2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风情况报告（共12篇）

年纠正医药购销领域和医疗服务2023中不正之风情况报告（共篇）12目录篇

一、2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风情况报篇

二、医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告5篇

三、医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告……7篇

四、2023医院开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作总结14篇

五、2023年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作总结汇报16篇

六、2023年纠正医药购销领域不正之风工作自查自纠工作报告22篇

七、2023年医院党风廉政建设和反腐败工作总结25篇

八、医疗贪腐集中整治自查自纠报告材料33篇

九、医疗卫生领域专项整治自查自纠报告35篇

十、卫生院开展治理医药购销和医疗服务中的腐败问题集中整治工作总结报告39篇

十一、医院深入纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动集中整改工作报告44篇

十二、医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告51科室，要求落实到“三会一课”的学习中，并进行督查二是充分发挥基层党支部政治引领作用，医院领导班子认真落实对分管党支部及科室部门的“一岗双责二医院党委行政领导班子积极开展对医院重点领域和科室、关键岗位人员的廉洁谈话，积极前往所联系支部参加党风廉政建设专题学习，落实双重组织生活制度，医院组织科不定期抽查党支部“三会一课”执行情况，并形成检查记录督促整改三是聚焦“两个维护”，及时跟进并组织开展各类学习医院党委将习近平总书记重要讲话精神和重要文件内容作为党委会“第一议题”学习，深化医院党委对管党治党规律、反腐败斗争规律的认识,主动应对反腐败斗争新形势新挑战，提高一体推进“三不腐”能力和水平；将《关于大力推进清廉广西建设的意见》纳入党委理论中心组学习内容、将党风廉政建设和反腐败工作会议及清廉医院建设等主题纳入党支部“三会一课，，学习内容，持续学深悟透党中央重大决策部署四是坚持“教育在先，预防在前”，全方位、多层次的开展廉政谈话工作拟定了《X医院廉政谈话制度》，明确医院领导班子之间、领导班子成员对分管部门负责人、重点科室/岗位之间的例行谈话制度和谈话内容，深入开展“三谈一访”，加强干部廉洁教育X月，医院党委书记、院长分别对部分班子成员进行了廉洁家访,分管院领导也分别对医院基建、采购、设备、后勤、招标、人事、财务等重点科室负责人及其家属传达了党中央全面从严治党的新要求新举措，提醒其本人和家属要严守纪律底线，不碰红线、不越雷池X月，医院领导运用监督执纪“第一种形态”分别对分管部门和科室负责人共29人进行廉洁谈话，督促其严格落实“九项准则”、严守党规党纪、廉洁从业，并要求科室负责人做好榜样、管好科室人员、带好队伍结合X月医院中层干部换届工作，医院党委严格执行任前廉洁谈话制度，党委书记和分管干部工作的副书记分别对提拔及交流的干部一一进行任前廉洁谈话X月，医院纪委开展了对全院中层干部集体廉政谈话，谈话结合党中央全面从严治党战略部署、中层干部履行“一岗双责”要求、十八大以来医疗卫生领域违纪违法案例、中央八项规定精神内容等，强调领导干部要知敬畏、存戒惧、守底线，不断锤炼忠诚干净担当品质

（四）行风建设和工作人员廉洁从业方面加强医德医风学习，严格执行医疗机构廉洁从业“九项准则”，行风办修订了《X医院关于贯彻落实《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》工作方案》，制定医院“九项准则”小册子，并下发全体职工学习进一步完善医师考核机制，修订《X医院评优评先实施方案》,将医师不良执业行为记分等内容与评优评先挂钩出台了《X医院医药代表院内拜访工作人员制度》，明确“三定三有”和监督责任人，严明行业纪律，提高工作人员廉洁自律自觉性

（五）违规发放津贴补贴方面医院人事部门先行先改，针对2023年绩效工资发放开展了自查自纠，并形成了报告报备自治区人社厅报告说明了绩效工资总量超额发放的原因，并及时提出整改措施，强调今后从思想和行动上绝对严格按照自治区绩效发放相关文件执行，同时健全与上级管理部门请示汇报机制，及时报告相关事项

（六）制定“权力清单”方面完善内部监督机制，医院制定了X医院岗位权力清单及流程，并计划定稿成册根据重点岗位划分权责事项，制定岗位风险点、划分岗位风险等级、制定风险防控措施，进一步提升监督效能

（七）定期轮岗方面2023年X月21日已经以红头文的形式印发《X医院重点部门和关键岗位定期轮岗交流制度》，内容包含定期轮岗交流对象、轮岗交流期限、轮岗交流方法及轮岗交流要求等细节，X月，医院中层干部换届工作立即落实了轮岗交流制度

（八）项目建设工程方面为规范施工合同签署，基建科将跟据招标采购的相关流程确定中标单位后，参照《建设工程施工合同（示范文本）》草拟合同，按合同组成要素逐项逐句审核，完善落实合同管理制度，避免合同不规范及漏项问题再发生同时把合同发送给审计、财务、律师、分管院长、中标单位审阅把关，合同签订后存档，防止出现合同签署漏项等问题

（九）政府采购方面医院招标管理部门组织政府采购制度的学习，提升业务能力；通过修订相关制度，规范采购项目招标流程，通过三方价格查询平台询价，修改了相关表格规范议价论证内容，避免科主任确认招标型号、参数等情况存在制定《X医院（临X临床医学院）领导干部插手干预重大事项记录报告制度（试行）》，明确对医院中层及以上领导干部插手干预重大事项的惩处规范和及时调拨医院固定资产，确保固定资产在医院得到有效运用，防止闲置资产等问题出现

（十）组织开展警示教育情况医院加大了典型案例、身边案例的警示教育和通报力度医院纪委通过在医院党委会、行政交班会、全院例会、中层干部集体廉政谈话会、党支部“三会一课”学习内容中通报十八大以来不收敛、不收手的典型案例，通报近期发生或身边发生的查处案例，以常态化警示教育的形式经常给医院领导、干部“敲边鼓”，加大通报力度，强化警示震慑效应，提高全院职工拒腐防变意识和能力根据自治区卫健委要求，医院订购了《医疗卫生领域党员干部违纪违法案件警示教育读本》，医院领导、中层干部、重点岗位人员人手一册，并要求医院各个科室组织科室人员采用自学和集体学习方式进行，医院纪委不定期到科室进行学习情况记录抽查，确保做到警示教育全覆盖

（十一）加强宣传营造良好氛围，发布简报注重总结提升医院将“专项行动”与清廉医院工作有效结合，制作主题宣传海报、横幅在医院门诊电子显示屏、入口处、住院大楼、行政楼等醒目位置进行张贴，在医院公众号进行主题标识，在医院宣传栏进行专项行动宣传等,形成“党风清正、院风晴朗、医风清新、行风清明”的良好氛围，同时通过加强宣传，既警示医务人员又接受患者和社会监督，从而形内外成合力，不断推进“专项行动”工作的开展和清廉医院建设利用医院官网开设医者风采、专科风采、最美护士系列专题报道，充分挖掘医院职工群体中近30名先进典型，用新媒体视角广泛传播医务人员的抗疫精神和崇高职业精神，营造医院清新医风为更好地总结专项行动工作经验，不断推进“专项行动”的落实及在实际工作中的指导作用，切实做到边查边改边总结，专项行动领导小组拟定每个月在医院官网专栏发布至少2期工作简报，目前已发布工作简报3期

（十二）以专项行动为契机，推动常态化监督工作提质增效一是继续加强对医院党委、行政“三重一大”、重要议题的落实情况监督，监督“第一议题”学习情况、党委理论学习中心组学习情况，确保医院各项事业稳步推进二是继续加强对人才引进、招投标、疫情防控等事项的监督检查，充分发挥纪检监察部门职责三是持续关键时间节点廉政提醒通过QQ群、微信群、手机短信形式向医院领导、中层干部及其他职工发送“廉洁假日”提醒信息，提醒全体职工假日期间时刻保持“头脑清醒”，做到令行禁止，不违规接受或赠送红包、节礼，倡导健康积极的廉洁文化，弘扬优良家教家风篇

四、医院开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项2023整治工作总结为深入贯彻落实自治区纪委十一届七次全会精神，认真抓好中央第二巡视组巡视广西反馈意见整改落实，开展好党史学习教育，深入推动“我为群众办实事”实践活动，扶绥县人民医院以刀刃向内的勇气，扎实开展医疗领域深入整治群众身边腐败和作风问题工作，营造风清气正的医疗环境和政治生态，取得了一定的成果，现公布如下推进措施

