「免修习教育实习课程服务证明书」申请书

南仁卿文化阈民小^代理（^）教肺「免修当教育^^程服矜瞪明耆」申it善本人】依摞肺资培育法第21脩第2项、第3项，需要申it在贵校「免修当教育^^程服矜瞪明善」份，敬it惠予^立申it人（筵名盖章）年月日申^日期民身分者出月肘各重言舌手檄:登虢碣生阈年月日申^人姓名地址E-MAIL罩棠擘校辜棠擘系修棠起言乞年月瞪耆年月字虢最高擘魔自年月年月日至年月字第号虎（大擘）□

1.申籍■善乙份□

2.身分言登正、反面正、影本乙份□

3.最高擘屣晕棠塔登鲁正、影本□

4.代理（看果）屣程槽案如下列代理代（高果）期^分列附言登件苴昭明一填表前言步羊^「2币资培育法第21脩第2项、第31酎条文苴昭明」言昭明二影本^均以A4或A3格式2氏张影印，依序夹贴於申^表彳灸春昭明二影本吉青均以A4或A3格式幺氏张影印，重^青依序夹贴於申^表彳爰就明二影本^均以A4或A3格式幺氏张影印，•依序爽贴於申^表彳爰□是期代理（高果）□MiOO民阈_年—月—日—午□其他起至民阈_年—月—日—午止代□隘府派令□行政^槽案□研雪活勤槽案理（3果）^别□聘善□11小□特教□幼教□核薪通知善□教曾槽案□是期代理（言果）代民阈_年—月—日—午理起至□其他民年—月—日—午止代理（3府派令□行政^槽案□研雪活勤槽案果）类直别期□聘耆□阈小□特教□幼教□核薪通知善匚□辰期代理（高果）民阈_年—月—日—午□其他起至民阈_年—月—日—午止代□臬系府派令□行政^槽案□研雪活勤槽案理（3果）^别□聘耆□D小□特教□幼教□核薪通知善tM^骞核三兑明.口符合「中小擘兼任代^及代理教部聘任辨法」□^谩公^甄逗且^教自俄平塞委具曾寄查通谩彼由校是聘任口其他□其他人事教路鼠校晨核示君（民阈）年月日生，身分瞪字於本校搪任代理（代^）教肺免修T教育^f^程服蒋瞪明t0具儒教擘□具倩□□具儒研f活□依《中小孥兼任代^及代理教除白市具儒行政勤知能成M及肺聘任辨法》聘任知能成及t f知能格□公^甄逗且^教g书平寄委员舆格t知能成成曾塞查通谩彳复由校是聘及格及格任之喜棠知能□聘2勺期月目民阈年____月____日至民阈一年____月____日人事罩位名稠罩主管位窈章1南^端仁卿文化阈民小季校字（名）章代^及代理教肺之服矜檄^^核依操及貌明卷保障教育品及^^喜棠自币资，＜贵罩位出具登明服矜除能1以「教自币寿棠才票举本位」卷核心理念，＜依摞「白市资培育法」第条第项、第^修旬•修文寄慎押估置校代^及代理教白市21423各工夫幺空屣，俾落^白市资完整培育本表教育^^^程内涵，「白币资培育之大擘辨理教育^作棠原剧」及相^^定，幺里相居昌罩位塞查彳就得摞以申篇■免修雪教育JL果程代言果及代理教自币愿提交聘任期信号之代理代^屣程槽案（含数、醇白币^雪、行政^雪及研雪活勤），俾供服矜擘校骞查服矜擘校出具相^服矜^登明日寺，倘代言果及代理教自币於服矜期信号未具借某项名里屣，置■罩位於彦亥棚位虑填:「空白」或盖章,以或就登明W g肺资培育法第21僚第2项、第3项申if免教育程貌明肺资培育法第21修修正案棠幺空余船统於九十四年十二月廿八日以莘幺息一羲字第虢令公布貌明缴瞬资料符合本修正案资格且欲申辨者，言青微瞬以下资料，填妥申春青耆申辨脩文烧定要件

1.依「中小擘兼任代^及代理教g币聘任辨法」聘免修雪教育^^春果程依中小擘兼任代京果及代理教任之服矜4登明耆自市聘任辨法聘任之代^及代理

2.公^甄逗且^教白书平塞委具曾塞查通谩彳灸由教g币校晨聘任之本法言十算畤惜号之基型黑白卷96年7月31日前常最近七年内任教事人提出免修雪教育当之申春青日向前推算七年内之g型瞬°

