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因各种原因导致调查中断者2⑶实习时间〈个月；实习期间请假时间个月321研究工具
2.
1.
3.研究工具为实习护生一般资料和实习护生护理风险认知调查问卷一般资料包括性别、年龄、是否为独生子女、所在学校、学历、学生来源、家中从1事护理专业的、愿意为选择职业付出生命代价、选择护理专业的原因等护理风险认知调查问卷该问卷由邓璐璐⑷等编制，提出本研究理论依据及确定测量2的维度明确调查问卷的目的、对象，以前期文献回顾确定的理论依据为基础，明确护理风险的内涵，确定调查问卷的构想框架等问卷包括单选题和多选题，单选题以“知道”、“部分了解”、“不知道”为选项，分别计分分、分、分；多选题答对计分，部分答对
10.
5010.5分，错误或不知道计分得分越高说明护理风险认知状况越好0该问卷信度为该问卷的条目与本次研究的主题相符,表面效度良好CronbacHsa
0.7219问卷的编制基本符合设计要求，为本次研究的进一步深入探索提供了可靠的依据研究方法
2.
2.问卷调查法
2.
2.
1.采用问卷网发放调查问卷，获取到相关信息，由问卷网输入问卷内容、发布问卷以及数据收集，线上发放问卷前详细说明该调查问卷的填写注意事项，调查目的等同时，为了确保数据的准确性以及问卷的质量，提前在问卷网中进行设置，不可漏填题目、填写完所有题目方可提交问卷等要求，并在填写问卷前向调查对象说明本问卷通过严格的匿名化程序，确保被访者的隐私得到充分的尊重，所提交的所有数据都将被视为有价值的参考且仅供于学术研究本问卷调查中，对于前后回答矛盾以及不符合要求的问卷，均视为无效问卷统计学方法
2.
2.
2.采用统计软件对分析全部数据，通过分析统计定义、单因素方差分析、配对样SPSS
22.0本t检验、x2检验等，研究探索实习护生护理风险认知总分的相关因素，p
0.05时这些因素之间的存在显著的统计差异伦理考量23本研究在征得相关单位及调查对象同意后进行，问卷调研的过程中，向调查对象保证，本次调查研究绝对保密，充分维护调查对象的知情权、隐私权，再次向研究对象说明，调查所得到的相关数据仅供于学术研究，不会对其产生影响研究结果
3.实习护生一般资料
3.
1.本次调查共发放问卷份，回收的有效问卷为份,有效回收率为本组实习护生25023293%o男名、女名，年龄岁学历:研究生名，本科名，专升本922316-
3121.75±
1.981510720名，大专名，中专名具体见表61293-1表3-1调查对象一般资料特征类别例数n构成比%性别男
93.9女
22396.116-
192912.5年龄20-
2317274.124-
273012.9128-
310.4是否为独生子女是
4921.1否
18378.9中专
2912.5大专
6126.3学历大专专升本
208.6本科
10746.1研究生
156.5家中从事护理专业的是
5122.0否
18178.0愿意为选择职业付出生命愿意
3414.7代价未想过
12654.3不愿意
7231.0有明确的职业目标
2711.6选择护理专业的原因喜欢
3916.8较好的经济回报
2912.5护理职业稳定
7130.6家长干预
6628.4城市
6929.7学生来源县城
6226.7农村
10143.5护理风险现状调查结果32护生护理风险认知现状
3.
2.
1.根据调查显示，护生风险认知问卷平均得分为标准差为如图所示，
62.5819,
7.55083-2-1在该问卷中，以护生对护理风险管理的理解项目得分最高，其次是自我风险知识认知行为评价，护生对相关法律的理解，护生对护理规章制度的执行，护生对护理防护知识知晓率得分最低可以看出，护生的理解程度和意识水平都很高，而他们的自我风险意识和行为表现，以及理论水平和遵守规章制度的能力、护理防护意识都很弱表3-2-1护生风险认知问卷平均得分项目条目数总得分护生对相关法律的理解
69.969±
1.9078护生对护理规章制度的执行
69.3836±
1.9770护生对护理风险管理的理解
1221.1293±
3.4201护生对护理防护知识知晓率
68.5000±
1.7358自我风险知识认知行为评价
512.1164±
2.3335实习护生对于相关法律知识的了解程度
3.
2.
2.结果表明，仅有领的护生了解护理过程中可能存在的法律问题，的护生了解患者的19・25%权利，的护生清楚自身的法律地位和法律责任，这与丁雪梅⑸研究相符,护理本科生对28%表3-2-2护生对相关法律的理解人数觥）条目知道部分知道不知道
4519.
417575.
4125.2护理工作中潜在的法律问题
5825.
016169.
4135.6患者权利
11047.
411750.
452.2患者隐私权和知情权
9842.
213357.
310.4护士义务
6528.
014361.
62410.3护生的法律身份和法律责任
2812.
111850.
98637.1实习过程中护生能否独立操作患者的隐私权和知情同意权缺乏认识实习护生护理规章制度知晓率
3.
2.
2.
1.本研究显示的护生知道三查十对制度，这对今后临床工作有着极为重要的意义，有
91.4%助于减少打错针发错药类似事件的发生然而，只有的人真正了解并遵守了护理规章制
25.4%度，以及关于特殊护理操作的告知条目知道部分知道不知道护理规章制度的意义
5925.
414863.
82510.8三查七对制度的内容
21291.
4208.600三级护理制度的内容
10746.
110244.
