医疗保障合同（2024年版）

医疗保障合同（2024年版）合同/协议编号_________________本合同（以下简称〃本合同〃）由以下双方签订甲方___________乙方___________鉴于甲方作为提供医疗保障服务的主体，乙方作为接受医疗保障服务的对象，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，为明确双方的权利义务，经友好协商，特订立本合同

一、合同目的本合同旨在明确甲方为乙方提供的医疗保障服务内容、服务期限、费用及双方的权利义务,以保障乙方享有良好的医疗保障，促进甲乙双方的共同发展

二、合同签订背景鉴于当前社会医疗保障需求日益增长，为满足乙方在医疗保健方面的需求，甲方决定为乙方提供医疗保障服务，乙方亦同意接受甲方提供的医疗保障服务

三、合同生效本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为一年本合同期满前一个月，甲乙双方可协商续签合同/协议编号__________________主要条款内容

一、服务内容甲方应按照本合同的约定，为乙方提供包括但不限于以下医疗保障服务（）疾病预防与健康教育；

1.1（）常见病、多发病的诊疗服务；1（）慢性病的管理与治疗；2（）紧急医疗救援服务；3（）健康咨询及心理咨询服务4

二、服务期限5本合同的服务期限为一年，自合同生效之日起计算合同期满后，甲乙双方可协商续签

2.1

三、服务质量标准

2.2甲方应确保提供的医疗保障服务符合国家相关法律法规及行业标准甲方提供的医疗服务应保证诊断准确、治疗有效，并遵循医学伦理原则

3.1甲方应定期对乙方进行健康评估，根据评估结果制定个性化的健康管理方案

3.2

四、价格支付

3.3甲方提供的医疗保障服务费用按以下方式支付（）乙方应按照甲方规定的缴费标准，在合同约定的缴费期限内缴纳费用；

4.1（）费用支付方式为现金、银行转账或甲方认可的支付方式；1（）甲方有权对乙方未按时缴纳的费用进行催缴，并收取滞纳金2

五、保密条款3甲乙双方对本合同内容以及乙方个人信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露

5.1本保密条款在本合同有效期内及合同终止后仍具有约束力

六、违约责任

5.2甲方违约责任6（.1）未按合同约定提供服务或服务质量不符合约定的，应承担违约责任；（）因甲方原因导致乙方医疗事故的，应承担相应的法律责任；1（）未按约定收取费用的，应退还乙方已缴纳的费用，并支付违约金2乙方违约责任3（）未按合同约定缴纳费用的，应承担违约责任；

6.2（）泄露甲方商业秘密或乙方个人信息的，应承担相应的法律责任1

七、争议解决2甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼

7.1

八、合同解除合同解除的条件（）甲方或乙方在合同履行过程中严重违约；

8.1（）发生不可抗力事件，导致合同无法履行；1（）法律法规规定的其他合同解除情形2合同解除的程序3（）甲方或乙方在合同解除情形发生之日起—日内书面通知对方；

8.2（）合同解除后，双方应按照合同约定处理未履行完毕的义务1

九、其他2本合同未尽事宜，甲乙双方可另行协商补充本合同一式一份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力

9.1合同/协议编号__________________

9.2双方权利与义务详细说明

一、甲方权利与义务权利（）甲方有权根据本合同约定，向乙方收取合理的医疗保障服务费用；

1.1（）甲方有权要求乙方按照约定支付费用，并有权对乙方未按时缴纳的费用进行催缴；1（）甲方有权在合同终止后，要求乙方归还其提供的医疗保障服务相关资料；2（）甲方有权对乙方在医疗保障服务过程中提供的信息进行保密3义务4（）甲方应按照本合同约定，为乙方提供符合服务质量标准的医疗保障服务；

1.2（）甲方应确保所提供的医疗保障服务符合国家相关法律法规及行业标准；1（）甲方应建立健全医疗保障服务管理制度，确保服务质量和安全；2（）甲方应定期对乙方进行健康评估，并根据评估结果制定个性化的健康管理方案；3（）甲方应保护乙方隐私，未经乙方同意不得向任何第三方泄露乙方个人信息；4（）甲方应按照约定的时间、地点为乙方提供服务5