1.代理代言果教g币，幺受直辖市政教育局儒（市）政府或擘校以擘年卷聘期公^甄逗迤用，或速・^於^^年^除授^期1司推任代、代理教白币未曾中断者，得以一年言十之

2.若以擘期卷聘期公^甄逗谨用，或於言亥擘期^除授春果期^^任代言果、代理教肺未曾中断，漏任教一擘年以上或每年速^任教雨擘期者，亦得以一年言十之三倜月以上累言十满一年

3.如保公甄逗迤用每年代春果或代理三偃1月以上未满一擘期者，其^除授如累言十满十月，亦得以一年言十之

4.如保公^甄逗迤用每年代^或代理三他月以上未满一擘期者，其^除授如累言十:曲十月，亦得以一年言十之依自币资培育法，白币资分悬四大^科，包括幼教、特教、中教及小教，故代言果及代理教白币抵免教育以同一白币资类直科卷限程，其年资必须以同一自币^^科限大棠，修罩同一自币资类直科

1.大季罩棠官登耆自市^^前教育言果程之普通、

2.修^普通、事F博■力及教育博程，旋取得官1S民小^^科教白币，辗须检附事F号科目言登明°♦及教育博登明善程言登明善服矜擘校出具具倩教^^服矜擘校^具弓登明鲁中需明石窖^明代理（代^）免修雪教育^^看果f、醇g币MO、行期^具儒教、醇白市«tf、行政及研雪活勤寡棠知程服矜^明耆政^^及研雪活勤喜槊知能之2能登明文件前项规定之通用，自本法修正施行日期起至中莘民阈九十六年七月三十一日止本法遹用效力至96年7月31日止教育部中教司於下午召集如资培育械情代表、中小季代表、隘市政府代表、教育部法祝含代表，於中央馨合辨公大模十八模二十曾^室，研商「如瓷培育法」第二十一脩修正案之相^瞪明文件事宜情形的略就,明如下东恩原即卷培育^^教白市，保障教育品自币资培育之大擘、各级中小擘等相信局军位，揩依修正修文塞慎押估白币资生折抵教育^^之资格，优殿把另队加不一定有代理代^的年资舆事就一定可以折抵教育冏题一「白币资培育法」第二十一修修言条文何日寺施行？M答案「肺资培育法」第二十六脩烷定「本法修条文施行日期，由行政院以命令定之」教育部已於函官青行政院明令施行，加建^行政院溯自施行，目前等待行政院回覆中冏题二如果要依修言丁彳爰隋币资培育法」第二十一脩第二项之规定，申娜代理代言果折抵教育^^^程，究竟^如何辨理？要符合哪些规轮？要缴瞬哪些资料？答案:脩文规定缴瞬资料^明需依「中小擘兼任代^及代理教白市聘任辨

1.法」聘任公^甄逗且^教自俄平塞委具曾塞查通谩彳爰

2.依中小擘兼任代^及代免修雪教育^当1果程服矜由校房聘任理教肺聘任辨法聘任考登明善.依「事案」暹用之代理代教自祖亦需32688之代言果及代理教白市符合上述规轮方能申辩依「事案」迤用之代理代^教白币，亦需

4.2688符合上述规靶方能申辨最近七年内任教免修雪教育四1果程服矜言所言胃「最近七年」，究竟愿以法令施行之日或登明耆白币资生申辩之日卷畤^基黠，典曾代表咸熬卷有疑羲，中教司近日符筵吉青法规曾释疑任教一擘年以上或每.免修曾教育程服矜言言

1.代理代^教肺，东密直辖市政府教育局、1年建^任教三彳固月以明耆（市）政府或擘校以擘年卷聘期公^甄逗迤上累^满一年.代理（代^）教自巾服矜2用，加建^於^^年^除授言果期^搪任代、1^^明（正反面）影本代理教白币未曾中断者，得以一年言十之若以擘期悬聘期公^甄逗迤用，加於^^期授^

2.期（搪任代代理教肺未曾中断，漏雨擘期M者，亦得以一年言十之如彳系公^甄逗暹用代言果或代理教白而重

3.任教三偃月以上未满一阜期者，其授^畤11^如累斜•满十月，亦得以一年之tf以上述僚件申辩者，需缴交各期「免修雪

4.