0239.9交接班制度的内容
8536.
614261.
252.2特殊护理操作告知制度
5222.
414863.
83213.8发现医嘱违反法律、法规、规
7733.
211951.
33615.5章或者诊疗技术规范该怎么做实习护生护理风险管理的理解
3.
2.
2.
2.根据最新的调查结果显示，超过七成的护士都认识到护理工作存在风险只有认识到风险存在的普遍性，在今后工作中才能提高警惕，加强防范措施，然而，他们对于护理风险的管理和原因仍然缺乏了解因此，我们需要更多地了解这些问题，并采取更多的预防措施表3-2-2-2护生对护理风险管理的理解人数%条目矢口道部分知道不知道护理风险的含义
7833.
612152.
23314.2护理工作有风险吗
20889.
7114.
7135.6护理工作的职业风险可能性
15767.
75122.
02410.3护理风险存在的因素
5322.
815968.
5208.6护理风险管理的含义
4519.
413256.
95523.7护理风险管理重要吗
21291.
4198.
210.4护理人员风险发生的主要原因
3515.
117977.
2187.8护理差错标准分几级
10947.
012353.0风险事件的高发区
208.
614763.
46528.0风险事件主要是谁造成
4218.
115868.
13213.8常见护理风险事件
5423.
316370.
3156.5护理风险给护士造成的人身危害
7130.61426L
2198.2实习护生护理风险防护知识知晓率
3.
2.
2.
3.因为实习护生理论基础相对薄弱、技能欠佳、缺乏实践经验，因此更易成为职业损伤中的“易感者”具体情况见表3-2-2-3表3-2-2-3护生对护理防护知识知晓率人数%知道部分知道不知道传染性的病原物质
4820.
716269.
8229.5常用的职业暴露防护措施
6427.
614964.
2198.2正确的洗手方法
21291.
4166.
941.7何种操作时需要带手套
17073.
36126.3K
0.4皮肤意外接触到血液或体液处理
18579.
74318.
541.7被血液或体液污染的针头刺伤后处
18579.
74519.
420.9实习护生对引起医疗风险因素排序认识的调查
3.
2.
2.
4.以上的护生认识到护理中存在风险；不同学校之间对护理风险严重性的认识不一样，90%与高等院校相比，大专院校、高职院校、卫生学校的护理风险认知相对较弱根据最新的研究结果可知，有以上的护生能够认识到个体的行为、情绪、思维模式和专业的技能是诱发医70%疗风险的主要因素；其中，以上的护生把疾病风险、医学的局限性列为医疗风险发生的首20%发诱因;有的护生认为医疗设备、系统因素应排在第一位在临床治疗过程中,人为因素往5%往是导致医疗风险多发的诱因在护理风险因素的调查中发现，多数护生认为专业知识的欠缺、有章不循或缺乏慎独精神以及护理操作技术的不熟练都是引发护理风险的最重要因素，而缺乏与患者的沟通技巧和服务态度次之，最后环境管理欠佳也是引发护理风险的重要因素之一实习护生风险相关知识得分与各因素的关系
3.
2.
2.
5.此次调查的护生学历包括中专、大专、专升本、本科、研究生，不同学历的护生得分差异有统计学意义统计结果表明，在所有的护理人员的教育背景下，随着教育背景的提P
0.05高，他们的成绩也会提高见表3-2-2-5表3-2-2-5-1不同学历护生风险认知得分比较F P学历人数均数土标准差中专
2919.14±
3.448大专
6119.14±
2.887专升本
2019.83±
3.
1472.
4700.046本科
10719.87±
3.154研究生
1521.80±
3.509经过统计学分析可以发现，不同状况下护生自我评价得分相比较，差异有统计学意义自我评价水平越高，得分也就越高；而自我评价水平越低，得分也就越低见表P
0.05,3-2-2-5-2表3-2-2-5-2实习护生风险相关知识得分与各因素的关系因素人数均数土标准差F P风险知识自评很好
2221.32±
2.255好
6421.20±
3.344一般
13219.06±
2.
85110.
2390.000不好
1217.50±
3.699很差
217.00±
4.950风险认知自评很好
920.52±
2.807好
2421.22±
3.218一般
16719.99±
2.
9758.
3060.000不好
2717.30±
3.355很差
516.30±
3.511与患者沟通能力很好
722.69±
2.116好
10020.36±
3.263一般
11818.94±
2.
9878.
1150.000不好
718.00±
3.253很差00风险事件应对向老师求助
14919.58±
3.072逃避
318.50±
2.291向同学求助
1218.92±
4.
4102.
6970.032依据医院防范措
6320.66±
3.264施其他
516.90±
2.748实习护生对学校医院现有风险教育和管理的评价本调查示的护生对当前的学校开设的护理风险课程持满意态度在现有的临床护理教37%学中，的护生对医院的护理职业风险知识的宣传持肯定态度绝大多数护生都认为，学校67%提供护理风险的相关课程和职业道德教育课程是非常重要的.讨论4调查研究
4.
1.实习护生护理风险认知现状
4.
1.
