2024医院管理制度（模板20篇）word模板范文

医院管理制度（模板篇）20规章制度是指对组织或团体内部的行为、活动、管理等方面进行规范和约束的一系列准则和规定规章制度范文的传播和传承对于组织文化的建设和延续至关重要参考范文医院管理制度

二、采购消毒产品要索取与每批（种）产品标识（标签）的生产经营者名称、品名、生产日期、批号或代号等相符的检验合格证或化验单

三、应索取规定的产品批准证书

四、进口产品应当索取口岸进口监督检验机构的进口检验合格证书

五、提供的产品检验合格证或化验单所代表的产品批号、品种，必须与实际经销的，该产品批号、品种相符，不得重复使用

六、对供货商不出具有关卫生部门的检查合格证或化报告验单，取消供货资格

七、库房内定型包装必须贴有标签

八、票证与实物的规格、型号、质量不相符应拒绝入库，由采购员退库、索赔公立医院的公益性、坚持政事分开、管办分开、坚持分类指导、鼓励探索创新的基本原则，到20xx年基本建立权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的现代医院管理制度这指明了建立现代医院管理制度的具体方向一是要与社会主义市场经济体制的要求相适应，通过发挥政府宏观调控“有形的手”的作用，解决现代医院管理中的“缺位”和“越位”现象，不断优化卫生资源配置，合理调整资源配置结构，实现基本医疗服务的公平、可持续发展，不断满足人民群众的基本医疗服务需求［1］二是制定合理的卫生规划，优化和调整公立医疗机构的布局，不断促进卫生资源共享，从而促进资源使用率和服务质量的提高政府在卫生管理体制改革中，要尊重市场经济规律和医疗服务特点，加强对各类医疗机构经营服务行为的监督管理，不断规范各级医疗机构的经营活动［2-5］o三是进一步明确政府卫生管理责任，构建政府、市场、医疗机构等各利益主体的关系政府在卫生管理工作中，不仅要充分发挥行政手段作用，通过综合使用行政、经济、法律等手段管理医院通过制定行业准入标准，对医疗机构、从业人员以及卫生技术应用等方面加强监督管理，不断对卫生服务行为进行规范积极探索现代医院法人治理结构改革，实行自主管理、自我约束、自我发展的经营模式［6］在现代医院管理中引入市场竞争机制，不断激发医疗机构运行机制的活力目前，我国医院还没有真正实现自主管理、自主发展和自我约束的.法人实体，在经营管理上普遍存在着负盈不负亏现象公立医院的运行机制上，由于实行传统的人事制度和分配模式，导致公立医院运行机制不灵活、资源利用效率不高等问题突出［7-8］一是公立医院管理体制改革的核心和基础是产权制度改革目前，公立医院在发展中遇到的主要瓶颈是在产权管理上界定不明晰建立现代医院管理制度，改革完善公立医院管理体制和运行机制，就是要进一步规范产权制度，制定出台相应的管理规范，通过股份制、股份合作制、内部职工持股、组建医院集团等形式，明晰所有权和财产权等，逐渐实现医院所有权和经营权的分离，公立医院的独立运行经营［9］二是建立适应市场经济体制要求的现代医院管理制度，实现企业自主管理、自负盈亏、自我发展、自我约束的市场竞争主体，需要不断完善医院法人治理结构现代医院经营模式的发展方向是进行自主化的医院管理模式，在医院管理中坚持政企分开、政事分开在医院法人治理结构建设中，通过建立管理委员会、理事会或董事会等，在其领导下实行院长负责制，其中管理委员会、理事会或董事会在成员选择上既要吸收卫生行政部门的领导，同时，也要按照一定的条件，公开选聘一定的居民代表、医务专家代表以及医学专家等，通过赋予院长充分的自主权，院长直接对管理委员会等负责，从而将医院的所有权与经营权进行分离［10T2］,以制度化的规范，约束医院的经营行为，有利于提高医院的服务水平和服务质量，有利于增强现代医院的市场竞争力一是鼓励和支持民办医院的发展，通过建立医疗卫生服务业所有制形式多元化竞争格局，有利于提供完善基础医疗服务水平我国传统的医疗卫生系统主要是以公有制经济为主，医院的创立、运行主要是政府进行管理随着经济社会的发展，人们对医疗卫生服务水平的要求不断提高，公立医院已不能满足人们的需求这时候，鼓励、支持和引导民办医院发展，形成民办医院与公办医院共同发展的现状，以此建立医疗卫生服务业所有制形式的多元化竞争格局，通过对医院的药品价格、服务质量等方面进行监督管理，规范公立医院和民办医院的发展，从而营造公平有序的竞争环境，共同为人民身体健康保驾护航二是通过完善医院发展的各项法律法规、投资融资政策等，并在税收和价格政策上进行引导，一方面，在公立医院的改造上吸引更多社会资本参与，另一方面，在民办非营利性医院建设和发展中，通过吸收银行、企业或个人资金以长期借贷的形式投入到口腔、慢性病、婴幼儿保健等服务能力较弱的公立医院中，建立和发展非营利性的专科医疗机构［13］通过双管齐下，促进公立医院的产权制度改革和非营利性民办医院的发展，使投入集中到更需要的环节，如医疗保健、贫困地区的医疗服务以及医疗救助等方面，促进基本医疗服务的高效发展，不断满足人民群众对基本医疗服务的多样化需求［14］o随着我国医疗卫生体制改革进行深水区和攻坚期，迫切需要建立现代医院管理制度，通过推进政府职能转变，在现代医院管理中依法行政，改变传统医院管理中的“缺位”、“越位”现象，同时，建立完善医院法人治理结构，进一步促进产权分离，明确权责关系此外，加强政府的监督管理作用，在现代医院管理中引入竞争机制,形成多元化的竞争格局，实现现代医院的可持续发展［1］方鹏骞，闵锐,张凤帆,等.对建设中国特色现代医院管理制度的思考［j］.中国医院管理,20xx,1:1-

