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一、单选题(每题分,共分)
7.小时小时小时小时小时A.48B.24C.12D.8E.4-
10.短管骨干髓端扁平骨关节骨髓长管骨干髓端长管骨骨干A.B.C.D.E..男,岁,自高出坠下,腹痛,半小时送来急诊室就医体格检查面色苍白,脉搏11307nl120/min,弱,血压为明确有无内脏损伤,首先应做哪项检.)60/40mmHg胸腹部线摄片腹部超腹部诊断性腹部穿刺血常规A.X B.B C.CT D.E..维生素缺乏性的佝偻病的主要原因是()12D A日光照射不足单纯母乳喂养生长过快疾病影响药物影响A.B.C.D.E.习惯性晚期流产最常见的原因
0.5%部及套式封闭季德胜蛇药片局部外敷E.
15.・养心安神,清热除烦的主方是(A)酸枣仁汤清胃散玉屏风散理中丸五苓散A.B.C.D.E..肝的主要生理功能是()16A主疏泄主运化主气主血脉藏精A.B.C.D.E..《灵枢•百病始17生》“两虚相得,乃客其形”的“两虚”是指()病史平A时嗜酒,因工作的原因汗出多而少饮水半天前突然左侧少腹拘急,左腰腹绞痛难忍,小便艰涩,正气虚与虚邪胃气虚与虚邪表里两虚阴阳两虚气血两虚A.B.C.D.E.治疗阳明实证的主要方法是18尿中带血,排尿时突然中断,舌红,苔黄,脉弦数诊断淋证(石淋)分析嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱,尿液受其煎熬,尿中杂质结为砂石,不能随尿排出,阻滞气机,则突发患侧少腹拘急,腰腹绞痛难忍;水道不利,则小便艰涩;砂石阻塞尿路,则排尿突然中断;结石伤络,则尿中带血;舌红,苔黄,脉弦数为湿热内盛之候治法清热利湿,通淋排石方药石苇散加减石苇冬葵子瞿麦车前子包煎金钱草海金沙包煎12g12g10g12g15g15g内金白芍甘草水煎服每日一剂10g30g5g中医类别医师定期考核考核
一、单选题1-5AEDCB6-10CECEE11-15DDBBE16-20ABBBE21-2BCBCB26-30DBECC
二、多选题
1.AE
2.ABCD
3.BC
4.CDE
5.ABCD
三、简答题•寒热鉴别点主要在寒热、口渴、面色、四肢、二便、舌脉方面16寒证恶寒喜热,口不渴,面色白,四肢冷,大便澹稀,小便清长,舌淡苔白润,脉迟
(1)()热证恶热喜冷,可喜冷饮,面红赤,四肢热,大便干结,小便短赤,舌红太黄干,脉数
2.四君子汤脾胃气虚证,证见食少便滤,语音低微,倦怠无力,舌淡苔白,脉虚弱
2.六气风、寒、暑、湿、燥、火
3711、表现为)、副反应)毒性反应)后遗效应)停药反应)变态反应)特异质反应
4123457、休克的治疗原则)尽早去除引起休克的原因)尽快恢复有效循环血量)纠正微循环障碍)51234改善心脏功能)恢复人体的正常代谢5
四、病例分析题诊断淋证(石淋)分析嗜酒太过,酿成湿热,下注膀胱,尿液受其煎熬,尿中杂质结为砂石,不能随尿排出,阻滞气机,则突发患侧少腹拘急,腰腹绞痛难忍;水道不利,则小便艰涩;砂石阻塞尿路,则排尿突然中断;结石伤络,则尿中带血;舌红,苔黄,脉弦数为湿热内盛之候治法清热利湿,通淋排石方药石苇散加减石苇冬葵子瞿麦车前子包煎金钱草海金沙包煎12g12g10g12g15g15g内金白芍甘草水煎服每日一剂10g30g5g通便泻热消滞除满和胃通腑急下存阴攻下实热A.B.C.D.E.理气药的性味多为()
20.麻醉药品精神药品进口药品医疗用毒性药放射性药品A.B.C.D.E.《传染病防治法》中规定的甲类传染病为()
21.C布氏杆菌与炭疽霍乱与炭疽霍乱与鼠疫艾滋病与鼠疫A.B.C.D.麻风与艾滋病E..根据医疗事故处理条例的规定,医疗事故可分为()22C二级三等三级九等四级十二等五级十等六级十二等A.B.C.D.E.
23.成年人胸外心脏按压,下列哪项正确(A)按压部位在胸骨下段,剑突上处A.
