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外科学考试模拟题及答案
一、单选题(共题,每题分,共分)84184L乳癌最多见于()A、内下象限B、外下象限C、内上象限D、外上象限E、乳晕正确答案D
2.患者男性,28岁,头部受伤后意识不清约20分钟,头痛,恶心,呕吐,♦追问受伤经过不能记忆,查体无异常倾向,可能诊断为
0、脑挫裂伤AB、脑震荡C、颅内血肿D、颅骨骨折E、硬脑膜外血肿正确答案B
3.一病7行X线胸片示后纵隔肿块,最常见的诊断可能是()A、畸胎瘤B、心包囊肿C、神经原性肿瘤D、胸腺瘤E、淋巴原性肿瘤正确答案c
4.下列4种属于血浆增量剂()、6%羟乙基淀粉AB、冷沉淀C、
0、9%的生理盐水D、10%葡萄糖E、林格氏液正确答案A
5.预防仓j伤后发生气性坏疽最可靠的方法是()A、彻底清创B、及时给予气性坏疽抗毒血清C、使用大量抗生素D、输血和到正水盐平衡E、以上都不是正确答案A
6.体外宿环下行动脉导管缝闭手术的病例选择是()A、肺动脉明显高压成年病历,疑有动脉壁钙化者B、有并发细菌性心内膜炎者E、胃癌正确答案B
52.并发去出血的胃十二指肠溃疡所在部位一般多见于()A、胃大弯或十二指肠外侧壁B、贲门部或十二指肠前壁C、幽门或十二指肠前壁D、胃底部或十二指肠球后部E、胃小弯或十二指肠后壁正确答案E
53.评估血骨牌上骨折损伤肱动脉的主要依据是()、手功能障碍AB、手部麻木C、梯动脉无搏动D、肢端发绡E、肢端温度下降正确答案c
54.煮沸金菌法杀灭一般细菌所需时间为()、10~15分钟AB、20~25分钟C、5~10分钟D、25~30分钟E、15~20分钟正确答案E
55.梗阻底黄疸伴胆囊增大最可能是()、十二指肠乳头炎AB、硬化性胆管炎C、胆石症D、壶腹周围癌E、胆道蛔虫症正确答案D
56.突然丧现甲状腺单个结节、胀痛,并迅速增大,既往未注意有无结节,应首先考虑诊断为()A、甲状腺炎B、甲状腺腺癌C、甲状腺囊性腺瘤囊内出血D、结节性甲状腺肿E、甲状腺腺瘤正确答案c
57.休克防监测中,下列哪项对病人预后的判断最具临床意义()、肺动脉楔压AB、动脉血气分析C、中心静脉压D、动脉血乳酸盐测定E、直接动脉压TF确答案•D
58.腹股血管行走的方向是()、向外、上、浅AB、向内、上、浅C、向外、下、浅D、向内、下、浅E、以上都不对正确答案D
59.上消山道大出血的临床表现为大量呕血和便血,一般来说,呕血还是血取决于()、出血速度和量AB、出血部位C、年龄D、出血速度E、出血时间正确答案A
60.深部脓肿的主要诊断依据是()、局部有波动感AB、局部压痛明显C、有全身症状D、试验穿刺抽到脓液E、局部皮肤潮红正确答案D
61.疝块向纳后指压腹股沟深环不再突出的疝是()A、切口疝B、脐疝C、腹股沟斜疝D、股疝E、腹股沟直疝正确答案c
62.不常爰生血道转移的肿瘤为()、食道癌AB、前列腺癌C、肺腺癌D、胃癌E、肾癌正确答案A
63.烟卷最引流拔除的时间一般是在术后()A、一周B、48hC、78hD、24hE、12hIF确答案•B
64.直肠器的早期症状是()A、排尿不畅或疼痛B、版尾部剧痛C、下腹胀痛D、便秘或大便变细E、便血正确答案E
65.对手余显微镜的要求之一是()、放大倍数在6-30倍之间自动变化AB、放大倍数在10-40倍之间自动变化C、放大倍数在7-25倍之间自动变化D、放大倍数在6-20倍之间自动变化E、放大倍数在2-20倍之间自动变化正确答案A
66.肝内胆管结石()A、左右肝管相等B、完全在左肝管C、完全在右肝管D、右肝管多于左肝管E、左肝管多于右肝管正确答案E
67.抗休良用多巴胺主要是取其()、收缩血管作用AB、强心作用C、扩张肾血管作用D、强心和扩张内脏血管作用E、增加外周血管阻力作用TF确答案•D
