医疗合同模板（2024年版）

医疗合同模板（2024年版）合同/协议编号_________________甲乙双方本着平等互利、诚实信用的原则，就甲方向乙方提供医疗服务事宜，经友好协商,达成如下协议

一、甲乙双方名称甲方（医疗机构名称）乙方（患者姓名）

二、合同目的本合同旨在明确甲乙双方在医疗服务过程中的权利义务，确保甲方能够为乙方提供优质的医疗服务，保障乙方的身心健康

三、签订背景鉴于乙方因身体不适，需接受甲方提供的医疗服务，双方经协商一致，达成本合同，共同遵守本合同自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份主要条款内容第一条服务内容甲方同意为乙方提供以下医疗服务（）诊断服务包括但不限于常规体检、影像学检查、实验室检查等；

1.1

（1）治疗服务根据乙方病情，提供药物治疗、手术治疗、物理治疗等；（）康复服务在乙方病情允许的情况下，提供康复训练、健康教育等服务2第二条服务质量标准3甲方应按照国家相关医疗行业规范和标准，提供优质的医疗服务甲方应确保医疗服务的安全性，避免因医疗行为造成乙方身体损害

2.1甲方应对乙方病情进行及时、准确的诊断，并制定合理的治疗方案

2.2甲方应保障医疗服务的连续性，确保乙方在治疗过程中的需求得到满足

2.32第.4三条价格支付医疗服务费用由乙方承担，具体收费标准按甲方现行收费标准执行乙方应在接受服务前，与甲方协商确定费用总额，并签署费用支付协议

3.1乙方应按照协议约定的时间节点，向甲方支付医疗服务费用

3.23第.3四条保密条款双方对本合同内容以及乙方个人隐私信息负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露

4.1保密义务不因本合同的解除或终止而终止第五条违约责任

4.2若甲方未能按照本合同约定提供医疗服务，乙方有权要求甲方承担违约责任，包括但不限于退还已支付的费用、赔偿乙方因此遭受的损失等

5.1若乙方未能按照本合同约定支付费用，甲方有权要求乙方支付滞纳金，并采取必要的法律手段追讨欠款

5.2若任何一方违反本合同约定，给对方造成损失的，应承担相应的赔偿责任

5.3第六条争议解决双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决若协商不成，任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决

6.16第.2七条合同的变更和解除本合同的变更或解除，应经甲乙双方协商一致，并以书面形式作出任何一方违反本合同约定，给对方造成损失的，应当承担相应的法律责任

7.1第八条其他约定

7.2本合同未尽事宜，甲乙双方可另行协商补充本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力

8.1合同/协议编号__________________

8.2双方权利与义务详细说明第一条甲方权利与义务甲方权利（）根据乙方病情，独立作出医疗决策，决定医疗服务的具体方案；

1.1（）对乙方提供的服务质量、安全性和治疗效果负责；1（）在乙方病情允许的情况下，有权要求乙方配合进行必要的检查和治疗；2（）在乙方违反合同约定或损害甲方权益时，有权采取必要的法律手段维护自身合法权益3甲方义务4（）按照国家相关医疗行业规范和标准，为乙方提供优质的医疗服务；

1.2（）确保医疗服务的安全性，避免因医疗行为造成乙方身体损害；1（）及时、准确地诊断乙方病情，制定合理的治疗方案；2（）在乙方治疗过程中，密切关注病情变化，调整治疗方案；3（）对乙方个人隐私信息保密，未经乙方同意，不得向任何第三方泄露；4（）在合同履行过程中，如有未尽事宜，应与乙方协商解决5第二条乙方权利与义务6乙方权利（）享有知情权，了解自己的病情、治疗方案及费用等情况；

2.1（）有权要求甲方提供必要的医疗信息和咨询服务；1（）对甲方提供的医疗服务有提出意见和建议的权利；2（）在甲方违反合同约定或损害乙方权益时，有权要求甲方承担违约责任3乙方义务4（）如实向甲方提供自己的病情信息，配合甲方进行必要的检查和治疗；

2.2（）遵守甲方制定的医疗规章制度，尊重医务人员；1（）按照合同约定支付医疗服务费用；2（）在甲方提供的医疗服务过程中，积极配合，遵循医嘱；3（）对甲方提供的个人隐私信息保密，未经甲方同意，不得向任何第三方泄露；4（）在合同履行过程中，如有未尽事宜，应与甲方协商解决5第三条合作方式6甲乙双方应建立良好的沟通渠道，定期就医疗服务的质量、安全性和治疗效果等进行交流；

3.1双方应本着相互尊重、诚信合作的原则，共同推进医疗服务的开展；

3.2甲方应根据乙方的病情变化，及时调整治疗方案，确保乙方获得最佳的医疗服务；乙方应积极配合甲方的工作，按照约定的时间节点完成费用支付；

3.3双方应共同遵守国家相关法律法规和医疗行业规范，维护双方合法权益

3.4合同/协议编号__________________

3.5合同有效期限、变更、终止等条件详细说明第四条合同有效期限本合同自双方签字盖章之日起生效，有效期限为年，自合同生效之日起计算合同有效期内，甲乙双方应严格遵守本合同各项约定

4.1第五条合同变更

4.2合同在有效期内，如因不可抗力或法律法规变化等原因，导致合同内容需要调整的，双方应协商一致，签订补充协议，作为本合同的组成部分

5.1任何一方未经对方同意，不得擅自变更合同内容第六条合同终止

5.2合同期满后，如双方无续约意愿，合同自动终止发生以下情形之一，合同可提前终止

6.1（）乙方病情得到有效控制，无需继续接受甲方医疗服务；

6.2（）甲方因故无法继续为乙方提供医疗服务；1（）双方协商一致，决定终止合同；2（）因不可抗力导致合同无法履行3第七条争议解决机制4双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决协商不成，任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决

7.1第八条法律适用和管辖法院

7.2本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律任何一方因本合同产生的纠纷，应提交至合同签订地有管辖权的人民法院解决

8.1第九条合同效力

8.2本合同自双方签字盖章之日起生效，具有法律约束力本合同经双方签字盖章后，任何一方不得擅自更改、撤销或放弃合同中的任何条款

9.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力

9.2合同/协议编号__________________

9.3双方需要准备的附件甲方准备的附件医疗机构执业许可证副本复印件；

1.医疗服务项目及收费标准；

1.1医疗人员资质证明文件；

1.2医疗服务合同样本；

1.3相关医疗规章制度及流程

1.4乙方准备的附件

1.5身份证明文件；

2.病历资料；

2.1医疗费用支付能力证明（如有）；

2.2如有第三方支付，需提供第三方支付机构的相关证明文件；

2.3其他可能影响医疗服务提供的相关文件

2.4双方应在合同签订前，将上述附件提供对方审阅，并在合同中明确附件的效力及作为合同组成

2.5部分的要求附件内容如有变更，双方应及时通知对方，并按需更新合同附件合同签字、盖章位置及日期甲方签字、盖章位置及日期甲方代表签字________________________

1.甲方盖章_____________________________

1.1签字盖章日期__________________________

1.2乙方签字、盖章位置及日期

1.3乙方代表签字________________________

2.乙方盖章（如有）______________________

2.1签字盖章日期__________________________

2.2双方应在合同相应位置签字或盖章，并在日期栏内填写签字或盖章的日期签字或盖章后的合

2.3同方为正式生效，具有法律效力如乙方为自然人，则无需盖章，仅需签字确认。