一、提高思想认识，强化组织领导结合近年来持续开展的党风廉政建设、干部作风建设、精神文明建设及医院的系统文化建设等思想政治各项工作，结合医院实际情况,认真研究，制订了适合医院实际情况的《医院深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作方案》，并成立了以院长任组长的开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作领导小组，将每项整治任务明确责任领导、责任科室，形成齐抓共管、紧密配合的工作合力同时，将该项专项整治活动与清廉医院建设工作有效融合,互相促进

二、广泛动员宣传，营造浓郁活动氛围为了扎实开展专项整治工作，医院组织召开了深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治暨清廉医院建设工作动员会，动员会后，各科室又组织科内学习，进一步深刻领会专项整治工作的各项要求和重要意义，确保了全院职工都能自觉行动起来，认真扎实开展专项行动医院还积极利用滚动屏、会议、悬挂横幅、张贴公告、公众号、微信等多种宣传方式，营造专项整治活动的浓郁宣传氛围，在醒目位置张贴专项行动公告2份，门诊楼滚动屏滚动字幕3条，住院楼悬挂横幅2条，公众号发文宣传1次（被微信群多次转发），此外,科室负责人会议、科室晨会多次安排部署，在全院营造出了浓郁的专项整治活动氛围

三、真抓实干，广泛收集查找问题线索对外，医院利用公众号、公示、微信群等公开监督举报电话（其中一部手机24小时有人接听），以便于广泛接受患者、家属和社会群众的监督举报；对内，安排各科室组织开展了自查自纠，并由医院专项工作领导小组对科室的自查自纠进行了督查督导，确保自查自纠深刻到位，不走形式在自查自纠的基础上，医院特意邀请来院支援的专家共9名，开展了专项病历考核和处方点评工作，对病历、医嘱、处方、抗菌药物使用进行抽查封闭式自查、点评，共抽查病历360份,点评处方3000张专项整治工作开展以来，通过自查自纠和医院专项工作领导小组的督导检查以及群众的监督举报，发现问题线索4个（类），其中整改到位2个，正在整改和需要长期坚持整改问题2个（类），系专项病历考核和处方点评中发现的不合理用药、不合理检查问题，已要求相关责任科室完成整改此外，完善修订制度2个还收集到群众的投诉和意见建议7件（次），对其中涉及停车难和就医环境差的问题,已着手进行整改（地下车库的装修改建即将完成，不久将对外开放,缓解来院就诊群众停车难的问题；门诊楼的改造装修也进入了招标环节），对投诉均进行了认真调查，给予了积极解决和满意答复，未形成新的医患矛盾我们将继续认真贯彻落实关于医疗领域专项整治的部署要求，进一步夯实责任，突出整治重点，围绕“四不合理”与医疗服务质量,以提升群众就医满意度和舒适度为目的，不断自查自纠，注重问题线索排查、收集，持续深入开展专项整治工作，“出真招、抓实效”以实际行动着力解决群众看病就医方面的急难愁盼问题，努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院，让群众享受更加优质的医疗卫生服务篇

五、年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作2023总结汇》尊敬的各位领导首先，我代表全院干部职工向莅临我院检查指导工作的各位领导表示热烈的欢迎和衷心的感谢！下面向各位领导就我院治理医药购销及医疗服务中突出问题工作情况作简要汇报开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作是省委、省政府统一部署的一项重要工作为确保把省、市、县关于开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作落到实处，我院领导高度重视,以开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作为契机，为切实解决好群众看病难、看病贵的问题，采取专项治理与民主评议相结合,自查自纠与重点检查相结合，督促整改与建章立制相结合的方法，结合我院工作实际，切实加强组织领导，精心组织、周密部署，深入开展专项治理工作现将我院开展专项治理工作情况汇报如下不妥之处，敬请批评指正

一、加强组织领导，确保专项治理工作有序开展我院严格按照省、市、县工作要求和部署，积极开展专项治理工作一是迅速成立了专项治理工作领导小组及办公室我院成立了以院长为组长，副院长任副组长的医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作领导小组领导小组下设办公室，并抽调了专职人员承担日常工作，做到“机构、人员、办公场所“三落实为及时掌握专项治理工作动态，指定专人负责上下联络，为专项治理工作的开展奠定了坚实基础；二是制定工作方案我院及时印发了《X县妇幼保健院开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作的实施方案》、《X县妇幼保健医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作民主评议活动实施方案》，明确了开展专项治理工作的总体要求、总体原则和工作步骤要求全院各部门按照省、市、县工作部署，突出抓好三项主要任务一是全面开展自查自纠，二是开展民主评议活动，三是建立长效机制；三是召开动员大会，部署现阶段工作4月2日我院及时召开了专项治理工作动员大会，明确了各科室部门的工作任务，并强调指出各相关科室一定要按照医院下发的《X县妇幼保健院医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作进度表》的要求，及时上报各种资料，认真开展好专项治理工作

二、广泛开展动员，部署专项治理工作省、市、县专项治理工作动员大会召开后，我院迅速行动，积极营造治理工作氛围，认真组织，层层动员，深入进行思想发动，通过悬挂横幅、做试卷、编发工作简报、订购学习资料等宣传方式，广泛宣传省、市、县有关文件精神，提高对专项治理工作重要性的认识，充分认识医药购销领域的不当行为对个人是一种毒害和侵蚀，对事业也会造成严重恶劣的影响，要算个人帐、家庭帐和政治帐，打消侥幸心理，消除不正确的看法使全体医务人员了解到专项治理工作的意义、目标、措施和政策要求；深入开展医德医风和警示教育，在全院开展反腐警示教育活动，组织医务工作者观看《警钟长鸣》警示教育片，增强广大医务工作者遵纪守法的自觉性，消除模糊观念，划清是与非、对与错、合法与违法的界限，增强做好自查自纠工作的自觉性和主动性同时讲明政策，晓以利害，启发引导，确保专项治理工作取得实效我院按照要求设立了专用举报箱，公布了专项治理工作举报电话，广泛接受群众的参与与监督

三、开展自查自纠，强化监督检查我院于4月6日召开了专项治理民主评议动员大会，印发了民主评议工作实施方案，对卫生系统自查自纠工作作了全面部署，结合“三好一满意”医院标准和“便民惠民十项措施,一是发放自查自纠表我院组织发放了治理医药购销和医疗服务中突出问题工作自查自纠表，在自查中，加强了对关键部门、关键岗位的检查力度，特别是财务、药品购销等方面，认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回扣、提成等方面的问题二是开展谈心承诺活动按照自查自纠和民主评议工作要求，认真组织、开展自查自纠，广泛开展了谈心活动，针对“八查八看八纠”内容,积极开展了服务承诺活动三是组织专治基本知识考试为进一步推动开展好专项治理学习教育活动，检验前一阶段学习教育效果，组织全院职工进行专项治理基本知识考试通过法律、法规考试，进一步强化了医务工作者遵纪守法意识，提高廉洁行政、廉洁行医的思想政治素质，筑牢思想道德防线四是查找不足，制定整改措施认真查找监管中的漏洞和薄弱环节，提出整改措施经过梳理，主要归纳如下

1、个别医生仍有过度检查、大处方问题近期整改情况3条:1规范医务人员医疗行为，遏制过度检查和过度医疗现象2根据《处方管理办法》，组织培训全院医护人员，进一步规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，有效杜绝大处方的发生3加强临床检查和处方质量工作，对存在过度检查和大处方问题的医生加大处罚力度

2、个别医生法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够近期整改情况4条1深化警示教育组织全院职工观看《警钟长鸣》，让广大医务人员算好受贿的政治、经济和家庭账2加强监督设立举报电话、投诉信箱、电子信息等，多途径接受群众和社会监督3严肃查处严格执行卫生部“八不准”规定，一经查实，从严从快处理，并记入个人廉洁档案4通过自查自纠，医务人员主动上缴自查款项计人民币X元

3、医德医风建设有待加强，服务质量有待提高，群众看病就医问题仍较突出个别职工存在对病人态度冷漠，存在生、冷、硬、推现象近期整改情况5条1建立完善了医患沟通机制、投诉处理机制，畅通医患间的沟通与交流渠道公布了单位的投诉电话，建立了院领导的信访值班制度，及时有效地处置各类投诉2强化“以人为本，细节服务”理念，找准医院目前急需解决的突出问题，有针对性地开展了就医体验、细节服务、医疗安全竞赛、优化服务环境、简化服务流程，切实为群众提供优质医疗卫生服务3大力加强行业作风建设，实行群众满意度测评，对文明服务进行严格督导检查，不断强化医院内部管理，有力促进了医疗卫生服务水平的提升4强化服务意识自觉服务中心、服务大局、服务群众，把方便群众就医作为第一要求，树立全心全意为人民服务的意识5规范服务行为各单位要信守承诺，切实规范岗位行为，遇事不推诿、不扯皮、不拖拉，提高工作效率，积极、认真、负责地接待每一位就医者

