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文本内容:
儿科常用护理技术儿科护理技术涵盖范围广,从基础护理到特殊护理,都有独特的知识和技巧课程目标掌握儿科常用护理技提高护理安全意识
11.
22.术学习儿科护理安全的相关知识了解儿科常见疾病的护理要点,预防护理差错,保障患儿安,熟练掌握常用护理操作技术全提升护理服务质量
33.掌握人性化护理理念,提高服务质量,建立良好的医患关系注意事项安全第一观察细致儿科护理工作需要格外小心,因为婴幼儿的免疫力较弱,更容易儿科患者的病情变化较快,需要密切观察患儿的生命体征,如体受到感染温、呼吸、脉搏等在进行任何护理操作之前,要认真洗手,避免交叉感染及时发现异常,并及时采取措施,避免病情恶化测量体温1234腋窝口腔肛门耳温腋窝温度通常比口温低
0.3-口腔温度是最常用的方法,肛温通常比口温高
0.3-耳温测量方便快捷,但准确
0.5℃,适合于婴幼儿和不但对于婴幼儿和不能配合者
0.5℃,是新生儿和不能配性不如其他方法,且对婴幼能配合口温测量者不适用合口温测量者的首选方法儿的应用受到限制测量体温的步骤选择合适的体温计1根据测量部位选择合适的体温计,例如耳温计、腋温计、肛温计等清洁体温计2用消毒棉球清洁体温计,确保测量准确放置体温计3根据选择的体温计类型,将体温计放置在相应的测量部位,并确保紧密接触等待测量4按照体温计说明书,等待测量完成,并记录体温读数准确测量体温的要点选择合适的体温计测量部位的选择根据患者的年龄和身体状况选择通常选择腋窝、口腔或肛门等部合适的体温计,如电子体温计、位测量体温,不同的部位需要不红外线体温计等同的测量方法测量时间的选择测量过程的规范尽量选择在患者休息或安静状态严格按照操作步骤进行测量,确下进行测量,避免因活动或情绪保测量结果的准确性波动影响体温处理发烫物理降温包括使用温水擦拭、冰袋冷敷、通风降温等方法,帮助散热,降低体温药物降温根据医嘱,使用退烧药物,帮助快速降低体温密切观察密切监测体温变化,观察孩子精神状态和身体状况,必要时及时就医补充水分发烧会导致脱水,应及时补充水分,防止脱水症状加重处理发烫的步骤物理降温1使用温水擦拭身体,尤其是额头、腋窝、腹股沟等部位,以促进散热补充水分2多喝水或口服电解质溶液,预防脱水药物治疗3遵医嘱服用退烧药,如布洛芬、对乙酰氨基酚等就医检查4如果体温持续升高,超过
38.5℃,或伴随其他症状,应及时就医处理发烫时,首先要观察孩子的精神状态、体温变化、呼吸频率等,根据孩子的具体情况选择合适的处理方法注意保持室内通风,避免过度包裹,适当补充水分鼻饲喂养准备工作选择合适的鼻饲管,确认大小合适,并进行消毒检查鼻饲管是否完整,并准备温水,确保水温适合婴儿操作步骤将鼻饲管轻轻插入鼻孔,引导至胃部确认管子位置正确,并开始缓缓注入营养液,注意速度要慢,避免孩子呕吐观察情况喂养结束后,观察孩子是否出现呕吐、腹泻等异常情况保持鼻饲管清洁,定期更换,避免细菌感染鼻饲喂养的适应症无法口服进食患有严重呕吐、吞咽困难或昏迷的婴幼儿,无法通过口服进食获取营养胃肠道疾病患有食道狭窄、胃溃疡等消化道疾病的婴幼儿,需要通过鼻饲的方式补充营养,减轻消化道负担术后恢复期手术后恢复期,婴幼儿可能出现食欲不振或无法进食,需要进行鼻饲喂养,补充营养,促进恢复鼻饲喂养的操作步骤准备1检查鼻饲管、连接管、注射器是否完整,并准备好温开水、牛奶或配方奶粉插入2将鼻饲管轻轻插入患者鼻腔,直至到达胃部固定3用胶布将鼻饲管固定在患者鼻翼处,避免脱落注入4用注射器将温开水、牛奶或配方奶粉缓慢注入鼻饲管在操作过程中要注意观察患者的反应,如有不适,应立即停止操作并寻求医护人员的帮助鼻饲喂养的注意事项检查胃管位置观察婴儿反应保持喂食温度及时清理胃管每次喂食前,要先检查胃管位喂食过程中,密切观察婴儿的喂食的药物温度应保持在37℃喂食结束后,要及时清理胃管置是否正确,确保喂食药物进反应,如面色、呼吸、心跳等左右,避免过热或过冷,影响,避免残留物堵塞胃管,影响入胃部,避免误入气管,及时发现异常情况婴儿的消化吸收下一次喂食给予氧疗适应症1氧疗是指通过吸入富氧空气,增加血液氧含量,改善机体缺氧状态的治疗方法,适用于各种原因导致的缺氧,例如肺炎、哮喘、心衰等操作步骤2首先,选择合适的氧气流量和浓度其次,根据儿童年龄和体重选择合适的面罩或鼻导管最后,将氧气管连接到氧气源,并调整流量和浓度,密切观察患儿呼吸状况注意事项3氧气具有助燃性,应远离火源注意观察患儿呼吸情况,及时调整氧气流量和浓度定期更换氧气管和面罩,保持清洁卫生给予氧疗的适应症呼吸困难血氧饱和度下降
11.
