县医院科室年度计划模板9篇

县医院科室年度计划模板篇9县医院科室年度计划模板篇1为加强我院医院感染的预防与控制工作，保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全，使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化，结合我院实际，制定20—年医院感染管理工作计划如下

一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件，不断修订、完善我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等

二、开展医院感染预防与控制知识的培训与教育本年度院感科组织全院培训至少4次（每季度一次）本年度全院重点培训消毒隔离相关知识、手卫生、医务人员职业防护、医疗废物分类处置等；各科室结合实际制定本部门培训计划，提高全体人员预防、控制医院感染的知识和业务水平

三、开展医院感染监测

1、开展医院感染的全院综合性监测临床科室的医护人员及时发现医院感染病例，临床科室医师填写报告卡，按规定的时限和途径上报院感科院感科对上报的医院感染病例进行确认、核实，及时对监测的图像质量的采集、储存、传输及整改提高；另一个是诊断组，主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析，由科主任具体制定下一步的整改方案二是文化建设逐步打造团结和谐的整体科室队伍，不断提高人文素质和大局观念，加强职业道德内涵建设，建立互学互帮，以院为家，院荣我荣，以此提高整体科室形象积极参加院部各项文化活动，党员和青年志愿者起模范带头作用，树立良好的职业价值观，为我院的精神文明建设做出贡献二.业务发展计划一年也是我科持续发展关键的一年面临着人员结构老化，部分设备需要更新，新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题首先加强人才培养计划工作把人才引进，高层次引进;人才培养，高层次培养作为科室发展的重点工作采取请进来（把优秀专家请进来），送出去（科室业务骨干送出去培养）的方法，不断提高业务技能加强专业理论知识的学习和深造，继续开展科室内业务串讲活动，要求每个人每年至少两次备课，进行业务串讲学习注重本专业的常见病，多发病开展讨论和分析要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点，大大减少漏诊及误诊率另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动针对日常工作中遇到的问题总结解决办法科主任带头参加每一次的集中学习，把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中新业务新技术方面，—年计划开展2-3项新的造影技术及乳腺DR的摄影技术、全景齿科检查技术，不断地结合我科实际情况,拓宽检查范畴，全面提升收入增长点简化检查流程，合理的全方位的开发利用PASS系统功能，建立健全远程会诊系统的利用开发，更好的及便捷的为患者服务争取一年我科全年总收入较—年增长10%左右医疗安全方面，我科制定了一年度一系列规范化的流程方案,各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核，凡出现的医疗差错、纠纷，甚至是患者投诉，一律召开全科人员讨论会，查找原因，制定整改措施，避免事件重复发生—年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故，患者投诉争取降到最低点县医院科室年度计划模板篇5

一、防止医疗事故确保医疗安全认真做好医疗质量考核工作，严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗活动组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例加强对重点环节、重点科室的质量管理，把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去重点包括1强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写2真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班3组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核4进一步转变工作作风强化服务意识，做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”，使医院服务质量更上一层楼5加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度

二、医疗质量管理

1、加强科室自身建设根据一年全市工作检查针对我科所提出的不足，我们将在20—年继续加强自身的质量及制度建设，主要包括完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理；转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，由人情管理转向制度管理，增强自主创新能力，与时俱进

2、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房，全院所有临床科室轮流循环进行查房内容包括医师交接班，包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房，重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实；住院病历的书写质量；科室五讨论制度的落实，包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论，详细了解其记录及执行情况；听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况，针对不足提出合理改进意见

3、病案质量管理1环节质量每周

一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历,严格按照《—省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊科内会诊、院内会诊和院外会诊、医嘱病情的查对等方面进行监控；另外严格规范医师交接班，抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题，提出改进方案，并督导三基三严学习记录和政治学习记录2终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历，每半年对抽查的终末病例进行展评，并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣

4、重点科室监管1针对icu质量的监控，每周不定期对icu进行抽查，重点抽查内容严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况；危重患者上报制度的落实；实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度；2对麻醉科的监控，每月定期到麻醉科进行检查，主要内容包括术前麻醉访视的实际进行情况；完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及—品管理的执行对重点科室的监控，医务科将严格做到查有所记、查有所对，并将每次对差内容进行总结、比较、评价，共同探讨相应的改进措施，在提高科室质量的同时杜绝安全隐患

