2023年全面集中整治医药领域腐败问题自查自纠报告（共12篇）

年全面集中整治医药领域腐败问2023题自查自纠报告（共篇）12目录篇

一、2023年全面集中整治医药领域腐败问题自查自纠报告.2篇

二、医疗领域腐败和不正之风自查自纠报告7篇

三、医院党风廉政建设和反腐败工作总结9篇

四、2023年医院书记医药领域腐败问题集中整治廉洁个人自查自纠报告17篇

五、2023年县医药领域腐败问题集中整治工作进展情况汇报材料19篇

六、医疗卫生领域专项整治个人自查自纠报告22篇

七、医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告24篇

八、医药领域腐败问题集中整治工作情况汇报26篇

九、2023年县卫健委关于开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作进展情况汇报28篇

十、医药领域腐败问题集中整治工作情况汇报32篇

十一、2023年纠正医药购销领域不正之风工作推进情况汇报34篇

十二、医院开展深入整治医疗领域腐败和不正之风自查自纠情况汇报41导小组，设立专班组织和监督全面落实〃两个责任〃，有效遏制违规违纪和腐败现象

（二）制定下发关于转发《医院〈关于20X年春节期间开展纠正〃四风〃专项监督检查工作的通知〉》和关于开展全院职工“禁赌承诺〃活动的通知，全体党员干部和职工签署禁赌承诺书，多举措开展春节期间纠正〃四风〃工作，强化了对全院职工的法制、纪律和职业道德教育，增强诚信服务、廉洁从医的责任感和自觉性，强化医务人员的自律和自我管理意识，确保我院各项工作的健康顺利发展

（三）关于进一步贯彻执行《事业单位工作人员处分暂行规定》的通知和关于对职工违反工作纪律处理的决定，警示全院职工，切实规范了单位的劳动和工作纪律

（四）积极开展第二十个党风廉政建设宣传教育月活动，制定下发《医院第X个党风廉政建设宣传教育月活动方案的通知》组织召开全体党员和中层以上干部宣教大会和5月份主题党日活动党委副书记、院长在会上给大家上廉政党课，其他院领导在会上分别发表重要讲话开展第X个党风廉政建设〃宣教月〃活动，主要聚焦党章党规党纪和《中国共产党纪律处分条例》《中华人民共和国监察法》的学习宣传，组织全院干部职工以条例、监察法为主要内容进行知识测试活动组织党员干部和医务人员观看警示教育片《重整行装利剑反腐》和《不收手的代价》；开展重点领域和关键岗位中层干部廉政教育活动;开展新任职干部任前廉政谈话通过强化纪律意识，引导重点岗位和关键岗位中层干部筑牢拒腐防变的思想道德防线

（五）制订下发《20X年纠正医疗服务中不正之风和腐败问题专项治理工作实施方案》，成立了以书记院长为组长的纠正医疗服务中不正之风和腐败问题专项治理工作领导小组以科学发展观为指导,认真组织开展纠正医疗服务中不正之风和腐败问题专项治理工作，督导各科室对纠正医疗服务中不正之风和腐败问题开展自查自纠活动,通过自我教育、自我检查、自我纠正，务求取得实效，采取有效措施,加大工作力度，明确工作重点，解决突出问题，确保我院专项治理工作取得实效

二、加强党风廉政建设学习，提高廉政意识，拒腐蚀，永不沾开展保持共产党员先进性教育活动，切实整改存在的突出问题坚持每月1次（以科室和支部为单位）的政治思想、医德医风学习;不定期组织全体党员干部深入学习江泽民〃三个代表〃重要思想，学习习近平新时代中国特色社会主义思想，学习贯彻党的〃二十〃大精神，自觉做到〃八个坚持，八个反对〃，并加强对党风廉政建设责任制规定和《廉政准则》及相关规定的学习组织全体领导、党员干部认真学习《中国共产党党内监督条例（试行）》、《中国共产党员纪律处分条例》，同时在全体领导、党员干部中开展保持共产党员先进性教育活动通过学习，全体党员干部起到先锋表率作用，增强党风廉政意识，严格执行党风廉政建设和反腐败斗争的有关规定，遵纪守法,严于律已,创优质服务，树立医院的良好形象在党风廉政建设宣传活动中，宜传科撰写宣传版报内容，在院宣传橱窗出版宣传，使全体干部职工的情绪更加高涨今年我院共计组织了400余人次收看《“立党为公，执政为民〃先进事迹报告会》、保持共产党员先进性教育活动电视专题片及拒腐防变专题电教片，使全体党员干部受到很好的警示和正面教育，树立正确的人生观和价值观，增强党风廉政意识

三、完善监管制度，落实制度情况我们充分认识制度是保证的重要作用，抓住正确行使职权这个关键，进一步建立健全反腐倡廉制度体系，坚决维护制度的权威性和严肃性重点抓了几项工作

（一）完善规范权力行使和行政行为的制度坚持民主集中制，开好党委会、班子会，强化对领导班子和领导干部的日常管理和监督，突出抓好对领导班子正职的监督凡涉及医院发展、人事的重大决策、干部任免、人员聘任、重大项目和大额度资金使用等，均由领导班子集体讨论作出决定，认真落实领导班子议事规则、权力阳光运行

