文本内容:
沐阳县中医院主治医师教学查房记录表查房时间地点查房目的住院号患者姓名主查人主持人参加人员:具体内容1实习医师汇报病史记录病情变化、诊疗效果、重要的临床检查结等2住院医师补充病史,陈述目前诊断意见,诊断依据,治疗过程主治医师教学查房医师查房内容
①查问补充病史、重点体检3
②提问内容诊断依据特殊病史、阳性体征或重要阴性体征、有诊断意义的检验结果等;治疗原则、具体方法如药物用法、用量、手术方式等,应有相应实习医师、住院医师和进修医师回答问题的记录
③小结简明扼要概述病史特点,分析病情,对诊断、鉴别诊断、治疗、预后提出意见并指出汇报病情、体检手法中的不足或常见弊病实习医师:上级医师:。
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