禽流感应急处置方案

年感染禽流感应急处置预案2023H7N9为有效防止H7N9禽流感日勺发生，切断传播途径，保证人民群众的身体健康和生命安全，根据上级防治禽流感的有关规定，特制定本预案如下是cN人才小编整顿日勺有关内容，不妨随小编一起理解一下

一、总则总体目日勺为做好全县人感染H7N9禽流感防控工作，提高人感染H7N9禽流感的防治水平和应对能力，遵照“依法、科学、规范、统一”日勺原则，及时、有效地采用各项防控措施，做到“早发现、早汇报、早隔离、早治疗”人禽流感病例，控制疫情日勺传播、蔓延，保障广大人民群众日勺身体健康和生命安全，维护社会的友好与稳定，特制定本预案工作原则政府领导，部门配合;依法防控，科学应对;防止为主，防治结合;群防群控，分级负责;加强宣传教育，社会参与编制根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、《卫生部应措施⑴县卫计局立即启动应急处理预案，成立人感染H7N9禽流感防止控制指挥部，总指挥由重要领导担任未发生疫情日勺县卫计局要做好当地区人禽流感防治的各项应急准备，加大防控力度⑵县卫计局向疫情地区派出防控专家组指导当地防控工作⑶捕杀处理病、死禽的人员，在禽类禽流感疫区进行有关工作的医务人员和疾病防止控制等职业暴露人员，应严格按照卫生部《禽流感职业暴露人员防护指导原则》进行个人防护⑷县级各类医疗机构，均要对有禽类接触史日勺流感样病例和不明肺炎病例开展人禽流感疫情监测

①各级各类医疗机构要设专人加强感染科或预检分诊点的检诊分诊工作，对发热病人、呼吸道感染者佩戴口罩

②各级各类医疗机构要建立发热病人首诊负责制，接诊医师对体温叁38℃,伴有咳嗽、咽痛者要进行专门登记，详细问询患者病史、职业以及与病禽接触史凡有病禽接触史,应转县定点医疗机构检诊

③村卫生室、乡镇卫生院、诊所、门诊部、小区卫生服务机构对发热伴有肺炎症状者，应当立即转县人民医院筛查，不得滞留病人

④医疗机构发现体温三38C,伴有咽痛、咳嗽并有禽流感流行病学史的患者，要汇报当地疾病防止控制机构

⑤县级疾病防止控制机构专业人员要定期前去所辖县级医院的感染科、内科、儿科、传染科病房等重点科室进行积极搜索

⑥消毒处理疾病防止控制机构要按照国家卫计委《禽流感消毒技术方案》，协助农业等有关部门对消毒工作进行指导和效果评价对疫区的饮用水应进行消毒处理，保证其微生物指标符合《生活饮用水原则》

⑦开展大众健康教育和爱国卫生运动广泛开展面向公众的健康教育和爱国卫生运动，提高群众健康意识和自我防护能力，指导当地做好动物粪便的无害化处理

⑧防控信息时日汇报与疫情日勺零汇报卫生局要逐层每日汇报

3.II级疫情的应急反应在III级应急反应的基础上采用如下措施⑴县政府成立人感染H7N9禽流感防控领导小组，指挥防控工作⑵病例日勺汇报

①执行职务的医务人员及所在医疗机构根据卫计委《人感染H7N9禽流感诊断方案》和《人感染H7N9禽流感病例诊断程序》进行诊断，发现疑似病例、临床诊断病例、确诊病例后，要按照有关规定，进行网络直报，同步填报《传染病汇报卡》

②国家对人禽流感疫情汇报实行专报管理，疾控机构必须使用“国家疾病监测个案专报信息系统”汇报发现日勺疑似、临床诊断病例、确诊病例⑶病例的隔离救治

①按照卫计委《人感染H7N9禽流感诊断方案》，诊断为疑似病例、临床诊断病例、确诊病例后，要立即专人专车送往指定医院进行隔离治疗，县级医疗救治专家组对病人救治进行技术指导