（二）继续推行办事公开，院务公开制度

1、进一步规范办事公开的内容向社会、群众公开服务承诺，医疗卫生服务收费项目和标准，医疗服务指南

2、完善办事公开的措施住院费用清单制、医疗收费及药品价格公示制、医疗服务收费项目查询制，院长接待日等

3、推行院务公开制度按《卫健委关于全面推行医院院务公开的指导意见》的要求规范公开的内容，落实工作制度、监督制度、报告制度凡涉及职工切身利益的事项都及时公示、公开，落实职工的知情权、参与权、监督权

（三）加强管好权、管好人、管好财务工作

1、落实领导干部述职述廉报告制度，落实党风廉政建设责任制情况报告制度、个人收入申报制度、重大事情报告制度、诫勉谈话制度加强对权力行使的监督

2、落实医德医风考评档案制度、年度考核制度，贯彻执行《党政领导干部选拔任用工作条例》，进一步完善了《医疗服务行为规范》和建立以医疗质量、效率、费用为主要内容的绩效评价制度执行用人制度改革，加强对用人的管理

3、完善财务规章制度，继续落实〃收支两条线〃管理，认真执行《财政违法行为处罚处分条例》，落实内审制度，切实加强经费和资金监管

（四）继续抓好治理医药购销领域商业贿赂和医疗服务中的不正之风工作

1、加强对药品使用监管力度继续推进药品集中招标采购制度，规范采购行为成立纠正医院购销和医疗服务中不正之风专项治理工作领导小组，制定了一系列药品和医用耗材阳光采购制度，进一步强化医药购销领域监督管理，严肃医疗服务行业纪律，突出重点、狠抓源头凡是药品采购，全部实行公开招标而定，凡是大型医疗器械购置，先由科室提出申清，经反复综合论证该项目科学性、先进性及效能性，坚持实用性、先进性、科学性、效能性相统一，上报卫健委及有关部门市批后再由领导班子集体开会讨论确定，并邀请上级有关部门进行监督，实行公开招投标同时和X家医药公司签订了医药购销廉洁协议书，坚决遏止医用耗材购销领域的商业贿赂等不正之风的滋生，维护好人民群众的根本利益

2、持续严格规范处方用药行为一是加强对药品合理使用的培训；二是落实药品使用”三个公示制度〃；三是实行处方点评制度；四是落实药品使用情况动态监控预警制度；五是执行药品使用超标诚勉谈话，处罚制度；六是制定药品用量总目标，把药品收入控制在业务收入的30%以内成立了〃运用部署专班〃、〃网络建设专班〃、〃技术运用专班〃、”监督监测专班〃、〃工作保障专班〃，各专班分工职责明确，确保职能监管和督导落到实处根据医院防〃统方〃管理规定，对医院药房、临床科室的计算机实行软件24小时监控管理措施，一旦有人进入系统进行〃统方〃等不正当行为，我们便立刻接到报警信息，20X年监控系统没有一次报警信息，说明利用计算机为医药经销人员提供医院、部门或个人一定时期内临床用药量统计信息被有效控制，药品回扣等违法行为得到有力遏制

3、规范医疗收费行为，加强医疗服务收费管控坚持把规范医疗收费行为纳入医院综合目标管理一同评价全面实行患者费用一日清单管理制度，常用医疗服务项目收费标准在各科室显著位置进行专栏公示，医院电子显示屏滚动播放物价政策，随着价格调整而不断更新;开通了自助挂号、交费和查询系统，让患者明明白白消费，提升医院品牌形象；每月不定期随机抽查患者费用一日清单和病历，监督检查违规行为，每季度通报一次查处情况，对违规收费行为给予双倍金额的罚款；实施了科室物价员每月对收费情况进行自查并上报监察物价科措施，监察物价科根据自查情况汇总分析和督促整改，极大地规范了物价收费工作20X年违规收费现象比上年同期减少

34.5%o

（五）认真做好来信来访和监督查处违纪违规工作

1、加强医院投诉管理中心的建设和管理，向社会公开公布投诉电话，认真接待来信、来访工作，确保来信、来访每件有回音，每事有落实定期对投诉反映情况进行分类分析汇报，并向全院通报处理结果并向上级机关回复坚持每月开启投诉意见箱和院长信箱各两次,全年各开启24次对反映的问题及时调查处理和回复，使每一位投诉者都能满意的接受我们的答复、按照省、市纪委对重大节日期间的纪律要求，我院组织相关职能2部门对年春节、

五一、端午、中秋、国庆等重要节日期间进行巡查巡20X视，监督检查，没有发现公车私用、公款吃喝、违规发放津贴补助等违规违纪现象，使之呈现出一派风清气正的节日景象

3、进一步规范执行《关于进一步规范婚丧喜庆事宜管理的通知》和《关于重申严禁升学宴的通知》，通过院内网站，电子显示屏宣传禁止操办〃婚丧喜庆宴请〃事宜并强化监督我科根据其申报时间，地点进行跟踪监督检查，没有违规操办事件发生，形成了反对铺张浪费，移风移俗的良好环境

4、根据全市卫健委公立医院巡查的要求，制定下发了《医院贯彻执行〃九不准〃实施意见》并检查督导各科室认真执行，经检查，全院X个科室均认真宣传贯彻执行，科室有学习记录、有签到全院X名中层以上干部认真书写学习〃九不准〃心得体会让〃九不准〃根植于每一个医务人员的内心，是医院反腐倡廉工作的根本保证