1.本研究结果显示，实习护生对临床工作中的护理风险认识不足，风险认知维度得分较低;不同学历、不同专业、不同年龄实习护生的护理风险认知得分存在差异提示医院及带教老师应加强对实习护生的护理风险教育，提高实习护生对临床工作中护理风险的认知同时一，应关注不同学历、不同专业、不同年龄实习护生的护理风险认知差异，为临床带教教师制定有效的防范措施提供依据本研究存在以下不足一是调查对象为济南市某三甲医院护理实习生，可能与其地域有关；二是本研究样本量较小，影响结果的准确性；三是本研究对数据进行描述性分析，未能进一步进行统计学分析综上所述，临床带教教师应加强对实习护生护理风险教育，提高其对临床工作中的护理风险认识，并根据不同学历、专业、年龄实习护生的具体情况有针对性地开展实习前教育
4.
1.
1.
1.护生法律知识掌握程度低本次调查显示护生对法律知识有一定了解，的护生知道护理工作中潜在的法律问题，
19.4%的选择部分知道，的人甚至不知道《护士管理办法》第章第条明文规定“未
75.4%
5.2%419经执业注册，不得从事护理工作护生对法律知识缺乏全面正确的理解，尤其对临床护理工作所涉及的法律问题概念不清、认识模糊，从而导致护生在临床工作中存在护理安全隐患知晓法律知识不仅是对患者权益的保护,对维护护士本身的权益和降低护理风险也是非常重要的目前我国的护理教育落后于社会的发展,学校更注重于技能的培养,而忽略了相关法律知识的培训⑺大多护理专业学生的法律教学基本归属于公共基础学科，即与其他专业学生一样学习《法律基础》，课程设置缺乏专业特色和深化本科生在《护理管理学》课程中有个学时左右涉4及《医疗事故处理条例》和《医疗文件管理办法》的相关内容;在《护理伦理学》课程中有3个学时涉及“患者权利和义务”的相关内容⑻当前的课程设置中与护理有关的法律课程尚未普遍开设，总体缺乏与护理专业相配套的法律知识，尤其缺乏那些最新颁布的法规、条例,护理学生所学的法律知识与临床实际脱节,不能满足临床护理工作的根本需要部分学生也只是为了应付考试而学习，但这种做法会严重影响他们未来的临床实践因此，护理人员必须掌握更多的护理相关的法律知识，以便在从事临床护理工作时，更好地保护患者的权益，减少可能发生的护理纠纷，降低对患者的伤害⑼护生法律认知淡漠
4.
1.
1.
2.经过调查得知，护生对法律的认知存在着显著的缺失（）护生未意识到法律在护理专业1中的重要性，对法律课缺乏热情，仅仅把学习当作一种考试手段；（）护生对自身法律责任缺2乏清晰的认识，仅仅把在临床实习中出现的失误归咎于带教老师；（）护生对患者的权益缺乏3认知；（）护生对医疗事故的分级、医疗护理纠纷的处理以及护理安全的重视程度不够
4.
1.
1.
3.4缺乏系统护理风险教育尽管大多数护士都具备较高的护理风险意识，且能够正确地辨别出可能存在的危害，但是随着教育水平降低，护生的护理风险意识也越来越淡薄，从而使得他们无法采取实际的措施来应付危机研究发现一小部分护生对护理风险的概念依旧很模糊，风险意识更是不足，这就很难在行为上有所作为对于硕士研究生来说，护理风险认识的程度最高目前，许多院校的护理专业都没有提供护理风险相关的必修课尽管一些教科书中涉及了一些护理风险的概念，但是由于缺乏完整的教育资源，以及缺乏一套完整的教育体系，使得许多学生对于护理风险的了解仍处于萌芽阶段，甚至无法做出及时的预防措施的护理风险管理有待提高
4.
1.
1.
4.“风险管理”意味着认真考虑各种因素，包括患者、工作人员、陪护人员以及探视者等,来预防或减少由此造成危害的过程这一过程旨在提高患者的健康水平，减少医疗事故的发生，L同时也有利于建立良好的医患关系，从而尽量减少医疗纠纷的出现通过建立完善的护理风险管理体系⑼，可以提高医疗护理质量，大大降低医疗护理的不确定性，确保患者的安全尽管学校教育和医院管理者都认识到这个问题的严峻性，但是受到课程安排的局限以及实际操作的艰苦，大多数护士仍缺乏足够的知识，无法真正掌握护理的全过程为此，应当增添更多的实践性的知识，以便更好地指导实际操作通过对临床护理实践中的不安全因素进行深入的分析，及时发现并预测可能发生的护理安全隐患，以提升护士的法治意识、风险意识以及证据意识，让他们更加清楚地了解如何通过正确的方式来保障自身的合法权益，并且更加谨慎地遵守相关的法律条款护理职业防护知识有待提高
4.
1.
1.
5.根据研究显示护生都掌握了正确的洗手技巧，接近的护生都了解如何处理皮肤
91.4%80%接触到血液或体液以及针头刺伤后的处理方法，这体现在过去的教学活动中，护生对于防护知识的普及程度非常高李小英明通过对个月临床实习返校的护生的书面考试，发现他们对10于经血液传播疾病的防护知识缺乏，尤其是常识性问题的回答准确率极低经过张旻佳等⑷1对实习护生发生针刺伤的相关因素调查发现，仅的护生接受了过学校或医院设置的安全
32.3%注射相关教育，而其中防护知识的掌握率仅有然而，多年的实践⑹也表明，通过加
50.6%15强职业安全和健康教育，可以有效降低护理行业的危险性其他因素
4.
2.护生的自身因素
4.
2.
1.引言
61.
1.研究背景
61.
1.
1.国内研究背景
61.
1.
2.国外研究背景
71.
2.研究目的及意义
81.
2.
1.研究目的
81.
2.
2.研究意义
82.研究对象及方法
82.