三、继续医学教育

1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点，医务科在一年会进一步加大对新近人员的培训，培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块，通过分期讲座的形式进行，医务科全程监控，并抽查培训人员学习记录，并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核，不合格者不允许上岗

2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余，要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题，主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇，医务科在督促可是科研工作的同时，尽努力为科室创造有利条件

3、严格院外进修、实习人员管理在接受—卫校、—医学院、—医学院、—医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理，并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练

4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情，在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下，选派医务人员到上级医院学习，吸收先进技术，提高技术水平中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业，鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的职务培养，熟练掌握专业技术，参与科研、能解决较复杂的疑难病症，争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质，在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务

5、继续加强业务学习管理严格周

一、周各科室业务学习，医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问另外，每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座，由各科主任轮流授课，医务科全程参与并做好记录，不定期进行现场考核

6、强调院内外学术讲座活动的重要性，对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作，保证相关专业人员均能参加

7、每半年组织一次“三基三严”理论考核，并与九月份正式进行本院实践技能考核工作，对“三基三严”的培训工作分季度进行，具体为第一季度，对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训第二季度，进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核第三季度，进行一品、抗菌药品的全员知识培训第四季度，进行第二次理论考核和实践技能的考核，并针对弱项进行专项培训县医院科室年度计划模板篇620—我院在新的务实型领导班子领导下的关键年头，对医各科室提出了新的更高的要求，使我科面临着前所未有的机遇和挑战儿科将一如既往地坚持增强自主创新能力，着力加快改革开放，贯彻领导意图，继续深入开展医疗管理年和医疗质量管理效益年活动，切实解决群众病痛，不断将儿科各项工作推向前进

一、坚持“以患者为中心”的服务理念切实把“以患者为中心”印在心中、刻在脑中、落实到行动中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作围绕病人展开，把以病人为中心作为我们各项工作的出发点，也作为检验我们的标准，围绕便捷、高效、优质、低价切实可行患者做实事

二、狠抓“医疗质量”强化规章制度建设全面落实医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程首诊医师负责制、医疗质量专项检查制度以提医疗质量

三、强化科室文化建设倡导爱岗敬业、团结协作、无私奉献的精神，努力营造昂扬锐气、蓬勃朝气、浩然正气

四、教学计划儿科教研组在我院肩负着儿科教学、科研、课程建设及教书育人等任务要按照教学大纲，落实教学计划，安排实习生带教工作对教师的教学事故或在教学质量上出现的严重问题及时处理安排教研组的各种教学查房完成医院领导、科教科交办的其他工作努力开展科研，争取出成果

六、医疗废物管理

1、医疗废物分类放置，标志清楚

2、专人收集、运送医疗废物，交接清楚，登记齐全，交接记录保存三年

3、输血完毕后，科室保留输血袋24小时，无异常后按照感染性医疗废物处理

七、人员及手卫生管理

1、工作人员衣帽整齐，操作时戴口罩，接触血液、体液和排泄物时戴手套

2、严格执行洗手指征，操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手

3、执行标准预防控制措施

4、洗手步骤正确

5、执行手消毒指征

6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理

八、医院感染检查考核

1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查，针对检查出的问题，及时登记并反馈给个人，以便及时改正

2、每月填写医院感染知识培训记录，按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录县医院科室年度计划模板篇7

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务

1、不断强化护理安全教育，将工作中的不安全因素及时提醒,并提出整改措施，以院内、外护理差错为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣

2、将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督到位，并有监督检查记录

3、加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神

4、加强重点管理如危重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人潜在风险的评估等

5、加强重点病人的护理如危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视

6、对重点员工的管理如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理资料进行汇总，反馈给相关科室，联合相关科室制定控制措施，减少医院感染发病率

2、年内开展一次医院感染现患率调查

四、加强对呼吸道、导尿管相关尿路、皮肤软组织等主要部位医院感染的预防与控制各临床科室自查相关制度与措施的落实情况，及时发现问题,进行改进院感科定期到各临床科室进行督查、指导，对存在的问题及时反馈，提出整改建议