②对诊断为预警病例时要转至所在的县级定点医院进行隔离医学观测，县级医疗救治专家组进行指导

③收治疑似病例、临床诊断病例、确诊病例及预警病例的医院，要每日向当地及县级卫计局汇报病人病情和治疗状况

④收治医院要加强医院院内感染控制工作和医护人员的个人防护，防止发生院内感染⑷患者转运预警病例、疑似病例、临床诊断病例、确诊病例的转运由接诊单位或急救中心承担，转运过程中司机和医务人员采用原则防止措施⑸消毒处理疾病防止控制机构要按照国家卫计委《禽流感消毒技术方案》，组织、指导对疫点和病例活动范围日勺污染场所进行终末消毒⑹流行病学调查疾病防止控制机构接到疫情汇报后，按照国家卫计委《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》，立即组织专业人员对疑似病例、临床诊断病例、确诊病例进行流行病学和临床特性调查对病例时也许感染源、潜伏期、传染期和临床体现进行认真查，对病例日勺所有亲密接触者进行追踪和调查，对出现症状者及时进行隔离和医学观测，填写《人感染H7N9禽流感流行病学个案调查表》进行网络直报流调人员应做好个人防护⑺疫情监测全县各级各类医疗机构均对有禽类接触史的流感样病例和不明原因肺炎病例，开展疫情监测⑻试验室检测各级疾病防止控制专业人员和医务人员要对病例进行标本采集、包装、运送和试验室检测省疾病防止控制中心试验室人感染H7N9禽流感检测成果为阳性，或发现无法鉴定的流感毒株，应立即将原始标本及分离物送国家流感中心深入复核、确认⑼疫情公布当地政府经授权，及时向社会公布疫情和防治工作状况

4.I级疫情的应急反应在n级应急反应的基础上采用如下措施⑴县卫计局根据县突发公共卫生事件专家征询委员会时提议和疫情控制工作需要，提议县政府成立人感染H7N9禽流感防治指挥部，并在市防控指挥部领导下开展工作⑵卫生计生行政部门根据疫情流行状况，向当地政府提出实行疫区封锁、停课、停产、停止集会、停止集市贸易等提议⑶对亲密接触者进行隔离医学观测7天，必要时服用防止药物⑷卫计局设置并公布疫情汇报专用，鼓励群众汇报病例，及时进行排查未发生疫情地区各级各类医疗机构要加强发热呼吸道病例预检分诊工作，配置专业人员，对发热病人进行鉴别诊断，对可疑病人要及时进行隔离，并采样送疾病防止控制机构检测⑸疾病防止控制机构要对所有感染者进行流行病学调查，开展感染病例传播链、传染期调查，追踪所有感染病例时亲密接触者，深入明确疾病的流行病学特性，为防止控制措施提供根据⑹检疫

①疫情发生地对外出人员实行交通检疫措施，测量体温，对体温叁38℃者进行医学观测对可疑病人立即送当地医疗机构作深入医学检查，并及时汇报当地疾病防止控制机构

②未发生疫情地对来自疫情发生地的I人员实行交通检疫措施，进行详细登记，测量体温，对体温三38C者进行医学观测对可疑病人立即送当地定点医院作深入医学检查，并及时汇报当地疾病防止控制机构

③未发生疫情地对来自疫情发生地人员实行健康随访制度，当地疾病防止控制机构每日汇报健康状况，出现症状者，立即送当地医疗机构进行医学检查⑺医学救治病例一律收到定点医院，转运工作由接诊医疗机构或急救中心承担，调动卫生资源，加强危重病人的救治⑻按照《突发事件应对法》等有关法律法规规定，采用对应日勺防止控制措施应急反应时终止

1.IV级反应终止感染发病禽类销毁、疫点环境经彻底消毒、病死禽亲密接触者均结束医学观测

2.III级反应终止感染发病禽类销毁、疫点环境经彻底消毒、动物疫情解除、亲密接触者均结束医学观测，由县级专家征询委员会提议，县级卫生计生行政部门报县级人民政府同意，结束本次疫情应急反应

3.n级、I级反应终止经县级突发公共卫生事件专家征询委员会对疫情控制效果进行综合评价，确定通过疫情检索，疫区内最终1例病例恢复后10天，无新发病例出现，县级卫生计生行政部门报请市级卫生行政部门审核确定，报县人民政府同意，结束本次疫情应急反应

五、保障措施加强技术培训，提高应对能力卫生计生行政部门和医疗卫生单位要切实加强在职医疗卫生人员日勺防控知识全员培训，使医疗卫生技术人员纯熟掌握人感染H7N9禽流感防控的有关规定和规定加强生物安全管理，保证试验室生物安全

1.县疾病防止控制中心负责全县H7N9禽流感试验室检测工作，县疾病防止控制中心要做好各项准备县级医疗单位和疾病防止控制机构负责病例采样与运送，应做好检测用品的I配置、检测人员的培训、标本采集与运送、试验室管理等各项准备工作

2.疾病防止控制机构要完善有关生物安全规章制度，配置必要的人员，健全试验室安全管理制度，使生物安全管理做到科学化、规范化、制度化

3.开展人感染H7N9禽流感病毒检测工作的试验室必须符合我国试验室生物安全的有关规定和规定，根据《病原微生物试验室生物安全管理条例》、《可感染人类的高致病性病原微生物菌种或样本运送管理规定》、《微生物和生物医学试验室生物安全通用准则》和《试验室生物安全通用规定》等规定开展工作