4.［3］方鹏骞,王一琳,张凤帆,等.关于现代医院管理制度中医院章程的思考与建议［j］.中国医院管理,20xx,l:5-

7.参考范文医院管理制度

2、遵守医院的规章制度，不抽烟，不酗酒，不进营业性歌舞厅，不穿奇装异服，不准谈恋爱

3、遵守医院的规章制度，按时上下班，严守各项操作规程，工作时间不会客，不损坏公物，如有损坏，主动陪偿不以医谋私，不得私拿医院医疗器械、药品等公物，如有违犯，经查实，即终止实习，退回学校处理

4、遵守请假制度原则上无特殊情况下不请假如有特殊情况需请假者，非上班时间离开医院需经实习小组长批准；在工作时间请假一天由带教老师批准，二至三天由医务科及护理部负责人批准；四至七天由医院领导批准；八天以上需经学校批准请假一律凭请假条，自下而上逐级审批实习组长负责统一登记请假种类并保管好假条病假应有医院证明实习期学生不享受寒、暑假，春节期间应听从医院的安排擅自离开实习岗位及无故超假者，退交学校处理

5、实习期间确需转他院实习的学生，必须有医院的接受实习证明并提出书面申请经医院医务科、学校批准然后在医院办理离院手续

6、各科实习结束后，填好实习手册，上交给医务科签署意见后由组长带回交与学校验收参考范文医院管理制度第一条为进一步加强卫生院安全生产管理工作，保证医疗业务正常运转，保障全体职工和群众的生命与财产安全，根据国家安全生产法律法规和政策，特制定本安全生产管理制度第二条本管理制度所称卫生院安全生产主要包括消防安全、医疗设备安全、用电安全、信息安全、车辆安全和麻醉品、危化品安全第三条安全生产要坚持“安全第一，预防为主”的方针，贯彻执行行政领导负责制，卫生院负责人和各科室负责人要坚持“管生产必须管安全”的原则，生产要服从安全的需要，实现安全生产和文明生产提高防范意识，定期安全检查，严防火灾、供水、用电、放射、盗窃及人为损坏等事故，及时发现问题，降低或消除事故隐患第四条卫生院安全生产领导小组是负责医院安全生产的管理机构其职责主要有做好安全生产管理的基础工作，完善各项安全生产管理制度，制订年度安全生产工作目标和计划，督促各科室严格执行，对各科室安全生产工作情况进行检查考核;定期组织安全生产宣传和培训活动；定期组织安全生产检查，加强事故隐患整改和重危险源监控，及时组织、协调或参与安全生产事故处理工作第五条逐级落实消防安全责任制，建立消防安全例会制度，定期召开消防安全工作会议第六条消防安全重点部位（门诊、病房、供氧、配电等）设置明显的防火标志，落实“防火责任人”，制定相关管理规定，严格遵守操作规程第七条每年不少于一次对电气线路和设备进行安全性能检查，必要时托专业机构进行电气消防安全检测电气设备的安装和维修由具有操作资质的专业人员负责第八条加强建筑消防设施、灭火器材的日常管理，医院有专职人员进行消防设施维护保养，保留记录,保证建筑消防设施、灭火器材配置到位、完好有效确保疏散通道和安全出口畅通第九条落实卫生院、科室和班组三级安全检查制度和防火巡检工作同时卫生院根据消防安全要求，开展年度检查、季节性检查、专项检查、突击检查等形式的’防火检查第十条实行24小时值班制度，值班人员必须具有消防培训资格证,能及时发现、准圈置火灾隐患和故障报警第十一条医疗设备使用科室，应当指定专人负责设备的管理，进行设备的日常维护检查建立科室设备台帐第十二条型设备应专人保管，专人使用，并须取得卫生部规定的《型医用设备应用质量合格证》方能投入使用，使用人员须持有《型医疗设备上岗人员技术合格证》方能进行操作第十三条操作人员应当做好日常的使用保养工作，保持设备的清洁在医疗设备使用过程中不应离开工作岗位，如发现故障后应立即停机，切断电源，并停止使用，同时挂上“故障”标记牌，以防他人误用第十四条操作人员在下班前应按规定顺序关机，并切断电源、水源,以免发生意外事故需连续工作的设备，应做好交接班工作第十五条设备管理部门必须每月对全院医疗设备运行情况进行一次全面检查评估，发现问题及时提出整改意见并督促落实第十六条电气工作人员必须持证上岗，严格遵守操作规程所有电气设备的停电、供电、检修、预试操作，应当严格按《电业安全工作规程》的规定组织实施，不得随意更改操作程序和简化安全措施第十七条加强对供用电设备的维护保养管理对供电运行设备要有运行记录，定期巡视，防止一切安全隐患发生对主要的供、用电设备要建立技术档案资料，定期维护保养，按规定周期进行检修和预防性测试，不符合要求的设备不许投运第十八条严禁使用不合格的电气设备坚决不使用国家明令淘汰的电气设备，不购买使用无厂家、无生产许可证、无产品质量检验合格证、无“三保”产品的电气设备高压消毒设备有专人负责，发现老化立即更换第十九条使用多功能插座须符合以下规定