1.研究对象
82.
1.
1.纳入标准
82.
1.
2.排除标准
82.
1.
3.研究工具922研究方法
92.
2.
1.问卷调查法
92.
2.
2.统计学方法
92.3,伦理考量
103.研究结果
113.
113.
123.
2.
123.
2.
124.讨论
164.
164.
1.
164.
184.
2.
184.
2.
4.
2.
3.尽管已经采取了许多措施来改善临床护士带教的管理，但仍然缺乏一种完善、稳定的带教体系这种体系包括缺乏科学的临床带教评估机制以及缺乏科学的信息反馈机制，使得我国的护士带教工作水平与国际先进水平存在一定的差距⑵］只有通过建立完善的医疗风险认知教育体系，才能够有效地提升护理教育水平，促进护理事业的可持续发展结论与建议
5.研究结论
5.
1.实习前不同学历护生风险知识得分差异具有显著意义；1在进入临床实习之初，许多护生对于法律认知和护生风险认知水平的重要性缺乏足够2的了解，这可能是由于护生的自我意识、学校的教育、医疗机构的管理和政策等因素造成的；通过开展专门的职业风险培训和严格的临床风险控制，可以显著增进护士的法规意识3和专业技能建议52加大普法力度
5.
2.
1.为了更好地了解并加强法律风险意识，护生应当学习并熟悉相关的法律法规我们需要以法律的观点来看待我们的日常工作，并在遇到问题的时候寻找解决方案在新进的实习护生进入病房的第天，由护士长或带教组长向护生解释病房的工作条件、相1关的规定以及如何在这里更好地完成任务等并且要求护生穿戴得体、遵守相关的规定，并与患者保持良好的沟通，以便更好地融入新的工作氛围医院可采取一系列措施，以帮助带教老师深刻领会并熟练掌握相关的法律知识，包括举办各种类型的法律讲座、参加法律竞赛、参与案例分析，以及其它形式的培训，以便深刻领会并熟练运用所掌握的法律，从而在临床教学工作中，遵守相关的法律法规，积极保障患者的合法权益，确保教学的顺利、有序地开展通过加强对法律的重视，有效防止出现各种不良后果，进而改善护理服务水平，增进患者的安全感，并营造一个良好的医患关系强化安全教育
522.护理安全与法律、法规有着密切的关系，因护生法治意识较弱，而产生的护理缺陷或纠纷屡见不鲜为了提高护生的法治意识，可以举办一些专题培训，让护生了解如何预防纠纷问题，并且让护生更加重视法治明确实习任务，向护生介绍各种工作制度，强调必须严格遵守各项消毒隔离制度、无菌制度、查对制度等“三查十对”汇集了无数的宝贵的经验，是前辈们用生命和鲜血的代价换来的经验和教训的总结“三查七对”时刻提醒着我们，在护理过程中，“三查七对”的遵守情况将直接影响到最终的成果在当今这个复杂的社会,由于技术的迅速发展，以及环境的恶劣，护士们必须时刻牢记职业道德，以及职业操守，以免出现各种危险的情况，从而保证患者的安全，减少病情的恶化，保障患者的健康这也正是“三查七对”所提醒我们的护士应该清楚地意识到，他们的不当行为会给患者、科室以及护士本身造成一定的损失护士应该拥有精湛的专业技巧，以建立患者的信赖，并且在进行治疗活动时，要始终如一地专注、细心、谨慎地遵守各项安全措施制定切实可行的带教计划，让护生做到心中有数
5.
2.
3.选择做高素质的带教老师，做好表率“身高为师,身正为范”，以身作则，每一位老师的言行举止都会给学生造成潜移默化的影响因此在工作中时刻保持良好的形象，遵守以身作则的规定，注意规范自己的言行，注意教学的场合不能在患者面前对学生的护理行为进行批评，以免出现不良的后果临床带教老师是护生接触护理专业实践的启蒙者，其能力和水平对于提供优秀的指导和培训至关重要严于律己、以身作则,尊重、爱护她们,不能当“劳动力”使用，放任自流;更不能无原则地宽容,对纪律松散、对待患者态度恶劣的护生应及时进行批评教育应把培养护生法律认知的教学内容贯穿到理论与教学的各个环节中去加强技术培训、提高护生人员的业务素质和技术水平是护理安全管理的一个重要方面注重教学质量控制，加强环节质量控制是预防护理风险的有效措施如任何情况任何场合下都要放手不放眼，带教老师要善于发现学生行为中潜在的风险问题，及时制止，把纠纷消灭在萌芽状态科室要有计划地组织护生学习业务知识,从根本上防止护理差错或事故的发生,促进护生实习工作安全的落实结合不同学历的护生加强带教，是提高实习护生的护理风险管理能力的重要措施之一对于学历较低的实习护生，应加强基础理论知识的讲解，同时注重现场实际操作的带教，提高其护理技能和风险意识而对于学历较高的实习护生，则应在现场带教的基础上加强护理风险管理的专业知识学习，提高其对护理风险的识别和分析能力此外，还可以通过举办护理风险专题讲座等形式，加强实习护生的风险教育，提高其对护理风险的认知和应对能力综上所述，加强针对不同学历实习护生的带教和教育，有效提高实习护生的护理风险管理能力事前控制重在预防
5.
2.
