《脑电图基本知识》课件

脑电图基本知识脑电图（Electroencephalogram，EEG）是一种常用的神经生理学检查方法它通过电极记录头皮上脑电活动，可以帮助诊断和监测各种神经系统疾病脑电图简介脑电图Electroencephalogram,EEG是一种非侵入性的神经生理学检查方法，用于记录大脑神经元活动产生的电信号通过将电极放置在头皮上，可以测量这些电信号，并将其转换为可视化的波形脑电图是神经科医生诊断癫痫、脑损伤、睡眠障碍等多种疾病的重要工具脑电图的历史发展123早期探索汉斯·贝格尔技术进步19世纪末，科学家们开始探索脑电活1924年，德国精神科医生汉斯·贝格尔20世纪中期，脑电图技术不断发展，仪动，使用简单的仪器记录脑电信号首次成功记录到人类脑电图，开创了脑器更加精密，应用领域不断扩展电图研究的新纪元脑电图的基本原理大脑活动电信号大脑神经元活动产生微弱电流，并通过头皮感这些电信号在时间和空间上变化，形成脑电应波脑电图仪波形分析脑电图仪将这些微弱的电信号放大，记录并显分析脑电波的频率、波幅、形态和分布，判断示大脑功能是否正常大脑的结构与功能大脑是人体最重要的器官之一，负责控制思维、情感、记忆、语言和运动等功能它由四个主要部分组成大脑皮层、基底神经节、边缘系统和脑干大脑皮层是外层，负责高级认知功能，如语言、推理和计划基底神经节控制运动和协调边缘系统负责情绪和记忆脑干连接大脑和脊髓，控制呼吸、心跳和睡眠等基本功能神经元的工作原理接收信号信号整合

11.

22.神经元通过树突接收来自其他神经元整合来自多个树突的信神经元或感觉器官的信号号，并进行计算，决定是否产生动作电位产生动作电位信号传递

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44.当神经元接收到足够的兴奋性动作电位通过轴突传递，并释信号时，会产生动作电位，并放神经递质，影响下一个神经将信号传递给其他神经元元脑电图测量的基本要素电极帽电极放大器记录仪电极帽将电极固定在头皮上，电极是记录脑电信号的关键部放大器将微弱的脑电信号放记录仪将放大后的脑电信号记用于获取脑电信号件，需要放置在头皮的特定位大，使其可被记录和分析录下来，并以图形形式显示置脑电图检查的适应证疑似癫痫意识障碍脑部疾病睡眠障碍癫痫发作的诊断和鉴别诊断，昏迷、昏睡、嗜睡、精神恍惚脑肿瘤、脑血管病、脑炎、脑失眠、嗜睡、梦游、夜惊等睡确定癫痫类型，指导药物治等意识障碍的诊断，判断病膜炎、脑外伤等脑部疾病的诊眠障碍的诊断，判断睡眠质疗因断，判断病变部位和程度量•评估癫痫治疗效果•判断脑部病变的程度•评估睡眠障碍的严重程度•监测病情变化•监测癫痫发作情况•评估意识障碍的预后•评估治疗效果•指导睡眠障碍的治疗•判断癫痫是否治愈•指导治疗方案选择•指导手术治疗方案•了解睡眠障碍的病因脑电图检查的禁忌症颅内出血严重脑水肿颅内出血患者脑电图检查可能加脑水肿患者脑电图检查可能导致重病情，增加风险脑压升高，危及生命开放性颅脑损伤严重心血管疾病开放性颅脑损伤患者脑电图检查心血管疾病患者脑电图检查可能可能导致感染，加重病情诱发心律失常或心肌梗塞脑电图检查的步骤准备阶段1告知患者检查目的，解释检查流程记录患者信息2记录姓名、性别、年龄等，以便进行分析比较放置电极3根据标准10-20系统放置电极，确保电极位置准确连接设备4将电极连接到脑电图仪，确保信号传导正常脑电图检查流程规范且严谨，确保检查结果的准确性和可靠性常见脑电图通道布置脑电图通道布置方式多种多样，常见的包括10-20系统、国际10-20系统和修改后的10-20系统这些系统根据头皮上的特定位置放置电极，以记录不同脑区的神经电活动10-20系统是目前应用最广泛的脑电图通道布置方式，它将头皮划分为21个区域，并用数字和字母标记各个区域这些标记便于医生准确定位电极位置，并识别不同脑区的神经电活动特点脑电图正常波形特点波波波波αβθδ频率为8-13Hz，幅度为30-频率为14-30Hz，幅度为10-频率为4-7Hz，幅度为15-频率为

