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外科学模拟题与参考答案
一、单选题(共题,每题分,共分)
10011001.男,40岁因外伤性股骨干骨折而入院,入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,脾下出血,血压80/60mmHg,,其诊断最可能是()A、大血管破裂B、脂肪栓塞C、骨筋膜室综合征D、骨折断端严重再移位E、继发感染正确答案B
2.破伤风病人应用破伤风抗毒素的目的Av中和游离毒素B、控制解除痉挛C、减少毒素产生D、防止并发症Ex抑制破伤风杆菌正确答案A
3.心肌梗塞病人,择期手术的合适时机是在发病后()A、2~3月,无心绞痛发作B、3~4月,无心绞痛发作C、4~5月,无心绞痛发作D、5~6月,无心绞痛发作E、6月以上,无心绞痛发作正确答案E
4.现场心肺复苏包括C、A、B三个步骤,其中A是()A、人工循环B、人工呼吸C、开放气道正确答案C
5.手术完毕后需连台手术,脱手术衣时应A、先脱手术衣,再脱手套,重新泡手清毒B、先脱手术衣,再脱手套,无须洗手清毒C、先脱手术衣,再脱手套,重新洗手清毒D、先脱手套,再脱手术衣,重新泡手清毒E、先脱手套,再脱手术衣,重新洗手消毒正确答案C
6.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是()A、颅内压增高B、低血钾C、麻醉反应D、肠梗塞E、术后腹胀正确答案C7,王某,男性,躯干前后面,会阴部烫伤,均为II度,其面积为A、逐渐减量B、术前3d开始每日给50mg肌注,手术日100mg肌注C、立即停药D、减半给药E、术前3d开始每日给100mg肌注,手术日200mg肌注正确答案B
58.骨折切开复位比闭合复位的最大优点是A、减少骨折部位创伤B、制动时间缩短C、降低感染风险D、缩短骨折愈合时间E、达到解剖复位正确答案E
59.根骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、成年人切开复位内固定B、5~10岁小儿,手法复位.三角巾悬吊C、10岁儿童,切开复位内固定D、68岁小儿,手法复位,石膏外固定〜E、5岁以下幼儿,手法复位,三角巾悬吊正确答案E
60.心肺复苏指南中胸外按压的部位为A、胸骨左缘第五肋间B、心尖部C、胸骨中段D、胸骨下1/2;正确答案D
61.用新九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的A、两臀为5%B、躯干为27%C、两上臂为6%D、双前臂为6%E、头、面、颈部各为3%正确答案C
62.不符合无菌原则的是A、通侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位B、手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套之后,手不能接触背部青部、腰部以下和肩部以上的部位C、不可在手术人员的背后传递手术器械及用品E、切开空腹脏器前,要先用纱布垫保护周围组织正确答案A
63.严重烧伤的第一位死因是A、急性呼吸衰竭B、休克C、脓毒症D、电解质紊乱E、急性肾功能衰竭正确答案C
64.在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为A、3分钟B、1分钟C、4分钟D、10分钟E、8分钟正确答案C
65.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A、脓毒症B、毒血症C、创伤性休克D、急性肾衰E、低血容量性休克正确答案E
66.下列关于术后尿潴留的描述,那项是错误的A、较多见于肛门手术后B、是引起术后尿路感染的主要原因C、导尿时尿量>300ml,就应留置导尿12天〜D、术后6~8小时未排尿,耻骨上扣诊有浊音即可明确诊断E、治疗是应先安定病人的情绪正确答案C
