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高血压你了解多少by什么是高血压高血压是指持续性血压升高,是指动高血压是一种常见的心血管疾病,严脉血压持续超过正常范围重影响人体健康它会增加患心血管疾病、脑血管疾病等风险高血压的定义和分类什么是高血压高血压的分类高血压是指**血压持续高于正常值**的一种慢性疾病正常血压高血压通常分为**原发性高血压**和**继发性高血压**两种类应该低于120/80mmHg型原发性高血压占大多数,其原因不明,而继发性高血压则是由于其他疾病引起的高血压的症状头痛头晕高血压患者常感到头部疼痛,特高血压患者容易感到头晕,特别别是早晨起床后或劳累后头痛加是站立或低头时头晕明显重眼花耳鸣高血压患者容易出现视力模糊,高血压患者容易出现耳鸣,声音视野缩小,甚至出现视网膜出血嘶哑,甚至听力下降等耳部症状、视神经萎缩等眼部疾病高血压的危害心脏病脑卒中增加心脏病发作和中风的风险导致脑出血或脑梗塞,造成瘫痪或死亡肾衰竭损伤肾脏,最终导致肾衰竭需要透析高血压的流行病学全球10亿人以上中国3亿人以上城市居民25%以上农村居民15%以上高血压的发病机制遗传因素1家族史是重要影响因素环境因素2高盐饮食、缺乏运动、压力过大等血管壁结构异常3血管壁增厚、弹性降低,导致血压升高肾脏功能异常4肾脏分泌的血管收缩物质增加,导致血压升高神经内分泌调节异常5交感神经兴奋、肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性增强高血压的诊断血压测量病史采集体格检查血压测量是诊断高血压的关键步骤医生会详细询问患者的家族史、个人史等医生会检查患者的心脏、血管等部位血压的测量方法手动测量动态血压监测使用血压计和听诊器,将袖带缠绕在手臂上,并使用听诊器听到脉搏使用可穿戴设备或专门的动态血压计,记录24小时内的血压变化123自动测量使用电子血压计,将袖带缠绕在手臂上,设备会自动测量血压正确测量血压的步骤放松身心1避免紧张或焦虑静坐休息2至少休息5分钟正确位置3手臂平放在心脏位置重复测量4间隔1-2分钟高血压的分级诊断标准正常血压高血压前期1级高血压2级高血压收缩压120毫米汞柱,舒张收缩压120-139毫米汞柱,舒收缩压140-159毫米汞柱,舒收缩压≥160毫米汞柱,舒张压80毫米汞柱张压80-89毫米汞柱张压90-99毫米汞柱压≥100毫米汞柱高血压的并发症心脏并发症脑血管并发症肾脏并发症眼底并发症冠心病、心力衰竭、心房颤动脑卒中(中风)、脑出血、脑慢性肾脏病、肾衰竭等视网膜病变、视力下降、失明等梗塞等等心脏并发症冠心病心力衰竭高血压是冠心病的重要危险因素之一长期高血压会导致心脏负荷加重,引发心力衰竭心房颤动高血压是心房颤动的重要诱因之一脑血管并发症脑出血脑梗塞高血压会导致脑血管破裂出血,高血压可导致脑血管狭窄或堵塞严重时可致残或死亡,造成脑组织缺血坏死脑动脉瘤高血压可加速脑动脉瘤的形成和破裂,引发脑出血肾脏并发症蛋白尿肾功能减退12高血压会导致肾脏血管硬化,长期高血压会损伤肾脏,导致导致肾小球滤过功能下降,出肾功能逐渐下降,甚至发展为现蛋白尿肾衰竭慢性肾病3高血压是慢性肾病的主要危险因素之一,可加速肾脏病变进展眼底并发症视网膜病变视神经萎缩12高血压可导致视网膜血管硬化长期高血压会损伤视神经,导,造成视网膜缺血、出血和渗致视神经萎缩,最终导致视力出,最终导致视力下降甚至失下降甚至失明明黄斑病变3黄斑是视网膜