[理学]人体器官—肾脏课件

人体器官肾脏—肾脏的位置和形状肾脏位于人体腹腔后壁，脊柱两侧，左右各一个每个肾脏形似蚕豆，上端稍宽，下端稍窄，长约10-12厘米，宽约5-7厘米，厚约3-4厘米，重约120-170克肾脏的表面光滑，被一层纤维囊包覆着，内侧凹陷处是肾门，肾动脉和肾静脉以及肾盂均由此进出肾脏的基本结构肾皮质肾髓质肾盂肾皮质是肾脏的外层，包含肾小球和肾小肾髓质是肾脏的内层，包含肾锥体和肾柱肾盂是肾脏的漏斗状结构，收集肾小管产管，参与血液过滤和尿液形成，主要负责调节尿液浓度生的尿液，并输送到输尿管肾小球的结构和功能毛细血管丛肾小球囊滤过功能肾小球毛细血管是过滤血液的主要部位肾小球囊包绕着毛细血管丛，构成肾小肾小球滤过是指血液中的大部分物质，，其结构特殊，滤过面积大，有利于滤球的滤过膜，其结构紧密，只允许小分如水、无机盐、葡萄糖、氨基酸等，被过子物质通过，而阻止大分子物质通过滤过到肾小球囊腔中，形成原尿肾小管的结构和功能近端小管髓袢12近端小管是肾小球滤液进入的髓袢是肾小管中的一部分，负第一段，主要负责重吸收水分责浓缩尿液，有助于维持体内、葡萄糖、氨基酸和无机盐等水分平衡营养物质远端小管集合管34远端小管是肾小管的最后一段集合管是多个远端小管汇合而，负责调节电解质平衡，并参成的，负责收集尿液并将其排与肾素-血管紧张素-醛固酮系入肾盂统的调节肾盂和输尿管肾盂输尿管肾盂是肾脏收集尿液的漏斗状结构，连接着肾脏和输尿管输尿管是一条细长的管道，将肾脏产生的尿液输送到膀胱肾血管和肾神经肾动脉肾静脉肾动脉从腹主动脉分支出来，将血液肾静脉将肾脏代谢产物和废物运回心输送到肾脏，为肾脏提供氧气和营养脏，经肺脏排出体外物质肾神经肾神经主要来自交感神经，调节肾脏的血管收缩和肾小球滤过率肾液的形成过程肾小球滤过血液通过肾小球毛细血管，部分水和溶质被过滤到肾小囊腔肾小管重吸收肾小管对滤过液中的有用物质进行重吸收，回到血液中肾小管分泌肾小管将血液中的代谢废物和药物分泌到肾小管液中肾小球滤过滤过膜1毛细血管内皮、基膜和足细胞裂孔滤过压2毛细血管血压滤过液3水、电解质和小分子物质肾小管的重吸收和分泌重吸收1肾小管从原尿中回收对人体有用的物质，如葡萄糖、氨基酸、水和电解质，并送回血液分泌2肾小管从血液中将代谢废物、药物和毒素等物质分泌到原尿中，以排出体外肾小管的浓缩功能肾小管重吸收肾小管分泌肾小管浓缩肾小管重吸收是指肾小管将滤过液中的有用肾小管分泌是指肾小管将血液中的代谢废物肾小管浓缩是指肾小管将滤过液中的水分重物质重新吸收回血液的过程或药物分泌到滤过液中的过程新吸收，使尿液浓缩的过程肾脏的代谢功能氨基酸代谢维生素代谢D肾脏可以代谢氨基酸，并将废物肾脏可以将维生素D转化为活性形转化为尿素排出体外式，促进钙的吸收激素代谢肾脏可以代谢一些激素，例如肾上腺素和多巴胺肾脏的调节功能肾脏通过调节血容量和血压，维持机肾脏调节血浆的酸碱平衡，维持机体体的血液循环稳定的内环境稳定肾脏通过调节血浆中的电解质浓度，维持机体的电解质平衡肾脏的免疫功能免疫细胞抗体免疫调节肾脏包含免疫细胞，如巨噬细胞和淋巴细肾脏可以产生抗体，这些抗体可以结合到肾脏可以释放一些免疫调节物质，如细胞胞这些细胞可以识别和攻击肾脏中的病病原体上，从而阻止病原体感染肾脏细胞因子，这些物质可以帮助调节机体的免疫原体，如细菌和病毒反应肾脏的内分泌功能促红细胞生成素肾素促进骨髓生成红细胞，从而增加参与血压调节，有助于维持血压血液中的氧气含量稳定活性维生素D促进肠道对钙的吸收，有助于维持骨骼健康肾脏的排毒功能肾脏就像身体的过滤器，过滤血液中肾脏可以清除药物、毒素等有害物质的废物肾脏过滤血液，形成尿液，将废物排出体外肾脏的酸碱平衡调节维持值稳定重吸收和分泌1pH2肾脏是体内酸碱平衡的重要调肾脏通过重吸收和分泌氢离子节器官，通过调节血液中的氢和碳酸氢根离子，来调节血液离子浓度，保持血液的pH值在的酸碱度