2.3教育^^^程服矜瞪明善」影本资料言靛黯主明「典正本相符」，或加

5.盖承辨人^章影本资料或青^注明「典正本相符」，谢盖承

6.U辨人^章年资以同一自市^^科^免修雪教育^^言果程服矜言只能用中擘的代理代年资抵中阜的限登明害不可以跨^科—用小擘的代理代^年资抵中擘的^雪，^^推大，修晕同一自市资大擘^耨登善影本

1.类直科肺资殿前教育^寡力科目吉登明耆（正反

2.程之普通、阈民小擘类直科教自肌舞须检附事力科目面）影本

1.及教育寡程加取得瞪明善影本n教育事棠言果程吉登明

3.害

2.影本资料^加盖私章，主明「典正本相符」善影本资料^加盖私章，西明「舆正本相付」（正反面）影本

3.i服矜擘校出具具借教免修雪教育程服矜吉登明善服矜擘校^具言登明耆中需明硅^明代理（代吉果）期^具借教擘嚣、簿自市（级矜）够、行政、行政^^及研雪^^及研雪活勤事棠知能活勤事棠知能的瞪明文件冏题三「免修雪教育程服矜明害」是什麽檬子？有轮例嗝？由言隹^立？Bi答案中教司在的^^中，的碓提供了「免修雪教育^^程服矜瞪明害」的靶例，供典曾代表言寸但因^^修正之虞颇多，所以现在遢没有碓定的版本可供参考或下载中教司揩在修言丁彳急提供各相^^位建用目前可以碓定的是，道强瞪明善中揩载明白币资生的代理代^资格是否符合「中小擘兼任代^及代理教白市聘任辨法」、是否^谩公^甄逗且幺监教自熊平富委具曾寄查通遇彳爰由校房聘任、代理代日寺^起晋乞，代理代言果的肺资类其科，以及是否具借教擘醇白币（）行II W

1.,W政^^及研窖活勤等事棠知能，要求白市资生的服矜擘校逐^寄查白币资生加鹰提供代理代^期^的屣程槽案，^明或展琪自己具借上述知能，供服矜擘校作卷寄查依撼道强明善，常然就是由11白市资生代理代^的擘校来^立，加需有^校校房翕章、擘校戳印冏题四在取得「免修雪教育^^言果程服矜瞪明害」彳急接下来^怎麽做？答案在取得「免修雪教育^^程服矜瞪明害」彳急接下来就是向白市资培育大擘申^折抵教育^^^程中教司^言十的申^善表典本校之前言殳言十的很像，但畲言薪夬仍略有改勤，所以现在也B1遢没有碓定的版本可供参考或下载大家可以先举儒冏答

二、三中所提到的那些资料，在您借妥冏答

二、三中所提到的那些资料彳急再来填嘉申^^就曾•比较快了申^^填嘉彳急本校寄查通谩者，揩樊予完成白市资耳戢前教育瞪明耆；未通谩者，揩叙明理由，加退遢所附资料冏题五道棣一来，畲不畲耽言吴今年教检的甄名？已^申言青的教育曾到底吉亥怎麽辨？答案道彳固冏题，^多同擘都很搪心，甚而已有同擘的家是打霜言舌来切我凭在昨天的^^中，ii也常大家停逵了适檬的疑感舆^息，中教司的是官优也能理解，所以已幺监儒速在虑理道些相^的法脩释疑、表格言殳言十等，相信很快就曾有具醴的结果，或函知各自币资培育檄情遵行我优估若您真的符合上述造些修件烧轮，也都取得了相的明文件，或在向本校申言青畤资料完tt IIII借，剧本校寄瞬的速度曾很快，雎然本月底是年假，但不至於耽^通谩者教检辍名富瞬通

2.8-

2.16,谩者若已缴交分费，本校亦揩全答直退款，您也辗须再来辨理撤金肖^雪，我伴号畲主勤彝文告知您原来要去^^的阜校但也言午同擘优不是很碓定自己究竟是否符合折抵^^的规定，那我凭仍建^您先遢是依原来的规副迤行，暂畤不要撤金肖也^先依规定期限缴费，若屉畴塞瞬通谩，即比照i上兑明辨理冏题六自市资培育营制生如果符合规轮，可不可以也遹用造彳固法脩？答案可以不谩一旦逗择遹用道法脩，即视同逗撵了自币资培育新制，虽隹然折抵了教育但逮是要参加教自市资格检定。