4.采取以预防为先的方针，将可能导致护理不良后果的负面影响转化为可以及早采取行动的正面影响护理行业的复杂程度、繁琐的流程、复杂的技能、严格的质量标准以及持久的时效，使得其承担的风险和责任更加重在临床教育中，由于大多数学习者没有相关的临床经历，他们的技术水平也相对较低，这使得他们所承担的风险也随之提升，因此，带教的医护人员必须具备良好的风险识别能力，并且积极地采取相应的应对措施当我们考虑使用某个特殊的案例来开展课程时，我们必须谨慎，并全面考虑患者的状态以及课程的目的还需要设置相关的风险控制机制，比如建立严谨的信息披露机制，并准确地登记事件的详细信息,以便将来处理争议为了确保个特殊”的执行，我们必须重视事前的准备工作，这些准备工作包括新入院“3的护生、工作责任心较弱的护生以及已经完成实习的护生根据每个实习阶段的情况，采取相应的预防和管理措施，以避免出现类似的问题为了让护生们更好地适应新的岗位，需提前安排好他们的岗位，让护生更容易地适应新的岗位我们应该鼓励他们思考、提问、尝试，同时也应该监督他们的操作技巧培训中期，我们应该重视培养他们的职场素质，认真对待他们的不足，及时发现、改正，避免让他们变得无所适从为了更好地帮助学生，我们需要积极地了解他们的情绪，并且努力帮助他们消除担忧此外，我们还需要密切监测他们的工作表现，并给予适当的指导定期进行两个层次的考核首先是给带教老师打分，了解护生对带教老师的看法，并给出意见和建议然后，通过对护生的考核评价，帮助护生反思自己的表现，并努力完善自己通过严格的考核，不仅要求护生遵守学校的规章制度，还要求他们具备良好的学习能力，如良好的组织纪律、优质的服务态度、高超的合作能力等.协调护生与患者的关系525建立良好的护患关系是顺利开展工作的前提带教老师应该积极指导并帮助学员掌握有效的交流方法，指导学生如何问候患者，如何自我介绍，如何收集资料等，鼓励护生主动与患者接触，以便更好地维持和谐的护患关系当开始实际的护理工作时，护生需要知道自身的技术，知道患者的需求，并向患者说明自身的想法一旦护生无法完成操作，则应及时更换为带教老师操作，以缓解患者的疼痛，降低患者的焦虑在临床护理中，尽管患者虽然希望由操作熟练的护士为其服务，但由于感情的缘故，大多数患者不好意思拒绝而且良好的护患关系可以明显减少纠纷以及降低纠纷发生后的处理难度但是，在遇到患者不愿意接受护生为其服务时，也要采取有效措施，确保医疗安全加强护理专业信念培养
5.
2.
6.护士的责任就在于在进行各种治疗活动之前，遵循以人为本的原则,始终将病人的利益放在首位，并且充分了解病人的痛苦，考虑患者的感受⑶，从而提供最佳的治疗方案，同时也能够充分地满足病人的爱、安慰、温暖、安全等多种情绪，从而保障病人的权利，维护患者的尊严，并让他们有更强的自我意识带教老师言传身教，以身作则旨在以实际的行动来引导的护生，通过自身的行为,让护生能树立正确牢固的专业思想，培养他们的职业道德，使他们更好地融入社会，并在实践中发挥出最大的作用；帮助护生改正娇纵懒惰的习性,尽快适应从学校到医院,从护生向护士角色的转变同时，也要积极地引导护生，培养他们的责任心以及勇于担当的精神，鼓励学生主动去发现并为患者解决问题,从患者的认可和感激中体会到自己的价值，以便他们更好地完成职责，并获得社会的肯定与赞赏鼓励学生换位思考,树立学生的责任感和同情心；激发学生的独特性，培养他们的负担意识与关怀之心参考文献陈海燕，张庆荣，潘艳.本科护生实习前护理风险认知情况调查分析护理研究，
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40.致谢行文至此，落笔为终，致谢的开始就意味着大学生涯即将闭幕，我们的旅程也即将结束从年的金秋到年的盛夏，目光所及之处，皆是回忆，纵使有万般不舍，但20192023仍心存感激非常荣幸能够与吴广霞和勒其美老师合作，感谢我的论文指导老师吴广霞和勒其美老师，很幸运遇到两位老师，从选题到多次的论文修改，每一步都离不开两位老师的指导和帮助，古人云“师者，所以授道解惑也”，老师们知识渊博，为学严谨，待人真诚，论文的顺利完成离不开两位指导老师的耐心指导，在此也要感谢我大学四年来所有授课的老师们，教会了我专业知识，祝愿老师们工作顺利，健康快乐衷心感谢我所有的同窗挚友，陪伴我一同度过了许多快乐和悲伤的日子，感谢你们在生活中给我的帮助，让我拥有家人一般的温暖；感谢你们的平和与微笑，感谢你们的支持与鼓励，你们给我带来的欢乐与记忆让我感动、铭记一生父母之恩，养我育我，养育之恩无以为报，感谢父母二十余载对我无微不至的照顾，感谢父母对我生活和学习上的无私支持和默默付出，感谢的话道不尽，爱意在心里，只希望父母身体健康，平安喜乐衷心感谢在百忙之中抽出时间参加开题报告和审阅本论文的专家教授最后，我要感谢我的亲人多年来在生活上无微不至的照顾和精神上的支持，我能长这么大，还能够有机会读书，甚至本科毕业，真的不知道对你们的付出说些什么，谁言寸草心，报得三春辉千言万语化作一句感恩的话辛苦了！