4.各医疗卫生机构要对专业人员进行有关生物安全知识的培训，提高专业人员生物安全防护意识和能力加强督导检查，保证措施贯彻卫生计生行政部门要认真开展对防控措施贯彻状况日勺督导检查和指导，尤其加强对重点地区的督导和检查，督查应急预案制定、业务培训、技术演习、疾病监测、疫情汇报、传染病预检分诊及疫情现场控制等措施贯彻状况，发现问题，及时处理，对玩忽职守的人员要严厉处理做好物质储备，保障经费支持各级政府和卫生计生行政部门要负责协调有关部门保障防控应急防止性药物、急救治疗药物设备、消杀药械、检测试剂、防护用品等物质日勺储备和供应对流感大流行准备计划与应急预案》、《人感染H7N9禽流感医院感染防止与控制技术指南》、《人感染H7N9禽流感有关防控和诊断方案》合用范围本预案合用于我县人感染H7N9禽流感防治应对准备及应急处置工作

二、组织管理组织机构在县政府的I统一领导下，各级政府成立人感染H7N9禽流感防控工作领导小组，统一指挥，协调布署，全面做好人感染H7N9禽流感防控工作建立由卫计、畜牧、广电、农业、林业、市场和质量技术监督局等多部门参与的I应对人感染H7N9禽流感疫情联防联控工作机制，沟通信息，形成联防联控的合力，统筹协调和指导各有关部门和地区贯彻各项防控措施各有关部门及各级各类医疗卫生机构实行人感染H7N9禽流感防控工作重要领导负责制、防控工作责任制和责任追究制，明确任务、目的和责任县卫生计生局成立由临床、流行病和试验室检查等有关专业人员构成日勺人感染H7N9禽流感医疗救治和防止控制技术专家组各乡镇卫生院成立人感染H7N9禽流感疫情应急处置小组，根据职责分工和卫生计生行政部门指派，负责开展本单位或本辖区内日勺人感染H7N9禽流感疫情应急处置工作职责分工

1.县人民政府负责本行政区域内的人感染H7N9禽流感防控工作统一领导、组织有关部门提供人感染H7N9禽流感应急处置场所必须的I经费、物资等保障，监督有关部门贯彻各项防控措施,进行社会动员，组织开展群众性爱国卫生运动，指导全县做好人感染H7N9禽流感防控工作

2.县卫计局研究制定全县疫情防控方略，指导全县卫生应急处置工作，布署和贯彻各项防控措施详细职责3负责组织开展人感染H7N9禽流感疫情监测⑵负责组织开展人感染H7N9禽流感专业技术人员培训和应急演习；⑶负责组织疫情日勺调查和处理，组织实行疫区发热病人和亲密接触者日勺排查、疫点疫区消毒消杀、防护指导、健康教育等⑷负责组织对亲密接触者日勺医学观测、监测病例时采样及转运、流行病学调查等⑸负责试验室检测技术的贯彻与督导⑹搜集、汇总、分析亲密接触者、监测病例以及疫区发热病人等工作信息；⑺负责协调、督导各地临床诊治工作，确定临床工作预案和诊断治疗方案，组织培训临床诊治师资，组建、派遣医疗应急专家队伍，搜集、汇总各地医疗救治状况⑻负责对禽流感疫区环境卫生的监督检查⑼负责与新闻媒体联络⑩负责指定人感染H7N9禽流感定点救治医院，我县定点救治医院为岚县人民医院，坚持“集中患者、集中专家、集中资源、集中救治”的原则，切实加强对重症病例的临床救治，尽最大也许减少死亡

（11）负责与有关部门沟通协调，指导和协助有关部门开展人感染H7N9禽流感知识培训

3.县文广新局负责开展人感染H7N9禽流感防控知识的宣传工作，增强科学防备意识，提高防备保护能力；开展疫情监测，对时引导社会舆论，消除公众的恐慌心理

4.县市场和质量技术监督局切实加强市场监管，对集贸市场、商场、超市活禽、畜及其产品和鸟类经营场所及边境地区市场要加大巡查检查的力度，要严查活禽、畜及其产品和鸟类经营资质与交易、检疫凭证，依法查处取缔无照经营督促市场做好消毒卫生工作，保障市场环境卫生;广泛宣传教育，提高防备能力

5.县委农、林业局、县畜牧中心加大活禽交易市场、家禽屠宰场、家禽养殖场、野生禽类栖息地和生猪屠宰场的监测，及时掌握H7N9禽流感病毒在动物群体中日勺H7N9禽流感病原提供科学根据;开展禽间H7N9疫情研判和风险评估，流行病学调查以及疫情日勺处置和控制，开展从业人员的职业防护;加强重点区域排查巡护，保证野生动物病死等异常状况及时发现、现场处置;加强信息沟通和联防联控

