外科学模拟试题（附答案）

外科学模拟试题（附答案）

一、单选题（共84题，每题1分，共84分）

1.低渗性缺水常无（）、少尿AB、缺水C、口渴感D、缺钠E、血容量减少正确答案C

2.污染伤口是指（）A、伤口分泌物较多，但炎症不明显B、锐器挫伤的伤口C、伤口有细菌污染，但常未构成感染D、伤口有细菌存在，已发生感染E、需要延迟处理的开放性伤口正确答案C

3.王X,男性，躯干前后面，会阴部烫伤，均为II度，其面积为（）A、3X9=27%B、3X9+1=28%C、2X9=18%D、5X9+1=46%E、以上都不是正确答案A

4.去大脑强直发作是由于（）A、间脑损害E、二尖瓣术后再狭窄正确答案A

34.创伤性炎症若未并发感染、异物存留，伤后炎症可在何时趋于消退（）、伤后1-2天AB、伤后6-7天C、伤后3-5天D、伤后7天以上E、2周以上正确答案C

35.脑膜瘤最好发的部位是（）A、大脑突面B、桥小脑角C、小脑天幕D、蝶骨崎E、矢状窦旁正确答案E

36.最常引起无尿的是（）A、膀胱肿瘤B、肾后性肾衰C、肾前性肾衰D、急性肾性肾衰E、前列腺增生症正确答案C

37.骨折与关节脱位的诊断主要靠（）A、X线照片B、询问病史与检查C、CTD、磁共振E、B超正确答案A

38.引起输尿管梗阻最常见的病因为（）、炎症AB、结石C、先天性肾盂输尿管连接部狭窄D、肿瘤E、结核正确答案B

39.颅高压的“三主症”是（）A、昏迷，抽搐，呕吐B、头晕，头昏，恶心C、眩晕，呕吐，视力障碍D、头痛，呕吐，步态不稳E、头痛，呕吐，视神经乳头水肿正确答案E

40.对于上消化道出血的病人行选择性腹腔动脉造影，这种检查仅限于（）A、胃癌并出血的病例B、出血已停止的病例C、正在出血的病例D、任何病例E、出血性胃炎病例正确答案C

41.女,30岁，中上腹持续性疼痛3天，右下腹疼痛1天，伴呕吐2次，平时月经规则，现已停经32天，查体:体温

37、2℃脉搏88次/分，血压16/10kpa,腹平，右侧腹部广泛压痛，右上腹最显著，伴轻度肌紧张,无反跳痛白细胞

16.3X109/L,中性粒85%,以往曾有类似发作史，但程度较轻应首考虑的诊断是（）A、宫外孕破裂出血B、慢性阑尾炎急性发作C、急性胃肠炎D、慢性胆囊炎急性发作E、十二指肠球部溃疡穿孔正确答案B

42.乙型肝炎表面抗原阳性病人所用的手术器械，术后使用哪种处理正确（）、1:100新洁尔灭溶液浸泡2小时AB、1:1000洗必泰溶液浸泡1小时，煮沸10分钟C、

0.2%过氧乙酸溶液浸泡2小时D、2%戊二醛水溶液浸泡1小时E、1:1000新洁尔灭溶液浸泡2小时，煮沸20分钟正确答案D

43.外伤性颅内血肿的致命因素是（）A、一侧瞳孔散大，光反应消失B、急性脑受压一一脑疝C、昏迷一一肺部感染D、蛛网膜下腔出血E、弥漫性脑水肿正确答案B

44.患者目前最可能的原因是（）、全身抵抗力下降AB、结核中毒症状所致C、合并结核性心包炎D、合并细菌感染，产生脓胸E、结核扩散正确答案D

45.肛裂常发生在肛管的（）A、右侧位B、前正中位C、左前位D、左侧位E、后正中位正确答案E

46.下列哪项不是体外循环后的主要生理变化（）A、代谢变化B、肾、肺等器官功能减退C、心肌电机械活动增强D、血液改变E、电解质失衡正确答案C

47.腹部损伤，X片显示腹膜后积气，可能为（）A、结肠损伤B、肾脏损伤C、胰腺损伤D、十二指肠水平部损伤E、十二指肠球部损伤正确答案D

48.直疝三角的三边是（）A、联合肌健、腹股沟韧带B、腹壁下动脉、腹直肌外缘和腹股沟韧带C、腹壁下动脉，联合肌腱和腹股沟韧带D、腹壁下动脉、腹直肌外缘和耻骨梳韧带E、联合肌腱、腹股沟韧带和腹直肌外缘正确答案B