山水一程，三生有幸，我永远怀念那些大家一起度过的美好时光，感谢在大学期间陪我走过欢声笑语的朋友们，同时也祝福你们未来顺利，平安快乐感谢所有的相遇，聚散终有时，未来方可期感谢这段时间所有老师及同学们对我的关怀……附录护生风险认知调查问卷亲爱的同学们您们好!非常感谢您们填写此问卷!本问卷旨在通过调查，以期为维护您们的身心健康，为护理管理者采取科学有效的干预对策提供依据问卷调查采用匿名形式，所有资料将绝对保密，答案并无对错之分，请您们仔细阅读各部分的填写说明后独立完成填写，并请检查确认无缺失项衷心感谢您们的合作!祝您们工作学习顺利！一般情况问卷.性别
①女
②男
1.年龄岁
2.是否为独生子女
①是
②否
3.您的宗教信仰
①有
②没有
4.所在学校
5.学历
①中专
②大专
③专升本
④本科
⑤研究生
6.学生来源
①城市
②县城
③农村
7.您家中有没有从事护理工作的人？
①有
②没有
8.您愿意为你选择的职业付出生命代价吗？
①愿意
②从未想过
③不愿意
9.您选择护理专业的原因10有明确的职业目标，护理工作以生命、健康为职业内容A喜欢B市场经济条件下人们对职业选择实用性观念的影响，有较好的经济回报C现实生活中竞争、下岗、失业，护理职业稳定D家长干预E•您知道护理工作中潜在的法律问题吗知道部分了解不知道1A B C.您知道患者权利有哪些吗？知道部分了解不知道2A BC
3.您知道患者隐私权和知情权的含义吗A知道B部分了解C不知道知道部分了解不知道.您知道护士义务有哪些吗？A BC4知道部分了解不知道.您知道护生的法律身份和法律责任吗A BC5能有时候可以不能A BC.在实习过程中，护生能否独立操作？6护生风险认知调查问卷知道部分了解不知道A BC.您知道护理规章制度的意义吗7知道部分了解不知道A BC知道部分了解不知道A BC.您知道三查七对制度的内容吗？
8.您知道三级护理制度的内容吗？
9.您知道交接班制度的内容吗？知道部分了解不知道10A BC您知道特殊护理操作告知制度吗？知道部分了解不知道
11.A BC当发现发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定，您知道该怎么做吗？
12.A知道部分了解不知道BC.您知道护理风险的含义吗？知道部分了解不知道13A BC你认为护理工作有风险吗？
14.有风险，责任重大部分风险，主要有医生承担A B难预测靠运气，不必大惊小怪C D.您认为护理工作的职业风险，如出现医疗事故的可能性15非常大比较大一般比较小非常小A BC DE.您知道护理风险存在的因素吗？知道部分了解不知道16A BC.您知道护理风险管理的含义吗？知道部分了解不知道17A BC.您认为护理风险管理重要吗？非常重要比较重要一般般不重要18A B.C.D..您知道护理人员风险发生的主要原因有哪些？知道部分了解不知道19A BC.您知道护理差错标准分几级？二三四五20A BC D.您知道风险事件的高发区有哪些吗？知道部分了解不知道21A BC.您知道风险事件主要是谁造成的吗？（如医生、护士、药房、后勤等）22知道部分了解不知道A BC.知道常见护理风险事件有哪些？（如给药问题、抽血问题、压疮等）23知道部分了解不知道A BC.您知道护理风险给护士造成的人身危害有哪些吗？知道部分了解不知道24A BC.您知道哪些是被视为传染性的病原物质吗？知道部分了解不知道25A BC
26.您知道常用的职业暴露防护措施有哪些吗A知道B部分了解C不知道
27.您知道正确的洗手方法吗？A知道B部分了解C不知道
28.您知道在何种操作时需要带手套吗？A知道B部分了解C不知道如皮肤意外接触到血液或体液，您知道该如何处理吗
29.知道部分了解不知道A BC
30.被血液或体液污染的针头刺伤后，你该如何处理A知道B部分了解C不知道.您认为提高风险认知可以减少风险事件的发生吗31很同意同意中立不同意很不同意A BC DE
1.
1.
3.宏观管理因素
194.
3.本研究的创新之处错误!未定义书签
4.
4.本研究的局限性错误!未定义书签
5.结论与建议
195.
1.研究结论
195.
2.建议
205.
2.
1.加大普法力度
205.
2.
2.强化安全教育
205.
2.
3.制定切实可行的带教计划,让护生做到心中有数
205.
2.
4.事前控制重在预防
215.
2.
5.协调护生与患者的关系
225.
2.