五、执行手卫生规范，实施依从性监管与改进配置便捷的手卫生设备和设施，为执行手卫生提供必需的保障对医院全体员工进行手卫生培训，并考核院感科、科室定期对规范洗手进行督导、检查、总结、改进

六、加强对医院的清洁、消毒、灭菌、医院隔离、无菌技术操作等工作的监管和指导严格执行无菌技术操作规范及消毒隔离制度，消毒工作符合《医院消毒技术规范》，隔离工作符合《医院隔离技术规范》，有效切断外源性感染的传播途径，限度的降低外源性病原微生物的传播引起的医院感染

七、开展医院消毒、灭菌效果监测同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等

7、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患重视现阶段护理文书存在问题，记录要客观、真实、准确、及时完整，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化

8、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷

1、责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做人出院病人健康宣教

2、加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施

3、建立健康教育处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育

三、建立检查、考评、反馈制度设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深入病室检查、督促、考评考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提高整改措施

四、加强三基培训计划，提高护理人员整体素质

1、每日晨间提问，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等

2、每季度进行专科应急预案演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用

3、利用早晨会由责任护士搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项

4、并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实

5、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力

五、按卒中筛查基地的要求积极做好各项护理工作

1、设立专人做好健康宣教，出院随访工作

2、不定期的组织病人及家属集中授课，讲授康复知识，家庭护理知识，提高病人生活质量

3、认真做好筛查及数据的统计工作县医院科室年度计划模板篇8

一、加强医德医风教育

1、树立全心全意为病人服务的理念，进一步改善护理服务态度，构建和谐的护患关系

2、发放各种护理工作满意度调查问卷，每季度一次

3、“

5.12国际护士节”举办护理人员技术练兵比武，奖励优秀

二、护理工作方面⑴不断强化护理安全教育，把安全护理作为护士例会常规主题之一，将工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理差错、事故为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识差错、事故的因素、新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣⑵将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，并有监督检查记录⑶加强重点环节的风险管理，如夜班、节假日等减少交接班的频次，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神⑷加强重点管理如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等⑸加强重点病人的护理如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视⑹对重点员工的管理如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使护生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师,培养护生的沟通技巧、临床操作技能等⑺进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化⑻完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力

三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷⑴责任护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教⑵加强服务意识教育，提高人性化主动服务的理念，认真做好健康宣教，各个班次随时做好教育指导及安全防范措施⑶建立健康教育处方，发放护患联系卡，定期召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对服务质量好与坏的护士进行表扬和批评教育⑷加强专科护理业务的学习，提高临床护士的实际工作能力,培训专科护理骨干⑸加强病人重点环节的管理，如病人转运、交接、压疮等，建立并完善护理流程及管理评价程序⑹落实二级护理质量评价，全年护理部质控组评价4次

四、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护理部经常深入病室检查、督促、考评考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施

五、加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质

1、组织全院护士业务学习及讲座每月1次

2、对毕业5年内护士分层次进行操作技能培训

3、加强对重点科室如急诊室、手术室、血液透析室等专科护士的专业技能培训，并制定专科岗位的技能要求

4、以科室为单位对护士进行专科业务考核和护理操作考核四次

5、每周晨间提问，内容为基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识等

6、进行心肺复苏演示，熟悉掌握急救器材及仪器的使用

7、每周至少一次利用晨会为护理药理知识小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及注意事项并提问医院核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实

8、经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急能力县医院科室年度计划模板篇9

一、更新护理管理和服务理念，提高护理质量做到以人为本，注重人性化服务，深入开展好“病人满意在科室”的活动严格执行保护性医疗制度，随时为病人着想，对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断，减少病人的心理负担切实转变服务理念和工作模式，保证以护理工作状态为病人服务，满足病人一切合理的需求，为病人创造温馨舒适的住院环境，达到病人对护理工作满意度三95虬工作中注重加强与医生的沟通，收集病人信息，取得理解、信任和支持，不断提高内部服务质量，以便更好的配合治疗，达到临床医生对护理工作满意度三98%.