4、医院管理有待加强，医疗质量和水平有待提高新生儿诊疗技术水平低，转诊率高近期整改情况4条1加强医院内部管理，，落实各项规章制度，通过医院管理年活动，提高医疗机构医疗服务质量2组织岗位培训，加强卫生技术人员培训力度，举办多种形式的培训班，选送医护人员参加上级单位组织的培训3加强基础医疗和护理质量，强化“三基三严”训练，提高医护人员的综合素质、基本技能4选派医师进修儿科，增添相关设备，新聘两名儿科医生，壮大儿科的诊疗队伍

5、群众反映办理出医学证明流程繁琐，新农合医保报销不及时近期整改情况3条1设立出生医学证明办公室2规定统一办理程序，印制统一表格方便群众3安排专门人员周末及节假日办理出生医学证明及新农合医保报销

6、医院保卫措施执行不力，偷窃行为时有发生，机动车辆乱放乱停现象近期整改情况2条1制定保卫防范措施2搭建停车棚，使车辆有序停放我院对查找出来的问题，要求各相关部门研究制订切实可行的整改措施，凡是能够马上整改的，立即整改；一时不能解决的，提出整改方案，规定时限整改，并责成各科室负责人亲自抓，分管领导具体抓五是加强协调督查对各科室部门开展自查自纠和建立健全长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查，对措施不到位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的,加强了督促和指导，确保各项整改措施落到实处、建立长效机制，巩固治理成果一是进一步加强学习宣传工作我院将继续加强学习宣传，提高开展医药购销和医疗服务中突出问题专项治理工作重要性认识，按照省、市的工作部署，增强工作自觉性和紧迫感二是要建立长效机制完善各项制度，推进政务公开、院务公开建立健全监督制约机制，规范行政行为和服务行为推进医药卫生体制改革，开展反腐倡廉教育，增强医务人员的拒腐防变能力总之，我院在市、县专项治理工作小组的正确领导下，在治理商业贿赂工作方面，加强组织领导，建立健全长效机制，强化管理措施，狠抓工作落实，取得了一定成绩，但是也要清醒地看到，这项工作是一项政策性、复杂性很强的、长期性的工作，我们的工作离上级领导的要求与其他单位相比还存在一定差距今后，我们将通过这次检查,发扬成绩，纠正不足，坚持高标准、严要求，进一步加大工作力度,不断研究新情况，推出新举措，建立长效机制，不断提高全院工作人员的职业道德素质，倡导“廉洁行医、服务为民”思想，最大限度降低患者的医疗费用，努力构建和谐医院，使我院治理医药购销及医疗服务中商业贿赂工作取得更大成效，为全县人民的健康和卫生事业的发展做出更大贡献以上汇报请各位领导批评指正篇

六、年纠正医药购销领域不正之风工作自查自纠工作2023为严格按照县卫健委关于医疗行业不正之风及卫健委关于以案促改工作要求，我院领导高度重视，立即组织相关人员开展学习动员活动,严格要求在我院及辖区内村卫生室针对医药购销和医疗服务领域以及重大民生政策落实中损害群众利益的突出问题扎实开展自查自纠工作，现将自查自纠工作报告如下基本情况-V

（一）加强领导、强化责任为确保专项治理工作顺利开展，成立了以X院长为组长的纠风专项治理工作领导小组，科学分工，各司其职，加强监管负责工作开展中的协调、督导、检查、整改等各项工作

（二）加强监督，严肃行业纪律专项整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，设立专项整治意见箱1个、在门诊大厅电子显示屏滚动播出、设举报电话,等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，进行严格追究相关科室和直接责任人的责任，全面促进了医德医风建设根本好转

二、存在的问题

（一）采购问题我院自实行国家基本药物制度以来，所有药品网上采购，实行零差价销售，确实落实省、市、县相关制度及规定采购药品品种及规格，均由药库、药房负责人收集临床科室意见及建议，制定采购计划，经主管院长审核后方可进行采购在自查过程中，未发现在设备及医用材料采购中有违反规定，收受医药公司返利等行为，医务人员无收受回扣等行为

（二）乱收费问题我院目前未发现“大处方”、滥检查及开单提成等现象通过对就诊患者进行电话随访问卷调查，无患者反映有医务人员索要“红包”的现象我院严格遵守新农合患者转诊制度,实行逐级转诊药物及医疗服务价格实行上墙公示，并公布举报电话接受社会监

（三）质量的问题我院目前药房储存条件完善，设置有空调,药品专用冰柜，含麻药品专用柜，无毒、精神药品，各项管理制度健全购药台账及各种票据、供货企业相关证件及资料保存完善药品及医疗器械进货渠道合法，过期失效药品报损登记及时准确，无擅自配制或调制使用制剂等违法违纪行为药品不良反应报告制度完善,上报及时院内目前无高风险医疗器械

三、下步工作措施

（一）加强医院管理，规范诊疗行为建立和完善医德医风考核、激励和奖惩机制以规范处方用药、临床检查为重点，进一步完善临床诊疗技术规范，积极推行临床路径采取综合措施，简化服务环节,改善就诊环境，方便病人就医

（二）强化医药价格管理，规范收费行为强化医药价格管理，清理整顿药品、医疗服务价格秩序严格秩序医疗服务项目价格规范、严禁自立项目、分解项目、比照收费等违规收费行为对于超标准收费,自立、分解收费、收受回扣、索要和收受红包等行为严肃查处，予以重罚

（三）加强医德医风教育，提高医务人员思想道德素质结合“三好一满意”“创群众满意医院”活动，进一步加强警示教育工作，增强廉洁行医意识和“一切以病人为中心”的服务理念，自觉抵制收受“红包回扣”、“开单提成”等违法违规行为，营造医德医风建设的良好氛围篇

七、年医院党风廉政建设和反腐败工作总结2023医院2023年党风廉政建设和反腐败工作按照市委、市政府、卫健委的有关文件要求，为进一步转变卫生行业作风，提高服务质效,不断优化广大人民群众的就医环境，牢固树立“为民、务实、清廉”的良好形象我院党总支依照党风廉政建设和反腐败有关规定，以牢牢把握党员干部受教育，人民群众得实惠这个基本点和落脚点，坚持“一切以病人为中心”，深入开展职业道德教育，端正服务态度、规范执业行为，工作取得了可喜的成绩现总结如下

一、领导班子重视，真抓实干根据《2023年度行风建设目标管理责任状》要求，我院党总支高度重视，先是院党总支委及院领导班子深入学习，反复酝酿，领会其精神实质，坚持把党风廉政建设和反腐败工作与医院的各项业务工作、医德医风建设工作一起部署、落实

（一）制定下发《关于印发（2023年党风廉政建设和反腐败工作计划）的通知》，严格落实党风廉政建设责任制，继续治理医药购销领域不正之风和反腐倡廉工作；制定下发《关于成立党风廉政建设和反腐败工作领导小组的通知》，成立了以院党委书记，院长为组长，其他班子成员为副组长的〃党风廉政建设和反腐败斗争〃工作的领导小组，设立专班组织和监督全面落实〃两个责任〃，有效遏制违规违纪和腐败现象

（二）制定下发关于转发《医院〈关于20X年春节期间开展纠正〃四风〃专项监督检查工作的通知〉》和关于开展全院职工“禁赌承诺〃活动的通知，全体党员干部和职工签署禁赌承诺书，多举措开展春节期间纠正〃四风〃工作，强化了对全院职工的法制、纪律和职业道德教育，增强诚信服务、廉洁从医的责任感和自觉性，强化医务人员的自律和自我管理意识，确保我院各项工作的健康顺利发展

（三）关于进一步贯彻执行《事业单位工作人员处分暂行规定》的通知和关于对职工违反工作纪律处理的决定，警示全院职工，切实规范了单位的劳动和工作纪律

（四）积极开展第二十个党风廉政建设宣传教育月活动，制定下发《医院第X个党风廉政建设宣传教育月活动方案的通知》组织召开全体党员和中层以上干部宣教大会和5月份主题党日活动党委副书记、院长在会上给大家上廉政党课，其他院领导在会上分别发表重要讲话开展第X个党风廉政建设〃宣教月〃活动，主要聚焦党章党规党纪和《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》的学习宣传，组织全院干部职工以条例、监察法为主要内容进行知识测试活动组织党员干部和医务人员观看警示教育片《重整行装利剑反腐》和《不收手的代价》；开展重点领域和关键岗位中层干部廉政教育活动；开展新任职干部任前廉政谈话通过强化纪律意识，引导重点岗位和关键岗位中层干部筑牢拒腐防变的思想道德防线