2.5-5cm按压时以使胸骨下陷为度242cm应用冲击或猛压,下压时间与放松时间比为C.2:1)按压频率以次/分为宜
1.
30.医师定期考核()为一周期24B一年、二年三年.四年A B C.D.患方的权利不包括()25C享有合理限度的医疗自由A知情权和同意B在医方告知的情况下,患者对自己的诊疗选择作出决定C隐私权D关于沟通的作用错误的是()
26.B促进人的成长满足人的生理需要帮助学习发展人际关系A B C D、医德现象是()的表现形态27C医德意识医德规范医德关系医德理论A B C D
28、阐明如何对待精神病患者的医德规范的国际性医德文件是(B)《东京宣言》《夏威夷宣言》《日内瓦协议法》《赫尔辛基宣言》A BC D从教材的概念描写,医学心理学最象是()
29.A交叉学科心理学学科医学学科)精神病学科[答案]A BC IA医学心理学研究医学中的心理行为问题,涉及()
30.D康复医学与预防医学临床医学基础医学几乎所有医学领域A BC D下列哪类水电解质紊乱容易造成循环衰竭()31C高渗性脱水等渗性脱水低渗性脱水水中毒低钾血症A.B.C.D.E..有关脑脊液循环的描述,正确的.......)32经第四脑室侧入静脉经中脑水管如大脑大静脉经侧脑室静脉丛入静脉A.B.C.经蛛网膜粒入静脉经室间孔入第四脑室D.E.阴性母亲,若胎儿为阳性,可引起胎儿出………(..)
33.RH RH血友病白血病新生儿溶血病红细胞增多症巨幼红细胞性贫血A.B.C.D.E.抬举性心尖搏动最常见于()34D肺源性心胀病心肌炎右心室肥大高原型心脏病心包积液A.B.C.D.E.
40.C不恶寒身热汗自出反恶热腹满A.B.C.D.E.小时小时小时小时小时A.8B.12C.24D.48E.72燥邪最易伤41心小肠肌媵肺胃A.B.C.D.E.被称为“仓縻之官”的是42心.脾胃膀胱胃小肠A.BC.D.E.麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是43疏风泄热,宣肺止咳解表散寒,兼清里热辛凉透表,清热解毒A.B.C.疏风解表,清肺泄热辛凉宣泄,清肺平喘D.E..二陈汤的药物组成有()44C半夏、陈皮、甘草、乌梅半夏、陈皮、茯苓、竹茹C.D.半夏、陈皮、厚朴、苏叶E.半夏、陈皮、甘草、人参人参、白术、陈皮、半夏A.B.黄黄在当归补血汤中的作用是45补气活血补气健脾益气固表益气升阳补气生血
1.A.B.C.D.E.线照片上所指的关节间隙,代表解剖学上的()X E关节腔关节囊关节软骨关节囊不和关节腔关节腔和关节软骨临床拟诊为肝管结石,A.B.C.D.E.下述哪种成像技术为首选()AA.CT B.MRI C.CTA D.DSA E.MRA.以下哪项是左心室扩大的线征象()3X E正位上右心缘双边或双房.正位上左心缘第三弓突右前斜位食管压迹加深右前斜位胸A.B..C.D.骨后间隙缩.左前斜位心后下缘膨隆突出E..诊断十二指肠溃疡的可靠线征象是)4X(D十二指肠球部变形十二指肠球部激惹十二指肠球部压痛十二指肠球部浓A.B.C.D.专贝餐十二指肠球部狭窄梗阻E..患儿急起发热、咳嗽、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑()5B大叶性肺炎支气管肺炎支原体肺炎过敏性肺炎干酪性肺炎A.B.C.D.E..男岁,主诉粘液血便,大便变细,钢灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变6,60窄,应考虑()D溃疡性结肠炎阿米巴结肠炎病结肠癌肠结核A.B.C.Crohn D.E..青年患者,反复发作左小腿红肿流脓,线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成,应7X考虑()B.急性骨髓炎.慢性骨髓炎骨结核骨梅毒骨肉瘤A BC D.E.骨质疏松的病理基础是()
8.E骨有机成分减少,钙盐、骨有机成分增加,钙盐减少骨有机成分正常钙盐增加、骨有A\BC\D机成分正常,钙盐减少、骨有机成分和钙盐均减少E,肝胶体显像的适应证主要为()9E黄疸鉴别胆系结石时,肝胆各部分功能状况判定先天性胆道闭锁A.B.C.D.急性胆囊炎肝占位性病变E..在泌尿系统梗阻情况下,判断肾功能有无恢复可能主要依据肾图的哪项分析指标10()C.肾脏指数半排时间.分浓缩率分钟残留率峰值差A B.C D.15E..判定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是()11BA.超声心电图B.PET心肌显像C.X线CTD.数字减影血管造影(DSA)冠状动脉造影E..青年患者,反复发作左小腿红肿流脓,线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成,应12X考虑()B急性骨髓炎慢性骨髓炎骨结核骨梅毒肉瘤A B.C.D..Ewing.肠结核的好发部位是()13D.十二指肠十二指肠空肠曲空、回肠交界区.回肠末端与盲肠、升结肠直肠与乙状A B.C.D E.结肠.患儿急起发热、咳嗽、气促,胸片示双下肺斑片影沿支气管播散,应考虑()14B.大叶性肺炎支气管肺炎支原体肺炎过敏性肺炎干酪性肺炎A B.C.D E.脊柱结核的好发()15D颈椎胸椎腰椎胸腰交界区甯氏、尾椎A.B\C.D E..参加执业医师资格考试,需具有高等学校医学专业本科以上学历,并在执业医师指导下,在18医疗、预防、保健机构中试用期满()C个月个月年年年A.6B.18C.1D.2E.