6.加强护理专业信念培养22参考文献23致谢26附录27护生对自身、教学、管理中护理风险的评价.您对您的护理风险认知评价如何？很好好一般不好很差1A BC DE.您认为您的风险相关知识掌握的如何？很好好一般不好很差2A BC DE.在医院你有安全感吗？3非常安全比较安全基本安全不安全非常不安全A BC DE.您所在实习医院对职业风险防护知识的宣传如何？4很好好一般不好很差A BC DE.你与患者沟通的能力强吗5很强较强一般不太强不强A BC DE.对于突然降临风险事件你知道如何应对吗？6向老师求助逃避向同学求救依据医院防护方案防护A BC D其他E.有人建议各高等医学院校开设相关课程，您认为呢？7赞成，风险认知的培养很重要A.反对，风险知识主要靠个人摸索无须引导
8.无所谓，风险知识与我关系不大C..你对学校开设风险相关课程的总体评价8很满意满意一般不满意很不满意A BC DE.你对以下课程设置《医疗事故处理条例》、《护士法规》，《医疗风险防范》、《医9院感染》评价很同意同意中立不同意很不同意A BC DE你认为开设职业道德教育课程有必要吗？
10.很同意同意中立不同意很不同意A BC DE目的本文通过对济南市某三甲医院实习护生的护理风险认知现状进行调查分析，旨在探究实习护生在护理实践中对风险的认知情况及其在实践中的应对策略，提出改进实习护生护理教育的建议通过对护理风险教育的深入研究，为护生的职业安全和身心健康提供有力的理论支撑，并为其实践指导提供有效的指引方法本调查采用便利抽样0的方法，抽取济南某三甲医院年月一年月期间新接收的实习护生名20221220232250临床实习护生进行调查以一般资料问卷及邓璐璐等编制的职业获益感量表作为研究工具，采用统计软件对全部数据进行分析，统计方法包括统计描述、单因素方SPSS
22.0差分析、配对样本检验、检验等，分析探索实习护生护理风险认知总分相关因素，t x2p〈为差异有统计学意义格按照纳入、排除标准选取实习护生进行护理风险认知现
0.05状调查结果本文的结论表明，实习护生的护理风险认知需要加强，应该加强实习护生的实际操作技能，提高其独立解决问题的能力，建立完备的护理风险防控机制，从而有效降低护理风险带来的危害同时、护理教育工作者应该在实习生培训中加强风险管理知识的教学，引导实习护生注重风险识别与评估，并联合上级医护人员提高护理团队合作意识，共同优化实习护生的护理培训模式，提高实习护生的整体素质和实践能力结论本文的研究对实习护生护理教育的改进具有一定的理论和实践意义，可为其他医疗机构实习护生的护理实践提供参考也能加强实习生护理风险教育、提高实习护生的护理风险意识提供参考依据关键词实习护生职业获益感现状调查ABSTRACTObjective:Through theinvestigation and analysis ofthe currentsituation of nursing riskcognitionof nursing students ina third-class Ahospital inJinan,this paperaims toexplore thecognitionof risksin nursingpractice andtheir copingstrategies inpractice,and putsforwardsuggestions forimproving the nursing educationof nursing students.Through thein-depth studyof nursing riskeducation,it providesstrong theoreticalsupport for the occupationalsafety andphysicaland mentalhealth ofnursing students,and provideseffective guidancefor their practicalguidance.Methods:This surveyadopts themethod ofconvenient samplingto select250clinicalnursing studentsfrom aGrade Ahospital inJinan fromDecember2022to February2,
2023.Withgeneral dataquestionnaire andDeng Lulucareer benefitscale asa researchtool,using SPSS
22.0statistical softwareto analyzeall data,statistical methodsincluding statisticaldescription,one-way varianceanalysis,paired samplet test,x2test,analysis toexplore the internship nursingrisk cognition scorerelated factors,p
0.05to havestatistically significantdifference.Accordingto the inclusion andexclusion criteria,the traineenursing studentswere selectedto investigatethestatus quoofnursing risk cognition.The meaningof learning.According totheinclusionandexclusion criteria,the traineenursing studentswere selectedto investigatethe statusquo ofnursing riskcognition.Results:The conclusionof thispaper showsthat the nursingriskcognitionof traineenursing studentsshould bestrengthened,theirpracticaloperation skillsshould bestrengthened,their abilityto solveproblems independently,andacomplete nursingriskprevention andcontrol mechanismshould beestablished,so asto effectivelyreduce theharmcaused bynursing risks.At thesame time,nursing educatorsshould strengthenthe teachingof riskmanagementknowledge intheinterntraining,guide theintern nursing students topay attentiontorisk identificationand evaluation,and cooperatewith thesuperior medicalstaff toimprove theawareness ofnursingteam cooperation,jointly optimizethenursingtraining modeof internnursingstudents,and improve the overallquality and practical abilityof intern nursingstudents.Conclusion:The studyin thispaper hascertain theoreticalandpracticalsignificance fortheimprovement ofnursing educationfor nursingstudents,and canprovide referenceforthenursingpractice ofnursingstudentsin othermedical institutions.It canalso strengthenthenursingriskeducation ofinterns andimprovethenursingriskawarenessofinternnursingstudents.Keywords:investigation ofthe currentstatus ofthe professionalbenefits ofthe internshipandnursingstudents引言
1.护理风险是指由于护理人员在护理过程中因工作疏忽或过失，而可能给患者或其家属造成人身伤害和经济损失的风险叫临床护理工作中的不安全因素包括患者、医源性、管理等方面的风险，而实习护生是护理专业毕业生的重要组成部分，因此,对其进行护理风险教育对提高临床护士的素质具有重要意义⑵随着医疗技术的不断发展和医疗需求不断增长，护理人员的重要性日益凸显护，理人员的职责变得越来越重要而实习护生作为未来的一线护理人员，承担着重要的实习任务然而，在实践中，护理风险已经成为一种不可避免的问题，需要护士们共同面对和解决尽管护士在实习期间可能会遇到一些挑战，例如年龄较小、对工作环境缺乏了解、技能不足、沟通能力较弱，但是他们仍然应该努力提高自己的专业水平，并且要有足够的风险意识，以便在毕业后能够更好地从事临床护理工作，并且尽量减少实习期间的风险，为毕业后从事临床护理工作奠定坚实的基础针对实习护生的护理风险认知现状和应对策略方面的研究还相对较少因此，本文以济南市某三甲医院的实习护生为研究对象，通过问卷调查和数据分析等方法，探究实习护生的护理风险认知现状及其应对策略，为改进实习护生的护理教育提供有价值的参考研究背景
1.