（五）制订下发《20X年纠正医疗服务中不正之风和腐败问题专项治理工作实施方案》，成立了以书记院长为组长的纠正医疗服务中不正之风和腐败问题专项治理工作领导小组以科学发展观为指导,认真组织开展纠正医疗服务中不正之风和腐败问题专项治理工作，督导各科室对纠正医疗服务中不正之风和腐败问题开展自查自纠活动,通过自我教育、自我检查、自我纠正，务求取得实效，采取有效措施，加大工作力度，明确工作重点，解决突出问题，确保我院专项治理工作取得实效

二、加强党风廉政建设学习，提高廉政意识，拒腐蚀，永不沾开展保持共产党员先进性教育活动，切实整改存在的突出问题坚持每月1次（以科室和支部为单位）的政治思想、医德医风学习；不定期组织全体党员干部深入学习江泽民〃三个代表〃重要思想，学习习近平新时代中国特色社会主义思想，学习贯彻党的‘‘二十”大精神，自觉做到“八个坚持，八个反对〃，并加强对党风廉政建设责任制规定和《廉政准则》及相关规定的学习组织全体领导、党员干部认真学习《中国共产党党内监督条例（试行）》、《中国共产党员纪律处分条例》，同时在全体领导、党员干部中开展保持共产党员先进性教育活动通过学习，全体党员干部起到先锋表率作用，增强党风廉政意识，严格执行党风廉政建设和反腐败斗争的有关规定，遵纪守法，严于律已，创优质服务，树立医院的良好形象在党风廉政建设宣传活动中，宜传科撰写宣传版报内容，在院宣传橱窗出版宣传，使全体干部职工的情绪更加高涨今年我院共计组织了400余人次收看《“立党为公，执政为民〃先进事迹报告会》、保持共产党员先进性教育活动电视专题片及拒腐防变专题电教片，使全体党员干部受到很好的警示和正面教育，树立正确的人生观和价值观，增强党风廉政意识

三、完善监管制度，落实制度情况我们充分认识制度是保证的重要作用，抓住正确行使职权这个关键，进一步建立健全反腐倡廉制度体系，坚决维护制度的权威性和严肃性重点抓了几项工作

（一）完善规范权力行使和行政行为的制度坚持民主集中制，开好党委会、班子会，强化对领导班子和领导干部的日常管理和监督，突出抓好对领导班子正职的监督凡涉及医院发展、人事的重大决策、干部任免、人员聘任、重大项目和大额度资金使用等，均由领导班子集体讨论作出决定，认真落实领导班子议事规则、权力阳光运行

（二）继续推行办事公开，院务公开制度

1、进一步规范办事公开的内容向社会、群众公开服务承诺，医疗卫生服务收费项目和标准，医疗服务指南

2、完善办事公开的措施住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制、医疗服务收费项目查询制，院长接待日等

3、推行院务公开制度按《卫健委关于全面推行医院院务公开的指导意见》的要求规范公开的内容，落实工作制度、监督制度、报告制度凡涉及职工切身利益的事项都及时公示、公开，落实职工的知情权、参与权、监督权

（三）加强管好权、管好人、管好财务工作

1、落实领导干部述职述廉报告制度，落实党风廉政建设责任制情况报告制度、个人收入申报制度、重大事情报告制度、诫勉谈话制度加强对权力行使的监督

2、落实医德医风考评档案制度、年度考核制度，贯彻执行《党政领导干部选拔任用工作条例》，进一步完善了《医疗服务行为规范》和建立以医疗质量、效率、费用为主要内容的绩效评价制度执行用人制度改革，加强对用人的管理

3、完善财务规章制度，继续落实〃收支两条线〃管理，认真执行《财政违法行为处罚处分条例》，落实内审制度，切实加强经费和资金监管

（四）继续抓好治理医药购销领域商业贿赂和医疗服务中的不正之风工作

1、加强对药品使用监管力度继续推进药品集中招标采购制度，规范采购行为成立纠正医院购销和医疗服务中不正之风专项治理工作领导小组，制定了一系列药品和医用耗材阳光采购制度，进一步强化医药购销领域监督管理，严肃医疗服务行业纪律，突出重点、狠抓源头凡是药品采购，全部实行公开招标而定，凡是大型医疗器械购置，先由科室提出申清，经反复综合论证该项目科学性、先进性及效能性，坚持实用性、先进性、科学性、效能性相统一，上报卫健委及有关部门市批后再由领导班子集体开会讨论确定，并邀请上级有关部门进行监督，实行公开招投标同时和X家医药公司签订了医药购销廉洁协议书，坚决遏止医用耗材购销领域的商业贿赂等不正之风的滋生，维护好人民群众的根本利益

2、持续严格规范处方用药行为一是加强对药品合理使用的培训；二是落实药品使用”三个公示制度〃；三是实行处方点评制度;四是落实药品使用情况动态监控预警制度；五是执行药品使用超标诚勉谈话，处罚制度；六是制定药品用量总目标，把药品收入控制在业务收入的30%以内成立了〃运用部署专班〃、〃网络建设专班〃、”技术运用专班〃、”监督监测专班〃、〃工作保障专班〃，各专班分工职责明确，确保职能监管和督导落到实处根据医院防〃统方〃管理规定，对医院药房、临床科室的计算机实行软件24小时监控管理措施，一旦有人进入系统进行〃统方〃等不正当行为，我们便立刻接到报警信息，20X年监控系统没有一次报警信息，说明利用计算机为医药经销人员提供医院、部门或个人一定时期内临床用药量统计信息篇

一、年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风情况2023为严格按照县卫健委关于医疗行业不正之风及卫健委关于以案促改工作要求，我院领导高度重视，立即组织相关人员开展学习动员活动，严格要求在我院及辖区内村卫生室针对医药购销和医疗服务领域以及重大民生政策落实中损害群众利益的突出问题扎实开展自查自纠工作，现将自查自纠工作报告如下

一、基本情况

（一）加强领导、强化责任为确保专项治理工作顺利开展，成立了以X院长为组长的纠风专项治理工作领导小组，科学分工，各司其职，加强监管负责工作开展中的协调、督导、检查、整改等各项工作

（二）加强监督，严肃行业纪律专项整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，设立专项整治意见箱1个、在门诊大厅电子显示屏滚动播出、设举报电话,等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，进行严格追究相关科室和直接责任人的责任，全面促进了医德医风建设根本好转

二、存在的问题

（一）采购问题我院自实行国家基本药物制度以来，所有药品网上采购，实行零差价销售，确实落实省、市、县相关制度及规定采购药品品种及规格，均由药库、药房负责人收集临床科室意见及建议，制定采购计划，经主管院长审核后方可进行采购在自查过程中，被有效控制，药品回扣等违法行为得到有力遏制

3、规范医疗收费行为，加强医疗服务收费管控坚持把规范医疗收费行为纳入医院综合目标管理一同评价全面实行患者费用一日清单管理制度，常用医疗服务项目收费标准在各科室显著位置进行专栏公示，医院电子显示屏滚动播放物价政策，随着价格调整而不断更新；开通了自助挂号、交费和查询系统，让患者明明白白消费，提升医院品牌形象；每月不定期随机抽查患者费用一日清单和病历，监督检查违规行为，每季度通报一次查处情况，对违规收费行为给予双倍金额的罚款；实施了科室物价员每月对收费情况进行自查并上报监察物价科措施，监察物价科根据自查情况汇总分析和督促整改，极大地规范了物价收费工作20X年违规收费现象比上年同期减少

34.5%o

（五）认真做好来信来访和监督查处违纪违规工作

1、加强医院投诉管理中心的建设和管理，向社会公开公布投诉电话，认真接待来信、来访工作，确保来信、来访每件有回音，每事有落实定期对投诉反映情况进行分类分析汇报，并向全院通报处理结果并向上级机关回复坚持每月开启投诉意见箱和院长信箱各两次,全年各开启24次对反映的问题及时调查处理和回复，使每一位投诉者都能满意的接受我们的答复、按照省、市纪委对重大节日期间的纪律要求，我院组织相关职能2部门对年春节、

