氧气，以补充氧气供应如果呼吸困难是由于气道痉挛引起的，可以使用支气管扩张剂等药物进行治疗清除呼吸道异物评估意识确保患者意识清醒，若患者昏迷，立即进行心肺复苏打开气道采用仰头抬颏法或下颌提举法，使患者气道保持通畅查看异物仔细观察口腔，判断是否可见异物，并尝试用手指或器械将其取出拍击背部对于婴儿，可将婴儿俯卧于前臂上，用手掌拍击背部5次海姆立克急救法对于成人，可采取腹部冲击法或胸部冲击法，帮助患者排出异物吸氧处理评估1判断病人是否需要吸氧选择2选择合适的氧气面罩连接3连接氧气管路和氧气源调节4调节氧气流量，观察患者呼吸状态吸氧可以帮助患者补充氧气，缓解呼吸困难心跳评估脉搏检查1检查患者颈动脉或桡动脉，感受脉搏的跳动，判断心跳是否规律胸廓起伏2观察患者胸廓起伏，判断胸廓是否随着呼吸规律起伏，可以帮助判断心跳是否存在听诊3用听诊器听患者心脏部位，判断是否可以听到心跳的声音，确认心跳是否存在心脏骤停处理立即拨打1201迅速联系急救服务，争取宝贵时间胸外心脏按压2双手重叠，按压胸骨正中，频率每分钟100-120次人工呼吸3保持气道通畅，用口对口吹气，每次吹气时间约1秒使用AED4若有自动体外除颤器，应尽快使用，按照语音提示操作心脏骤停是一种严重的心脏疾病，需要迅速采取措施，以最大限度地提高患者存活率胸外心脏按压123位置和姿势按压频率和深度按压和放松患者仰卧平躺，施救者跪在患者身旁，以每分钟100-120次的频率进行按压，每次按压后，完全放松胸部，让胸部完双手重叠放在患者胸骨正中位置，双臂按压深度至少5厘米，确保胸骨下陷至全回弹，避免过度按压伸直，保持垂直于患者胸部少5厘米人工呼吸打开气道头部后仰，下巴抬起，确保气道通畅捏住鼻孔用手指捏住患者的鼻孔，防止空气从鼻腔泄露深吸气深吸一口气，将嘴巴紧贴患者口部，吹气入肺观察胸部观察患者胸部是否起伏，判断是否成功吹气重复操作每分钟进行10-12次人工呼吸，直到患者恢复自主呼吸自动体外除颤器使用打开电源1确认设备正常工作贴上电极片2根据患者情况选择合适位置分析心律3设备会自动分析患者的心律进行电击4根据设备提示进行电击操作继续心肺复苏5电击后立即进行心肺复苏自动体外除颤器AED是一种便携式医疗设备，可用于治疗心脏骤停AED使用简单，即使没有专业医疗背景的人也可以使用创伤评估检查意识1评估患者意识状态，判断是否清醒观察呼吸2查看患者是否有呼吸困难或呼吸停止查看出血3检查患者是否有明显的外伤出血部位评估骨折4检查患者是否出现肢体骨折或脱臼情况创伤评估需要全面而快速，以确保及时发现并处理伤情，避免延误治疗时机止血和包扎直接压迫止血1用无菌纱布或干净布料直接压迫伤口加压包扎2用绷带或三角巾包扎伤口，并适当加压抬高患肢3将受伤部位抬高到心脏以上，减少血液流通止血带4在严重出血情况下使用，应及时就医包扎时，应保持伤口清洁，避免感染应定期检查包扎是否松紧适宜，避免阻碍血液循环创伤骨折处理固定受伤部位1使用夹板或绷带固定骨折部位，防止骨折移位，减少疼痛冰敷2用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位，减少肿胀和疼痛抬高受伤肢体3将受伤肢体抬高至高于心脏的位置，促进血液循环，减少肿胀烧伤处理冷却降温立即用大量清水冲洗烧伤部位，持续至少15分钟冷却可减轻疼痛并防止进一步损伤覆盖保护用干净的纱布或保鲜膜覆盖烧伤部位，避免感染不要涂抹任何药膏或油脂及时就医烧伤面积较大或深度较深的，应立即送往医院进行专业治疗中毒处理识别1迅速判断中毒类型清除2立即移除中毒源急救3根据中毒类型进行急救送医4尽快送往医院中毒是指人体接触有毒物质后，导致机体功能紊乱，出现各种临床症状的疾病在进行中毒处理时，应迅速识别中毒类型，立即移除中毒源，并根据中毒类型进行急救，尽快送往医院接受专业治疗热射