医院感染管理小组职责

医院感染管理小组职责

一、负责本科室医院感染管理的各项工作，监督检查本科室有关医院感染制度的落实，定期进行医院感染风险评估，及时发现医院感染隐患，采取针对性防控措施

二、发现有医院感染流行趋势（包括严重医院感染病例、特殊感染病例、清洁手术切口感染病例短时间内发生例或例以上同种感染病例33等）时，除积极治疗病人外,应保护现场，保存可疑污染来源物品和病人临床标本,并按要求立即报告医院感染管理办公室，积极协助调查，讨论分析感染因素，采取有效控制措施，并协助医院感染专职人员开展医院感染的监测与管理工作

三、根据医院感染管理办公室的要求,有针对性开展目标性监测，采取有效措施降低本科室医院感染发生率

四、督促科室医生及时（小时内）网报“医院感染病例”，及时送24检标本，并依据药敏试验合理选择使用抗菌药物

五、制定本科室抗菌药物合理使用计划，并监督检查使用情况，防止耐药菌株产生，定期自查，持续改进

六、定期分析本科室医院感染管理存在的问题，制定控制措施；对院感办反馈的问题，及时落实整改

七、组织本科室医护人员参加医院感染相关知识培训，当未能达到预定目标或发现员工缺乏相关知识时，应对员工重新进行培训

八、完成对新进员工、进修人员、实习人员进行医院感染预防与控制相关知识培训

九、完成科室医护人员及保洁人员手卫生依从性及正确性调查、统计、汇总、分析的工作

十、做好保洁人员、患者、陪护者、探视者等人员的医院感染预防控制知识教育

十一、根据需要制定本科室特需的感染控制制度，作为对医院感染控制制度的补充

十二、向本科室医护人员传达感控的相关信息，通过已有途径进行感染控制的沟通交流

十三、对本科室医务人员做好医院感染的职业卫生安全防护培训,提供足量的防护用品

十四、结合本科室临床实际工作，开展医院感染科研工作。