67.解除术后腹胀简单有效的方法是()A、给与新斯的明B、补充钾盐C、置鼻胃管行胃肠减压D、给与肾上腺皮质激素E、纠正水、电解质平衡正确答案C
68.属于软组织闭合性损伤的是?Ax切割伤B、擦伤C、爆震伤D、刺伤E、撕脱伤正确答案C
69.穿手术衣递交腰带叱应A、直接向后递交,不交叉B、直接向前递交,不交叉C、双手交叉,腰带不交叉D、腰带交叉,双手不交叉E、双手及腰带均需交叉正确答案C
70.女,65岁跌倒,臀部着地,当即腰部疼痛,不能活动首选的检查方法是A\X线片B、CTC、MRID、超声检查E、核素扫描正确答案A
71.盛戈工参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛,经休息治疗2周后无好转,拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线,无移位,其骨折的主要成因是A、骨髓炎B、肌拉力C、积累性劳损D、直接暴力E、间接暴力正确答案C
72.下列选项不属于开放性创伤的是A、刺伤B、挫伤C、切伤和砍伤D、擦伤E、撕裂伤正确答案B
73.骨折愈合的第二期是A、原始骨痂形成期B、软骨内化骨吸收期C、膜内化骨吸收期D、骨痂改造塑形期E、血肿机化演进期正确答案A
74.胃大部切除术后第8天拆线,切口有轻度炎症反应,拆线2天后炎症消失,该切口属于A、II类乙级B、II类甲级C、III类乙级D、I类乙级E、I类甲级正确答案A
75.肩口关节脱位最多见的类型是A、后脱位B、中心型脱位C、下脱位D、前脱位E、盂下脱位正确答案D
76.造成术后肺不张最常见的原因是()A、术后疼痛畏惧咳嗽B、分泌物聚集、堵塞支气管C、应用吗啡抑制呼吸D、脱水、呼吸道干燥E、呼吸恒定于潮气量通气,导致功能性气体交换面积丢失正确答案A
77.下%]第病中属于特异性感染的是A、气性坏疽B、痈C、急性乳腺炎D、疗E、急性阑尾炎正确答案A
78.脱位的正确定义是A、关节面失去正常的对台关系B、组成关节的各关节面失去正常的啮合关系C、关节襄发育不良导致关节失去稳定性的现象D、组成关节的关节面部分失去对合关系E、关节自关节囊内突出正确答案A
79.,豪加性,45岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤2小时,包扎后就诊查体右小腿后不规则伤口长6cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染最佳的处理措施是A、消毒、探查伤口后包扎B、清创缝合伤口C、清创、引流缝合伤口D、清创L引流后延期缝合E、清洗伤口,止血加压包扎正确答案D
80.下述关节脱位的特有体征,哪项是正确的A、畸形,反常活动,弹性固定B、压痛,肿胀,淤班C、肿胀,畸形,功能障碍D、畸形,反常活动,关节空虚E、畸形,弹性固定,关节空虚正确答案E
81.呼吸功能不全的主要表现是()A、经常出现轻度紫组B、反复出现呼吸性酸中毒C、经常出现哮喘D、稍微运动后就发生呼吸困难E、稍微运动后就发生紫组正确答案D
82.下列对空肠手术病人的术前准备中那项是正确的()A、术前晚清洁灌肠B、未前4h开始禁止饮水C、术前3天开始口服新霉素D、术前晚洗胃E、术前1天开始禁食正确答案B
83.联合应用抗生素,下列哪项是错误的()A、联合用药应避免敢用不敢停的弊病B、联合以多为好C、可降低药物剂量D、能提高抗菌效果E、能防止或延迟药物出现而药性正确答案B
84.判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A、腹膜刺激症状B、腹膜穿刺为血液C、明显持续的恶心与呕吐D、腹胀E、X线隔下有游离气体正确答案E
85.成人股骨干骨折,并有足背及胫前动脉搏动细弱,其首选的治疗方法是()A、下肢骨牵引B、手法复位石膏外固定C、手法复位夹板外固定D、切开复位内固定E、下肢皮牵引正确答案D