5、根据省、市《关于开展打击欺诈骗保专项行动问题集中自查自纠立行立改工作的通知》要求和省医疗保障局打击欺诈骗保专项检查组发现问题的通报，我院于20X年X月X日召开了〃医疗服务收费问题专项整治月活动〃，学习文件精神，解读整治原则，坚持问题导向，坚持宽严相济，常抓整改要求全院各相关部门（物资、药剂、物价、计算机中心等）加强对收费项目的维护，各科室收费项目与物价科对接完善，规范收费，杜绝打包收费和违规收费一年来，通过学习，全体干部职工的思想党悟又有了很大提高，没有发现收、送〃红包〃行为，没有发现参与赌博的现象，没有发现借婚丧嫁娶之机收钱敛财的现象由于把教育、制度、监督等方面工作落到了实处，取得较好成效，好人好事不断涌现，拒宴请、拒红包的事层出不穷、加强行风建设和纠风工作，开展优质服务活动在加强党风廉政建设责任制的同时，我们还不断加强行风建设和纠风工作，积极参与各项技能竞赛和文化活动，提升服务技能和文化素养各临床科室、窗口科室都认真学习了《八项行业纪律》《八项制度》，全体职工服务态度明显好转，服务质量不断提高，深受群众好评20X年5月9日，医院组织选派11名优秀护理人员参加市卫生健康委员会举办〃

5.12〃国际护士节全市〃天使杯〃大型朗读者活动，在全市27家二级以上参赛医院中，我院荣获〃二等奖〃同时，积极倡议组织广大职工参加由市总工会、市日报社联合举办的庆祝建国70周年〃我和我的祖国〃全市职工征文大赛进一步激发我院职工的爱国热情，繁荣业余文化生活，展示职工新时代风采，提升全院干部职工的精气神，增强干部队伍的凝聚力、向心力和战斗力这些活动的开展，是坚持以人为本的科学发展观，加强医院文化建设和质量建设的重要举措，对全市形成尊重医生的良好风尚，促进医患、护患之间的和谐关系等方面具有重要意义并希望广大医护人员以这些活动为契机，不断强化服务理念，以病人为中心，努力提高医疗技术水平，从而更好造福于全市人民群众继续推行院务公开工作，做到办事公开，办事结果公开，自觉按受群众监督；人员安排，做到任人唯贤；在行风建设方面，继续深入学习《医务人员医德规范》、《医德医风行为准则》、《廉洁从医九不准》、《卫生行业服务禁语》、《职业道德奖罚规定》和《关于廉洁行医的有关规定》等，每季度组织一次全面检查，对优点给子表扬肯定，对缺点或存在问题及时纠正，并不定期召开社会监督员会议在院党委的领导下，经过全体党员和干部职工的共同努力，全体党员干部及院领导班了成员党风廉政建设和反腐败意识不断提高，全院职工的职业道德、医德医风有了进一步的改善，医务人员仪表端正,语言文明、态度和蔼、礼貌服务，树立了白医天使良好社会形象，医院党风廉政建设跃上一个新台阶篇

四、年医院书记医药领域腐败问题集中整治廉洁个人2023自查自纠报告今年以来，我无论是作为一名党总支、院办主任，还是一名党总支副书记或支部书记，我时刻贯彻落实《关于开展全区医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知》精神，以及卫生部、省、州、县的统一部署和要求，严于律己，以身作则，认真做好治理医药购销领域商业贿赂工作，联系自身的工作实际，对照有关文件精神进行自查,做到边学习、边检查、边核实

一、深化学习，增强治理商业贿赂专项工作的自觉性重点学习《执业医师法》、《反不正当竞争法》、《刑法》、《政府采购法》、《中国共产党纪律处分条例》、《建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》、《医务人员收受红包、回扣暂行处分办法》和卫生部“八严禁、八不准”规定等切实增强了廉洁自律和反腐败工作的自觉性，牢固树立立党为公，执政为民的思想意识

二、严于律己，时刻牢记廉洁办事作为一名基层组织工作者，我坚持树立正确的人生观、世界观和价值观，用党风廉政建设的相关规定严格要求自己，牢固筑起拒腐防变的思想防线

1、正确行权力，做到公正无私作为医务工作者，我对待病人，不分高低贵贱一视同仁，在日常工作中，我始终坚持一切从实际出发,从搞好工作出发，以全院大局为重，不打个人小算盘，真正做到了个人利益服从集体利益和国家利益

2、珍惜自己的工作岗位和名声，做到清政廉洁以前由于我在医院办公室工作，是医院领导和全院职工之间的桥梁和纽带，是领导的助手和医院对外工作的窗口，在工作中，我做到了洁身自好，清正廉洁，拒绝吃请多起，更不存在贪污、受贿现象，我也从不进高档娱乐场所，不在单位报销应当个人支出的费用，不与不三不四的人往来,不与反映不好的人深交，从而树立了良好的形象