49.男，49岁，进食时哽咽感两月余，自觉乏力消瘦，临床诊断怀疑食管癌确诊的方法是（）、CTAB、食管吞领IX线检查C、食管脱落细胞检查D、锁骨上淋巴结活检E、食管镜检查及组织活检正确答案E

50.下述哪种肿瘤是良性肿瘤（）A、间皮瘤B、黑色素瘤C、骨髓瘤D、淋巴瘤E、精厚细胞瘤正确答案A

51.颅内压增高造成胃肠功能紊乱是由于（）、丘脑受累AB、脑桥受累C、下丘脑受累D、延髓受累E、中脑受累正确答案C

52.引起上消化道上出血的原因不包括（）A、慢性胃炎B、胃十二指肠溃疡C、胃癌D、门静脉高压症E、出血性胃炎正确答案A

53.开放性颅脑损伤是指（）A、头皮破裂与颅骨线形骨折B、头皮破裂与颅骨凹陷骨折C、头皮破裂与颅骨粉碎骨折D、颅骨骨折与硬脑膜破裂E、头皮、颅骨与硬脑膜均破裂正确答案E

54.影响心肌灌注流量的主要因素是（）A、心排出量B、中心静脉压C、动脉舒张压D、动脉收缩压E、心肌收缩力正确答案C

55.急性阑尾炎腹痛发生的特点是（）A、左上腹痛后右下腹痛B、腹痛一开始即出现在右下腹部C、左下腹痛转移到右下腹痛D、先上腹痛，后右下腹痛E、没有明确的特点正确答案D

56.脑干严重损伤的特征性表现是（）A、双上肢屈肌张力增高B、去大脑强直C、意识呈昏迷状态D、血压下降E、呼吸浅慢正确答案B

57.用甘露醇治疗脑水肿应该（）、一次剂量应在30分钟内滴完AB、速度快慢不影响疗效C、快速推注D、一次剂量应在两小时滴完E、缓慢滴注正确答案A

58.面颊部开放性损伤后12小时，局部处理宜（）、换药观察后，延期缝合AB、清创后延期缝合C、清创后不缝合D、清创后一期缝合E、按感染伤口对待，只换药，不清创正确答案D

59.瘢痕性胃幽门梗阻的治疗中，下列哪项是错误的（）A、年轻、高胃酸病人应做胃大部切除术B、纠正缺水和代谢性碱中毒C、年老、情况差，宜作胃空肠吻合术D、术前做好充分准备E、可采用胃学走神经干切除术正确答案E

60.女、18岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术术后第4天起持续性发热伴寒战有时呃逆及右上腹痛，查；右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20X109/L,最可能的诊断是（）、A右侧胸膜炎B、肝脓肿C、右下肺炎D、右膈下脓肿E、右下肺不张正确答案D

61.胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是（）A、突发石上腹阵发性绞痛，畏寒，发热，胆囊肿大B、突发上腹部束带状剧痛轻度黄疸低血压C、突发剑突下偏石阵发性绞痛寒战黄疸D、寒战高热肝区持续性胀痛低血压E、以上均不是

62.下列手术中那种属于限期手术（）A、嵌顿疝的疝修补术B、胃癌的根治性手术C、急性阑尾炎的阑尾切除术D、脾破裂的脾切除术E、胃十二指肠溃疡病的胃大部切除术正确答案B

63.休克的根本问题是（）、组织、细胞缺氧AB、低血压C、尿少D、心功能不全E、以上都不是正确答案A

64.脊柱裂最好发的部位是（）A、腰部B、腰做部C、颈部D、胸腰部E、胸部正确答案B

65.体外循环下行动脉导管缝闭手术的病例选择是（）A、婴幼儿有心力衰竭者B、肺动脉明显高压成年病历，疑有动脉壁钙化者C、婴幼儿导管细长者D、有并发细菌性心内膜炎者E、导管粗短者正确答案E

66.男性，62岁，进行性吞咽困难六个月，食管吞锁摄片示食管中段4CM的充盈缺损，可进半流软食，左锁骨上窝可及约2cM直径的肿大淋巴结，质硬固定，其治疗选择是（）A、手术切除B、放射疗法C、抗癌药物疗法D、放疗后再手术切除E、输血补液治疗正确答案B