0.5-

3.5Hz，幅度为50μV，在安静清醒闭眼时最20μV，在清醒、紧张、焦虑25μV，在睡眠阶段出现，尤20-200μV，在深度睡眠阶段明显，位于枕部波代表大或思考时出现，分布广泛，在其在慢波睡眠阶段，在颞叶和出现，在额叶和颞叶较为明α脑处于放松状态，与觉醒状态额叶和颞叶较为明显波代顶叶较为明显波代表大脑显波代表大脑处于深度睡βθδ密切相关表大脑处于活跃状态，与认知处于休息状态，与睡眠、记忆眠状态，与睡眠质量和认知功活动密切相关和情绪有关能有关脑电图异常波形概述慢波尖波脑电图中频率低于4Hz的波形，脑电图中持续时间短、幅度高的可能代表脑部活动减慢，例如睡尖峰波形，常与癫痫发作相关，眠或昏迷状态也可能出现在其他脑部病变中慢波棘波痫样放电脑电图中慢波与棘波同时出现，脑电图中出现的异常波形，表现常提示癫痫活动，在癫痫发作期为棘波、尖波、慢波棘波等，提间或发作间期均可出现示癫痫活动，需要进一步评估诊断间歇性癫痫样放电尖波尖波指一种幅度大、持续时间短的波形，常在癫痫发作时出现慢波慢波指频率较低、持续时间较长的波形，常与尖波同时出现节律尖波和慢波可形成规律的节律，例如每秒3-4次的棘-慢波复合波脑电图频带分类波波波波δθαβ频率为

0.5-4Hz，振幅较高，频率为4-8Hz，振幅中等，主频率为8-13Hz，振幅较高，主频率为13-30Hz，振幅较低，主要出现在睡眠状态下，也可要出现在睡眠状态下，也可能要出现在清醒状态下，放松时主要出现在清醒状态下，注意能出现在深度放松状态下出现在清醒状态下，与情绪、出现，与警觉程度有关力集中时出现，与思维活动有记忆有关关常见脑电图异常模式慢波活动棘波

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22.慢波活动指频率低于4Hz的棘波是指尖锐而短暂的脑电脑电波，可能与脑部损伤、睡波，通常与癫痫发作有关，但眠障碍、代谢性疾病等有关也可出现在其他神经系统疾病中尖波慢波棘波复合波

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44.-尖波是指比棘波持续时间更长慢波-棘波复合波是指慢波和棘的脑电波，也可能与癫痫或其波一起出现的脑电波，常见于他脑部疾病相关癫痫发作儿童脑电图特点发育特点儿童大脑发育快速，脑电图波形会随年龄变化，对脑电图的解读需要参考年龄标准睡眠特点儿童睡眠时间长，睡眠脑电图中容易出现一些特殊波形，如睡眠棘波、睡眠慢波活动特点儿童容易兴奋，在脑电图检查过程中，可能出现一些假性异常波形，需要仔细分析老年人脑电图特点脑电波频率减慢睡眠模式改变认知功能下降脑萎缩的影响老年人脑电图中，波频率通常老年人睡眠结构发生变化，深脑电图异常波形可能反映认知脑萎缩导致脑电图信号传导路α降低，波幅度减小，波和波度睡眠时间减少，快速眼动睡功能下降，例如轻度认知障碍径改变，可能导致脑电图异常βθδ幅度增加眠时间增加，导致夜间睡眠质或阿尔茨海默病波形的出现量下降脑电图诊断的局限性受限于技术主观因素影响脑电图只能记录脑电活动，无法完全反映大脑的复杂功能脑电图分析依赖医生的经验和判断，不同医生的解读可能存在差异某些脑部疾病可能不会在脑电图上表现出明显异常一些非病理因素，如患者的精神状态和药物使用，也可能影响脑电图结果脑电图检查的注意事项头发清洁保持安静检查前需清洗头发，避免油脂和污垢影响电极的导电性能，确保信检查过程中应保持安静，避免说话、移动，以免影响脑电信号采号清晰集，影响检查结果避免咖啡因告知医生检查前一天避免饮用含咖啡因的饮料，咖啡因会对脑电信号产生干如有任何药物过敏史或其他身体状况，需事先告知医生，以便医生扰采取相应的措施脑电图检查的安全性无创检查电流安全副作用少