68.正常血浆渗透压为()A、180-310mmoI/LB、60-100mmoI/LC、100-200mmoI/LD、290-400mmoI/LE、290-31OmmoI/L正确答案E
69.休克病人若中心静脉压低、血压正常,处理原则是()A、适当补液B、充分补液C、补液试验D、舒张血管E、用强心药物正确答案A
70.关于施胸的病因,下列哪项描述是错误的()A、腹腔内的感染灶破入胸腔可导致脓胸B、肺炎球菌,葡萄球菌是脓胸的主要致病菌C、脓胸大部分是由于胸膜腔原发化脓感染所致D、平时胸腔手术的污染或并发症是脓胸的重要原因E、肺内感染灶入侵胸膜腔可引起脓胸正确答案c
71.大多/慢性胰腺炎来自()A、胰管梗阻B、胆石症C、胰腺外伤D、饮酒E、急性胰腺炎正确答案E
72.高位示肠梗阻除腹痛外,主要症状是()、腹部包块AB、呕吐频繁C、血便D、腹胀E、停止排气、排便正确答案B
73.颅内舌位性病变定位诊断最有意义的是()A、固定的神经定位体征B、头痛部位C、外展神经麻痹D、视乳头水肿E、逐渐出现的神经体征正确答案A
74.低钾血症时,尿量增过()后再静脉补钾A、60ml/hB、30ml/hC、40ml/hD、20m I/hE、50ml/h正确答案C
75.左侧施股沟滑动性疝,下列哪项是正确的()、疝块很小AB、最易嵌顿C、乙状结肠是疝囊的一部分D、属可复性疝E、疝内容物没有小肠正确答案c
76.术后而不张的主要治疗方法是()A、吸氧B、应用祛痰C、雾化吸入D、应用广谱抗生素E、深吸气和咳嗽正确答案E
77.除下其哪项外,均为非特异性感染的病原菌()、变形杆菌AB、机杆菌C、金黄色葡萄球菌D、梭状芽抱杆菌E、乙型溶血链球菌TF确答案•D
78.深部套的特点是()、位于粘膜AB、性质为锐痛C、定位明确D、主要由C类无髓神经纤维传导E、较局限正确答案D
79.为进一步确诊,排除其他疾病,宜选作下列哪项检查()A、胃肠道领餐造影B、超声波检查C、脱落细胞检查D、血液生化测定E、食管镜检查正确答案E
80.复苏自治疗,病变最复杂也最难处理的器官为()、肝AB、肾C、心脏D、脑E、肺正确答案D
81.某男雇病人行阑尾切除术,术后3天切口疼痛未减轻,体温高达
38、5C,首先应考虑为()A、泌尿系感染B、水电解质紊乱C、切口感染D、腹腔内有异物存留E、肺部感染正确答案c
82.清创南原则中,下列哪项是错误的()、清除伤口内异物AB、切除失活的组织,彻底止血C、身留下明显的死腔D、必须放置引流E、根据情况缝合伤口确答案•D
83.呼吸桂酸中毒,可引起()A、低钾血症B、低钠血症C>高碳酸血症D、低碳酸血症E、PH明显升高正确答案c
84.男,6(岁,发现左肺门区5个月肿块,近一个月出现声嘶,吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞,治疗选择应是()A、中医中药B、免疫疗法C、手术治疗D、放射疗法E、化学疗法正确答案D
二、多壶题(共题,每题分,共分)
161161.溃疡穿孔的典型症状体征()、腹肌呈板状强直AB、面色苍白、四肢发冷等休克症状C、剧烈呕吐D、间有一度腹痛减轻随后加重E、突发上腹剧痛正确答案ABDE
2.判断康顿肠管的生机应根据肠管的()A、色泽B、有无扩张C、蠕动能力D、肠系膜动脉搏动E、弹性正确答案ACDE
3.高钾血症的诊疗()A、促钾转入细胞内B、停用一切含钾的药物和溶液C、透析或应用阳离子交换树脂D、抗心律失常E、尿量超过40ml/h后静脉补钾正确答案ABCD
4.水中毒的诊断治疗应包括()A、每天补钾40-80mmo IB、立即停止水分摄入0>需用利尿剂D、补给日需要水量2000mlE、静脉滴注5%氯化钠TF确答案•RCE
5.胰腺前伤的临床特点是()A、腹腔内抽出血性液体,淀粉酶增高B、单纯性胰腺挫伤,临床表现不明显C、早期即出现休克D、血、尿淀粉酶可升高E、有明显的腹膜刺激征确答案•ABCDE