86.破伤风病人气管切开的主要指征是()A、吞咽困难B、抽搐频繁而不易用药物控制C、肺部感染D、呼吸中枢麻痹E、胸腹肌强直,呼吸受限正确答案B
87.患者,女性,35岁双上肢烧伤患处疼痛较为迟钝体检双上肢布满小水疱,疱皮较厚估计烧伤深度和预后正确的是()A、深II烧伤,仅有色素痕迹B、深II烧伤,可产生瘢痕C、浅II烧伤,如无感染不留瘢痕D、III烧伤,愈合后有挛缩Ex I烧伤,愈后无瘢痕正确答案B
88.符合骨折功能复位标准的是()A、骨折部分的旋转移位不必完全矫正B、允许下肢骨折存在与关节活动方向垂直的侧方成角C、儿童下肢骨干骨折缩短2cm以内D、复位后骨折断端对位达1/5E、骨折部分的分离移位不必完全矫正正确答案C
89.为提高脓素症血培养阳性率,抽血时间最好选择在A、发热最高峰时B、寒战初起时C、发热开始上时D、预计发生寒战、发热前E、寒战结束时正确答案D
90.适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下A、高压蒸汽灭菌法B、甲醛蒸气熏蒸法C、煮沸法D、药液浸泡法E、火烧法E确狄塞•F
91.骷■年折早期并发症A、关节僵硬B、损伤性骨化C、急性骨萎缩D、创伤性关节炎E、脂肪栓塞正确答案E
92.手术后离床活动的时间,一般是术后A、/2天
8、4~5天C、3~4天D、2~3天E、5天以后正确答案D
93.成人双下肢烧伤面积为A、42%B、46%C、60%D、50%E、40%正确答案B
94.成年女性臀部占体表面积为A、5%B、7%C、3%D、8%Ex6%正确答案E
95.大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于Ax疼痛B、心理因素C、早期毒血症D、血容量不足E、以上都是正确答案D
96.骨折的治疗原则是A、创口包扎B、复位固定康复治疗C、积极手术D、迅速运输E、正确搬运正确答案B
97.破伤风最最出现并有诊断意义的症状是()A、张口困难B、颈项强直C、腹肌紧张D、角弓反张E、苦笑面容正确答案A
98.蓊耳幺节脱位是指脱位时间不超过Ax4个月B、3周C、2个月D、2周E、1周正确答案B
99.适用于敷料类物品A、高压蒸汽灭菌法B、甲醛蒸气熏蒸法C、煮沸法D、药液浸泡法E、烧法正确答案A
100.何谓开放性脱位A、同时伴关节韧带断裂B、关节腔与外界相通C、脱位伴皮肤裂伤D、手术探查时发现关节囊有裂伤E、同时伴关节面骨折正确答案BAx3X9=27%B、3X9+1=28%C、2X9=18%D、5X9+1=46%E、以上都不是正确答案A
8.男;6%,右肘部摔伤2天右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上踝处有骨擦感对诊断有意义的首先检查是A、核素骨扫描B、X线摄片C、B型超声D、CTE、MRI正确答案B9,下列哪项不是深I I度烧伤的特点A、为无感染,可融合修复B、创面可有或无水泡C、愈合后多留有增生性疤痕D、创面痛觉迟钝E、可见树枝状栓塞血管正确答案E
10.新鲜脱位是指关节脱位后的时间未满A、2周B、3周C、1周D、6个月E、3个月正确答案B
11.下列心脏病对手术耐受性相对较好的是A、紫组性先天性心脏病B、偶发性室性期前收缩C、风湿性心脏病伴心功能不全D、冠心病E、急性心肌炎正确答案B
12.不属于骨折特有体征的是A、骨擦感B、局部肿胀C、局部异常活动D、骨擦音E、畸形正确答案B
13.破伤风病人,最先受累的肌肉是A、面肌B、背腹肌c、四肢肌D、嚼肌E、以上均不是正确答案D
14.68岁,男性,行胰十二指肠切除术后6日,烦躁不安、呼吸急促、咳嗽,体温
39、8,P120次/分、R38次/分、白细胞计数
1、8X109/L、N90%,病人最可能并发()A、水、电解质紊乱B、急性胃扩张C、肺部感染D、切口裂开E、切口感染正确答案C
15.关于手术后病人早期活动的优点,下列那项说法不恰当()A、减少肺部并发症B、有利于减少切口感染C、有利于减少尿潴留D、减少下肢静脉血栓形成E、有利于减少腹胀正确答案B