五一、端午、中秋、国庆等重要节日期间进行巡查20X巡视，监督检查，没有发现公车私用、公款吃喝、违规发放津贴补助等违规违纪现象，使之呈现出一派风清气正的节日景象

3、进一步规范执行《关于进一步规范婚丧喜庆事宜管理的通知》和《关于重申严禁升学宴的通知》，通过院内网站，电子显示屏宣传禁止操办〃婚丧喜庆宴请〃事宜并强化监督我科根据其申报时间，地点进行跟踪监督检查，没有违规操办事件发生，形成了反对铺张浪费，移风移俗的良好环境

4、根据全市卫健委公立医院巡查的要求，制定下发了《医院贯彻执行“九不准〃实施意见》并检查督导各科室认真执行，经检查，全院X个科室均认真宣传贯彻执行，科室有学习记录、有签到全院X名中层以上干部认真书写学习〃九不准〃心得体会让“九不准〃根植于每一个医务人员的内心，是医院反腐倡廉工作的根本保证

5、根据省、市《关于开展打击欺诈骗保专项行动问题集中自查自纠立行立改工作的通知》要求和省医疗保障局打击欺诈骗保专项检查组发现问题的通报，我院于20X年X月X日召开了〃医疗服务收费问题专项整治月活动〃，学习文件精神，解读整治原则，坚持问题导向，坚持宽严相济，常抓整改要求全院各相关部门（物资、药剂、物价、计算机中心等）加强对收费项目的维护，各科室收费项目与物价科对接完善，规范收费，杜绝打包收费和违规收费一年来，通过学习，全体干部职工的思想党悟又有了很大提高，没有发现收、送〃红包〃行为，没有发现参与赌博的现象，没有发现借婚丧嫁娶之机收钱敛财的现象由于把教育、制度、监督等方面工作落到了实处，取得较好成效，好人好事不断涌现，拒宴请、拒红包的事层出不穷、加强行风建设和纠风工作，开展优质服务活动在加强党风廉政建设责任制的同时，我们还不断加强行风建设和纠风工作，积极参与各项技能竞赛和文化活动，提升服务技能和文化素养各临床科室、窗口科室都认真学习了《八项行业纪律》《八项制度》，全体职工服务态度明显好转，服务质量不断提高，深受群众好评20X年5月9日，医院组织选派11名优秀护理人员参加市卫生健康委员会举办〃

5.12〃国际护士节全市〃天使杯〃大型朗读者活动，在全市27家二级以上参赛医院中，我院荣获“二等奖“同时，积极倡议组织广大职工参加由市总工会、市日报社联合举办的庆祝建国102周年〃我和我的祖国〃全市职工征文大赛进一步激发我院职工的爱国热情，繁荣业余文化生活，展示职工新时代风采，提升全院干部职工的精气神，增强干部队伍的凝聚力、向心力和战斗力这些活动的开展，是坚持以人为本的科学发展观，加强医院文化建设和质量建设的重要举措，对全市形成尊重医生的良好风尚，促进医患、护患之间的和谐关系等方面具有重要意义并希望广大医护人员以这些活动为契机，不断强化服务理念，以病人为中心，努力提高医疗技术水平，从而更好造福于全市人民群众继续推行院务公开工作，做到办事公开，办事结果公开，自觉按受群众监督；人员安排，做到任人唯贤；在行风建设方面，继续深入学习《医务人员医德规范》、《医德医风行为准则》、《廉洁从医九不准》、《卫生行业服务禁语》、《职业道德奖罚规定》和《关于廉洁行医的有关规定》等，每季度组织一次全面检查，对优点给子表扬肯定，对缺点或存在问题及时纠正，并不定期召开社会监督员会议在院党委的领导下，经过全体党员和干部职工的共同努力，全体党员干部及院领导班了成员党风廉政建设和反腐败意识不断提高，全院职工的职业道德、医德医风有了进一步的改善，医务人员仪表端正,语言文明、态度和蔼、礼貌服务，树立了白医天使良好社会形象，医院党风廉政建设跃上一个新台阶篇

八、医疗贪腐集中整治自查自纠报告材料7月28日，中央纪委国家监委召开全国医药领域腐败问题集中整治动员会，随之一场医疗领域反腐风暴在全国范围内展开“暗收回扣”“变相捐赠”“性贿赂”等医疗腐败行为成为社会热点话题十八大以来习近平总书记多次指示“反腐倡廉必须常抓不懈，拒腐防变必须警钟长鸣医疗反腐正是深学笃行习近平新时代中国特色社会主义思想的重要实践，是反腐败工作向纵深处发展的具体体现要坚决锚定反腐倡廉不放松，从思想、制度以及监督机制上入手，持续清朗行业生态，救医界于膏肓

一、一剂“思想方”培基固元打基础“欲筑室者，先治其基”要全面推进医药领域党的建设，发挥党建引领作用建立健全党务工作机构，明确党委领导下的院长负责制严格执行党管部门、党管业务、党管人才深化以党建引领乡村社区诊所、公私立医院、药企等医药全领域协同联动倡导争先创优活动，开展党支部之间的评比充分发挥党的智慧、党的政治优势、组织优势和制度优势，形成全行业专于业务，雕琢自身的风气；要积极开展反腐倡廉教育，优化反腐宣传定期开展部务会，集中学习中央思想，总结经验教训开启主题活动月，举办医疗行业“重走长征路”、廉洁演讲比赛等相关活动不吝于对优秀工作集体的表扬评优，敢于对落后集体的批评指正，既要表扬书也要检讨书让从医者时刻保持头脑清醒，立场坚定，严防“红线”，远离“高压线”，只写救命方，不写忏悔录；从业者更要加强个人修养，树立理想信念，不忘从医初心，牢记救死扶伤使命“祸莫大于不知足，咎莫大于欲得”要从自身做起，修好个人的必修课，按时参加单位廉洁教育，常反思,勤思考，专于精进业务能力，止于追名逐利之私欲，树立正确的世界观、人生观、价值观，当得起“悬壶济世”真华佗

二、一剂“制度方”清热解毒见疗效习总书记在十八届中央纪委二次全会上强调要“把权力关进制度的笼子”，并由此形成不敢腐的惩戒机制、不能腐的防范机制、不易腐的保障机制一是要建立医药行业“黑名单”机制及从业禁止机制，充分发挥医药行业协会的作用，定时对贪腐人员、违规人员进行全行业通报，提高医疗机构人员的腐败成本，落实“查到一批，处理一批“，用严的姿态让其不敢腐；二是要落实工作责任制，各司其职，各负其责，以责促行，以责问效，发挥个体能动性完善月评价、年评价考核机制，将考核与晋职定级紧密挂钩，考核完毕后适时调整行政岗位让腐败分子的触手难以触碰到医药领域，让其不能腐；三是要科学调整医事相关政策，建立公正合理的薪酬体系，减少腐败参与概率搭建制药-采购-销售全链条透明的交易平台，对于医药领域这种关系国计民生的行业要让成本透明、价格透明、利润透明，让其不易腐

三、一剂“监督方”扶正祛邪谋长远积极推动监督从“被动应战”为“主动出击”，从“单兵作战”到“联合作战二联合多部门搭建监督体系，织密医界防腐网既要完善内部监督体系，推动纪检监督前移，与医院纪委联动，由纪检机关直接管理，不定期巡查定期组织医疗队伍内部自查自纠定点部门考评自查自纠表，让部门内部监督不流于形式采取多单位流动监督，让监督盘活起来，流起来，增强腐败难度；又要重视外部监督,形成全社会监督的良好风气畅通外部反馈渠道，采取网络监督与线下监督并举，实名监督与匿名监督并存的方式，并将该信息以易获得的方式对外传播树立欢迎监督的作风对举报结果作专班处理，件件有回落；还要搭建监管全链条网络平台，创建“黑名单”数据库、全行业通报窗格、药品采购全流程签字节点等行之有效的反腐网络机制让腐败可追可溯，连根拔起腐败病，行得长治久安法篇

九、医疗卫生领域专项整治自查自纠报告按照省、市纠风工作会议精神和民主评议行风工作文件要求，我院于20X年6月底在全院开展了民主评议行风活动，现将前阶段工作汇报如下

一、加强领导，广泛宣传

1、成立了民主评议行风工作领导小组，由院长任组长，副书记任副组长，加强对民主评议行风工作的领导下设办公室，负责民主评议的日常工作召开了院务会、职工动员会等一系列会议，学习传达省、市民主评议行风工作文件精神，研究部署具体工作，统筹安排

2、以科室，认真组织党员、职工学习讨论，明确目的意义，加深对民主评议行风工作重要性、必要性的认识，统一思想，主动参与利用报纸、宣传栏、标语、横幅等形式广泛宣传，营造氛围