3.医务人员在医疗活动中发生医疗事故的()19A向所在科室负责人报告向所在地卫生行政部门报告向所在地检查机关报告A.B.C向当地医师协会报告向所在地医学会报告D.E.
4.()BCD便血血尿毛发脱落免疫内力下降皮肤黏膜改变A.B.C.I).E.
7.对肺司呼吸直接起调节作用的有(CE)心的行血功能脾的运化功能肾的纳气功能肝的疏泄功能A.B.C.D.宗气的行呼吸功能E.影响湿邪寒化和热化的不同病理变化的因素有()
8.ABCD人体的体质阴阳偏盛差异脏腑的功能状态饮食和用药感受湿邪的轻重A.B.C.D.E.
三、简答题(每题分,共分)
525.输血反应有哪些?1
(1)即发反应1)免疫反应,如溶血反应、非溶血性发热反应、过敏性休克反应、尊麻疹、非心源性肺水肿)非免疫反应,如高热?(细菌污染)、充血性心力衰竭、物理因素引起的溶2血反应(如血液本身因素)、空气栓塞等()迟发反应)免疫反应,如溶血、移植物抗宿主病、紫瘢等)非免疫性反应,如各种经血212传染病、铁超负荷等()其他如出血倾向、低钾血症、碱中毒、枸椽酸盐中毒、微血栓形成等3应用糖皮质激素的禁忌症有哪些?
2.()相对禁忌症有重大精神病病史)过去有溃疡病史,目前无活动性)有未控制的慢11023性感染性疾病
(2)绝对禁忌症1)有重大精神病病史2)显性糖尿病3)骨质疏松4)妊娠第一期5)重度高血压)未控制的严重感染)青光眼)严重低钾血症)皮质醇增对症、6789胸腔穿刺有哪些并发症?
3.除胸膜反应外,尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸痹蜂窝织炎、脓胸、空气栓塞等.四君子汤的药物组成及功用主治?4四君子汤的药物组成人参、茯苓、白术、甘草功用益气健脾主治脾胃气虚证.简述中医治疗原则?5中医治疗原则预防为主,治病为本,正治反治,标本缓急,调整阴阳,扶正祛邪,同病异治,异病同治,以及因时、因地、因人制宜等免疫系统由哪三部分组成?