三、自觉接受党监督和人民群众监督对照治理医药购销领域商业贿赂工作中的有关要求，工作中，我认真学习国家的相关法律法规，自觉参加各种法制培训，努力增强自己的法制观念和法律意识，提高自己的工作水平在日常学习中，我认真学习了《关于开展全区医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知》、《执业医师法》、《新的医疗事故处理条例》、《中国共产党员处理条例》以及《建立健全教育制度监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》，在工作中，真正做到了依法行使权利和职能，真正做到了有法可依，有法必依，违规违纪必究、加强领导，切实抓好反商业贿赂的专项工作我无论是一名最基层的党支部书记，还是医院的分管党务工作的责职副书记，我十分重视对广大党员的反商业贿赂工作，不仅自身做到了廉洁自律，同时也花大力气加强了广大党员的廉政建设工作，年初，我按照上级党组织的要求，制定了切实可行的治理医药购销领域商业贿赂实施方案在工作中，我又深入实际进行调查，掌握了全体党员的工作作风和廉洁自律的情况，做到警钟常鸣，在总支和支部的民主生活会上，经常强调廉政建设的重要性，告诫广大党员干部要珍惜岗位，用好职权，不以权谋私，不乱伸手，乱张口，从而保证了广大党员干部依法办事，廉洁从医篇

五、年县医药领域腐败问题集中整治工作进展情况汇2023按照全县深入开展群众身边腐败和作风问题专项整治工作统一部署，现就医疗领域专项整治工作阶段性成果公布如下

一、推进措施

（一）宣传动员，营造氛围为推动全县卫生系统医药领域腐败问题集中整治顺利开展，x月x日上午，在县纪委的组织下，我县召开了医药领域腐败问题集中整治动员会，县检察院、财政局、人保局、物价局、审计局、药监局、工商局等相关部门单位分管领导和全县各医疗卫生单位负责人参加了会议会议进一步明确了开展医药购销和医疗服务集中整治的重要意义，提升了思想认识，并对下一阶段的集中整治进行了部署和安排

（二）为提升全县医务人员对集中整治的认识，还专门组织了县直卫生系统观看反腐倡廉警示教育电教片，开展了集中整治有关知识篇

一、年全面集中整治医药领域腐败问题自查自纠报告2023为深入贯彻习近平总书记关于医药领域腐败问题的重要指示批示精神，认真贯彻落实省、市、县医药领域腐败问题集中整治工作会议要求，扎实推进我院医药领域腐败问题集中整治工作有效开展，切实维护广大人民群众健康权益，持续巩固风清气正的医疗环境，有效推动勤廉医院建设根据《X医药领域腐败问题集中整治实施方案》和《关于进一步做好医药领域腐败问题自查自纠工作的通知》要求,我院进行了医药领域腐败问题集中整治的自查自纠，现将我院开展自查自纠情况汇报如下

一、加强组织领导，确保集中整治有序开展我院严格按照省、市、县工作要求和部署，积极开展集中整治一是迅速成立了集中整治领导小组及办公室我院成立了以院长为组长，副院长任副组长的医药领域腐败问题集中整治领导小组领导小组下设办公室，并抽调了专职人员承担日常工作，做到“机构、人员、办公场所”三落实为及时掌握集中整治动态，指定专人负责上下联络，为集中整治的开展奠定了坚实基础；二是制定工作方案我院及时印发了《X医院开展医药领域腐败问题集中整治的实施方案》、《X医院医药领域腐败问题集中整治民主评议活动实施方案》，明确了开展集中整治的总体要求、总体原则和工作步骤要求全院各部门按照省、市、县工作部署，突出抓好三项主要任务一是全面开展自查自纠，二是开展民主评议活动，三是建立长效机制；三是召开动员大会，部署现阶段工作X月2日我院及时召开了集中整治动员大会，明确测试活动，不断将集中整治引向深入各医疗卫生单位还结合实际,多措并举，狠抓学习宣传，通过悬挂横幅、张贴标语、制作宣传专栏、订购学习资料等方式，认真开展法制教育、纪律教育、警示教育和职业道德教育，积极组织集中整治基本知识测试活动，进一步提高了广大干部职工自觉抵制行业不正之风的思想认识，切实增强了廉洁从政从业的自律意识，截至目前，全县共举办集中整治培训班2次，各医疗卫生机构开展学习培训18次，向群众发放宣传单10万余份，极大地提升了群众对集中整治的认识，营造了“人人参与学习，人人提高认识”的良好氛围

（三）自查自纠，强化督导开展自查自纠工作是治理医药领域腐败问题的一项重点内容，对此，我县高度重视，严格按照区委、区政府和市卫生局的部署要求,突出涉医行政行为、医用耗材招标、药品集中采购、服务行为规范等方面问题的集中整治，本着有什么问题就解决什么问题，什么问题突出就治理什么问题的原则，全面组织各医疗卫生单位深入开展自查自纠活动，以点带面，全面推进为使自查自纠工作落到实处，县医药领域腐败问题集中整治领导小组办公室专门下发了《关于做好自查自纠数据填报工作的通知》，要求各医疗卫生单位及时填报各项工作报表，进立工作台帐，确保集中整治不走过场为推动集中整治顺利开展，县集中整治领导小组组织人员开展了两次集中整治督查，及时掌握工作进展和实际效果，总结经验做法，抓好整改落实通过近阶段自查自纠及对各医疗机构开展督查，共梳理问题20多个，如少数卫生院存在逢年就诊群众增多，就诊流程不方便，导致群众就诊困难;