病和寒冷伤害处理热射病1体温过高中暑2头晕恶心冻伤3皮肤发白冻僵4肢体麻木热射病和寒冷伤害都是常见的急症热射病患者体温过高，伴随头晕、恶心等症状寒冷伤害则表现为冻伤和冻僵，皮肤发白、肢体麻木低血糖应急措施立即补充糖分1口服含糖饮料或食物密切观察2监测血糖水平变化必要时送医3症状严重或持续低血糖是指血糖水平过低，导致身体无法正常获得能量应急措施包括立即补充糖分，例如糖果、果汁或含糖饮料密切观察患者症状，并根据情况进行处理如症状严重或持续，应尽快送往医院进行治疗癫痫发作处理保持冷静保护患者免受伤害，防止摔倒或撞击确保安全移开周围的危险物品，防止患者受伤侧卧位将患者侧卧，确保呼吸道畅通，防止呕吐物阻塞监测生命体征密切观察患者的呼吸、脉搏和意识状况，并及时呼叫救护车不要强行阻止不要试图强行阻止患者抽搐，以免造成二次伤害记录时间记录发作开始和结束时间，以便医生了解发作情况溺水救援立即呼救1拨打120急救电话，同时寻求周围人员帮助安全下水2确保自身安全，必要时使用救生圈或绳索评估意识3查看溺水者意识，如有意识，安抚其情绪并将其拖至安全区域开通呼吸道4将溺水者翻身，清除口鼻内异物，检查呼吸道是否通畅人工呼吸5若溺水者呼吸停止，立即进行人工呼吸胸外心脏按压6若溺水者心跳停止，立即进行胸外心脏按压转运医院7立即将溺水者送往医院进行进一步治疗头部损伤评估及处理意识评估检查患者意识是否清醒，并使用GCS评分进行评估，包括睁眼反应、言语反应和运动反应瞳孔检查观察患者双侧瞳孔大小、形状和对光反应，判断是否存在颅内压升高或脑损伤头部外伤检查观察头部有无明显伤口、出血、肿胀或凹陷，判断损伤的严重程度颈椎保护如有必要，应固定患者头部，避免颈椎损伤加重急救措施保持患者呼吸道通畅，控制出血，并及时送往医院进行进一步检查和治疗胸腹部创伤处置评估伤情1检查有无开放性伤口，胸部是否有明显凹陷或隆起，腹部是否有明显肿胀或疼痛止血包扎2对开放性伤口进行止血和包扎，必要时进行加压包扎固定伤处3用绷带或其他合适的工具固定伤处，避免移动伤处，加重损伤及时送医4尽快将患者送往医院进行专业的治疗胸腹部创伤可能危及生命，需要迅速采取措施进行处理，并及时送往医院进行专业的治疗脊柱损伤处理固定受伤部位1保持脊柱稳定，防止进一步损伤保护呼吸道2保持气道通畅，防止呼吸困难止痛处理3减轻患者疼痛，提高舒适度紧急转运4迅速送往医院接受专业治疗现场处置脊柱损伤的关键是稳定受伤部位，防止二次损伤，并及时进行紧急转运精神急症处理评估意识水平1观察患者意识、语言、行为表现评估患者是否有幻觉、妄想、思维障碍等症状安抚患者情绪2用温和语气与患者沟通，避免刺激性语言，降低患者焦虑情绪，创造安全舒适的救治环境及时转运3将患者安全固定，防止患者自伤或伤人，迅速转运至专业精神科医院进行诊断治疗转运注意事项安全第一确保患者在转运过程中安全舒适•使用专用救护车或其他适合转运的车辆•固定患者，防止移动或跌落•监测生命体征，及时处理突发状况沟通协调与医护人员、家属保持良好沟通•及时通报患者病情变化•协调转运路线和时间•确保信息传递准确及时医疗保障确保患者在转运过程中获得必要的医疗保障•配备急救设备和药品•医护人员全程陪同•及时处理患者病情变化常见急救药品使用急救包心电图机注射器氧气急救包通常包含各种急救用品心电图机用于记录心脏的电活注射器用于注射药物，可以用氧气可以帮助呼吸困难的患者，如绷带、消毒剂、止痛药等动，可以帮助判断心律失常等于治疗各种疾病，例如哮喘患者或心肺功能不问题全患者培训总结与展望掌握基础急救知识提升应急处置能力学习关键急救技巧，提高自我保掌握急救知识，提升应对意外事护能力，帮助他人应对突发状况故、疾病的处置能力增强公共安全意识推动社会文明进步提高公众对突发事件的预防意识建立健全急救体系，促进社会文，加强应急管理明发展。