67.感染转为慢性结局的主要原因是（）A、我体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B、治疗不当C、人体抵抗力下降D、细菌毒力增大E、以上都不是正确答案A

68.I II度烧伤，下列哪项是错误的（）A、无水泡B、有网状栓塞血管C、留有疤痕D、痛觉丧失E、伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼正确答案B

69.早期食管癌最好的诊断方法是（）B、脑皮质广泛损害C、中脑损害D、延髓损害E、小脑损害正确答案C

5.小脑幕切迹疝被挤压受损的是（）、中脑和动眼神经AB、桥脑和展神经C、桥脑和三叉神经D、中脑和视束E、延髓和面神经正确答案A

6.血清钾超过（），即为高钾血症A、

3、5mmol/LB、

5、5mmol/LC、

4、5mmol/LD、

6、5mmol/LE、

5、0mmol/L正确答案B

7.疝块回纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是（）A、腹股沟斜疝B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝E、切口疝A、食管拉网细胞学检查B、支气管镜检查C、食管镜检查及治疗D、食管吞领X线检查E、颈淋巴活检正确答案A

70.高位肠梗阻呕吐的特点是（）A、出现早、次数多、量多B、出现早、次数多、量少C、出现早、次数少、量少D、出现迟、次数多、量多E、出现迟、次数多、量少正确答案B

71.男，55岁，因高热、神志模糊、休克送入ICU治疗，诊断为重症肺炎，经积极治疗后体温正常，血压120/68mmHg,HR100bpm,呼吸36次/分,唇发绡，双肺无罗音，该病人最可能是（）A、心力衰竭B、ARDSC、气胸D、脑膜炎E、胸膜炎正确答案B

72.健康成人一次性失血占总血容量多少以内时，可通过人体的代偿而不需输血（）、5%AB、15%C、25%D、20%E、10%正确答案E

73.恶性肿瘤诊断中正确性最高的（）A、症状和体征B、有关的化验阳性C、X线检查D、应用新技术的特殊检查如CTE、病理检查正确答案E

74.复苏期间，成人注射碳酸氢钠的适宜速度为（）A、15ml/minB、lOml/minC、20ml/minD、25ml/minE、5nli/min正确答案A

75.急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）A、腹膜炎症刺激B、内脏神经反射C、内脏功能紊乱D、合并急性胃肠炎E、胃肠道痉挛正确答案B

76.门静脉的正常压力约在（）之间A、

2、

352、94Kpa2430cmH20〜〜B、

1、

272.35Kpa1324cmH20〜〜C、0~l、2Kpa013cmH20D、

2、

944、90Kpa30^50cmH20〜正确答案B

77.确诊甲状腺单个结节为恶性的主要依据是A、病程短B、活体组织检查C、同位素扫描为冷结节D、同侧摸到肿大淋巴结E、单个结节、质硬正确答案B

78.乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合A、起病常缓、发作是有腹痛B、多见于男性老年人C、频繁呕吐D、腹胀明显E、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史正确答案C

79.早期血栓闭塞性脉管炎的临床表现主要是A、患肢剧痛B、间歇性跛行C、静息痛D、患肢发冷E、足背动脉搏动消失

80.女,28岁，进食时性咽下困难反复发作18个月，有时吐出潴留的食物，食管吞锁摄片示食管下端及贲门部呈鸟嘴状狭窄上端明显扩张,其诊断多为（）、食管癌AB、贲门失驰症C、食管平滑肌瘤D、腐蚀性食管灼伤E、食管憩室正确答案B

81.哪种脏器损伤后，其内容物对腹膜的刺激性小，因此腹膜刺激征可能较轻（）A、胃损伤B、结肠损伤C、十二指肠损伤D、小肠损伤E、胆管损伤正确答案B

82.三年前曾行破伤风自动免疫者，受伤后应作下列哪项处理即可预防破伤风（）A、需再次注射破伤风类毒素5mLB、需注射人体破伤风免疫球蛋白3000国际单位C、需再次注射破伤风类毒素