二、乙方权利与义务6权利（）乙方有权要求甲方按照本合同约定提供医疗保障服务；

2.1（）乙方有权对甲方提供的医疗保障服务提出意见和建议；12（）乙方有权要求甲方保护其隐私，未经乙方同意不得向任何第三方泄露乙方个人信息；（）乙方有权在合同履行过程中，要求甲方对服务质量和安全进行监督3义务4（）乙方应按照本合同约定，在规定的时间内向甲方支付医疗保障服务费用；

2.2（）乙方应按照甲方要求提供相关个人健康信息，确保信息的真实性、完整性和准确性；1（）乙方应配合甲方进行健康评估，并按照评估结果执行健康管理方案；2（）乙方应遵守甲方制定的医疗保障服务管理制度，确保自身权益；3（）乙方在使用医疗保障服务过程中，应遵守国家法律法规，不得从事违法活动4

三、合作方式5甲乙双方应本着平等、互利的原则，共同推进医疗保障服务的实施；甲乙双方应定期召开会议，沟通合作情况，解决合作过程中遇到的问题；

3.1甲乙双方应建立信息共享机制，及时交换医疗保障服务相关信息；

3.2甲乙双方在合作过程中，应相互尊重，维护对方合法权益

3.3

四、合同变更与解除

3.4合同变更甲乙双方在合同履行过程中，如需变更合同内容，应协商一致，并签订书面变更协议；

4.1合同解除甲乙双方在合同履行过程中，如遇不可抗力或其他合同解除情形，应按照本合同第八条〃合同解除〃的规定办理

4.2

五、合同终止合同期满本合同期满后，甲乙双方未续签合同的，本合同终止；合同解除甲乙双方在合同履行过程中，按照本合同第八条〃合同解除〃的规定解除合同的，

5.1本合同终止

5.2双方权利与义务详细说明

一、甲方权利与义务权利（）甲方有权根据本合同约定，向乙方收取合理的医疗保障服务费用；

1.1（）甲方有权要求乙方按照约定支付费用，并有权对乙方未按时缴纳的费用进行催缴；1（）甲方有权在合同终止后，要求乙方归还其提供的医疗保障服务相关资料；2（）甲方有权对乙方在医疗保障服务过程中提供的信息进行保密3义务4（）甲方应按照本合同约定，为乙方提供符合服务质量标准的医疗保障服务；

1.2（）甲方应确保所提供的医疗保障服务符合国家相关法律法规及行业标准；1（）甲方应建立健全医疗保障服务管理制度，确保服务质量和安全；2（）甲方应定期对乙方进行健康评估，并根据评估结果制定个性化的健康管理方案；3（）甲方应保护乙方隐私，未经乙方同意不得向任何第三方泄露乙方个人信息；4（）甲方应按照约定的时间、地点为乙方提供服务5

二、乙方权利与义务6权利（）乙方有权要求甲方按照本合同约定提供医疗保障服务；

2.1（）乙方有权对甲方提供的医疗保障服务提出意见和建议；1（）乙方有权要求甲方保护其隐私，未经乙方同意不得向任何第三方泄露乙方个人信息；2（）乙方有权在合同履行过程中，要求甲方对服务质量和安全进行监督3义务

42.2（）乙方应按照本合同约定，在规定的时间内向甲方支付医疗保障服务费用；（）乙方应按照甲方要求提供相关个人健康信息，确保信息的真实性、完整性和准确性；1（）乙方应配合甲方进行健康评估，并按照评估结果执行健康管理方案；2（）乙方应遵守甲方制定的医疗保障服务管理制度，确保自身权益；3（）乙方在使用医疗保障服务过程中，应遵守国家法律法规，不得从事违法活动4