1.国内研究背景
1.
1.
1.在临床护理工作中，由于患者病情变化快、变化多、护理内容复杂，极易出现各种风险事件对于实习生而言，在实习期间会接触到大量的患者，这对他们的安全意识和风险认知能力都是一个很大的挑战在此期间，实习生对护理风险的认知程度会直接影响到其在临床护理工作中对风险的处理能力，因此了解实习生对护理风险的认知水平和相关因素，提高实习护生安全意识，对于降低护理安全事件发生率有着重要意义当前我国护生职业风险意识普遍较低，护生职业风险意识培养相对落后结果表明，护生在校期间对护理人员的职业危险认识认识不够，这是造成护理人员工作危险认识缺失的重要因素之一所以，提高护理专业学生的职业危险意识，对提高护理但是，目前我国有关护生的风险观念的相关文献大多是以工作中的护士为对象进行的，鲜有文献涉及到其工作中的相关知识护生是未来护理工作的继承者，所以，高等医科大学要对护生进行全面的教学，必须对其进行全面的教学，以提高学生对危险因素的认识；在护理专业学生的专业培训中，应把危险观念融入到护理专业学生的专业危险观念中，促进其尽早建立起正确的专业危险观念同时，要将危险意识纳入到专业课的教学中，在教授护士的护理技术的同时，还应指导护士怎样进行劳动保护另一方面，要提升老师自己的护士职业危险意识，将护士职业危险意识教育融入到老师的在职培训中，并将是否在教学过程中进行护士职业危险意识教育，做为评估老师课堂教学质量的一个标准我国有研究指出，护士对护理风险的认知程度与不良事件发生概率呈负相关，因此对护士进行风险教育是减少不良事件发生的有效手段护理职业危险观念的养成是一个逐步发展的过程，因此，加强护理职业危险观念的培养，是护理专业教育者、护理专业实践者及护理专业管理人员应不断努力的方向只有在学校、护理人员自身和医院护理管理者三方面的持续的工作中，护理人员的工作能力和工作能力，他们的工作能力和工作能力都得到了很大的提升，这样，护理工作就可以得到很好的发展，并在此基础上不断提高护理质量，为我国护理事业的蓬勃发展打下坚实的基础国外研究背景
1.
1.
2.当前，国际上已有不少医务工作者开始意识到，要想提升医务工作者的职业生涯，必须从职业生涯初期就开始进行职业生涯规划和职业生涯规划；目的是使护士在工作中认识风险，合理规避风险，从而使护士更好地参与到提升护理品质和控制风险的工作中医疗教育界人士指出，过去的护生教学，往往只著重于训练和提升,而忽视了对护生的法律和危机意识⑶等研究结果显示，让护生熟悉病房环境、知晓护理操作规范制度Megan和护理工作规程、熟悉护理风险的评估方法可以使护生有效降低护理风险的发生所以，在护学生进入临床实习之前，都要对他们进行与风险管理有关的知识的训练，而且还要让他们在整个临床实习的过程中，不断地学习到有关的知识，从而确保患者的安全，进而提高护理质综上，当前国内外对于实习护生护理风险的研究还比较匮乏，尤其缺少关于实习护生护理风险教育和管理的研究因此，有必要加强对实习护生护理风险的研究,提出相应的管理和教育方案，以提高实习护生的护理风险认知和处理能力，保障护理安全和医疗质量研究目的及意义
1.
2.研究目的
1.
2.
1.为了更好地了解临床实习护士的护理风险意识，我们将对目前的护理风险认识情况进行调查分析，并研究可能存在的问题和影响因素我们希望能够引起教育工作者的重视，并结合目前的培养情况和护士个人的特点，提出一些有效的护理风险意识培养策略，并将其应用于实践中通过对护理风险教育的深入研究，为护士们提供科学的理论指导，以确保他们的职业安全和身心健康研究意义
1.
2.
2.实习护生是医院护理团队中不可或缺的一部分，他们在接受专业知识培训的同时，也需要在实践中逐步掌握护理实际操作和风险处理等方面的技能然而，由于实习护生缺乏实际护理经验和知识储备，容易出现带教不到位、认知偏差、操作不规范等问题，从而带来潜在的护理风险，会严重影响患者的安全和医疗质量因此,了解实习护生护理风险现状，探索提升其护理能力和风险识别处理能力的措施，具有积极的意义和重要的现实价值通过对济南某三甲医院实习护生护理风险认知情况的深入研究，了解护生护理风险认知程度及相应影响因素，发现，护士们对护理风险的认知水平存在较大差异，并且受到多种因素的影响因此建议采取相应的措施提高其护理风险防护意识，对减少实习过程中出现的护理风险具有一定的指导意义研究对象及方法
2.研究对象
2.
1.采用方便抽样的方法，选取济南某三甲医院年月一年月期间新接收20221220232的实习护生名临床实习护生为研究对象本研究己取得医院伦理委员会的批准并250严格按照纳入、排除标准选取患者进行现状调查纳入标准
2.
1.
1.全日制护理或护理学专业学生；同意接受问卷调查1同意并自愿参加本次研究；2排除标准
2.
1.
2.实习中途转院或离院的护理、护理学专业实习生；1。
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