中央部位,负责精细视觉,高血压可导致黄斑水肿和出血,影响中心视力高血压的检查血压测量血液检测定期测量血压是监测血压变化和控制血压水平的关键一步血液检测可以帮助评估肾脏功能、血糖水平以及其他潜在的健康问题常规体检项目血压测量血常规检查尿常规检查血糖检查了解血压情况,评估高血压风了解血细胞数量、血红蛋白等了解尿液成分、尿蛋白等指标了解血糖水平,评估糖尿病风险指标,评估血液状态,评估肾脏功能险专项检查项目心电图心脏彩超评估心脏功能,检测心律不齐、检查心脏结构和功能,如心室大心肌缺血等问题小、瓣膜功能、血流动力学等眼底检查肾功能检查评估视网膜血管变化,判断高血评估肾脏功能,监测高血压对肾压对眼部的损害程度脏的影响高血压的治疗健康饮食、规律运动、戒烟限酒,以对于大多数高血压患者,药物治疗是及控制体重,是治疗高血压的重要基必不可少的,可以有效控制血压,降础低并发症风险积极配合医生的治疗,定期随访,调整治疗方案,才能达到最佳的治疗效果,保护心血管健康生活方式干预健康饮食适量运动12低盐、低脂、高钾、富含蔬果每周至少进行150分钟中等强的饮食度的有氧运动戒烟限酒减轻体重34吸烟和过量饮酒会加重高血压肥胖是高血压的重要危险因素药物治疗降压药物联合用药常见的降压药物包括利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑许多患者需要多种药物联合治疗,才能达到理想的降压效果,同制剂(ACEI)、血管紧张素II受体阻滞剂(ARB)、钙通道阻滞剂时降低并发症风险、α受体阻滞剂等合理用药原则循证用药个体化用药基于最新医学证据,选择最佳治根据患者的具体情况,调整用药疗方案剂量和频率安全用药持续监测关注药物的副作用,并及时采取定期监测血压,评估治疗效果措施常见高血压药物介绍钙通道阻滞剂血管紧张素转换酶抑制剂受体阻滞剂β通过阻断心脏和血管中的钙通道,降低血压抑制血管紧张素转换酶,减少血管收缩,降阻断心脏的β受体,减缓心率,降低血压低血压高血压的预防健康饮食,少盐少油,多吃新适量运动,每周至少3次,每戒烟限酒,减少尼古丁和酒精学会管理压力,减轻心理负担鲜蔬菜水果次30分钟以上的摄入健康饮食丰富蔬果选择全谷物控制钠盐摄入多吃水果蔬菜,补充维生素和矿物质,有助选择全麦面包、糙米等全谷物食物,富含膳减少食盐摄入,选择低钠盐,有助于降低血于降低血压食纤维,有助于降低胆固醇,控制血压压适量锻炼心血管健康体重控制缓解压力运动有助于降低血压,改善心血管功运动可以帮助控制体重,减少高血压运动可以释放压力,减少应激激素的能风险产生戒烟限酒香烟中的尼古丁会升高血压,增加心酒精会增加血压,影响心脏功能,损脏病和中风的风险害血管健康压力管理减轻压力改善睡眠管理时间正念冥想学习减轻压力,比如运动、冥充足的睡眠对控制血压至关重合理安排时间,避免压力过大练习正念冥想,帮助集中注意想、瑜伽或倾诉要力,缓解压力定期体检血压监测健康评估定期测量血压可以帮助及时发现体检可以评估身体整体健康状况血压升高,并进行早期干预,发现潜在的健康问题,例如心脏病、肾脏疾病等早期干预通过定期体检,可以及早发现高血压和其他慢性疾病,并进行早期治疗,降低疾病风险结语高血压是现代社会常见的一种慢性疾病,但它并非不可战胜通过了解高血压的知识,积极采取预防措施,并配合医生的治疗,我们可以有效地控制血压,改善生活质量,预防严重并发症的发生。
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