3、制定了《县中医院民主评议行风工作实施方案》，并根据卫生局工作安排，结合医院实际，制定了具体工作计划，对工作任务、目标进行了分解细化，列出了九项重点内容，明确了责任人

4、开展了向四川抗震救灾先锋模范人物和身边好人好事学习活动，树新风，扬正气我院54名干部职工共捐款一万余元

5、按评议要求和自查情况，重新修订了《县中医院干部职工奖惩条例》并在职工大会中通过予以实施以此进行院规院纪整顿和医疗规范整顿；并通过开展点评不当处方规范医疗行为，督察院规院纪落实等工作

6、与浙一医院签订《网络技术扶贫协议》，利用浙一医院雄厚的专家技术力量，通过远程病房会诊、门诊会诊、远程教育等手段切实解决当地群众“看病难”问题，使当地群众在家门口就可看到浙一医院专家

7、医院由于自身条件较差，搬迁工程尚未正式进行，医疗条件相对落后，我们从实际出发，通过对医疗用房墙壁进行粉饰、更换照

二、查找问题,自查自纠明设施，并认真搞好医院环境卫生，努力为患者提供舒适的就医环境根据上级文件精神，结合医院实际，重点在以下几方面查找存在的问题

1、执行卫生政策情况执行中央、省市卫生政策和法律法规整体较好，无明显违纪违规现象发生

2、政务公开情况能按照卫生部、省市文件规定落实1服务指南，药品，常规检查治疗价格、专家资料等上墙；2住院病人费用实行一日清单制3财务公开每月一次，医院资产、运营情况等每季在院周会上通报4各项招投标信息，人事招聘信息及时发布，结果每季在医院公开栏公布

3、执行物价政策情况做到价格准确、项目明确、患者知情，无分解、重复、搭车和自立项目等乱收费情况，无违反物价政策现象发生设立了专职物价员，确保各项调价能及时、准确执行，过度用药和过度检查的问题；

4、解决群众看病难看病贵的诚信服务情况看病难看病贵是众多原因造成的，主要是政府投入不足，为缓解群众看病难看病贵问题,医院积极想办法1严格控制药品比例，每月进行一次处方点评；2实行单病种医疗规范；3加大对设备、设施投入，购置放射科洗片机和检验科尿液分析仪，提高医疗质量，改善就医条件；4在全院开展了首诊首问负责制；5简化就医程序，完善服务指南，增设指示牌，进一步落实各项便民利民服务措施，努力做到让病人就诊方便快捷；6每季对医疗质量进行检查，规范管理，确保合理用药，合理检查，因病施治7对60岁以上病人给予一定的减免；8调整作息时间，窗口单位提前上班

5、落实行风工作责任制情况1院长与院务会成员，职能科负责人，科主任签订了责任书，明确了各自职责和义务；2制定了全院职工思想的职业道德学习教育计划，每月以科室为单位组织学习一次，每年全院上课一次建立了全院职工医德档案，每半年进行一次考核；3未发现收受红包、回扣和吃、拿、卡、要等现象；4在医院门诊大厅设立行风投诉箱和投诉电话，设立医患纠纷办公室，对于患者和家属反映的问题，我们都给予了及时合理的处理和解决医疗纠纷除外

6、纠正商业贿赂和医疗行业不正之风情况1院长、书记找医院药剂、设备、总务、采购、财务等负责人和相关人员戒免谈话两次；2药品、医疗器械、医用耗材9%均为政府招标产品，大宗物品、基建工程等基本实行招投标3党委班子成员签订了党风廉政建设责任书，各行其责医护人员廉洁行医，没有反映有收受红包、回扣的情况，有2名患者和家属对医护人员拒收红包给予表扬；医院从未发布过任何虚假医疗广告.

7、征求社会意见情况医院于9月底召开了社会行风监督员座谈会，共有19人参加会议，党支部、医院办公室还走访了康庄社区，发放调查表，了解情况，征求意见

三、存在问题，整改措施通过自查和召开工休会、社区群众座谈会、设立行风热线、设立行风意见箱、问卷测评等多种形式征求意见，我院目前存在的问题有以下几方面

1、部分工作人员服务态度欠温和;与病人沟通不够，语言生硬,说话缺泛艺术性，人性化服务意识不浓，服务理念待进一步转变，服务意识有待进一步提高；

2、少数职工对一些常用的临床技能操作掌握得还不很熟练，诊疗水平有待进一步提高；

3、部分医护人员对卫生法律法规掌握得还不够，法律意识不强;

4、住院条件较差，卫生设施陈旧，仪器设备陈旧老化，硬件设施有待加强；

5、医院感染方面存在缺陷，医疗垃圾处理不够规范，医疗场所消毒及卫生管理应予以加强针对这些方面的问题和不足，医院将积极整改，加强对职工临床技能操作、医德医风、卫生法规的培训；加强对医院人性化服务设施；对于医护人员服务态度欠佳的问题，我们会采取大家互相监督、出现问题通报批评等方式来减少并逐渐杜绝类似现象的发生；通过召开病人和社区群众座谈会，加强和他们的沟通，深入了解他们的所需、所想和所愿，把解决患者反映的问题作为行风评议工作的核心，多为患者办难事、办实事、办好事，在解决患者实际问题上下功夫，逐步解决老百姓看病难、看病贵的问题，进一步规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，努力为人民群众提供满意的医疗卫生服务，为构建“廉医、诚信、为民、和谐医院”和“平安医院”打下坚实的根基篇

十、卫生院开展治理医药购销和医疗服务中的腐败问题集中整治工作总结报告为纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，切实维护广大患者的切身利益，20X年7月至10月，在X市卫生局的统一部署下，我院组织开展了治理医药购销和医疗服务中的腐败问题集中整治活动按照局党委要求，我院全面贯彻落实活动的指导思想、实施方案，紧密联系工作实际，认真组织活动，扎实做好每一阶段的工作，圆满完成未发现在设备及医用材料采购中有违反规定，收受医药公司返利等行为，医务人员无收受回扣等行为

（二）乱收费问题我院目前未发现“大处方”、滥检查及开单提成等现象通过对就诊患者进行电话随访问卷调查，无患者反映有医务人员索要“红包”的现象我院严格遵守新农合患者转诊制度,实行逐级转诊药物及医疗服务价格实行上墙公示，并公布举报电话接受社会监督

（三）质量的问题我院目前药房储存条件完善，设置有空调,药品专用冰柜，含麻药品专用柜，无毒、精神药品，各项管理制度健全购药台账及各种票据、供货企业相关证件及资料保存完善药品及医疗器械进货渠道合法,过期失效药品报损登记及时准确，无擅自配制或调制使用制剂等违法违纪行为药品不良反应报告制度完善,上报及时院内目前无高风险医疗器械

三、下步工作措施

（一）加强医院管理，规范诊疗行为建立和完善医德医风考核、激励和奖惩机制以规范处方用药、临床检查为重点，进一步完善临床诊疗技术规范，积极推行临床路径采取综合措施，简化服务环节，改善就诊环境，方便病人就医

（二）强化医药价格管理，规范收费行为强化医药价格管理,清理整顿药品、医疗服务价格秩序严格秩序医疗服务项目价格规范、严禁自立项目、分解项目、比照收费等违规收费行为对于超标准收费，自立、分解收费、收受回扣、索要和收受红包等行为严肃查处,予以重罚

（三）加强医德医风教育，提高医务人员思想道德素质结合“三了各项工作任务现将工作情况总结如下

一、加强领导，深入动员学习局党委动员会后，我院立即行动，召开党员干部会议，统一思想,明确活动的各项任务；成立了以院长任组长、副院长为副组长，中层干部为成员的专项整治工作领导小组，研究制定了活动实施方案；组织全院党员干部、全院职工召开了动员会，传达学习市卫生局会议精神及卫生局文件，下发我院活动实施方案；组织各科室集中开展学习,加强思想道德教育，深入开展思想动员；通过一系列的宣传发动，进一步提高了认识，端正了态度，引导广大医务人员积极投身到着力解决发生在医药购销和医疗服务中腐败问题工作中来认真开展自查自纠按照活动方案要求，组织各科室认真对照工作重点，仔细查找自身存在的问题，并力求在自查自纠过程中解决问题，院工作小组对自查过程进行了严格督导，坚决防止走过场；我院同时设立了举报电话,举报信箱，召开病员座谈会，接受群众监督、投诉及评议，及时发现问题