1..免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三部分组成1,何为五脏?3五脏系指心、肝、脾、肺、肾•试述感染性休克的抢救原则?4感染性休克的抢救原则
(1)补充有效循环血量
(2)适当使用血管活性药物
(3)积极控制感染
(4)早期应用糖皮质激素
(5)纠正水、电解质和酸碱紊乱
(6)防治并发症及支持治疗
四、病例分析题分)(25患者男性岁,上腹部隐痛月,黑便周4021月前开始出现上腹部隐痛不适,进食后明显,食欲逐渐下降,无明显恶心,呕吐及呕血,2自服胃药,斯达舒胶囊,稍好转,近半月,自觉乏力消瘦,体重较前月下降公斤,近日大便23色黑,,来我院就诊,大便潜血(+)血为进一步诊治入院Hb90g/L,既往无消化道疾病史
一、查体一般状况尚可,浅表淋巴结未及肿大,皮肤无黄染,结膜、口唇苍白,心肺未见异常,腹平坦,未见胃肠型及蠕动波,腹软,肝脾未及,腹部未及包块,剑突下深压痛,移动性浊音
(一),肠鸣音正常
一、辅助检查上消化道造影示胃窦小弯侧可见约大小龛影,位于胃轮廓内,周围粘
2.5cm膜僵硬粗糙,腹部超检查肝脾未见异常B
一、诊断及诊断依据分)(10
(一)诊断.胃癌.失血性贫血12
(二)诊断依据.腹痛黑便、食欲下降、乏力、消瘦
1.结结膜苍白、剑突下压痛
2.上消化道造影所见
3.大便潜血(+),血
二、鉴别诊断4Hb90g/L.消化性溃疡
1、胃炎2
三、进一步检查.胃镜检查组织病理检查
1、放射线检查:、胸部片2CT X
四、治疗原则.胃癌根治术加化疗
1、支持疗法、对症治疗2患者男性,岁,工人,发热,咳嗽五天,患者五天前,雨淋后,出现寒战,发热,体温高50达伴有咳嗽,咳少量白色粘痰,无痰中带血,无胸痛,无咽痛及关节疼痛在当地门诊,40℃,口服退热止咳药及红霉素片后,体体温仍高,在到之间波动,病后纳差,睡眠差,大38c40℃小便正常,体重无变化既往体健,无药物过敏史,个人史,家族史无特殊.体检次/分,次/分,发育正常,急性病容,营养中T
38.2℃,P96R20BP120/80mmHg,等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽部无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸廓无畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,语颤增强,可闻及湿性罗音,心界不大,心率次/分,律齐,无杂音,腹软,无压痛,肝脾未及化验:96Hbl40/L,WBC
2.8X中性嗜酸淋巴尿常规(-),粪便常规(-)109/L,79%,1%20%,
(一)、诊断及诊断依据分)(8
(一)诊断左侧肺炎(肺炎球菌可能性大)
1.
(二)诊断依据,发病急,高热,咳嗽,白粘痰.左上肺叩诊浊音,语颤增强,可闻及
2.1,2湿性罗音,.血象数增高,伴中性粒细胞比例增高3WBC鉴别诊断.其他类型肺炎,,葡萄球菌肺炎,干酪样肺炎革兰阴性杆菌肺炎,肺脓肿.肺癌
三、12323进一步检查线胸片、痰痰培养+药敏实验LX2
四、治疗原则.抗感染抗生素
1.对症治疗2中医院中医类别医师定期考核考核试题“阳病治阴”的治疗原则适用于…)..
1.阴虚阳亢阳虚阴胜阳气暴脱阴损及阳阳损及阴A.B.C.D.E,,下列何气能全兼五气..)2寒暑湿火风A.B.C.D.E..燥邪最易伤,.)3心小肠肌膜肺胃A.B.C.D.E..患者前额部疼痛,属何经头痛()4C太阳经少阳经阳明经太阴经厥阴经A.B.C.D,E.,吐痰白滑,量多易咯,多属()5B寒痰湿痰风痰燥痰热痰A.B.C.D.E..二陈汤的药物组成有..)6半夏、陈皮、甘草、人参人参、白术、陈皮、半夏A.B.半夏、陈皮、甘草、乌梅半夏、陈皮、茯苓、竹茹C.D.半夏、陈皮、厚朴、苏叶E..麻黄杏仁甘草石膏汤的功效是(..)7疏风泄热,宣肺止咳解表散寒,兼清里热辛凉透表,清热解毒A.B.C.疏风解表,清肺泄热辛凉宣泄,清肺平喘D.E.,理中丸的君药是()8C甘草人参干姜白术以上都不是A.B.C.D.E.
9.治疗阳明实证的主要方法是・・・)通便泻热消滞除满和胃通腑急下存阴攻下实热A.B.C.D.E.黄黄在当归补血汤中的作用是()
10.E补气活血补气健脾益气固表益气升阳补气生血A.B.C.D.E.
11.周围血管征应除外・・・).水冲脉.点头运动.毛细血管搏动.脉搏短细.射枪音A BC D E.胸骨角两侧平对)12(D第肋第肋第肋第肋第肋A.5B.4C.3D.2E.