6.甲状盛肿手术治疗的适应症包括()、胸骨后甲状腺肿AB、有食道气管压迫症状C、甲状腺肿继发甲亢D、巨大甲状腺肿E、病程长的结节性甲状腺肿正确答案ABCDE
7.乙状结肠扭转属于()A、低位肠梗阻B、动力性肠硬阻C、闭祎性肠梗阻D、急性肠梗阻E、完全性肠梗阻正确答案ACDE8,下列各类疝,哪些不需急诊手术()A、麻痹性疝B、肠管壁疝C、嵌顿性疝D、滑动性疝E、难复性疝正确答案ABDE
9.多器看功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是()A、急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSB、MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDSC、肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有明显的临床表现D、对急症病人出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失常等必须考虑至MODS的可能E、如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查正确答案ABC
10.关于前关节外伤后脱位,正确的是()A、一般应先纠正后脱位再纠正侧方移位B、应该以手法复位为主C、可能伴有正中神经损伤D、可采用肘关节腔血肿内麻醉下处理E、可能伴有尺神经损伤正确答案BCDE
11.齿状为周围的直肠癌淋巴结转移的主要途径是()、向下转移AB、向两侧转移C、向腹股沟淋巴结转移D、向上转移E、以上都是TF确答案•ABD
12.应激桂溃疡的诱因有()、严重创伤AB、酗酒C、大手术后D、服用阿司匹林E、服用保泰松正确答案•ARCDF
13.诊断弓性阑尾炎,下列哪些是正确的()A、膈下常有游离气体B、需要与胃溃疡穿孔相鉴别C、小儿急性阑尾炎,腹肌紧张不显著D、都有转移性右下腹痛E、白细胞计数大多数增高正确答案BCE
14.和输血相比,血浆增量剂有()特点、容易得到AB、不需交叉试验C、容易保存D、无感染传染性肝炎或爱滋病的危险E、可引起代谢性酸中毒正确答案ABCD
15.肠外营养的并发症包括()、微量元素缺乏AB、气胸C、肠源性感染D、肝功能损害、泌尿系统感染E正确答案ABCD
16.严重套伤容易并发感染的原因有()A、皮肤屏障功能破坏B、细菌污染C、中性粒细胞功能降低D、严重损伤所致的肠道菌群移位E、常并发休克正确答案BCEC、导管粗短者D、婴幼儿导管细长者E、婴幼儿有心力衰羯者正确答案c
7.下列4项是主动脉狭窄的主要病理生理变化()、上肢高血压,下肢低血压AB、肺动脉压力和阻力都增加C、主动脉和肺动脉压力都增加D、肺动脉压力和阻力都减少E、上肢低血压,下肢高血压正确答案A
8.关于藉血的注意事项,下列哪项是错误的()A、严密查对B、CPD和ACD血液保存剂的有效保存期可达35天C、输厂2L冷藏血可不需预热D、不加药物E、应在输注期加强观察正确答案B
9.正常人一般每日需要能量()A、9535KJB、6535KJC、5535KJD、7535KJE、8535KJ正确答案D
10.处理蕨伤风的伤口时,下列哪项是错误的()A、彻底清创术B、伤口应尽量予以缝合C、用1%高镒酸钾湿敷D、反复氧化剂冲洗伤口E、清除坏死组织和异物正确答案B
11.直肠器血行转移最常见的部位是()、肺AB、脑C、肝脏D、骨E、锁骨上淋巴结正确答案c
