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外科常用护理技术本课件旨在介绍外科手术中常用的护理技术,帮助护理人员更好地理解和掌握相关知识和技能课程导入欢迎大家学习《外科常用护理技术》课程!本课程将带领大家深入了解外科护理的理论知识和操作技能,帮助大家掌握外科护理的基本技能,提高护理质量外科护理概述手术室护理无菌操作术后管理手术室护理是外科护理的核心部分,包严格执行无菌操作是手术室护理的重中术后管理包括疼痛管理、伤口护理、引括术前准备、术中护理和术后恢复等之重,防止感染和并发症的发生流管护理、早期活动指导、饮食指导等无菌技术预防感染的基石,确保医疗器械、严格执行无菌操作规范,减少手术环境和操作人员处于无菌状态并发症提高医疗质量,保障患者安全手术室无菌护理准备阶段1戴上手术帽、口罩、手术衣和手套,保持无菌操作,为患者提供安全、有效的手术护理手术阶段2严格执行无菌原则,密切观察患者生命体征,及时处理术中意外情况,确保手术顺利进行术后阶段3妥善处理手术器械和敷料,对患者进行术后护理,并做好交接工作,确保患者安全转移手术室环境管理温度控制湿度控制手术室温度应保持在摄氏湿度应控制在,避免18-2450%-60%度,以确保患者和医护人员的过低或过高湿度对患者和手术舒适度器械造成影响空气质量控制光线控制手术室应保持空气洁净,使用手术室应配备充足的照明,以高效空气过滤器()过滤确保手术视野清晰,但避免强HEPA空气,减少细菌和灰尘的污染光刺激患者手术室人员管理护士医生麻醉师手术室护士负责准备手术器械、协助外手术室医生负责进行手术操作、诊断和麻醉师负责对患者进行麻醉,监测患者科医生手术、监测患者的生命体征、维治疗患者,并负责手术团队的指挥和协的生命体征,并确保患者在手术过程中持手术室的无菌环境等工作调处于安全状态手术室设备管理定期检查合理使用12确保所有设备正常运行,及根据手术类型选择合适的设时维护和维修备,并严格按照操作规程使用安全管理清洁消毒34加强安全意识,避免设备故定期清洁消毒设备,保证设障和安全事故的发生备的清洁卫生手术室消毒灭菌严格执行无菌操作规范消毒灭菌流程12确保手术室环境和物品的无遵循国家相关标准和医院规菌状态,防止感染章制度,确保消毒灭菌的有效性定期检查设备和耗材3确保消毒灭菌设备和耗材的功能完好,及时更换失效的物品手术室拖地清洁卫生1保证手术室环境安全无菌拖地频率2根据手术间使用频率进行拖地拖地工具3使用专用拖把、拖把桶和消毒液拖地方法4由内向外、由上向下拖地手术室物品管理物品分类物品管理流程物品质量管理手术室物品可分为器械、敷料、药品、包括接收、储存、发放、回收、消毒灭严格控制物品质量,确保物品安全有效耗材等菌等环节手术室器械管理器械准备器械摆放手术前,应根据手术类型和患手术器械摆放应遵循一定的原者情况,准备好所需的器械,则,便于手术医师取用,并保并进行清洁、消毒和灭菌持手术台面的整洁器械使用器械回收手术过程中,器械使用应规范手术结束后,器械应及时回收,避免交叉感染,并注意器械,进行清洁、消毒和灭菌,以的维护和保养备下次手术使用手术铺巾技术准备工作1确认手术部位铺巾步骤2铺巾顺序注意事项3保持无菌手术洗手技术准备准备洗手液,刷子,毛巾,口罩等物品步骤一打开水龙头,将双手充分浸湿,不要用手直接接触水龙头步骤二取适量洗手液,用双手搓洗至少30秒,不要遗漏任何部位步骤三用流水冲洗双手,确保洗手液完全冲洗干净步骤四用干净的毛巾擦干双手,不要直接接触毛巾,可以用肘部或手背将毛巾拿开手术消毒技术消毒理念1严格执行无菌操作消毒方法2高压蒸汽灭菌、化学消毒消毒范围3手术