（一）所有使用部门必须使用三相多位电源转换器

（二）电源线尺寸及长度必须符合国家规定的电器设备的电负荷

（三）在需电设备和墙壁插座之间不可使用多于一条的多功能插座

（四）不应在公共区域及病房永久使用多功能插座第二十条未经管理部门批准，不得使用电热毯、电磁炉、热得快等功率电器，不准乱接电线第二十一条计算机室清洁无尘，严格遵守各类计算机设备的操作规程禁止无关人员使用卫生院计算机及辅助设备第二十二条不得在卫生院工作计算机上从事与工作无关事务谨慎使用外来磁盘，避免机器感染病毒及时保存、备份网络数据，确保系统资料的完整性第二十三条所有磁盘、数据文件必须登记并存档，设专人管理定期清查，防止损坏或丢失第二十四条未经批准不得为其他部门和个人提供重要数据信息，不得擅自更改程序，以免影响系统运行第二十五条力宣传《交通安全法》，重点对救护车辆驾驶人员进行监管，严防疲劳驾驶、酒后驾驶，对各类交通运输工具的技术性能和状态进行检查，防止带病出车，对救护车携带的氧气瓶认真进行检测，确保随车易燃易爆物品的使用安全第二十六条加强对麻醉品及有毒化学试剂强化管理，对麻醉品及有毒化学试剂购买、运输、储存、使用和废弃处置等环节制定严密的管理措施第二十七条落实管理责任，每日对麻醉品、有毒试剂特别是剧毒试的使用情况加强自查，杜绝发生被盗、散落等情况第二十八条保卫部门负责对卫生院安全防火工作的监督、检查，做好义务消防队的组织建设以及员工的消防安全教育培训，建立健全消防档案相关设备科室负责医疗设备维护、保养及安全运行，建立健全的医疗设备档案，定期对医疗设备进行检查，发现问题及时整改后勤部门负责供水、用电的监督管理及电力的日常运行、电力设施的维护其他各科室应当落实科室安全生产的各项责任，定期检查，及时消除各种安全隐患第二十九条制定消防、用电、设备、信息、危化品等应急预案，必要时开展演练，落实应对突发事件的措施

（一）本院消防工作贯彻“预防为主，防消结合”的方针，坚持“谁主管，谁负责”的原则，实行逐级防火责任制

（二）院消防工作由沈书记负责领导，院防火员会领导小组负责消防宣传教育、技术培训、年终考评等有关事宜，并由院保卫科对各科室（部门）实施消防安全日常监督检查和管理

（三）本院每位职工都有维护消防安全，保护消防设施、预防火灾、报告火警、参加灭火的义务，必须严格遵守本制度的.各项规定

（四）本院建立一支义务消防队，在院防火员会小组领导下，承担全院范围内防火、灭火、或协助消防的火灾扑救任务

（五）各科室（部门）负责人为所在科室（部门）消防安全第一责任人科室职工在科室消防负责人领导下，做好医疗设备安全检查，用电用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作，发现火险隐患应及时上报

（六）按消防法规定，确立我院消防安全重点部位危险品仓库、高压配电房、病区、氧气塔、锅炉房、计算机中心、职工集体宿舍、职工餐厅及地下病区食堂

（七）凡划定消防安全重点部位和禁止烟火区域内，不准擅自动用明火及吸烟，因工作需要使用明火（电焊、气焊等），必须由所在科室报保卫科审批同意后，并采取相应消防安全措施，方可动火施工