16.开放性骨折体温升高时应考虑有A、休克B、失血C、疼痛刺激D、感染E、组织液丢失正确答案D
17.关于丹毒的临床表现,下列哪项是错误的()A、常化脓B、边界清楚C、局部皮温图D、局部鲜红E、易复发正确答案A
18.骨折病人长期卧床可发生()A、损伤性骨化B、缺血性骨坏死C、创伤性关节炎D、坠积性肺炎E、脂肪栓塞正确答案D
19.男性病人,45岁,欲择期行腹股沟斜疝修补术,一般情况尚好,BP:140/95mmHg,针对这一情况应选择下列那项处理()A、用降压药使血压下降至正常水平B、可以不用降压药物C、用降压药使血压稍有下降D、用降压药使血压显著下降E、用降压药使血压下降至略低于正常水平正确答案B
20.心脏病均无心律紊乱及衰羯趋势时,下列那种情况对手术的耐受性最差()A、冠心病B、风湿性心脏病C、非紫组型先天性心脏病D、高血压性心脏病E、急性心肌炎正确答案E
21.适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品A、高压蒸汽灭菌法B、药液浸泡法C、甲醛蒸气熏蒸法D、煮沸法E、烧法正确答案D
22.糖尿病病人需行大手术,术前对高血糖的处理是()A、使血糖略低于正常B、控制血糖于正常水平C、尿糖需阴性D、血糖呈轻度增高E、不需处理正确答案D
23.男,18岁,右肘部摔伤2天右肘关节肿胀,压痛明显,活动受限,内上踝处有骨擦感对诊断有意义的首选检查是A、CTB、MRIC、核素骨扫描D、B型超声E、X线摄片正确答案E
24.成人心肺复苏时打开气道的最常用方式为A、双手推举下颌法;B、环状软骨压迫法G仰头举亥页法;D、托亥页法;正确答案C
25.下列哪项不属于高温灭菌法A、下排式高压蒸汽灭菌B、煮沸灭菌C、药液浸泡灭菌D、火烧灭菌E、预真空式蒸汽灭菌正确答案C
26.引起术后腹胀的主要原因是()A、术后早期缺少运动B、食物残渣在肠腔内发酵产气C、低钾血症D、咽下空气在肠内积聚E、肠粘连正确答案D
27.手术中不慎手套被缝针钩破,应立即Ax应更换无菌手套B、下台重新泡手C、碘酊涂擦后继续手术D、下台重新刷手E、碘酊消毒后更换无菌手套正确答案A
28.浅二度烧伤的深度达A、真皮深层B、皮下脂肪层C、真皮浅层D、表皮E、皮肤全层正确答案C
29.空肠手术的病人术前准备哪项是必需的A、术前1日禁食B、术前1日洗胃C、术前1日清洁灌肠D、术前3日开始口服新霉素E、未前4~6小时禁7k正确答案E
30.骨折的急救不包括A、妥善固定B、一般处理C、迅速运输D、开放骨折复位E、创口包扎正确答案D
31.胃肠道手术的术前准备,下列那项是错误的Ax必要时可使用胃肠减压B、手术前2~3d开始应用抗生素C、手术前12h开始禁食D、军未前4h并始禁止饮水E、手术前1d开始进流质饮食正确答案B
32.外科感染的特点,下列哪项是错误的()A、一般是指需要手术治疗的感染性疾病B、常用明显的局部症状C、多由几种细菌引起的混合感染D、不会引起严重的全身性感染E、以上均错误正确答案D
33.骨折的特有体征是A、功能障碍B、患肢循环障碍C、骨擦音和骨擦感D、肿胀与瘀斑E、疼痛与压痛正确答案C
34.70岁,男性,欲行胃大部切除术、有冠心病史,术前心律为45次/分,术前准备应A、使用抗生素B、皮下注射阿托品C、降压药D、注射吗啡E、强心剂正确答案B
35.肘关节脱位的特有体征是A、患肘肿痛、不能活动B、肘后三角关系正常C、肘后三角关系异常D、肘关节处于半伸直位E、以健侧手托患侧前臂正确答案C
36.烟卷式引流拔除的时间一般是在术后A、48hB、一周C、24hD、78hEx12h正确答案A
37.长期服用肾上腺皮质激素而急需急诊手术的病人,术前和术中应A、继续使用肾上腺皮质激素B、可用可不用C、药物减量D、停止使用肾上腺皮质激素E、视情况而定正确答案A
38.骨折治疗原则中的首要步骤是A、内固定B、复位炼C、外固D、功能定E、包扎锻正确答案B