区域、器械、物品手术室内患者护理密切监测患者生命体征,及时发现了解患者疼痛情况,及时给予止痛并处理异常情况处理保持患者舒适,提供必要的体位调整和保暖措施术中输液技术准备1准备好输液器材,包括输液瓶、输液管、针头、输液泵等消毒2使用消毒液对患者静脉穿刺部位进行消毒,以防止感染穿刺3选择合适的静脉,使用无菌针头进行静脉穿刺,并固定好针头连接4将输液管连接到针头上,并连接到输液瓶上输液5调节输液速度,确保药物能够及时输注到患者体内术中给药技术安全1确保药物剂量准确,防止用药错误无菌2严格执行无菌操作,避免感染快速3及时给药,满足手术需求切口护理敷料更换切口愈合引流管护理保持切口清洁干燥,定期更换敷料,观观察切口愈合情况,记录红肿热痛等异妥善管理引流管,观察引流液颜色、量察切口情况常现象和性质引流管护理引流管类型固定方法更换时间不同的手术需要不同的引流管类型,例引流管应固定牢固,避免脱落,可以用根据引流液量、颜色、性质等因素,决如橡胶引流管、负压引流管等缝线固定或者用医用胶布固定定是否更换引流管,一般更换时间为24小时左右压迫止血技术直接压迫用无菌敷料或干净的布料直接压迫出血部位,持续分5-10钟间接压迫在出血部位的近心端压迫血管,如肱动脉出血时,可在上臂近心端进行压迫止血带当直接压迫和间接压迫无效时,可使用止血带,但应注意时间和松紧度恢复室护理生命体征监测疼痛管理恢复室护理人员需密切观察患评估患者疼痛程度,根据医嘱者生命体征,如心率、血压、给予止痛药物或采取其他止痛呼吸、体温等,及时发现并处措施,缓解患者术后疼痛理异常情况引流管护理术后并发症预防观察引流管的引流量、颜色、密切观察患者术后可能出现的性质,并做好引流管的固定和并发症,如出血、感染、呼吸清洁工作,防止脱落或感染道梗阻等,及时采取措施预防和处理术后观察与评估生命体征伤口愈合疼痛管理监测患者的体温、脉搏、呼吸和血压等观察切口颜色、肿胀、分泌物等,评估评估患者疼痛程度,及时进行止痛处理指标,及时发现异常情况伤口愈合情况,提高患者舒适度伤口及引流管护理伤口观察引流管观察观察伤口颜色、大小、分泌物等,观察引流管通畅性、引流液颜色、并及时记录量等,并及时记录清洁消毒保持伤口周围清洁干燥,定期更换敷料,并进行消毒处理术后疼痛管理评估疼痛药物治疗非药物治疗123使用疼痛评分量表,如或根据患者的疼痛类型和程度,选配合使用非药物治疗方法,如热VAS,评估患者的疼痛程度和性择合适的镇痛药物,如非甾体抗敷、冷敷、按摩、物理治疗等,NRS质炎药、阿片类药物等缓解疼痛术后早期活动指导促进血液循环,预防深静脉血栓形改善肺部通气,预防肺部感染成增强肌肉力量,促进术后康复术后饮食指导少量多餐易消化食物12术后患者胃肠功能较弱,建选择易消化吸收的食物,如议少量多餐,避免一次进食清淡的粥、面条、蔬菜等,过多避免油腻、辛辣、刺激性食物充足水分3术后患者需要补充足够的水分,促进身体恢复出院指导恢复计划生活方式饮食建议注意事项出院后应注意伤口恢复,遵适当休息,避免过度劳累,清淡饮食,避免辛辣刺激的及时咨询医生,如有任何不医嘱进行定期复查保持心情舒畅,避免情绪波食物,多吃新鲜蔬菜水果适及时就医动常见并发症预防感染出血严格执行无菌操作,勤换敷料密切观察患者生命体征,及时,预防切口感染处理止血,防止术后出血血栓肺栓塞术后早期活动,穿弹力袜,预鼓励患者深呼吸,咳嗽排痰,防深静脉血栓形成预防术后肺栓塞总结与展望外科常用护理技术是护理工作中不可或缺的一部分,掌握这些技术能够有效提高患者的治疗效果,保障患者的安全。
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