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33.脑电图检查使用电极贴在头皮上，不脑电图仪器产生的电流非常微弱，对脑电图检查本身不会引起任何副作会对人体造成任何损伤人体完全安全用，但某些患者可能会有轻微的不适感脑电图的临床应用诊断疾病评估病情癫痫、脑炎、脑肿瘤、脑血管病、睡眠障碍脑部损伤程度、昏迷深度、药物疗效等等手术指导科学研究定位病灶、评估手术风险、监测术中脑功能认知、记忆、睡眠等脑部活动研究脑电图检查费用分析脑电图报告书写要点准确性清晰性完整性报告应准确反映患者的脑电图结果，避免出报告内容应清晰易懂，使用规范的医学术报告应包含必要的患者信息、检查目的、方现错漏或误判语，避免使用专业术语，避免出现歧义法、结果和诊断等内容，确保信息的完整性和准确性脑电图图像处理技术脑电图图像处理技术是现代脑电图分析的重要组成部分，可以帮助医生更准确地解读脑电图数据，提高诊断效率主要技术包括滤波、噪声去除、特征提取、波形识别、图像增强等，可用于识别脑电图中的异常信号，分析脑电图数据的动态变化，以及生成更加直观的图像脑电图诊断流程图解患者信息采集收集患者的基本信息、病史、临床表现和相关检查结果脑电图检查准备患者戴上脑电帽，调整电极位置，确保良好的接触和信号质量脑电图信号采集记录患者在不同状态下的脑电信号，包括清醒状态、闭眼状态、睡眠状态和刺激状态脑电图波形分析对采集到的脑电信号进行分析，识别和分析脑电波形特征，判断是否存在异常诊断结果解读结合临床表现和脑电图结果，做出诊断结论，并提供相应的治疗建议脑电图诊断常见误区过度依赖脑电图误解脑电图波形脑电图仅是诊断的一部分，不能并非所有异常波形都代表疾病，孤立地进行诊断，需结合临床症有些可能是生理性变异，需仔细状、其他检查结果进行综合判分析判断断忽视患者情况忽略其他检查脑电图解释需结合患者年龄、性脑电图并非万能，需与其他检查别、病史等个体差异进行分析，方法相结合，如影像学检查、神避免出现误诊经心理评估等脑电图检查的未来趋势技术融合远程监测

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22.脑电图与人工智能、大数据等远程脑电图监测技术应用广技术融合，提高诊断效率和准泛，方便患者在家中进行监确性测，方便医生实时获取数据个性化诊断多模态融合

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44.基于患者个体特征，提供更加结合脑电图与其他脑影像技个性化的诊断和治疗方案术，提供更全面、准确的诊断结果脑电图知识点总结脑电图的定义脑电图的原理脑电图的应用脑电图的局限性脑电图是记录脑部电活动的技脑电图是通过放置在头皮上的脑电图在神经科、精神科、儿脑电图检查并非完美无缺它术它测量大脑神经元之间的电极，测量大脑神经元之间的科和急诊医学等领域广泛应只能记录到头皮表面的脑电活电信号它是一种无创且安全电活动这些信号被放大并记用它可用于诊断和监测各种动，无法直接观察到脑内部的的方法可用于诊断各种脑部录在纸上或电脑上脑电图波脑部疾病，评估患者的认知功病变有些脑部疾病可能无法疾病，例如癫痫、脑肿瘤、脑形反映了神经元的同步放电能，以及监测手术过程中的脑通过脑电图检测到血管疾病和睡眠障碍等部活动问题解答与讨论脑电图检查是一个复杂的技术，需要专业人员进行解读如果有任何疑问，请随时向医师咨询同时，也可以在网络上寻找相关信息，但要选择可靠的来源脑电图是一个不断发展进步的技术随着技术的进步，脑电图检查的应用范围将更加广泛，并将为临床诊断和治疗提供更准确的信息脑电图检查的未来发展趋势包括更高的分辨率、更快的分析速度、更准确的诊断、更便捷的操作、更广泛的应用感谢您对脑电图的关注！希望本PPT能帮助您更好地了解脑电图。