2023年医疗废物管理工作总结

年医疗废物管理2023工作总结及年管理工作要点2023

一、2023年工作情况2023年医疗废物管理工作紧紧围绕贯彻贯彻《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》，按照年度管理监督工作要点，通过宣传、培训、指导、检查等方式，基本实现了“转变观念、增强意识、完善机制、规范设施、扎实推动”的目的

（一）基本情况

1、宣传、培训工作开展情况市卫生局印制发放了9000余册《医疗废物管理文献汇编》，市、区县两级印制发放了12万余册各类宣传品，开展各类宣传、宣讲活动3000余次，受众人数达百万以上市卫生局组织了区县卫生局、三级医疗卫生机构主管领导、主管部门负责人参与的法规知识培训，并对新修订的《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》进行了解读区县卫生局、海淀区公共委、各医疗卫生机构举办各类培训活动2023余次，培训约5万余人，专门从事收集、运送人员的受训率达90%以上

2、监督检查情况市卫生局组织了5次指导、检查活动,对12个区县及97个医疗卫生机构的医疗废物管理情况进行了检查区县卫生局、海淀区公共委共组织了31次指导检查，涉及913个单位市、区县两级卫生监督机构累计执法监督5788次，对54家医疗卫生机构分别给予警告和罚款的行政处罚，其中医院、卫生院3家，占

5.5%,诊所、门诊部36家，占

66.7%,村卫生室15家，占

27.8%市卫生局聘请了36位医疗废物巡查员，每个区县2名，开展了417次巡查暗访活动，反馈信息1612条

3、互查工作情况按照年度工作安排，市卫生局在第三季度组织了区县卫生局、海淀区公共委及三级医院之间的医疗废物管理互查活动市卫生局制定印发了互查方案，分八个方面共35项互查内容和评判标准，每两个区县之间各互查两所医院,市属三级医院与中央直属三级医院之间进行互查同时，规定区县卫生局、海淀区公共委将《2023年医疗废物互查评判标准》下发至辖区内所有医疗卫生机构进行自查整个互查活动于9月底结束，相关单位均完毕了互查工作，互查中发现有20所医院存在43项不规范内容

4、服务保障情况市卫生局统一制作下发了2023块医疗废物暂存处警示牌平谷区、密云县、延庆县等由政府出资组织集中收集、转交医疗废物；通州区、海淀区政府出资修建、完善医疗机构医疗废物暂存处各级卫生行政部门协调解决小型、边远地区医疗卫生机构医疗废物集中处置和培训师资等

（二）工作成效

1、完善机制，齐抓共管促贯彻新修订的《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》执行一年来，卫生行政部门的监督管理和医疗卫生机构的具体实行都在按照“规定”赋予的职责和义务而有条不紊地抓贯彻通过对“规定”的学习、宣传，使所有从业者充足结识到安全收集医疗废物的重要性特别是卫生行政机关、卫生监督部门和医疗卫生机构的组织领导层面,还从“规定”中领到了自己的任务市和区县卫生局由主管部门、相关职能部门和卫生监督机构共同监督管理医疗卫生单位形成了由单位主管领导牵头，后勤总务部门、感染控制部门和相关医疗部门共同管理监控的局面从而保证了法规、制度的有效执行