（四）落实举措，全面提高开展集中整治，其目的是要解决医药购销和医疗服务中存在的突出问题，进一步密切医患关系，有效缓解群众“看病难、看病贵”的热点难点问题为使集中整治得到群众的认可，我县结合医药卫生体制改革的整体要求和“三好一满意”活动的实施要求，切实加强卫生行业作风建设，在全县卫生系统中推行了医疗服务便民惠民十项措施,切实改善服务态度，提升服务质量，让群众切实感受到医改带来的变化和实惠为畅通医疗服务绿色通道，我县在各医疗卫生机构设置了“一站式”便民服务中心，为患者提供集导医咨询、信息查询、投诉接待、寄存物品等为一体的前线服务，加强了与患者的沟通协调，积极开展了基本公共卫生服务均等化项目，为城乡群众开展免费健康体检和卫生保健指导，使群众切实感受到医改带来的实惠和好处同时，在全县推行微笑服务和诚信服务，在全县所有乡镇卫生院安装了电子显示屏，对主要医疗服务价格和药品价格进行了公示并全力实施国家基本药物制度，所有药品均实行网上招标采购，执行零差率销售，降低了患者医疗费用，提升了群众满意度

二、工作成效专项整治工作开展以来，召开全县动员部署会1次、局党委会专题研究3次、成员单位协调会议2次、系统内部工作推进会3次；通过各层面督导检查，发现问题7个，其中整改到位4个，正在整改2个，移送纪检监察机关1个，指导完善修订制度4个；累计收集群众各类问题及意见建议75件，其中涉及医疗人员不合理用药、不合理检查问题2件，已答复2件

三、下一步打算我们将认真贯彻落实关于医疗领域专项整治的部署要求，进一步压实责任，突出整治重点，全面开展线索大排查，以“刀刃向内、刮骨疗毒”的坚定态度持续深入开展专项整治工作，以实际行动着力解决一批群众看病就医方面的急难盼愁问题，为推动全县卫生健康事业高质量发展塑造风清气正的良好环境加强政治监督，强化一个“严”字坚决贯彻习近平总书记关于医疗卫生领域的重要批示精神，制发《县医疗卫生领域作风及“微腐败”专项整治工作蹲点监督方案》，以日志式汇报做深做实蹲点监督，健全完善纪委监委牵头抓总、职能部门组织实施的工作机制，推动监督、监管、整治同向发力，确保专项整治有力有序有效开展截至目前，开展监督检查3轮次用好第一形态，注重一个“常”字坚持抓早抓小，用好第一种形态坚持严管和厚爱结合，激励和约束并重这一要求，深化运用监督执纪“四种形态”，重点运用第一种形态，做到宽严相济、精准得当，发现问题，露头就打，注重一个“常”字发布《关于受理全县医疗卫生领域作风及“微腐败”问题的通告》，公布监督举报方式，拓宽举报渠道，有效遏制当前基层医疗卫生领域违纪违法案件易发、高发问题篇

六、医疗卫生领域专项整治个人自查自纠报告根据20X年12月下发的《医院“三好一满意”活动考核评价细则》的要求，结合我院工作实际，医务科积极开展了自查自纠，重点查找在医疗质量、医疗服务等方面存在问题，并认真分析原因，加强整改，促进提高现将自查情况汇报如下

一、认真落实各项医疗核心制度，开展医疗质量管理与控制工作,保证医疗服务的安全性和有效性医务科深入科室，现场提问首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心制度的落实情况

二、为了达到医疗质量安全管理与持续性改进，我院成立的“医疗质量管理委员会委员会制订医疗质量管理与控制方案，医务科每周下科室抽查运行病历，病案室每月查看归档病历，进行病历内涵的查看，查看会诊到达时间及会诊内容的填写等，对查出的问题，医务科及时与科室主任及相关人员进行沟通，每月下发“督导反馈要求及时整改督促各科室严格落实《病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》等，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全为促进医疗质量进一步提高，保障医疗安全，提高医务人员专业素质，医务科每月进行一次以上院内培训，每季度进行一次三基等业务考试，巩固和提高了医务人员的理论知识

三、落实患者安全目标，妥善处理医疗安全不良事件，医务科统一收集、核查医疗安全事件，制订了防范预案和处理程序，对全体员工进行了培训和教育建立和完善特殊情况下医务人员之间的有效沟通，制订了“危急值”报告制度和处置流程，制订了手术患者术前制度，制订了手术安全核查与风险评估制度等U!、加强重点科室的管理现场对急诊科所有人员进行心肺复苏考试，对绿色通道执行情况及急会诊落实情况进行模拟训练等0

五、自查中存在问题

1、个别人员对核心制度掌握不到位；

2、医技科室抢救设备、药品准备不充足；

3、个别科室会议意见过于简单，字迹潦草，有缺签名现象;

4、我院未实施临床路径篇

七、医药领域腐败问题集中整治自查自纠报告为严格按照县卫健委关于医药领域腐败问题集中整治及卫健委关于以案促改工作要求，贯彻落实《关于开展全区医药领域腐败问题集中整治自查自纠工作的通知》精神，我院领导高度重视，立即组织相关人员开展学习动员活动，严格要求在我院及辖区内村卫生室针对医药领域腐败问题以及重大民生政策落实中损害群众利益的突出问题扎实开展自查自纠工作，现将自查自纠工作报告如下