（八）凡使用、保管易燃易爆化学危险品人员，必须经培训上岗，严格执行国家有关消防安全规定和防火防爆注意事项储存的库房必须符合防火要求

（九）电器产品、燃气用具等物品购置必须符合国家质量标准，电器设备、线路的使用、安装、铺设和维修，应严格遵守安全操作规程和有关消防技术规定

（十）任何部门和个人（包括集体宿舍住宿人员），严禁使用热得快、电炉等电热器具，确因工作需要，须经保卫科同意，并落实责任人不得私有使用煤气灶具，不得私自拉接电线，工作场所严禁生活用火或将制热电器用作生活用途，严格执行安全用电用火规定

（十一）根据消防安全要求，院内配置相应种类、数量的灭火器材设备，由保卫科负责购置布局、更换、检查、管理，任何部门和个人不得擅自动用、挪位、外借和移作他用

（十二）加强消防安全宣传教育和技术培训，提高职工防火安全责任意识，做到新职工上岗前接受消防安全教育，特殊工种应经安全操作技术培训后持证上岗

（十三）本院消防安全实行责任区域管理和逐级防火责任制，各科室（部门）防火责任人必须学习消防知识，熟知本部门消防重点，灭火器材操作等，定期向职工宣传消防常识，落实防火措施

（十四）对认真遵守消防安全各项管理制度，积极提供合理化建议和火险隐患整改意见，发现火情及时报警，并参加扑救工作突出的科室或个人，本院将给予表彰和奖励;对违防火责任制度造成火警火灾事故者，根据情节轻重分别给予经济处罚或行政处分，触犯刑律的由司法机关依法追究刑事责任参考范文医院管理制度

1、严格执行计算机信息网络国际联网安全保护管理办法

2、严禁利用网络从事危害国家安全、泄露国家机密等违法犯罪活动

3、严禁制作、查阅、复制和传播妨碍社会治安及淫秽色情等信息

4、严禁在网络上玩游戏、聊天及从事于工作性质无关的活动

5、严禁在网络上发布不真实的信息，散布计算机病毒

6、严禁进行任何破坏网络服务和破坏网络设备的活动

7、禁止访问非法网站,如法*网站等

8、凡违反上述条例者,视情节轻重予以相应处罚，情节严重者移交司法部门追究其法律责任参考范文医院管理制度为响应国家节能减排要求，根据医院的部署，特制定以下措施，请班组成员认真执行

五、在日常巡查中，发现有水龙头滴漏，必须立即进行维修或更换;

六、在日常巡查中，发现洗手间马桶有滴漏的，须立即进行更换水参考范文医院管理制度

1.医院要设立醒目、明晰的诊疗区域指示标识和路标，并责成专人负责管理

2.所用标识,要规范统一,美观大方通用标示应按国家惯例进行绘制,卫生系统通用标示按卫生部统一规定制作

3.医院内部标示设立部位,要根据医院环境,统一规划，不准随意乱设

4.所有标示的色彩、图形、比例、字体均应严格按医院提供版图制作，以示严肃;字体应统一规范,不用繁体字

5.院内已经陈旧的标识，应及时修整更换，已经过时的标示应及时清除

6.所有标示的语言文字应符合国家语言文字规范的规定要求

7.工作人员佩戴胸牌，至少有姓名、职称、所在科室,进修、实习人员与本院工作人员应有区别

8.要关注与安全有关的防跌倒、防烫伤、消防通道等标示参考范文医院管理制度

1、在科主任的领导下，积极认真做好消防安全工作

2、全科工作人员必须高度重视消防安全工作，并有安全检查记录

3、安全值班人员及时查看设备的安全情况,发现不安全因素,应及时进行处理，并向保卫科报告

4、经常检查灭火器的完好情况，使灭火器经常处于良好安全状态

5、严禁在工作场合吸烟、乱接电线经常检查电器线路的完好情箱配件;

十、协助友班对中央空调冷却塔补水阀进行巡检；

十一、班组成员提交节能、节水方案并能付诸实施的，给与相应的表扬与奖励；

十二、违反上述规定一经查实，即给与警告并视严重程度给与经济处罚参考范文医院管理制度

4.感控风险评估制度

5.多重耐药菌感染预防与控制制度

6.侵入性器械/操作相关感染防控制度

7.感控培训教育制度

9.医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度

10.传染病相关感染预防与控制制度

1.医院感染暴发应急处理预案

2.医院感染暴发应急处理流程

1.医务人员职业暴露应急处理预案

2.乙肝职业暴露处理方法与报告流程

3.丙肝职业暴露处理方法与报告流程

4.梅毒职业暴露处理方法与报告流程暴露处理方法与报告流程

5.传染病报告登记制度

6.传染病报告自检自查制度

6.结核病报告、转诊制度参考范文医院管理制度为了保证购入的仪器设备质量可靠、性能优良，较好地满足临床需要，在购机前需要进行方案论证、质量调研然后根据仪器设备的性能价格比、可靠性、售后服务、消耗品供应等情况确定优先考虑的仪器供货厂家、规格型号