二、加强护理质量安全管理，保证年事故发生率为零制定严格的科室规章制度，定期组织差错事故讨论分析，针对反复出现的问题提出整改意见，杜绝差错事故的发生利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识，做到主动服务，热情接待，细心介绍各项护理治疗操作要与病人打招呼，采用鼓励性语言，动作轻柔，使患者感觉到亲人般的温暖

三、严格遵守《医院感染管理规范》，认真执行《消毒隔离制度》进一步完善各班工作制度，严格控制人员流动严格执行无菌操作技术，对违反无菌原则的人和事给予及时纠正，防止院内感染，做到一人一针一管执行率100%,无菌切□感染率W

0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%

四、做好急救药械的管理工作保证急救药械完好率100虹每班交接时认真核对，做到完好备用，帐物相符加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训，达到人人熟练掌握和应用接到急救病人通知，能在最短的时间内迅速开始手术抢救，并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作

五、加强护理人员的在职培训力度，不断提高业务技术水平护理人员三基水平平均，85分;护理技术操作合格率295%；支持护理人员参加继续教育学习和培训，继续教育学分每人每年225分鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会，使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术，不断提高护理人员的业务水平，更好的配合手术科室开展新业务、新技术鼓励广大护理人员积极撰写论文，争取全科在市级以上刊物发表或交流论文三1篇按照护理培训计划安排人员外出进修学习，提高专科护理水平，以此带动全科人员的技术水平

六、严格按照收费标准收费，做到应收则收，应收不漏遇有疑问及纠纷及时核查处理定期对科室医疗和办公用品进行清点领取，减少浪费及损耗专人负责医疗设备的保养，做到对仪器设备性能及使用状况心中有数，保证临床正常运转

七、建立完善的护理质量监控体系科室质控小组加大自查力度，发现问题及时改进；定期查找护理隐患并进行分析反馈，使各项工作程序化、规范化通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控，完善和促进护理工作，不断提高我科护理质量

八、加强临床教学管理，做好带教工作根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教，根据临床带教经验不断改进带教方法，加强带教老师教学能力的培养和提高，认真落实好“—工程”，圆满完成带教工作

九、做好病房新楼搬迁的准备工作认真贯彻实施护理部质量管理标准，加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程，按时进行量化考核与质量分析，各项质控指标达到护理部质量目标要求组织学习新开展手术护理的相关知识，为病房楼搬迁做好一切准备工作

1、使用中的化学消毒剂、灭菌剂的浓度监测含氯消毒剂每天一次，应用GT型消毒剂浓度试纸进行快速简易测试戊二醛每周一次，采用戊二醛浓度测试纸进行快速监测

2、使用中的消毒液染菌量监测每月一次，开展对使用中的消毒液、皮肤黏膜消毒液染菌量监测

3、压力蒸汽灭菌效果监测化学监测每包均进行监测，包外粘贴化学指示胶带监测，包内放化学指示卡监测

4、紫外线灯管消毒效果监测日常监测包括灯管应用时间、累积照射时间灯管照射强度监测每季度监测一次，应用紫外线强度照射指示卡测试

八、定期开展医院环境卫生学监测医务人员手、空气、物体表面的监测每月对手术室、检验科、口腔科、内镜室、临床科室等重点部门进行常规监测，对不合格项目要进行原因分析，并制定改进措施

九、做好对医疗废物处理的监管与指导工作严格执行医疗废物管理制度，按照《医疗废物分类名录》对医疗废物实行分类收集、放置，严禁将医疗废物混入生活垃圾，严禁医疗废物流失、泄漏、扩散、转让、买卖医疗废物贮存及时交由医疗废物集中处置单位处置，做好医疗废物登记医疗废物收集、运送、贮存等工作人员配备必要的防护用品

十、做好医务人员职业安全防护工作，限度的降低职业暴露的风险，保障医务人员的安全对医务人员开展职业安全防护知识的培训与指导；为医务人员提供必要的防护物品；医务人员发生职业暴露时，及时给予登记、报告、评估、预防处理