22.包括呼吸急促、呼吸费力、呼吸浅快等症状如肺炎、支气血氧饱和度低于90%时,机体可能出现缺氧症状,需给予氧管炎、哮喘等疾病疗心脏病其他
33.
44.心力衰竭或心律失常等心脏病患者,可能出现呼吸困难,需如中毒、高热、休克等情况,也可能需要给予氧疗给予氧疗给予氧疗的操作步骤准备1选择合适的氧气面罩,并检查设备是否完好连接2将氧气面罩连接到氧气源,调节氧气流量放置3轻轻地将氧气面罩放置在患儿鼻部,确保面罩贴合,避免漏气观察4观察患儿呼吸情况和氧气流量,及时调整氧气流量,确保氧气供应充足在给患儿使用氧气面罩时,要注意观察患儿的呼吸情况,确保氧气面罩不会造成压迫或窒息及时调整氧气流量,以确保氧气供应充足给予氧疗的注意事项流量调节湿度保持根据儿童年龄、病情和血氧饱和使用加湿器,保证氧气湿润,防度调整氧流量止呼吸道干燥安全监测定期评估密切观察儿童的呼吸状态、心率定期评估氧疗效果,必要时调整、血氧饱和度等指标治疗方案给药途径口服给药注射给药直肠给药吸入给药最常用的给药方式,方便、安适用于口服吸收不良或需要快适用于口服吸收不良或呕吐患适用于呼吸道疾病,如气雾剂全,适合大多数药物速起效的药物者,如栓剂、粉末剂给药途径的选择口服给药注射给药其他给药途径适用于吞咽能力较强的儿童,药物通过消化适用于口服吸收效果不佳或需要快速起效的根据药物性质和患儿情况选择,例如鼻腔喷道吸收进入血液循环药物,分为皮下注射、肌肉注射和静脉注射雾、直肠栓剂、皮肤贴剂等皮下注射消毒1使用75%酒精棉球消毒注射部位进针2选择合适针头,针尖与皮肤呈45度角注射3缓慢推注药物,观察注射部位拔针4注射完毕后,迅速拔出针头,轻轻按压针眼皮下注射是儿科常用的给药途径之一,操作时应注意无菌操作,避免药物外渗,确保安全有效皮下注射的操作步骤准备选择合适的注射部位,例如上臂外侧、腹部或大腿外侧消毒注射部位并戴上手套抽取药物用注射器抽取所需药物,并轻轻推注注射器活塞,检查针头是否通畅,确认无气泡后备用注射将针头垂直刺入皮肤,然后轻轻推注药液注意观察孩子的反应,如出现疼痛或不适,应立即停止注射结束注射完成后,拔出针头,并用棉签轻轻按压注射部位,直到止血皮下注射的注意事项选择注射部位消毒针头选择操作技巧选择皮下组织疏松、血管少的注射前用碘伏或酒精棉球消毒根据患者的年龄、体质和药物注射时针头应与皮肤呈45°角部位,如上臂外侧、腹部、臀注射部位,防止感染性质选择合适的针头,尽量使刺入,并缓慢推注药物,防止部等,避免注射到血管或神经用细针头,减少疼痛感药物渗漏静脉注射消毒1用碘伏消毒注射部位穿刺2选择合适的血管,快速穿刺回血3观察针头是否进入血管输液4缓慢推注药物或连接输液器固定5用胶布固定针头和输液管静脉注射是儿科常用护理技术之一操作过程中,应严格执行无菌操作,确保药物顺利进入血液,防止感染和并发症静脉注射的操作步骤准备工作1首先,准备好所有必要的器械和药品,包括注射器、针头、消毒液、棉签、止血带、输液管等选择血管2根据孩子的年龄和血管情况,选择合适的静脉,例如手背静脉、前臂静脉或头皮静脉消毒3用消毒液消毒注射部位周围的皮肤,并用棉