（二）入库前的验收入库前的验收是确保购入仪器质量的关键，一定要做到按验收制度和验收程序验收，待验收合格后入库在验收过程中若发现质量问题，应利用合同中的质量保证条款及时交涉处理

（三）使用阶段的质量跟踪对新购入并投入使用的仪器设备要作质量跟踪，对故障发生的时间、现象、原因、检修要作详细的记录对仪器设备的性能作及时调查,从长时间使用中和从大量的故障中分析得出仪器的故障规律，为今后购买新机和订立仪器的保修合同等提供决策依据

（四）做好预防性维护医院仪器设备管理部门要有预防性维护的计划包括仪器设备的目录、计划的内容、实施的周期以及报告等

（五）逐步开展对有关仪器的应用质量检测有计划、有仪器设备目录、有实施措施和检测报告

（六）对医用计量器具，按计量管理制度执行，保证使用的医用计量器具准确有效参考范文医院管理制度

1、医院感染管理员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作

2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施

3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等

4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核

5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重事项，遇有紧急问题及时召开参考范文医院管理制度中医医院在护理服务中要突出中西医并重的护理服务模式应用适宜的中医技术与知识，减轻或缓解住院病人的病痛，是中医医院护理服务水平与能力的特色与优势加强中医护理服务的质量检查与评价是提高服务质量保证的关键环节

1.中华中医药学会发布的06版《中医护理常规技术操作规程》

2.《中医医院护理工作指南》试行

3.护理部制定的《中医特色护理质量评价标准》

（一）涉及中医护理工作落实的要素质量、过程质量、终末质量

（二）护理工作核心制度的落实考核科室护理制度、职责落实情况

（三）中医专科专病的护理质量

1.护士掌握常见病的中医诊断及中医治疗原则（各病区制定3个常见病种中医护理常规、专病健康教育、专病评价标准）

2.护理内涵包括生活起居、饮食护理、情志护理、用药护理等方面的护理实施情况

3.住院病人对中医护理服务的评价包括病人的症状改善、病人的自我感受和病人对宣教内容的陈述为依据

（四）.中医护理常规的执行情况和中医护理技术操作情况

1.护士对本病区常见病中医护理常规的知晓情况包括中医诊断、专科护理、中医护理、健康指导等内容，以《常见病护理常规》为主

2.护士针对所管病人存在的健康问题，采取的中医护理措施情况例如病人存在睡眠困难，护士是否采取了适宜的中医技术，如耳穴埋豆、穴位按摩中药应用的注意事项，包括静脉、口服及外敷等个性化的饮食指导、康复知识的指导等

（五）护理文书书写质量检查体温单、医嘱单、手术清点记录、危重患者护理记录单、入院评估单，护理记录书写体现中医临证施护

1.现场提问2名护士，对所管病人实施中医护理的情况

2.现场检查2名病人，以确认护士的陈述及采取措施的效果

3.现场检查2份护理记录单，以确认护理实施的真实性和可追溯性

4.现场提问2名护士对本科常见病护理常规的知晓情况

5.中医护理技术操作的现场考试护理部每月确定考核项目，到科室随机对当班护士「2人进行考试

6.中医护理技术应用的月报制度每月底各病区书面上报护理部,

1.护理部作为医院综合考核小组的成员，每季度组织中医护理质量全面检查一次，每月有检查重点考核结果纳入每月科室综合考核中；科室护土长每月将各病区护理质量检查结果上报，每季度有科室护理质量分析并上报护理部

2.护理部制定中医特色护理质量评价标准

3.每季召开护理质量管理委员会会议一次，对护理质量检查结果进行反馈分析，提出意见和下一步改进的措施台安县中医院护理部参考范文医院管理制度

一、新病员人院每天测体温、脉搏、呼吸四次，连续三天；体温在37,5℃以上及危重病员每隔四小时测一次一般病员每天旱晨及下午测体温、脉搏、呼吸各一次，每天问大小便一次新入院病员测血压和体重一次（七岁以下小儿酌情免测血压），其他按常规和医嘱执行