12.急腹症的治疗中,下列哪项是错误的()A、并非所有的急腹症均需手术B、胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗C、急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂D、并非所有脾破裂均需做脾切除E、一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术正确答案E
13.颅内肿瘤发病率最高的是()A、脑膜瘤B、转移瘤C、垂体瘤D、胶质瘤E、神经鞘瘤及神经纤维瘤正确答案D
14.造成东克死亡最主要的原因是()、呼吸困难综合征AB、急性心肌梗塞C、急性肝功能衰竭D、脑疝E、急性肾功能衰竭正确答案A
15.颅脑痛伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为()A、枕骨大孔疝B、动眼神经损伤C、小脑幕切迹疝D、脑干损伤E、延髓损伤正确答案c
16.输血21-2小时,患者寒战,高热40℃,头痛,血压120/80mmHg应考虑()、、发热反应AB、体温中枢受损害C、疟疾感染D、过敏反应E、溶血反应正确答案A
17.in屋烧伤,下列哪项是错误的()、无水泡AB、伤及皮肤全层、甚至达皮下、肌肉或骨骼C、留有疤痕D、痛觉丧失E、有网状栓塞血管正确答案E
18.破伤风病人气管切开的主要指征是()A、抽搐频繁而不易用药物控制B、肺部感染C、呼吸中枢麻痹D、吞咽困难E、胸腹肌强直,呼吸受限正确答案A
19.急性向尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗,哪项不妥()A、阑尾残端妥善处理B、腹腔放置引流C、缝合切口前用盐水洗手D、注意保护切口,防止切口感染E、大量生理盐水冲洗腹腔正确答案E
20.慢性M囊炎较少有的症状是()A、暧气B、肩背部隐痛C、寒战高热D、厌食油腻E、腹胀正确答案c
21.一
30.岁女性患者,近半年来排便次数增多,下腹部隐痛,有里急后重,大便检查有脓细胞及少量吞噬细胞,经内科按慢性痢疾治疗无效,此时应首先作()、纤维结肠镜检查AB、直肠镜C、直肠指检D、领灌肠检查E、CEA检查正确答案D
22.女性,40岁,30分钟前由汽车上摔下,枕部着地,伤后昏迷未醒,枕部正中有头皮挫伤,双瞳孔散大固定,光反应极弱,四肢伸直,双下肢病理征阳性急输甘露醇500ML后,左瞳孔缩小,进一步的急救措施是()、右颗肌下减压术AB、左颗肌下减压术C、右额开颅清除血肿D、左额开颅清除血肿E、枕部开颅清除血肿并减压术正确答案c
23.低钾血症时最早表现为()A、腹胀、肠鸣音亢进B、心动过缓C、神志模糊D、软弱无力E、恶心、呕吐正确答案D
24.空肠与术的病人术前准备哪项是必需的()A、术前1日清洁灌肠B、术前4~6小时禁水C、术前1日洗胃D、术前1日禁食E、术前3日开始口服新霉素正确答案B
25.有关最窄性疝,下列哪项是错误的()A、自行穿破引起粪痿B、被卡住的肠管呈深红色C、伴有急性机械性肠梗阻D、疝囊内渗液转为血性E、引起疝外被盖组织蜂窝组织炎正确答案B
26.灭菌心的手术器械,一般可保留()A、7天B、1天C、14天D、12天E、21天正确答案c
27.决定缩窄性心包炎手术时下列哪项是正确的()A、伴有心房纤颤者,不宜手术B、内科治疗无效者才能手术C、肝肾功能正常者才能手术D、伴有胸、腹水者,不宜手术E、诊断确定后,应及早手术正确答案E
28.左胸金穿刺抽出少量气体和混浊的胃内容物,左下腹穿抽出暗红色不凝固液体,目前该病人最可能的诊断是()A、创伤性气胸+脾破裂+胃穿孔+膈肌破裂B、脾破裂+胃穿孔C、创伤性气胸+脾破裂+胃穿孔D、创伤性气胸+脾破裂E、创伤性血气胸+胃穿孔正确答案A
29.下列关于静脉高价营养的适应证,哪项是错误的()、严重营养不良AB、严重的大面积烧伤C、复杂大手后D、胰十二指肠切除术后并发胰痿E、十二指肠痿正确答案C