39.I II度烧伤,下列哪项是错误的oA、有网状栓塞血管B、伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼C、留有疤痕D、痛觉丧失E、无水泡正确答案A
40.成人心肺复苏时胸外按压的深度为A、至少胸廓前后径的一半;B、至少3cm;C、5-6cmD、6cm以上正确答案C
41.在成人心肺复苏中,潮气量大小为A、800-1000mlB、500-600mIC、600-700mI;D、400-500mI;正确答案A
42.关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生0A、骨肉瘤B、损伤性骨化C、骨结核D、骨髓炎E、腱鞘炎正确答案B
43.开放性骨折A、骨折处皮肤粘膜完整,骨折端不与外界相通B、骨折处软组织破裂,骨折端与外界相通C、骨折部碎成3块以上D、发生于肌腱附着部位的骨折E、骨折有移位、畸形正确答案B
44.男性儿童,左肘摔伤急诊就医小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨臊上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是A、缺血性骨坏死B、骨化性肌炎C、缺血性肌挛缩D、感染E、关节僵硬正确答案C
45.上腹部手术后出现顽固性呃逆,首先应考虑到A、膈神经损伤B、粘连引起胃扭转C、隔膜后血肿刺激腹腔神经丛D、术后肠粘连E、膈下感染正确答案E
46.不宜施行择期手术的肺最大通气量是A、在预计值的85%以上B、在预计值的75%85%〜C、在预计值的70%74%〜D、在预计值的60%69%〜E、在预计值的60%以下正确答案E
47.粉碎性骨折A、骨折处皮肤粘膜完整,骨折端不与外界相通B、骨折处软组织破裂,骨折端与外界相通C、骨折部碎成4块以上D、发生于肌腱附着部位的骨折E、骨折有移位、畸形正确答案C
48.患者,男性,28岁诊断为尺骨骨折22天,下列并发症可出现的是A、休克B、关节僵硬C、脂肪栓塞D、脊髓损伤E、血管、神经损伤正确答案B
49.患者,女性,22岁小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱首先应采取的措施是A、适当松解石膏绷带B、注意保暖C、做下肢被动活动D、抬高忠肢E、给予止痛药正确答案A
50.石彘血的潜伏期通常为A、1-5天B、1个月C、672天D、2-3个月E、3周左右正确答案C
51.腹部手术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是()A、病人凝哄功能不全B、切口感染C、切口内有血肿D、切口裂开E、切口皮下积液正确答案D
52.手术前常规禁食的目的是()A、防止术后便秘B、避免胃膨胀而妨碍手术C、防止术后肠麻痹D、防止围手术期的呕吐和误吸E、防止术后膨胀正确答案D
53.现场进行徒手心肺复苏时,伤病员的正确体位是()A、仰卧在比较舒适的软床上B、侧卧位C、俯卧位D、仰卧在坚硬的平面上正确答案D
54.男孩,4岁母亲拉其右手上楼梯时突然出现哭闹,右上肢不敢活动查体右前臂半屈及旋前位,活动受限,未见明显畸形X线片未见明显异常最可能的诊断是()A、肱骨外上既炎B、肘关节脱位C、槎骨头半脱位D、肩关节脱位E、尺骨青枝骨折正确答案C
55.急性蜂窝织炎与丹毒的主要不同临床表现为()A、病变不易局限扩散讯速B、附近淋巴结肿大C、病变与正常组织无明显界限D、多伴有全身症状E、局部疼痛正确答案C
56.丹毒是一种()的炎症Ax急性网状淋巴管炎B、急性管状淋巴管炎C、急性多发性毛囊炎D、急性蜂窝织炎正确答案A
57.某女性病人,年龄30岁,近20d来一直用类固醇皮质激素治疗,拟于3~5天内行甲状腺瘤切除术,对于激素应采取()。
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