二、病员入院后，应根据病情决定护理分级，并做出相应标记具体制度见《分级护理制度》附死亡病员料理注意事项

1.医师检查证实死亡的病员方可进行尸体料理

2.医师填写死亡通知单，即送住院处，由住院处通知死者家属或单位

3.需有两人在场检查死者有无遗物，如钱、票证、衣物等各种物品,交给死亡家属或单位如家属或单位人员不在，应交由护士长保存

4.当班护士要用棉花塞好死亡病员之口、鼻、耳、肛门、阴道等如有伤口或排泄物，应擦洗干净包好使两眼闭合穿好衣服，用大单包裹，系上死亡卡片，通知太平间接尸体

5.整理病室，撤走床单、被褥，通风换气，床铺、床头柜按常规消毒处理，如系传染病员，即按传染病消毒制度处理

6.整理病案，完成护理记录参考范文医院管理制度医院应依法建立并落实逐级消防安全责任制，明确各级、各岗位消防安全责任人及工作职责医院的主要负责人为消防安全责任人，对本单位的消防安全工作全面负责，统筹安排消防安全管理工作医院或消防安全责任人应当确定一名分管消防安全工作的院领导为消防安全管理人，负责组织实施日常消防安全管理工作，主要履行制定落实消防安全制度，组织开展防火巡查检查、火灾隐患整改、消防安全宣传教育培训、灭火和应急疏散演练等职责第二条管理人员及部门医院应当确定专（兼）职消防管理人员，住院床位在50张以上的医院应当确定消防工作归口管理职能部门一级医院应确定专（兼）职人员不少于1人,二级医院应确定专（兼）职人员不少于2人，三级医院应确定专（兼）职人员不少于3人各科室、独立的门诊部、卫生所（室）、诊所应当确定专（兼）消防管理人员，每天上班前、下班后负责检查和整改本科室、本场所火灾隐患消防工作归口管理职能部门、专（兼）职消防管理人员在消防安全责任人或者消防安全管理人的领导下，具体实施消防安全管理工作第三条防火巡查医院应当开展日常防火巡查工作，并明确巡查的重点和人员医院住院楼（部）、门诊部等白天应当每两小时至少开展一次防火巡查，住院楼（部）、急诊部夜间应当至少开展两次防火巡查，其他场所每日应当至少开展一次防火巡查重点巡查以下内容

（一）用火用电用油用气有无违章情况；

（二）安全出口、疏散通道是否畅通，安全疏散指示标志、应急照明是否完好；

（三）消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整；

（五）常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使用；对巡查中发现的问题要及时处理，不能及时处理的要及时上报，落实整改和防范措施第四条防火检查医院消防安全责任人或管理人应当每月至少组织开展一次有各部门、各科室负责人参加的防火检查，重点检查以下内容

（一）消防安全制度落实情况；

（二）日常防火巡查工作落实情况；

（三）重点工种人员及其他医护人员消防知识掌握情况；

（四）消防控制室和消防安全重点部位的管理情况；

（五）消防设施设备运行和完好有效情况；

（六）电气线路、燃气管道定期检查情况；

（七）火灾隐患整改和防范措施落实情况对发现的消防安全问题，应当督促整改第五条消防控制室、设施维保检测及安全评估医院应当对依照规定依照规定对建筑消防设施、器材进行维护保养和检测，确保完好有效对设有自动消防设施的，医院应当委托有资质的消防技术服务机构对建筑消防设施进行维保、检测，单项检查每月至少1次，联动检查每季度至少1次，自动消防设施每年至少全面检测1次消防控制室应当实行24小时值班，每班不少于2人值班人员应持证上岗，熟悉应急处置程序，能熟练操作消防设施消防控制室内应保存竣工后的总平面布局图、建筑消防设施平面布置图、系统图及安全出口布置图等纸质或电子档案资料属于火灾高危单位的医院，应当委托有资质的消防技术服务机构每年至少开展1次消防安全评估，并针对评估结果加强和改进消防安全工作第六条消防安全标识化管理医院消防设施设备、器材等应实行标识化管理消防设施设备及器材要设置规范、醒目的标识并用文字或图例标明操作使用方法；在楼层显著位置应设置本楼层疏散指示图，在病房门后应设置疏散逃生线路示意图；在消防安全重点部位的显著位置和疏散通道、安全出口等处应设置消防警示、提示标识；在主要消防设施设备上应张贴维护保养、检测单位和维护保养、检测情况第七条消防安全宣传教育医院应当每半年至少开展1次全员消防安全教育培训，医护人员上岗前、转岗前应进行岗前消防安全培训所有医护人员应懂得本单位、本岗位的火灾危险性和防火措施，会报警、会扑救初起火灾，会疏散逃生自救医院对入院治疗的病员和陪护人员应及时开展入院消防安全提示第八条志愿消防队医院应建立志愿消防队伍，消防队员的数量不应少于本单位从业人员数量的30%,并能保证每班次随时能够出动足够的灭火救援力量志愿消防队应配备必要的消防装备和灭火器材，并定期开展训练第九条灭火和应急疏散预案及演练医院应当制定灭火和应急疏散预案，并每半年至少演练一次各科室、住院部、门诊楼、药品库房、实验室、供氧站、高压氧舱、胶片室和锅炉房、配电房等应分别制定针对性的预案预案应明确每班次每岗位的报警、疏散、扑救初起火灾的任务分工和职责要求，并定期组织演练第十条禁止性条款严禁下列行为