（一）自查情况自实行基本药物制度以来，我院所有药品及材料全部通过山东省药品集中采购平台统一采购、配送，并严格执行零差率销售我院实行院务公开制度，增加工作透明度，接受干部群众监督向干部、职工公开人事安排、单位建设、经济管理、设备购进、业务收支、绩效工资、福利费发放等大事、要事；对外向群众公开常用药品销售价格，主要医疗收费、检查费等项目的收费标准，医院制度、医务人员工作职责我院实施了数字化诊疗系统，实行了“先诊疗后付费”、“新农合一站式报销”等惠民措施，收费项目严格执行肥城市物价局下发的收费标准，以及新型农村合作医疗限价标准，实行住院病人一日清单制,使群众消赛清楚，诊疗明白我院医务人员在临床活动中，无收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物、回扣、好处或提成的行为；院领导班子及有关人员在药品、医用设备、医用耗材等采购活动中，无收受生产、经营企业及其经销人员以各种名义给予的财物或回扣的行为；我院不存在接受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物，不按照行政事业财务会计制度规定明确如实记载、私设小金库、用于少数人私分的行为；我院在基建工程、物资采购、招标等活动中，没有收受有关企业和经销人员给予的各种名义的财物的行为；

（二）存在的问题

1、在诊疗过程中，由于部分医生用药不合理，存在门诊次均费用偏高的现象

2、少数医务人员服务意识淡薄，对待病人态度生硬，影响了医院形象

3、个别医务人员存在思想认识偏差，认为专项治理是领导及某些部门的事情，于己无关

4、宣传力度不够，部分病人及群众对活动持冷漠态度

三、制定措施，进行扎实有力地整改整改提高阶段是在前两个阶段的基础上，集中时间、集中精力解决问题，抓落实、见实效的阶段我院及时召开班子会、科主任会、党员干部会，安排布置工作制定切实可行的整改方案，明确了整改重点，制定整改措施，落实到每一科室、岗位、责任人，院活动领导小组对各科室整改情况进行了督察各科室召开会议，做好制度落实，加强纪律建设；改进服务态度，提高服务质量；广大干部职工人人进行整改，并作出自觉防止医药购销和医疗服务中腐败问题的书面承诺

（一）整改措施

1、加强教育引导，结合开展“三好一满意”活动和“创先争优”活动开展法律法规、纪律警示、职业道德教育，增强干部职工自觉抵制不正之风意识，筑牢思想道德和法纪防线

2、按照《执业医师法》、《处方管理办法》、《医疗技术临床应用管理办法》、《抗菌药物临床应用管理办法》和卫生部制定的各项病种临床路径的要求，进一步增强医务人员依法执业意识，规范医疗行为,进一步加强对临床检查和处方质量的督查

3、加强业务培训坚持每月定期开展业务培训及考试，引导广大职工增强学习的主动性和自觉性，提高专业技术水平和业务能力，引导医务人员合理诊断、合理治疗、合理用药

4、强化服务意识，规范服务行为，自觉服务中心、服务大局、服务群众，把方便群众就医作为第一要求，树立全心全意为人民服务的意识

5、强化制度建设，加强医德医风建设，定期开展医德考评工作将医德医风与医务人员的岗位聘用、绩效工资、晋级晋升、评先树优等直接挂钩

6、完善医患沟通与投诉处理机制，建立健全群众投诉接待制度,加强监督管理，设立举报电话、投诉信箱等，多途径接受群众和社会的监督定期通报投诉、监督信息，督促有效整改

1、医院行业作风进一步好转通过开展整治活动，提高了全体干部职工对各种不正之风危害性的认识，增强了干部职工的纪律意识和法制观念以及自觉抵制各种不正之风的意识，使干部职工自重、自警、身体力行，自觉依法执业和廉洁行医，继续实现“红包”零投诉、零举报

2、院务公开工作不断规范院务公开内容进一步完善，公开质量进一步提高，医疗收费、服务行为进一步规范，从源头上遏制了腐败现象滋生

3、控制医药费用工作取得显著成效医生合理检查、合理用药的意识和自觉性得到提高，执业行为不断规范，一些不合理检查、用药的现象得到遏制，全部做到因病施治、合理检查、合理用药

4、干部职工素质普遍得到提高宗旨观念，服务意识明显提高；服务态度明显好转，组织纪律性明显加强，医患关系更加和谐，群众满意度明显提升我院开展专项治理工作虽然取得了一定成效，但是我们认识到这项工作将是一项长期的工作我们将采取更加有力的措施，进一步加以整改，继续加大工作力度，对前阶段工作开展情况进行“回头看”，认真总结分析，加大调度，查漏补缺，对工作措施有缺项漏项的及时进行补课，确保这项工作走上制度化、经常化轨道，塑造医疗卫生行业的良好形象，为开创我院卫生事业又好又快发展的新局面，提供更加坚强有力的保障，为建设人民满意的卫生事业做出新的积极的贡献篇

十一、医院深入纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动集中整改工作报告根据《关于纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动深入排查阶段督查情况的通报》要求，医院党委切实提高政治站位，高度重视上级所反馈的问题，召开党委会专题研究，统一部署，立行立改，整改取得初步成效，现将工作报告如下

一、及时传达和部署，将督查反馈问题形成整改清单根据自治区卫健委督察组对我院深入排查阶段督查反馈的问题,X月X日，医院党委会专题研究《关于纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动深入排查阶段督查情况的通报》文件精神并进行工作部署，下午专项行动领导小组成员召开了专题例会暨再整改推进会,并将反馈问题形成整改清单，每项问题均有责任领导、责任科室和科室负责人，均要求各科室提出具体整改措施和完成时限，确保定人员、定职责、定时间、定进度“四定”要求

二、专项行动整改落实情况

（一）会议精神传达和深入排查工作部署情况方面医院专项行动领导小组通过每月召开工作例会和专题推进会的形式集中传达和部署整改工作医院坚持先行先改、立行立改X月X日，医院专项行动领导小组召开“专项行动”深入排查阶段督查工作总结分析会，将自治区卫健委督查专家现场督查提出的建议形成问题清单，要求科室坚持以问题为导向，制定时间表，将问题和不足及时整改同时对工作推进中发现的新问题和不足之处不断完善，有序推进“集中整改阶段“各项工作X月X日，领导小组召开“专项行动”工作例会暨整改工作推进会，会上逐一梳理了各项问题的整改措施，针对整改措施不具有持续性的、内容不够充分的、完成时限拖沓的逐一点评并督促认真落实,确保各项整改任务按时保质完成X月X日，医院分别召开党委会及领导小组召开“专项行动”工作例会暨再整改工作推进会，针对文件反馈的问题查缺补漏，进一步完善整改措施

（二）组织开展自查工作情况方面医院除了按X卫纠治[20X]x号文件中所反馈的问题进行扎实整改外，医院注重系统整改、深入整改，将深入排查阶段自查发现的问题和自治区卫健委督察组对医院深入排查阶段的现场督查提出的要求，并结合清廉医院建设部署及大型医院巡查反馈的相关的问题，统一集中汇总纳入“专项行动”集中整改的范围，进行深入的分析，形成医院整改工作的任务清单，每一项均将任务细分到责任领导、责任科室、责任人和完成时限，每一项问题均有整改措施截至目前，所有问题目前已基本整改完成，其中有关学习提高的内容需持续加强通过整改，已完善或制定文件的制度12个，进一步规范医院运行流程制度主要聚焦是否存在索取或收受患者及其家属“红包”礼金、违规占有公私财物、违规发放津贴补贴、违规操作药品耗材设备采购过程中收受贿赂等方面的问题进行修订或完善如《X医院党委理论中心组学习制度》、《X医院（临X临床医学院）领导干部插手干预重大事项记录报告制度（试行）》、《X医院医药代表拜访院内工作人员管理制度（试行）》、《X医院关于贯彻落实〈医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》工作方案》、《X医院依法执业自查公示制度》、《X医院依法执业自查奖惩制度》、《X医院（临X临床医学院）党员教育管理办法（试行）》、《X医院医师质量质控管理规定》、《X医院物资采购审计制度》、《X医院差旅费管理办法》、《X医院重点部门和关键岗位定期轮岗交流制度》、《X医院廉政谈话制度》，正在完善拟出台的制度X项