三、合作方式5甲乙双方应本着平等、互利的原则，共同推进医疗保障服务的实施；甲乙双方应定期召开会议，沟通合作情况，解决合作过程中遇到的问题；

3.1甲乙双方应建立信息共享机制，及时交换医疗保障服务相关信息；

3.2甲乙双方在合作过程中，应相互尊重，维护对方合法权益

3.3

四、合同变更与解除

3.4合同变更甲乙双方在合同履行过程中，如需变更合同内容，应协商一致，并签订书面变更协议；

4.1合同解除甲乙双方在合同履行过程中，如遇不可抗力或其他合同解除情形，应按照本合同第八条〃合同解除〃的规定办理

4.2

五、合同终止合同期满本合同期满后，甲乙双方未续签合同的，本合同终止；合同解除甲乙双方在合同履行过程中，按照本合同第八条〃合同解除〃的规定解除合同的，

5.1本合同终止

5.2

六、争议解决争议解决方式甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议，应友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向合同签订地人民法院提起诉讼

6.1

七、合同生效及其他合同生效本合同自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效其他本合同未尽事宜，甲乙双方可另行协商补充

7.1合同有效期限、变更、终止等条件详细说明

7.2

一、合同有效期限本合同的有效期限为一年，自合同生效之日起计算合同期满后，如甲乙双方未提前一个月书面通知对方终止合同，则本合同自动续期，续期

1.1期限与原合同期限相同

1.2

二、合同变更合同变更需经甲乙双方协商一致，并以书面形式签署变更协议变更协议与本合同具有同等法律效力，对甲乙双方具有约束力

2.1合同变更后，甲乙双方应按照变更后的条款履行各自的权利义务

2.2

三、合同终止

2.3合同终止条件（）合同期满或自动续期到期；

3.1（）甲乙双方协商一致，签署合同终止协议；1（）因不可抗力导致合同无法履行；2

（4）一方严重违约，另一方有权解除合同；3（）法律法规规定的其他合同终止情形合同终止程序5（）甲乙双方应提前个月书面通知对方终止合同；

3.2（）终止合同后，甲乙双方应按照合同约定处理未履行完毕的义务；12（）终止合同后，甲乙双方应相互退还已交付的预付款项或费用

四、争议解决机制3甲乙双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决如协商不成，任何一方均可将争议提交至合同签订地的人民法院提起诉讼

4.1争议解决过程中，甲乙双方应保持合作态度，积极寻求解决方案，避免争议扩大

4.2

五、法律适用

4.3本合同适用中华人民共和国法律法规如本合同中的任何条款与法律法规相冲突，应以法律法规为准

5.1

六、管辖法院

5.2因本合同产生的或与本合同有关的任何争议，均应提交至合同签订地的人民法院管辖

七、合同效力

6.1本合同自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效本合同一式一份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力

7.1本合同未尽事宜，甲乙双方可另行协商补充，补充内容与本合同具有同等法律效力

7.2双方需要准备的附件

7.3甲方提供的附件甲方营业执照副本复印件；

1.甲方医疗保障服务资质证明文件；

1.1甲方医疗保障服务相关规章制度；

1.2甲方医疗保障服务收费标准及支付方式说明；

1.3甲方医疗保障服务人员资质证明

1.4乙方提供的附件

1.5乙方有效身份证件复印件；

2.乙方健康状况评估表；

2.1乙方医疗保障服务费用支付授权书；

2.2乙方其他可能影响医疗保障服务的信息或文件

2.3其他附件

2.4合同签订地政府相关部门的批准文件；

3.合同履行过程中产生的任何相关证明文件；

3.1甲乙双方认为有必要提供的其他文件或资料

3.2双方签字、盖章位置及日期

3.3甲方签字、盖章位置及日期-甲方法定代表人（或授权代表）签字

1.-甲方单位盖章_________________________-签字/盖章日期________________________乙方签字、盖章位置及日期-乙方法定代表人（或授权代表）签字

2.-乙方单位盖章_________________________-签字/盖章日期________________________。