（二）违规新建、扩建、改建（含室内外装修、建筑保温、用途变更）；

（三）采用易燃、可燃夹心彩钢板作室内分隔或搭建临时建筑；

（三）擅自停用、关闭消防设施设备；

（四）锁闭、遮挡安全出口，占用、堵塞疏散通道、消防车通道和消防扑救场地；

（五）违规储存、使用易燃易爆危险品，病房楼内使用液化石油气;

（六）私拉乱接电气线路，使用非医疗大功率用电设备；

（七）室内吸烟和违章使用明火A在门诊楼、住院楼部的外窗设置铁栅栏等障碍物参考范文医院管理制度

2、介绍信由院办公室统一编号，存根由办公室统一保管一般情况不得带空白介绍信外出，如遇特殊情况,须经有关领导批准

3、外借、摘抄、复制文件须经主管领导批准，由管理人员办理手续

4、印章由专人管理,不准随身携带，用印须经领导批准,并登记

5、保守国家机密，发现遗失文件、材料和泄密事件,要及时查明原因，并进行追查、处理况,如果有不安全因素应立即报告电工房值班人员，及时处理或更换

6、值班人员下班前认真检查水、电、气的关闭情况，关好门窗，确保室内安全参考范文医院管理制度

一、门卫人员在保卫科的领导下负责医院的门卫工作，严格执行门卫工作制度

二、病区门卫人员须严格执行探视、陪客、会客制度，维护病区内正常的医疗秩序，保证病区安全

三、门卫人员必须坚守岗位，工作中既要坚持制度，又要文明礼貌待人

四、对外来车辆，根据不同情况进行管理

五、对大门两边的三轮车进行管理

六、外来车辆严禁进入医院停放

七、对分管的范围进行治安巡逻，确保该区域的安全

八、对携带物品出院门需检查出门证，否则门卫人员有权扣留

九、如遇紧急或难以处理的事情立即报总值班和保卫科处理参考范文医院管理制度为维护某某全体利益，形成有章可循的薪资福利管理制度，保证中心的稳定与健康发展，特制定本制度