签擦拭干净固定血管4用止血带固定血管,以便更好地进行穿刺操作穿刺5将针头刺入血管后,轻轻抽动注射器,观察是否有回血,确认针头已进入血管推注药物6缓慢推注药物,并注意观察孩子的反应,如有不良反应,立即停止注射固定针头7用胶布固定针头,防止针头脱落,并嘱咐孩子不要乱动观察8注射结束后,继续观察孩子的反应,并及时处理可能出现的问题静脉注射的注意事项血管选择药物选择操作细节选择合适的静脉,避免损伤周围组织选择适合静脉注射的药物,避免刺激性严格执行无菌操作,防止感染注射前尽量选择血管粗细适宜、走行较直、不药物直接注入血管,以免造成血管炎症仔细核对药物,避免注射错误注射完易移动的血管或栓塞毕后仔细观察患者反应,及时处理不良反应导尿术准备1检查患者身份消毒2严格遵循无菌操作插入3缓慢插入导尿管固定4固定导尿管导尿术是一种将导尿管插入膀胱以引流尿液的技术它对于无法自行排尿的患者至关重要导尿术的适应症尿潴留尿路梗阻
11.
22.无法自行排尿,尿液潴留在膀胱内,导致膀胱过度膨胀,引尿路结石、肿瘤、前列腺肥大等原因导致尿道狭窄或阻塞,起疼痛和不适无法正常排尿术后尿潴留尿失禁
33.
44.一些手术后,尤其是腹部手术,可能导致膀胱功能暂时性障膀胱控制能力下降,导致尿液不由自主地流出,需要导尿术碍,无法自主排尿收集尿液,避免污染导尿术的操作步骤准备工作1洗手消毒,准备好器械和物品,如导尿管、润滑剂、消毒液等为患儿解释操作步骤,并取得患儿的配合铺设床单2将患儿置于仰卧位,双腿稍屈,用消毒过的床单铺好,防止污染消毒外阴3用消毒液仔细清洁患儿的外阴,并用无菌纱布擦干插导尿管4将导尿管轻轻插入尿道,并缓缓送入膀胱,直至尿液顺利排出固定导尿管5用胶布将导尿管固定在患儿的大腿上,并用纱布包裹尿道口,防止尿液外漏观察和护理6定期观察尿液颜色、量和气味,保持导尿管通畅,防止感染导尿术的注意事项无菌操作选择合适的导尿管观察患儿状况预防并发症导尿术操作过程中必须严格遵应根据患儿年龄、性别和尿路导尿后需密切观察患儿尿量、导尿术可能引起尿路感染、尿守无菌原则,防止感染情况选择合适的导尿管尺寸和尿色和尿液性状,及时发现异道损伤等并发症,需注意预防类型,以保证导尿顺利进行常情况•操作前需洗手消毒•注意尿液排出的颜色和气•保持导尿管通畅,避免堵•导尿管和导尿包需严格消味,如有异常及时报告医塞毒师•注意导尿管固定,防止滑•操作过程中保持无菌环境•观察患儿是否出现腹痛、出发热、尿频、尿急等症状应急处理紧急情况例如呼吸困难、抽搐、严重呕吐等立即处理确保安全、保持冷静,根据情况采取相应措施联系医护人员及时通知医生,确保患者得到及时有效的救治总结与展望提高护理水平加强医患沟通团队协作不断学习新知识,提高专业技能,提升儿科积极与患儿家长沟通,了解他们的需求和担加强与医师、药师等医护人员之间的合作,护理水平,为患儿提供更优质的护理服务忧,建立良好的医患关系,共同维护患儿的共同制定最佳治疗方案,为患儿提供全方位健康的护理服务。
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