30.胃溃疡首选的术式是()A、胃大部切除术(毕II式)B、高选择性胃迷走神经切断术C、胃大部切除术(溃疡旷置)D、胃空肠吻合术E、胃大部切除术(毕I式)正确答案E
31.双人看苏时,心脏按压次数和口对口人工呼吸次数的比为()、6:1AB、1:1C、5:1D、1:2E、2:1正确答案c
32.预防熹性胰腺炎发生中,主要措施是()、注意饮食卫生AB、积极治疗十二指肠疾病C、经常服用消化酶类药物D、经常服用磺胺药和抗生素E、防止胆道疾病的发生正确答案•E
33.食管金转移途径主要是()A、淋巴转移B、胸膜种植转移C、肝转移D、肺内转移E、血行转移正确答案A
34.腹部拿术后1周,切口内流出大量淡红色液体,最可能的是()A、病人凝血功能不全B、切口裂开C、切口感染D、切口皮下积液E、切口内有血肿正确答案B
35.用化本的方法消灭微生物称()、灭菌法AB、隔离法C、抗菌法D、消毒法E、无菌术正确答案c
36.腹股血管的内环位于()、陷窝韧带外侧AB、股静脉内侧C、腹壁下动脉内侧D、腹壁下动脉外侧E、以上都不对正确答案D
37.脑膜输最好发的部位是()、大脑突面AB、小脑天幕C、桥小脑角D、矢状窦旁E、蝶骨崎正确答案D
38.心脏篇均无心律紊乱及衰竭趋势时,下列那种情况对手术的耐受性最差()A、急性心肌炎B、局血压性心脏病C、冠心病D、风湿性心脏病E、非紫绡型先天性心脏病正确答案A
39.代谢雇碱中毒的主要原因是()A、胃液丧失过多B、碱性物质摄入过多C、缺钾D、利尿剂的使用E、以上都是正确答案E
40.甲状》大部切除术后并发症中,下列哪项是错误的()、月鬲肌麻痹AB、阻塞性呼吸困难C、声音嘶哑D、误咽E、手足抽搐正确答案A
41.女性,45岁,喝排骨汤后突然出现右上腹持续性疼痛,并向右肩及右腰放射,恶心呕吐一天,上腹有压痛,有肌紧张血象:WBC11X109/L,N80%,血清淀粉酶(索氏法)256单位,尿淀粉酶(温氏法)32单位,黄疸指数12单位,X线检查胃肠充气扩张,未见液平面,应诊断为()A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、肠梗阻D、急性胃溃疡穿孔E、胆结石,胆道感染TF确答案•A
42.腹膜装最主要的症状是()、发热AB、恶心、呕吐C、持续性剧烈腹痛D、白细胞数增多E、患病后重感正确答案c
43.大面府烧伤24小时内的病人,首选的主要治疗措施是()A、处理创面B、控制感染C、液体复苏D、补充营养,增强免疫E、镇静止痛正确答案c
44.中等量的外伤性血胸,治疗原则是()A、胸腔闭式引流B、止血剂C、输血、补液D、抗感染治疗E、反复多次穿刺正确答案A
45.肺癌届人的手术治疗是指()A、肺楔形切除B、肺段切除C、肺叶切除+淋巴清扫术D、肺叶切除正确答案C
46.膜周会巨大室缺修补易并发()A、III度房室传导阻滞B、三尖瓣返流C、肺动脉瓣返流D、喉返神经损伤E、隔神经损伤正确答案A
47.手术W疗胸壁结核的原则,下列哪项是错误的()A、彻底切除病变组织B、切开所有窦道C、肌瓣充填残腔D、一般不切除肋骨E、术后做好加压包扎正确答案D
48.细胞.液绝大部分存在于()A、肾脏中B、骨骼肌中C、肝脏中D、血液中E、脂肪中正确答案B
49.关于康发性甲亢下列哪项正确()A、原发性甲亢较继发性甲亢少见B、发病年龄多在60岁以上C、原发性甲亢指在甲状腺肿大以后,再出现甲亢症状D、又称突眼性甲状腺肿E、容易发生心肌损害正确答案D
50.关于血内压增高,下列说明哪一项是错误的()A、后期常伴有视力障碍B、阵发性头痛是主要症状之一C、某些病例可始终不出现“三主征”D、喷射性呕吐多见E、在婴幼儿,头痛出现较早且较重正确答案E
51.目前山界上恶性肿瘤死亡的首要原因为()、食道癌AB、肺癌C、乳腺癌D、宫颈癌。
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