一、本制度适用于中心的所有人员，包括中心运营总监、业务主管、口腔医生、咨询、护士、后勤、保洁员、市场人员等等

二、中心运营总监实行聘任制，聘任期限以公司考核为主

三、前期中心业务主管以保底工资为主后期底薪加提成

四、其他口腔中心人员薪酬由以下几部分构成

1、基本月薪；

2、绩效月薪；

3、奖励月薪；

4、法定福利和保险；

5、培训、考核优秀者奖励

五、基本月工资

1、以每个月10号发放，按时核发；

3、新聘（或新晋升）人员的基本工资按照现行标准进行核定；

4、特殊情况、特别人员可汇报公司主管再进行弹性调整

六、绩效月薪

1、在每月结束后，根据考核评价结果进行核定，在次月十号一次性核发；

2、任职不满一个月者按实际天数进行核定

七、考试奖金每月进行一次口腔业务与营销服务考试按末位淘汰制度实行，连续三次考试不及格者解聘，第一名或优秀者可以适当奖励部分现金

八、口腔中心人员凡发生以下情况者，均考虑停发、缓发或减发工资

1、违反口腔中心政策、规定严重者；

2、辞职或辞退者；

3、以往工作中未发现问题，但对当前中心业绩带来不利影响者；

4、透露中心业绩者、相互透露讨论各自工资待遇者；

5、工资发放、停发的决定权在口腔运营总监处；

九、口腔中心的所有人员不享受双休日，国家法定假期等福利保险

十、上班满一年人员依法享受国家规定的福利和保险，其享受内容和享受标准按国家有关规定处理

十一、上班满一年人员可享受特别福利保险，但中心若发生经济效益滑坡或其他重大事件，可停止支付

十二、福利保险中心负责60%,个人负责40%

十三、国内进修学习

1、口腔中心医生任职满一年者，考核结果良好者，可以到公司指定的学习地进行学习费用中心负责

2、中心员工绩效考核优秀者，运营总监可以汇报公司给予到总部参观学习、旅游费用由中心负责

十四、本规定未尽事项，另行规定或参见其他规定的相应条款

十五、本规定的解释权在中心人力资源部

十六、医院上班时间暂定为早上800—1130o下午130—600o每星期天休息，医护可以根据实际情况进行调休参考范文医院管理制度1要优先选择、合理使用好国家基本药物优先选择就是保证人民群众公平、及时地获得安全、必需、有效、价廉的基本药物；合理使用就是要依据病情该用什么药就用什么药2安全用药当前医疗服务过程中，超范围用药、滥用抗生素、不合理用药的现象十分严重，对此要正确处理合理用药与安全用药的关系，既要让患者看得起病、吃得起药，又要把费用控制在医保政策支付范围之内；既要保证合理用药、安全用药又要保证医疗质量持续改进，不能因药费和医疗服务费下降而使医疗质量下降3医务人员要在医疗服务过程中正确引导患者合理用药、安全用药，防止药品的浪费和流失，把好的政策转化为好的医疗结果4目前城乡、区域卫生发展还不协调，基层医疗机构存在的突出问题是基础设施不全，人才队伍不稳定，技术力量薄弱，医疗服务能力不强对策加强人才队伍建设，这个在申论课上谈过的了，人才要多个角度去培养5建立互动机制，实现信息互通、资源共享，完善重大疾病防控体系，提高公共卫生事件应急处置能力要不断提高应对突发公共卫生事件和自然灾害医学救助的能力，提高重大传染病防治工作的能力6探索建立以医院管理委员会为核心的医院法人治理结构，学科建设与人才培养、基本建设和大型医用设备购置等都要统筹兼顾、协调发展7要处理好与社会各界及新闻媒体的关系，医疗部门需要虚心接受当地人大、政协、价格、药监、医保等部门和社会的监督，严格执行院务公开制度，主动邀请新闻媒体到医院实地体察医务人员的工作情况，争取客观公正地报道实际情况参考范文医院管理制度

1、每天收集各临床科室医院感染病例报告，并及时分析、核对，每月总结汇总一次

2、每月15-20日组织各科室监控人员进行重点区域、物品及消毒液的细菌培养检测，并总结汇总一次

3、每月一次对全院各科室进行医院感染管理、消毒隔离制度执行情况的检查、总结并反馈

4、每季度一次对全院院内感染率、环境微生物监及细菌药敏情况进行总结分析，并以院内感染通报的形式进行反馈

5、至少每年二次对全院各诊疗组进行抗菌药物使用情况的调查，并进行总结反馈

6、每年组织全院医生、护土、工勤人员、新职工和进修实习人员进行医院感染管理知识的培训

7、经常督促检查医院一次性医疗用品、医疗废物及消毒药械的进购、储存、使用管理及回收处理工作

8、每年召开全院监控人员会议，布置监控计划，加强业务培训

9、随时关注医院感染流行、暴发的迹象，及时调查、分析并采取相应措施参考范文医院管理制度第一条目的为提高工作效率，完善医院关于加班的管理规定，避免加班界定不清，明确加班审批程序及相关费用的计算,特制定本制度第二条适用适用于本院全体职工第三条责任O

2、院人力资源科协助各科室做好职工加班管理工作,不定期检查管理制度在科室内的执行情况，对加班异常情况进行监督检查第四条加班的原则第五条要求

3、原则上非单人单科室节假日、双休日必须排班，合理安排补休,不计算加班第六条加班界定及要求下列情形之一者,认定为加班

2、节假日必须上班，他人无法顶岗、且无法安排补休的岗位；

3、供应室消毒工作工人工作性质特殊及人员（目前两人）不足,上班每日一人给予15元（含餐补）补助人员足够后自动取消下列情形之一者,不认定为加班

2、在非正常工作日因业务联系单位或其他来访接待延长工作时间的;

5、因工作性质特殊,司机、保洁、门诊抽血室、收费室等；

6、节假日、双休日或晚上开展娱乐活动、义诊、参加会议、职工培训安排、社会活动等；

7、倒班；

8、节假日、双休日或上班及加班后补休者；第七条加班工资计算

2、加班补贴每月由审查小组审查后,财务发放；

3、护理apn排班按参与排班人数进行分类包月计算到各护理单元，由各护理单元进行再次分配（附表）人数补助金额20人以上600元/每月15-20人（含20）500元/每月o10—15人（含15）400元/每月10人以下（含10）300元/每月第八条附则本规定自2022年5月1日起执行,并在执行中不断完善，按院长办公会议定后执行参考范文医院管理制度现代医院管理制度要求在现代医院的管理中要不断实现权责清晰、管理科学、治理完善、运行高效、监督有力的体制因此，围绕现代医院管理制度的发展目标，本文主要从加快政府卫生管理体制改革，转变政府职能，推进政府依法行政、改革完善公立医院管理体制和运行机制,推进公立医院法人治理结构建设以及引入市场竞争机制，为现代医院的发展创造良好的政策环境等三方面，对建立现代医院管理制度提出有关思考，促进现代医院管理制度的实现20xx年7月25日，国务院办公厅印发《关于建立现代医院管理制度的指导意见》（国办发[20xx]67号），指出现代医院管理制度是我国特色基本医疗卫生制度的重要组成部分，要坚持以人民健康为中心、坚持。