0.5mLD、需再次注射破伤风抗毒素1500国际单位E、严密观察，暂不注射正确答案C

83.治疗休克时，常根据尿量的变化来估计（）A、大血管的舒缩情况B、心功能C、血容量D、中心静脉压E、微循环灌流情况正确答案E

84.下列哪一种不属于血液成分制品（）A、免疫球蛋白B、浓缩红细胞C、冷冻血浆D、冷沉淀E、血浆增量剂正确答案E

二、多选题（共16题，每题1分，共16分）

1.乳腺癌第II期是（）A、T1N1M0B、T3N0M0C、T2N1M0D、T0N1M0E、T2N2M0正确答案ABCD

2.门静脉高压症形成腹水的机制包括（）、交通支开放AB、静脉系滤过压升高C、低蛋白血症D、淋巴液生成增加E、继发性醛固酮增多正确答案BCDE

3.有关大面积烧伤休克期输液，下列那些是正确的（）o、胶、晶体液之比一般为

0、5:1AB、维持每小时尿量不少于30mlC、有血红蛋白尿时，要碱化尿液D、晶体液最好选用等渗盐水E、以上均正确正确答案ABC

4.开放性伤口包括以下哪几种（）、裂伤AB、锐器伤C、挫伤D、擦伤E、挤压伤正确答案ABD

5.引起呼起道梗阻最见的原因有（）、病人性别AB、舌后附C、异物D、呼吸道内分泌物E、呕吐物正确答案BCDE

6.颈前正中区的肿块，可能为（）、颈淋巴结AB、甲状舌骨囊肿C、甲状腺结节D、甲状腺癌E、甲状腺腺瘤正确答案BCDE

7.临床上常选用琥珀胆碱进行气管插管，但下列哪些情况不应使用（）

0、严重创伤AB、老年病人C、烧伤D、截瘫E、重症肌无力正确答案ACDE

8.化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是（）A、T管造影术后B、胆管狭窄C、胆管蛔虫D、胆管结石E、括约肌痉挛正确答案BCD

9.肺癌的早期临床表现有（）、咳血痰，痰中带血丝AB、血性胸水C、刺激性咳嗽D、声音嘶哑E、可无任何症状，胸部X线检查被发现正确答案ACE

10.乙型溶血性链球菌感染容易扩散的原因有（）A、能产生透明质酸酶B、能产生连激酶C、能产生血浆凝固酶D、能产生溶血素E、能产生激肽正确答案ABD

11.上消化道包括（）、回肠AB、胃，十二指肠C、空肠上段D、胆道E、食管正确答案BCDE

12.可用于肿瘤化疗的药物有A、细胞毒素药B、生物碱C、抗生素D、抗代谢药E、激素正确答案ABCDE

13.预心气管内插管时严重的心血管反应是十分必要的，预防方法有（）oA、使用短效降压药B、加深麻醉C、给予强心药D、先行喉头及气管内表面麻醉E、给予足够的肌松药正确答案ABD

14.胆道梗阻和感染的结果可能出现的并发症有（）、胆管炎症狭窄AB、感染性休克C、多器官功能衰竭D、肝脓肿E、胆道出现正确答案ABCDE

15.甲亢手术指征（）A、高功能腺瘤B、青少年患者C、腺体大，有压迫症状者D、突眼明显者E、胸骨后甲状腺肿并甲亢正确答案ACE

16.应激性溃疡的诱因有（）、严重创伤AB、大手术后C、服用保泰松D、服用阿司匹林E、酗酒正确答案ABCDE

8.乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位（）、外上象限AB、乳腺外下象限C、乳腺内下象限D、乳腺尾叶E、乳腺内上侧正确答案A

9.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是（）A、腹胀伴肠型B、双侧横膈抬高C、食量减少D、膈下游离气体E、晚间或下午呕吐大量宿食正确答案E

10.关于胸部CT的检查对肺癌诊断意义，下列哪项是错误的（）A、可明确肺癌细胞学类型B、明确纵隔淋巴结有无转移C、可发现X线检查隐藏区的早期病变D、有助于制定治疗方案E、对肿块密度分辨率高正确答案A