6.其他部门各有关部门按照《应急预案》规定的I职责和任务，做好有关工作

三、疫情监测、汇报疫情的I监测

1、各级各类医疗卫生机构要按照国家卫计委《医疗机构传染病预检分诊管理措施》，《全国不明原因肺炎病例监测实行方案》，《人感染H7N9禽流感医院感染防止与控制技术指南》的规定，切实加强对不明原因肺炎病例和流感样病例的监测，提高预警能力

2、各级各类医疗机构要建立发热病人首诊负责制，医师在接诊过程中，对体温38℃以上，伴有咽痛、咳嗽者，要问询流行病学接触史，对发热前一周曾到过或居住在禽流感疫区或接触过病死禽的I,要进行专门登记并转至感染科或分诊点进行检诊

3、村卫生室、乡卫生院和个体诊所要对体温38℃以上,伴有咽痛、咳嗽，发热前一周曾到过或居住在禽流感疫区或接触过病死禽的以及发热伴肺炎的I患者转到县级以上医院就诊，不得滞留病人疾病防止控制机构要派出专业人员深入医疗机构指导开展监测工作，积极搜索不明原因肺炎病例、可疑人禽流感病例，及时对监测资料进行审核、汇总和分析，亲密关注呼吸道传染病日勺疫情动态和汇集性病例发生等异常状况，及时预警农林部门加强对禽间H7N9禽流感日勺监测和检疫，开展疫情研判和风险评估疫情的汇报医疗机构发现人感染H7N9禽流感监测病例或疑似病例后，要按有关规定进行汇报县级卫生计生行政部门接到汇报后，要立即组织流行病学、临床医学、微生物学等有关专业的I专家会诊，根据流行病学史、临床体现、试验室检测成果进行诊断或排除，如诊断为疑似病例，立即请市专家组进行诊断确认疑似病例后要在2小时内向省卫生厅汇报和进行网络直报，并按规定将病人隔离和治疗

四、分级与分级反应原则疫情分级按照《卫生部流感大流行准备计划与应急预案》规定，根据人感染H7N9禽流感疫情波及范围、传播速度和对社会的危害程度，将疫情分为一般、较大、重大、尤其重大四级,依次用兰、黄、橙、红色预警由当地政府向社会公告

1.IV级疫情本县范围内出现禽类大量死亡，为IV级疫情

2.III级疫情本县范围内出现疑似或确认H7N9禽流感疫情，但没有发现人感染H7N9禽流感病例，为m级疫情

3.II级疫情本县范围内出现散在疑似，临床诊断、确诊人感染H7N9禽流感病例，为H级疫情

4.I级疫情经证明H7N9禽流感具有人传人日勺能力，且本县出现人感染H7N9禽流感疫情扩散趋势，为I级疫情应急反应原则

1.分级反应的I原则根据疫情的严重程度，分IV级、III级、II级、I级反应

2.属地管理就地救治的原则疑似病例、临床诊断病例和确诊病例，以及危重的预警病例在市级定点医院隔离救治；一般的I预警病例在属地县级定点医院隔离治疗

3.千方百计减少病死率的原则要动员卫生资源，采用有效措施，组建高水平日勺医疗救治队伍，保障患者成功救治

五、应急反应和终止应急反应

1.IV级应急反应当本县范围内出现W级疫情，应采用如下措施⑴可疑疫情日勺汇报县级卫生计生行政部门接到汇报后，要立即与本级农业、畜牧部门进行核算，同步向上级卫生行政部门汇报⑵专家现场指导县卫计局要派出2名以上日勺疾病防止控制专家抵达疫区现场，指导疫情处理县人禽流感应急机动队立即处在待命状态⑶应急机制的启动疫点所在地卫计局应启感人禽流感应急机制，成立人禽流感防止控制指挥部，总指挥由县卫计局重要领导担任⑷应急机动队时派出县卫计局向每个疫区派出1支应急机动队如疫点数量多、疫区范围大，设置的应急机动队局限性以承担防控任务时，县卫计局统一调配本县内其他的机动队予以支援应急队要指导当地村医和乡镇卫生院对疫区内所有亲密接触者、发热病人、病死禽捕杀人员进行排查和登记，对病死禽的亲密接触者和发热病人进行医学观测7天对生活饮用水、可疑禽流感动物污染的物品和区域进行终末消毒;组织开展爱国卫生运动，向群众宣传人禽流感防治知识，提高群众的健康意识和自我防护能力⑸防控信息的上报机动队和乡镇卫生院每日定期向县卫计局、县疾病防止控制中心上报亲密接触者、发热病人、病死禽扑杀人员、消毒消杀、健康教育状况和有关状况报表

2.III级应急反应在W级应急反应日勺基础上，采用如下。