一、基本情况

（一）加强领导、强化责任为确保集中整治顺利开展,成立了以X院长为组长的医药领域腐败问题集中整治领导小组，科学分工，各司其职，加强监管负责工作开展中的协调、督导、检查、整改等各项工作

（二）加强监督，严肃行业纪律集中整治工作领导小组明确分工，紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，设立集中整治意见箱1个、在门诊大厅电子显示屏滚动播出、设举报电话,等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，进行严格追究相关科室和直接责任人的责任，全面促进了医德医风建设根本好转

二、存在的问题

（一）采购问题我院自实行国家基本药物制度以来，所有药品网上采购，实行零差价销售，确实落实省、市、县相关制度及规定采购药品品种及规格，均由药库、药房负责人收集临床科室意见及建议，制定采购计划，经主管院长审核后方可进行采购在自查过程中，未发现在设备及医用材料采购中有违反规定，收受医药公司返利等行为，医务人员无收受回扣等行为

（二）乱收费问题我院目前未发现“大处方”、滥检查及开单提成等现象通过对就诊患者进行电话随访问卷调查,无患者反映有医务人员索要“红包”的现象我院严格遵守新农合患者转诊制度,实行逐级转诊药物及医疗服务价格实行上墙公示，并公布举报电话接受社会监督

（三）质量的问题我院目前药房储存条件完善，设置有空调,药品专用冰柜，含麻药品专用柜，无毒、精神药品，各项管理制度健全购药台账及各种票据、供货企业相关证件及资料保存完善药品及医疗器械进货渠道合法，过期失效药品报损登记及时准确，无擅自配制或调制使用制剂等违法违纪行为药品不良反应报告制度完善,上报及时院内目前无高风险医疗器械

三、下步工作措施

（一）加强医院管理，规范诊疗行为建立和完善医德医风考核、激励和奖惩机制以规范处方用药、临床检查为重点，进一步完善临床诊疗技术规范，积极推行临床路径采取综合措施，简化服务环节，改善就诊环境，方便病人就医

（二）强化医药价格管理，规范收费行为强化医药价格管理,清理整顿药品、医疗服务价格秩序严格秩序医疗服务项目价格规范、严禁自立项目、分解项目、比照收费等违规收费行为对于超标准收费，自立、分解收费、收受回扣、索要和收受红包等行为严肃查处,予以重罚

（三）加强医德医风教育，提高医务人员思想道德素质结合“三好一满意”“创群众满意医院”活动，进一步加强警示教育工作，增强廉洁行医意识和“一切以病人为中心”的服务理念，自觉抵制收受“红包”、“回扣”、“开单提成”等违法违规行为，营造医德医风建设的良好氛围篇

八、医药领域腐败问题集中整治工作情况汇报为深化落实医疗服务行业腐败问题专项整治工作要求和任务清单，持续推进清廉医院建设，营造风清气正医疗环境，提高人民群众就医获得感和满意度，我院迅速召开动员部署会，强化政治自觉，实行项目化推进，扎实开展专项整治工作逐级夯紧压实整治责任强化组织领导，第一时间召开党委会研究部署，成立专项整治工作专班，制定了《开展医疗服务行业腐败问题专项整治工作重点任务及责任分工》，明确牵头领导、责任科室和时间进度，责任到人7月23日下午，医院组织召开推进清廉医院建设暨医疗服务行业腐败问题专项整治工作部署动员大会，近X名医院中层以上干部参加了会议，传达了宁波市推进清廉医院建设工作电视电话会议和市卫生健康系统医疗服务行业腐败问题专项整治工作部署会精神，纪委书记葛琳对专项整治工作进行重点讲解，党委书记X强调了具体工作要求，进一步统一思想，形成有布置、有措施、有检查、有结果的闭环管理责任链条

二、迅速行动落实风险排查按照整治重点，纪检监察室将宣传动员和自查自纠融合推进，在布置廉政教育、谈心谈话任务的同时，制定《医疗服务行业腐败问题专项整治个人自查表》，要求全院职工认真针对整治六大问题逐一排查；下发《X医院医疗服务行业腐败问题专项整治风险问题排查表》,要求相关部门针对2022年市委巡察委党委反馈的涉及医院的问题、2022年委党委对各医院内部巡察反馈的问题及十八大以来接受各级审计、专项检查等反馈问题整改落实情况进行一次全面梳理，查漏补缺，逐项销号

三、统筹结合注重纠建并举为保证整治活动有序开展，动员部署会上专班召集人X强调，要坚持系统观念，运用系统思维，把专项整治与贯彻落实党的二十大精神、主题教育、推进清廉医院建设、大型医院巡查、全省不合理医疗检查专项治理行动等工作结合起来，贯通融合、一体推进、同频共振坚持问题导向，纪检监察室对清廉医院建设进行再梳理，拟定了《2023年X医院清廉医院建设重点任务清单》，把整改落实作为关键落脚点,对标对表、深查深改、立改真改，通过专项整治固化一批制度成果,确保制定措施管长久、整改问题不反弹，确保专项整治取得良好政治效果、纪法效果和社会效果篇