十一、医院感染预防、控制工作质量的考核与控制院感科制定各科室医院感染控制质量考核评价标准，依据此标准，对各科室医院感染防控质量进行考核，做到基础、环节与终末质量的控制与管理，不断提高、持续改进医院感染管理质量院感科每季度对全院各科室各部位的医院感染工作质量进行一次考评，不定期进行专项督查、指导，对检查中发现的问题，及时向医院有关科室反馈，限期整改，并再次检查、督导，直至改正县医院科室年度计划模板篇2—年，是医院搬迁后一个新的开始面对困难与挑战，只有不断增强综合实力，才能更好更快地发展办公室将按照医院的整体工作部署，结合实际，围绕医院发展这一主题，找准自身角色定位，加强科室内部管理，做好三办和三服务工作，具体工作计戈I」

1、办公室工作琐碎而繁杂，将根据实际情况进行合理分工、合理安排，使科室人尽其才，用其所长优化互补，确保工作井然有条，并不断探索工作的新方法，在增强工作创造性的同时，做到办事到位而不越位，提供服务而不干涉决策，真正成为领导的参谋助手，成为上、下沟通的桥梁；

2、安排好各类行政会议，做好会议记录，贯彻会议决议；

3、综合医院工作计划、总结及有关文件的草拟，并负责督促、协调、执行；

4、做好各类行政文件的收发、登记、传阅、归档和报刊订阅;

5、做好印鉴管理、文件打印、对外联络、车辆安排、来信来访、参观接待等工作；

6、做好各类办公用品领用登记，做到既不浪费，又能满足工作需要；

7、深入科室，广泛征求各科室意见，进一步完善综合目标考核的修订工作，使综合目标考核更具科学性、实用性和可操作性;

8、认真完成领导交办的其他工作县医院科室年度计划模板篇3在医院感染管理委员会领导下，院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规，全院人员参与，共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作，有效控制医院内感染的流行与暴发主要目标

一、医院感染知识培训率达20—医院科室工作计划以上，培训合格率达」00%持证上岗率100%

二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率98%；使用中消毒液合格率100%；无菌器械保存液合格率100%；灭菌物品合格率达100%o

三、院感发病率低于8%；院感漏报率

四、传染病人隔离率为98%；疫情上报100%；及时率98%；漏报率

五、医疗废物回收率100%

六、抗生素使用率保证措施

一、加强教育培训

1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次，并做好笔记

2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次医院感染知识培训纳入本年度工作重点采取多种形式进行全员培训，试卷考核，提高医务人员医院感染防范意识

3、落实新职工岗前培训

4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训，持证上岗

5、对医疗废物专职人员进行培训

6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班，以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态，提高我院感染管理水平

二、落实消毒隔离制度，加强消毒灭菌效果监测与评价

1、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅B-D实验，每周生物监测，每包化学监测疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室消毒物品不得检查出致病微生物，灭菌物品不得检出任何微生物各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换，器械按规定及时消毒灭菌使用中的各种导管按规定进行消毒更换

2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈

3、加强医务人员手卫生的管理工作今年在去年培训的基础上，开展手卫生的目标监测不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性

三、加强院感监测实行医院暴发预警报告

1、严格《医院手术部管理规范》执行，每月继续手术切口监测

2、充分发挥临床感控管理小组作用，及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度;尽早送标本，进行病原学检查，根据药敏结果进行有效治疗；

3、临床出现医院感染聚集性病例（同类病例3例），实行医院感染暴发预警报告分析并调查传染源，采取有效措施控制传播途径，杜绝恶性院感事件的发生

4、做好医务人员的职业防护工作，各科室将每次受到职业露及损伤的人员上报到院感科，院感科做好登记，保护易感人群,有效控制医院感染

四、严格执行《传染病防治法》，确保传染病管理工作落实

1、组织全院传染病知识培训二次，根据每年传染病的‘实际发生情况及时组织相关学习做到早发现，早诊断

2、门诊严格实行预检分诊制度落实各级人员职责，做好隔离工作，避免交叉感染

3、随机抽查门诊日志的登记，遵循首诊负责制，严格报告时限，避免漏报

五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，杜绝泄漏事件

1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置

2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查

六、加强抗生素的使用管理

1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》，实行分类管理，每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通讯上公布

2、减少预防用药，做好培养，监测耐药菌县医院科室年度计划模板篇4一.科室管理方面—年我科着重加强两方面工作一是质量建设包括图像质量和诊断质量及服务质量这方面的工作重点是把人员分成两个专业组一个技术组，负责科室。