11.上腹部绞痛，寒战，高热，黄疸最常见于（）、胆道蛔虫病AB、胆囊息肉C、胆总管囊肿D、胆总管结石并感染E、先天性胆道闭锁正确答案D

12.动脉导管结扎术易并发（）A、喉返神经损伤B、三尖瓣反流c、房室传导阻滞n度D、隔神经损伤E、肺动脉瓣反流正确答案A

13.肾、输尿管结石的临床特点有（）、排尿痛，尿流细和滴尿AB、尿末痛，尿流中断C、肾绞痛，血尿D、慢性膀胱刺激症，终末血尿和脓尿E、无痛性间歇性血尿正确答案C

14.脓性指头炎的切开引流切口应是（）A、波动最明显处B、患指甲沟旁切开C、患指背侧D、患指则面横行切开E、患指侧面纵性切开正确答案E

15.WHO癌痛之阶梯疗法第一阶段是用（）、弱阿片类药AB、神经阻滞C、强阿片类药D、心理治疗E、非阿片类药正确答案E

16.胃大部切除术后第8天拆线，切口有轻度炎症反应，拆线2天后炎症消失，该切口属于（）、I类乙级An类甲级B、C、I类甲级D、II类乙级in类乙级E、正确答案D

17.治疗方法应选择（）A、二尖瓣扩张分离术B、动脉导管结扎术C、肺动脉口狭窄切开术D、二尖瓣置换术E、心包剥脱切除术正确答案E

18.下列发生率最高的肺癌是（）A、小细胞癌B、大细胞癌C、鳞癌D、腺癌E、混合性肺癌正确答案C

19.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗（）、维甲酸AB、三尖极酯碱C、三苯氧胺D、四氢叶酸钙E、雌二醇正确答案C

20.肛痿多由哪种手术引起（）A、内痔注射疗法B、肛周脓肿切开或穿破C、内痔环切术D、血栓性外痔切开取栓子E、肛裂切除法正确答案B

21.脑脓肿形成后最主要的临床表现是（）A、颈项强直，克氏征阳性B、发热、头痛、定位体征C、发热、头痛、意识障碍D、头痛、呕吐、视乳头水肿E、脑脊液及末梢血中白细胞增高正确答案D

22.决定缩窄性心包炎手术时下列哪项是正确的（）A、伴有心房纤颤者，不宜手术B、诊断确定后，应及早手术C、肝肾功能正常者才能手术D、伴有胸、腹水者，不宜手术E、内科治疗无效者才能手术正确答案B

23.单纯性阑尾炎腹痛的性质是（）A、阵发性剧痛或胀痛B、钝痛或剧痛C、持续性的重度跳痛D、轻度隐痛E、较轻的持续性胀痛正确答案D

24.位于面部“危险三角区”界的危险性在于（）A、引起海绵状静脉窦炎B、容易形成痈C、抗生素治疗无效D、进入上颌窦E、容易引起眼球感染正确答案A

25.慢性胆囊炎较少有的症状是（）A、厌食油腻B、腹胀C、暧气D、寒战高热E、肩背部隐痛正确答案D

26.结扎、切断甲状腺上动静脉时应注意（）A、充分显露腺体B、紧贴甲状腺中静脉上方，以免损伤喉上神经C、紧贴甲状腺上极，以免损伤喉上神经D、紧贴甲状腺上极，以避免损伤喉返神经E、紧贴甲状腺被膜，以避免损伤喉返神经正确答案C

27.确诊的最好办法是（）、胸部X线片检查AB、胸部CTC、胸部超声波检查D、胸腔镜检查E、胸膜腔穿刺正确答案E

28.颅内占位性病变定位诊断最有意义的是（）、头痛部位AB、视乳头水肿C、逐渐出现的神经体征D、固定的神经定位体征E、外展神经麻痹正确答案D

29.感染灶近侧皮肤出现“红线”是（）A、深部淋巴管炎B、网状淋巴管炎C、浅表淋巴管炎D、动脉炎E、浅部静脉炎正确答案C

30.低钾血症时最早表现为（）A、神志模糊B、恶心、呕吐C、心动过缓D、腹胀、肠鸣音亢进E、软弱无力正确答案E

31.下列呼吸道方面的手术前准备中那项是错误的（）A、鼓励病人练习深呼吸和咳嗽B、咳嗽明显者可给与镇咳剂C、哮喘经常发作者可给予地塞米松D、吸烟病人必须停止吸烟12周〜E、痰液稠厚者可用雾化吸入正确答案B

32.甲亢病人术前碘准备，哪项是错误的（）A、抑制甲状腺素的合成B、抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解C、碘剂能减少甲状腺的血流量D、不准备手术治疗者，不宜服碘E、停服碘剂后，甲状腺滤泡内的甲状腺素释放正确答案A

33.下列哪项不是二尖瓣狭窄行体外循环心内直视手术的手术指征（）A、隔膜型二尖瓣狭窄B、漏斗型二尖瓣狭窄C、有房颤或左房有血栓D、伴有二尖瓣关闭不全或明显主动脉瓣病变。