7.35到

7.45之间氨的生成3肾脏可以合成氨，氨可以与氢离子结合形成铵离子，排泄出体外，进一步调节血液的酸碱平衡肾脏的电解质调节钠离子钾离子肾脏通过调节钠离子的重吸收和肾脏通过调节钾离子的重吸收和排泄来维持体液的渗透压排泄来维持心肌和神经肌肉的正常功能钙离子磷酸盐肾脏通过调节钙离子的重吸收和肾脏通过调节磷酸盐的重吸收和排泄来维持骨骼的健康和神经肌排泄来维持骨骼的健康和能量代肉的正常功能谢肾脏的水分代谢调节肾脏滤过重吸收分泌肾脏每天过滤约180升血液，产生约

1.5肾脏通过重吸收将大部分水返回血液，调肾脏分泌少量水进入尿液，以排出体内多升尿液节体内的水分平衡余的水分肾脏的钙磷代谢调节调节血钙调节血磷维持钙磷平衡肾脏通过调节维生素D的活性，促进肠道对肾脏通过控制尿液中磷的排泄，来调节血磷肾脏的调节功能对于维持机体钙磷代谢的平钙的吸收，并控制尿液中钙的排泄，来维持浓度，以满足机体对磷的需求衡，保证骨骼健康和神经肌肉的正常功能至血钙浓度的稳定关重要肾脏的激素分泌功能红细胞生成素肾素二羟维生素1,25-D3肾脏分泌红细胞生成素，刺激骨髓生成红肾脏分泌肾素，调节血压，影响肾脏血流肾脏将维生素D3转化为活性形式，促进钙细胞，促进氧气的运输量和肾小球滤过率的吸收，维持骨骼健康影响肾脏功能的因素年龄遗传12随着年龄增长，肾脏功能会逐一些遗传性疾病会影响肾脏功渐下降老年人肾脏更容易受能，如多囊肾到损伤疾病药物34糖尿病、高血压等慢性病会损一些药物会对肾脏造成损害，伤肾脏一些急性疾病如肾炎如非甾体抗炎药和抗生素也会影响肾功能肾功能检查的指标指标正常值意义血肌酐男性

0.6-

1.2mg/dl；女性

0.5-

1.0mg/dl反映肾小球滤过功能血尿素氮反映肾脏的排泄功能8-20mg/dl尿蛋白正常人尿液中无蛋白或仅微量反映肾小球滤过膜的通透性尿微量白蛋白早期肾损害的敏感指标30mg/g常见的肾脏疾病肾结石肾小球肾炎慢性肾病肾结石是一种常见的肾脏疾病，它是由矿物肾小球肾炎是肾脏的炎症，它可以导致肾功慢性肾病是一种缓慢进展的肾脏疾病，它会质在肾脏中沉积而形成的能衰竭导致肾功能逐渐下降肾功能衰竭的原因和症状炎症糖尿病肾脏感染、肾小球肾炎等炎症会导致长期高血糖会导致肾脏血管病变，最肾脏损伤，最终可能导致肾功能衰竭终导致肾功能衰竭高血压长期高血压会导致肾脏血管病变，最终导致肾功能衰竭肾功能衰竭的诊断和治疗诊断1血检、尿检、影像学检查治疗2药物治疗、透析治疗、肾移植预后3早期诊断、积极治疗，可以改善预后维持肾功能的方法健康的生活方式定期体检均衡的饮食，控制体重，定期锻监测血压，血糖和血脂，及时发炼，戒烟，限制酒精摄入现和治疗潜在的肾脏疾病遵医嘱用药谨慎使用可能对肾脏造成损害的药物，避免滥用药物保护肾脏健康的饮食建议控制钠盐摄入控制蛋白质摄入12减少加工食品、腌制食品的摄肾脏疾病患者应根据医生建议入，烹饪时少放盐调整蛋白质摄入量补充优质蛋白质控制磷摄入34选择鱼类、蛋类、豆制品等优减少含磷高的食物，如动物内质蛋白质来源脏、碳酸饮料、加工食品的摄入保护肾脏健康的生活方式健康饮食适度运动减轻压力限制高盐、高脂肪、高蛋白食物摄入，多吃规律运动可以促进血液循环，改善肾脏功能压力过大容易导致肾脏功能下降，应学会放蔬菜、水果、粗粮，多喝水，预防肥胖松身心，保持良好的情绪小结和复习本次课程学习了肾脏的结构、功能以及相关疾病的知识。