2、多措并举，真抓实干显成效巡查暗访管理工作不仅为市、区县卫生行政部门提供了及时、真实的管理信息，还为医疗卫生机构提供了法规、业务征询和指导医疗废物互查活动,达成了区县卫生行政部门、医疗卫生机构自我检查、交流学习、共同提高的目的海淀区公共委制定的《医疗废物管理指导意见》从管理项目、管理制度、管理流程等方面逐项规范，为医疗卫生机构和管理人员提供了具体的工作依据大兴区、顺义区充足运用离医疗废物集中处置单位近的条件，积极协调小、远医疗卫生机构与集中处置厂家签订处置协议，大大减少了医疗废物的自行处置量平谷区、密云县、延庆县等由政府出资,与市政市容部门联合收集医疗废物，基本解决了医疗废物不能及时处置的问题多数区县卫生局安排协调按区域收集集中转交处置，较好地解决了小、远医疗卫生机构医疗废物不能及时处置的问题北京市红十字血液中心在《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》发布的第一时间邀请市卫生局主管部门为全体医务人员进行解读，北京老年医院积极到其他单位参观学习，北京胸科医院按照“规定”对所有设施一一完善，中日和谐医院在受到表彰后仍对照“规定”找差距，市卫生局抽查的海淀区、石景山区的几家社区卫生服务中心也都有比较明显的进步

3、上下联动，规范行为打基础市卫生局年初下发了《2023年医疗废物管理工作要点》，明确提出了五个方面的监督管理工作要点和五种监督管理工作方式，每个时间段都有『2项重点工作，各区县卫生局、海淀区公共委积极响应，卫生监督部门重点执法监督，医疗卫生机构重点贯彻使帮助、指导、贯彻、检查有机地融为一体，取得了非常好的效果按照“健全机制,规范运营，抓大促小，全面提高“管理模式，在2023年修订《北京市医疗卫生机构医疗废物管理规定》基础上，2023年重要工作是抓规范运营，特别是产废量大、在区域内有辐射影响的

二、三级医疗卫生机构，通过一年的共同努力，全市

二、三级医疗卫生机构基本都达成了规范运营的规定，对所在区域内其他医疗机构起到了较好的示范作用，为2023年重点抓小、远单位规范运营打下了较好的基础看到成绩的同时，更应结识到管理中存在的问题比如有的区县卫生局仍存在工作标准不高，悲观应付的现象，对医疗废物管理工作的重视限度和监管力度有待提高；一些医疗卫生单位仍存在使用不合格产品和处置行为不规范等问题；基层和民营医疗卫生单位仍是管理的薄弱环节

二、2023年工作思绪和重点任务2023年医疗废物管理监督工作要围绕“全面监管、突出重点，加强规范、典型引路”的思绪，进一步加大工作力度，切实解决当前存在的突出问题，消除薄弱环节和安全隐患，使全市医疗废物管理水平不断提高

（一）按照市卫生局制定的监督检查方案做好监督检查工作对开展这次监督检查活动，各单位要有对的地结识，要认真组织实行，要做到不漏掉单位，并通过这次监督检查活动把问题查清，把情况搞准，使监管机制更加完善

（二）把一级以下医疗卫生机构和民营医疗机构作为监管重点一级以下医疗卫生机构和民营医疗机构占全市医疗卫生机构总数的90%以上，分部在全市所有人员居住区，产废量少，单位收集成本大，集中处置公司不乐意收集，同时，这些单位的法规意识、专业技能和培训能力都相对薄弱我们要协调共管，合理安排监管力量，加强指导和培训力度，使小、远单位的管理有明显改观

（三）制定医疗卫生机构医疗废物考评标准为达成规范监督管理的目的，根据不同类型医疗卫生机构制订相应的考评标准

（四）编制医疗废物管理培训教材为保证培训实效，市卫生局组织区县卫生局和医疗卫生机构编写培训教材

（五）选拔、推广示范单位市卫生局重点选拔2-3所

二、三级医院，每个区县至少选拔2家不同类型医疗卫生机构，作为示范单位进行推广

（六）规范巡诊活动收集行为随着医疗服务活动的不断进一步，巡诊活动越来越多，随着的医疗废物收集活动也必须跟上，市卫生局将对外出巡诊活动中医疗废物收集行为进行规范

（七）规范自行处置行为在积极与有关部门反映、协调解决填埋地点等问题的同时，对焚烧地点和焚烧设施进行规范主题词卫生医疗废物告知A抄送市卫生监督所北京市卫生局办公室年月日印发2011214共印份120。