1.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是()13B毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压A BC.毛细血管血压减去组织间液流体静压血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压毛细血管血压D.E减去血浆胶体渗透压
14.休克时正确的补液原则是(B).・补液宁多勿..“需多少,补多少.・・补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体..“失多少,补多少・.・.如血压正常不必补液..属非细胞型微生物的是()15E.立克次体.衣原体.真菌支原体.病毒A BC DE.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确()16A穿刺时应沿肋骨的下缘进行A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线肋间隙或腋中线肋间B.7-96-7穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第肋间C.2抽液量每次不超过D.1000ml抽气量每次可超过E.1000ml下列哪项禁作骨髓穿刺()
17.B重度贫血血友病血小板减少粒细胞缺乏症恶性组织细胞病A.B.C.D.E..虚喘以培补摄纳为主,宜()18B补肺,宁心,补肾补肺,健脾,补肾补肺,补肝,补肾A.B.C..补肺,健脾,宁心补肺,健脾,补肝DE..突然跌倒,神志不清,抽搐吐涎,伴尖叫与二便失禁,舌质红,苔白腻,脉弦滑有力19可诊断为()B中风病风痰阻络证痫病风痰闭阻证郁病痰迷心窍证A.B.C.厥证气厥实证癫病痰气郁结证D.E.、患者胃痛暴作,恶寒喜暖,脱腹得温则痛减,口和不渴,喜热饮,舌苔薄白,脉弦紧治20疗应首选()E蕾朴夏苓汤理中汤小建中汤黄英建中汤良附丸A.B.C.D.E..患者发病急骤,痢下鲜紫脓血,腹痛剧烈,里急后重较甚,壮热口渴,舌红绛苔黄燥,脉21滑数其诊断是()B湿热痢疫毒痢休息痢寒湿痢以上均非A.B.C.D.E..黄疸患者,身目俱黄,黄色鲜明,恶心欲吐,发热恶寒,无汗身痛,小便短赤,舌苔薄22黄腻,脉弦滑治疗应首选()CA.大柴胡汤B.小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤.茵陈蒿汤D甘露消毒丹E..患者头痛而晕,23心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱治疗应首选()B半夏白术天麻汤A.加味四物汤大定风珠大补元煎六君子汤B.C.D.E..患者午后身热,24其热不扬,身重胸闷,苔白腻,脉濡缓,治宜用(C)青蒿鳖甲汤A.清营汤三仁汤六味地黄汤大补阴丸B.C.D.E.
25.不属于医护患沟通的基本原则是(B)让病人主动表达少用说理方式采用开放式交流不用非语言交流A BC D医学心理学理论与技术可以在以下部门工作中得到应用()
26.D I医院康复与预防机构心理门诊以上都是A BC D、医德关系的主体是()27B医生医务人员患者被防治者A BC D.中华人民共和国中医药条例自()起施行28E.新入院病人的住院病历要求详尽、整齐、准确,于入院后()小时内完成29C小时小时小时小时小时A.8B.12C.24D.48E.72《传染病防治法》中规定的甲类传染病为()
30.C布氏杆菌与炭疽霍乱与炭疽霍乱与鼠疫A.B.C.艾滋病与鼠疫麻风与艾滋病D.E.
二、多选题.属于五行相生规律的是1AE肺生肾心生肺脾生肾肝生脾、肾生肝A.B.C.D.E.心与肾的生理关系包括2ABCD精神互用精血相生君相安位水火即济、气血互根A.B.C.D.E、.明代提出命门学说的医家是3BC李中梓张景岳赵献可吴又可王肯堂A.B.C.D.E..温病学理论源于4CDE《温疫论》《三因极一病证方沦》《内经》《伤寒杂病论》《难经》A.B.C.D.E..常被称为“中医四大经典”的著作是5ABCD《难经》《内经》《伤寒杂病论》《神农本草经》《干金要方》
三、简答题(每题)A.B.C.D.E.寒证、热证的鉴别要点是什么?L寒热鉴别点主要在寒热、口渴、面色、四肢、二便、舌脉方面6寒证恶寒喜热,口不渴,面色白,四肢冷,大便治稀,小便清长,舌淡苔白润,脉迟
(1)()热证:恶热喜冷,可喜冷饮,面红赤,四肢热,大便干结,小便短赤,舌红太黄干,脉数2简述四君子汤的临床适用证型?
2.
714、四君子汤脾胃气虚证,证见食少便澹,语音低微,倦怠无力,舌淡苔白,脉虚弱
2.何谓六气?
3、六气风、寒、暑、湿、燥、火3711药物的不良反应有哪些?
4152、表现为)、副反应)毒性反应)后遗效应)停药反应)变态反应)特异质反应
4123457.试述休克的治疗原则?5408休克的治疗原则)尽早去除引起休克的原因)尽快恢复有效循环血量)纠正微循环障碍)1234改善心脏功能)恢复人体的正常代谢5
四、病案分析题卜某,男,岁,建筑工人236。
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