（三）加强党的领导和党的建设工作方面一是医院党委积极传达自治区卫生健康委20X年党的工作暨党风廉政建设和反腐败工作及有关会议精神,5月，组织召开了医院20X年党的工作暨党风廉政和反腐败工作会议，坚决贯彻落实党中央关于全面从严治党的要求和战略部署，坚持党建引领，扎实推进党风廉政建设医院将自治区卫生健康委20X年党的工作暨党风廉政建设和反腐败工作和有关会议精神及医院会议要点下发到党支部和科室，要求落实到“三会一课”的学习中，并进行督查二是充分发挥基层党支部政治引领作用，医院领导班子认真落实对分管党支部及科室部门的“一岗双责”医院党委行政领导班子积极开展对医院重点领域和科室、关键岗位人员的廉洁谈话，积极前往所联系支部参加党风廉政建设专题学习，落实双重组织生活制度，医院组织科不定期抽查党支部“三会一课”执行情况，并形成检查记录督促整改好一满意”“创群众满意医院”活动，进一步加强警示教育工作，增强廉洁行医意识和“一切以病人为中心”的服务理念，自觉抵制收受“红包”、“回扣”、“开单提成”等违法违规行为，营造医德医风建设的良好氛围篇

二、医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告今年以来，在实际工作和生活中，我严格按照党风廉政建设的要求，不断加强自身的党风廉政学习和教育，始终保持清醒的头脑，与时俱进，恪尽职守，廉洁自律，充分发挥纪检干部的表率作用，共同营造勤政廉洁、奋发向上的工作环境现将一年来个人廉洁自律情况报告如下

一、坚持学习制度，加强理论修养认真学习《医院清廉医保专项工作方案》和《医院医德医风专项工作整治方案》专项工作方案的出台，进一步织密了清廉医院监督网的“织网梭”，方案将抽象的违规行为转化为可量化的指标，将医德医风考评标准分成7类15个项目，一旦发生违规行为，将对医务人员进行相应处理，将医德医风作为评优评先、职称申报和岗位聘任竞聘的依据提高政治站位，压实工作责任、抓好工作落实始终认真落实主体责任和监督责任，坚持高位推动，严抓严管,将清廉医院建设各项工作抓严抓细抓实通过建设清廉医院，规范各种行为、提升服务水平和能力，提高患者满意度，着力构建党风清正、医风清新、院风清朗的医院生态环境，促进医院高质量发展

二、聚焦重点领域，紧盯关键环节，全面提升“清廉医院”建设水平，并围绕一些社会关注度高的热点问题，提出了许多切实可行的举措例如，加强财务和资产资金监管，严肃查处私设“小金库”和截留挪用、骗取套取、贪污侵占财政资金等违法违规行为；严肃查处行业不正之风，重点查办医疗卫生机构将医疗卫生人员个人收入与药品和医学检查收入挂钩、收受“回扣”和“红包”、参与推销活动、为他人进行非医学需要的胎儿性别鉴定等行为；组织实施“进一步改善医疗服务行动计划”，细化完善便民利民措施，优化门（急）诊流程，全面推行预约诊疗，切实改善人民群众就医体验；打造“一院一品”、各具特色的清廉文化品牌等

三、整改措施

1.服务群众，巩固清廉建设成果清廉医院建设的落脚点就是能更好地服务群众，从加强内部管理、优化各项服务方面入手，助推创建清廉医院工作在医院落地生根医院设立了服务中心接待就诊群众，听取社会群众对医院的反映,帮助患者解决实际困难；随着就诊人数的增多，在门诊、急诊等处均增加了收费窗口，努力减少患者就诊排队现象；调整充实门诊、急诊、专病专科门诊力量，完善导医台服务，健全急救绿色通道；护理部制定了50项精细化服务流程，旨在提高群众满意度；在一院三地推行微笑服务行动，并进行“微笑天使”专项督查；着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的热点难点问题，进一步优化服务流程，不断改进服务质量，和谐医患关系，树立良好的医院形象任务一项项落实，目标一步步推进，老百姓的口碑正是对该项工作的最好肯定将继续把患者满意度作为出发点和落脚点，努力探索建设清廉医院的有效举措，全力构建党风清正的政治生态、院风清朗的行业生态、医风清新的道德生态，让党风院风医风更加纯净，崇廉尚洁的文化氛围更加浓厚

2.要提高政治站位，深刻认识“清廉医院”建设工作的重要性，紧紧围绕建设清廉的战略目标，坚持问题导向，上下联动，协同配合，从严从实整改，共同推进“清廉医院”建设；要聚焦重点人、重点事，加大重点领域和关键环节的整治力度，严格正风肃纪，专项行动将围绕严厉打击欺诈骗保套保或挪用贪占医保基金等违规违法行为，医院要全面梳理排查医院医保基金使用中的风险隐患，加大自查自纠力度,进一步规范医疗服务行为，树立医院清风正气；要清清爽爽谋发展，全力构建院风清朗、医风清新的良好氛围，推动清廉文化深入人心，努力打造党风清正、院风清朗、医风清新的清廉医院篇

三、医药领域腐败专项行动集中整改工作自查自纠报告根据《关于纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动深入排查阶段督查情况的通报》要求，医院党委切实提高政治站位，高度重视上级所反馈的问题，召开党委会专题研究，统一部署，立行立改，整改取得初步成效，现将自查自纠工作报告如下

一、及时传达和部署，将督查反馈问题形成整改清单根据自治区卫健委督察组对我院深入排查阶段督查反馈的问题,X月18日，医院党委会专题研究《关于纠治医疗卫生领域腐败和作风问题专项行动深入排查阶段督查情况的通报》文件精神并进行工作部署，下午专项行动领导小组成员召开了专题例会暨再整改推进会,并将反馈问题形成整改清单，每项问题均有责任领导、责任科室和科室负责人，均要求各科室提出具体整改措施和完成时限，确保定人员、定职责、定时间、定进度“四定”要求

二、专项行动整改落实情况

（一）会议精神传达和深入排查工作部署情况方面医院专项行动领导小组通过每月召开工作例会和专题推进会的形式集中传达和部署整改工作医院坚持先行先改、立行立改X月11日，医院专项行动领导小组召开“专项行动”深入排查阶段督查工作总结分析会，将自治区卫健委督查专家现场督查提出的建议形成问题清单，要求科室坚持以问题为导向，制定时间表，将问题和不足及时整改同时对工作推进中发现的新问题和不足之处不断完善，有序推进“集中整改阶段”各项工作X月29日，领导小组召开“专项行动”工作例会暨整改工作推进会，会上逐一梳理了各项问题的整改措施，针对整改措施不具有持续性的、内容不够充分的、完成时限拖沓的逐一点评并督促认真落实，确保各项整改任务按时保质完成X月18日，医院分别召开党委会及领导小组召开“专项行动”工作例会暨再整改工作推进会，针对文件反馈的问题查缺补漏，进一步完善整改措施

（二）组织开展自查工作情况方面医院除了按X卫纠治

[2023]X号文件中所反馈的问题进行扎实整改外，医院注重系统整改、深入整改，将深入排查阶段自查发现的问题和自治区卫健委督察组对医院深入排查阶段的现场督查提出的要求，并结合清廉医院建设部署及大型医院巡查反馈的相关的问题，统一集中汇总纳入“专项行动”集中整改的范围，进行深入的分析，形成医院整改工作的任务清单，每一项均将任务细分到责任领导、责任科室、责任人和完成时限，每一项问题均有整改措施截至目前，所有问题目前已基本整改完成，其中有关学习提高的内容需持续加强通过整改，已完善或制定文件的制度12个，进一步规范医院运行流程制度主要聚焦是否存在索取或收受患者及其家属“红包”礼金、违规占有公私财物、违规发放津贴补贴、违规操作药品耗材设备采购过程中收受贿赂等方面的问题进行修订或完善如《X医院党委理论中心组学习制度》、《X医院（临X临床医学院）领导干部插手干预重大事项记录报告制度（试行）》、《X医院医药代表拜访院内工作人员管理制度（试行）》、《X医院关于贯彻落实〈医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》工作方案》、《X医院依法执业自查公示制度》、《X医院依法执业自查奖惩制度》、《X医院（临X临床医学院）党员教育管理办法（试行）》、《X医院医师质量质控管理规定》、《X医院物资采购审计制度》、《X医院差旅费管理办法》、《X医院重点部门和关键岗位定期轮岗交流制度》、《X医院廉政谈话制度》，正在完善拟出台的制度5项

（三）加强党的领导和党的建设工作方面一是医院党委积极传达自治区卫生健康委2023年党的工作暨党风廉政建设和反腐败工作及有关会议精神，5月，组织召开了医院2023年党的工作暨党风廉政和反腐败工作会议，坚决贯彻落实党中央关于全面从严治党的要求和战略部署，坚持党建引领，扎实推进党风廉政建设医院将自治区卫生健康委2022年党的工作暨党风廉政建设和反腐败工作和有关会议精神及医院会议要点下发到党支部和。