九、年县卫健委关于开展医疗领域群众身边腐败和作风问题2023专项整治工作进展情况汇报按照全县深入开展群众身边腐败和作风问题专项整治工作统一部署，现就2023年深入开展医疗领域群众身边腐败和作风问题专项整治工作阶段性成果公布如下

一、推进措施一是加强部门联动，形成整治合力联合县医保局、县市管局、县行政审批局印发专项整治工作方案，明确整治目标、整治内容、主要措施，分层级召开专项整治工作会议，动员安排专项整治工作成立由卫生健康、医疗保障、市场监管、公安等部门组成的专项整治工作专班，联合开展专项整治工作，建立部门联席会议制度和“三清单一通报”工作机制，深入开展专项整治工作二是围绕整治内容，深入自查自纠各医疗卫生单位围绕专项整治四项任务，深入开展自查自纠，建立问题清单，明确整改责任、强化整改措施，公开整治内容，开通举报电话，设立举报信箱，接受社会监督各主管部门加强对各医疗机构器械、药品、耗材等采购行为和临床诊疗行为的监督管理,联合开展监督检查，督促各医疗机构加强行业自律，进一步健全完善内控机制三是坚持纠建并举，加强制度建设整治过程中在推动问题整改的同时，同步检查工作推进、日常监管、制度建设等方面存在的问题和不足，加强制度建设县卫健局为着力解决医疗机构之间检查检验结果互认、抗菌药物临床合理使用等方面问题，制定县级医院、镇卫生院、村卫生室医疗文书质量标准，县级医疗单位制定重点监控合理用药药品目录成立**县区域医学检验中心，推行县域内医学检验资源共享，检验结果互认

二、工作成效截至目前，县卫健局下达卫生监督意见书31份，给予4家医疗机构行政处罚，罚没款

1.12万元，向县纪委移送问题线索1条排查发现非必要使用高价值耗材等“过度医疗”问题1个，检查检验结果互认、抗菌药物临床合理使用等方面问题2个县医保局持续开展医保定点医疗机构规范使用医保基金行为专项治理，加强日常稽核和飞行检查，发现7家医疗机构不同程度存在重复收费、超标准收费、超医保支付范围付费和不合理诊疗行为县市管局查处药品领域违法违规案件2起

三、下步打算一是深化思想认识深刻认识整治群众身边腐败和作风问题的重大意义，将深入开展专项整治作为学习贯彻党的二十大精神的具体行动，作为落实“三个年”活动部署要求、推动干部作风能力提升的有力抓手，切实增强工作责任感、使命感二是夯实工作责任加强自查自纠工作力度进一步夯实医疗机构主体责任和行业主管责任，聚焦群众关切和“风”“腐”易发环节，列出专项整治任务清单，深入开展自查排查，对自查发现和群众反映的问题，建立问题清单，落实整改措施，实行销号管理三是强化联合协作牵头医保、市管等部门开展督导检查和联合执法，主动发现和深挖各医疗机构群众反映强烈突出问题，推进专项整治工作走深走实2023年上半年卫健委政务公开工作进展情况汇报2023年上半年，县卫健委在县委、县政府的领导下，认真贯彻落实《国务院办公厅关于印发2023年政务公开工作要点的通知》、《X了各科室部门的工作任务，并强调指出各相关科室一定要按照医院下发的《X医院医药领域腐败问题集中整治进度表》的要求，及时上报各种资料，认真开展好集中整治

二、广泛开展动员，部署集中整治省、市、县医药领域腐败问题集中整治动员大会召开后，我院迅速行动，积极营造治理工作氛围，认真组织，层层动员，深入进行思想发动，通过悬挂横幅、做试卷、编发工作简报、订购学习资料等宣传方式，广泛宣传省、市、县有关文件精神，提高对集中整治重要性的认识，充分认识医药购销领域的不当行为对个人是一种毒害和侵蚀,对事业也会造成严重恶劣的影响，要算个人帐、家庭帐和政治帐，打消侥幸心理，消除不正确的看法使全体医务人员了解到集中整治的意义、目标、措施和政策要求；深入开展医德医风和警示教育，在全院开展反腐警示教育活动，组织医务工作者观看《X》警示教育片，增强广大医务工作者遵纪守法的自觉性，消除模糊观念，划清是与非、对与错、合法与违法的界限，增强做好自查自纠工作的自觉性和主动性同时讲明政策，晓以利害，启发引导，确保集中整治取得实效我院按照要求设立了专用举报箱，公布了集中整治举报电话，广泛接受群众的参与与监督

三、开展自查自纠，强化监督检查我院于X月6日召开了集中整治民主评议动员大会，印发了民主评议工作实施方案，对卫生系统自查自纠工作作了全面部署，结合“三好一满意”医院标准和“便民惠民十项措施:一是发放自查自纠表我院组织发放了医药领域腐败问题集中整治工作自查自纠表，在自查中，加强了对关键部门、关键岗位的检查力度，特别是财务、药县2023年政务公开重点工作任务分工》工作要求，围绕政务公开重点工作，不断规范政务公开内容、细化公开内容，加强信息发布、解读和回应，依法依规答复信息公开申请，突出公开重点，使政务公开质量和水平得到进一步的提升根据要求，现将2023年上半年卫健委政务公开工作进展情况汇报如下:

一、基本情况（-）主动公开情况县卫健委按照“公开是常态,不公开是例外”的要求，做到“应公开、尽公开二年上半年主动公2023开信息条其中，部门栏目条，重点领域条内容涉及机构638502136职能、权责清单、权力运行结果、行政执法公示、建议提案办理、新闻发布、决策部署落实情况、财政资金、政策文件等多方面的工作，公开面达常态化疫情防控信息公开、爱国卫生运动、健康中国行动、健康科100%o普宣传等重点领域信息，均能做到及时发布公开聚焦人民群众关心关注的卫生健康领域热点问题，积极公开卫生策问答”、应关切”专栏主动公开发布健康工作最新动态，及时整理卫生健康领域重点政策清单,并通过“政

（二）依申请公开工作情况主动公开“依申请公开”的受理机构、受理程序、申请条件及流程说明，公布申请联系咨询电话，申请渠道畅通，规范依申请公开工作流程，严格落实信息发布“三审”制度

（三）推进基层政务公开两化工作情况认真做好年度政务公开重点工作任务分工并及时公开，进一步明确委机关各股室在各类目录内应公开的信息内容，做好督促落实县卫健委按照省、市、县政务公开要求，结合工作实际，细化了公开主体、公开渠道和载体，全面完善并公布了医疗卫生领域栏目内容公布2023年上半年共发布基层政务公开标准化规范化信息136条

（四）强化政务公开工作的保障措施县卫健委高度重视政务公开工作，根据人事变动，及时调整了政务公开工作领导小组成员，并按照分工制定具体的任务分解表，做到分工明确、职资清晰，全力做好政务公开更新工作县卫健委多次参加县政务公开培训会议，明确政务公开工作要点，细化政务公开工作重点内容，确保及时有效公开政务信息

二、存在的问题年上半年，在县政府政务公开办的指导帮2023助下,我委不断完善政府信息公开配套工作，取得了新的提升和进展,总体运行状况较好，但在政府信息公开工作中仍存在不足和短板主要问题体现在一是重点领域公开信息把握不够全面、问题整改不够彻底；二是政务公开专职岗位人员配备相对不足；三是政策解读形式相对单一，多为文字、图片解读，缺乏创新形式，政策解读深度广度不足、解读形式单

一三、下半年工作计划年上半年，我委将狠抓关键，改进措施,进2023一步提高政务公开工作水平下一步将重点推进落实以下工作

（一）持续开展规范性文件工作进一步提高规范性文件公开质量，严把文件公开关，规范性文件做到文号、成文日期、发布时间、有效性等信息齐全，并提供全文下载

（二）进一步强化政策解读做好重大政策解读工作，坚持政策性文件与解读方案、解读材料同步组织、同步部署、同步关联紧扣卫生健康重点热点，采用专题新闻发布会、视频、动漫等创新公开形式，争取多采取数字化、图表图解、音频视频等形式，切实提高政策解读内容质量，确保解读通俗易懂

（三）进一步做好医疗卫生“两化”栏目全面梳理基本医疗卫生主动公开目录以基层两化目录标准和内容规范为抓手，加强学习培训和工作交流篇

十、医药领域腐败问题集中整治工作情况汇报为严格按照县卫健委关于医疗行业不正之风及卫健委关于以案促改工作要求，我院领导高度重视，立即组织相关人员开展学习动员活动，严格要求在我院及辖区内村卫生室针对医药购销和医疗服务领域以及重大民生政策落实中损害群众利益的突出问题扎实开展自查自纠工作，现将自查自纠工作报告如下

一、基本情况

（一）加强领导、强化责任为确保专项治理工作顺利开展，成立了以X院长为组长的纠风专项治理工作领导小组，科学分工，各司其职，加强监管负责工作开展中的协调、督导、检查、整改等各项工作

（二）加强监督，严肃行业纪律专项整治工作领导小组明确分工,紧紧围绕工作重点，严格执行纪律，定期开展督导检查，设立专项整治意见箱1个、在门诊大厅电子显示屏滚动播出、设举报电话,等多种方式接受社会监督，针对发现的问题，进行严格追究相关科室和直接责任人的责任，全面促进了医德医风建设根本好转

二、存在的问题

（一）采购问题我院自实行国家基本药物制度以来，所有药品网上采购，实行零差价销售，确实落实省、市、县相关制度及规定采购药品品种及规格，均由药库、药房负责人收集临床科室意见及建议，制定采购计划，经主管院长审核后方可进行采购在自查过程中，未发现在设备及医用材料采购中有违反规定，收受医药公司返利等行为，医务人员无收受回扣等行为

（二）乱收费问题我院目前未发现“大处方”、滥检查及开单提成等现象通过对就诊患者进行电话随访问卷调查，无患者反映有医务人员索要“红包”的现象我院严格遵守新农合患者转诊制度,实行逐级转诊药物及医疗服务价格实行上墙公示，并公布举报电话接受社会监督

（三）质量的问题我院目前药房储存条件完善，设置有空调,药品专用冰柜，含麻药品专用柜，无毒、精神药品，各项管理制度健全购药台账及各种票据、供货企业相关证件及资料保存完善药品及医疗器械进货渠道合法，过期失效药品报损登记及时准确，无擅自配制或调制使用制剂等违法违纪行为药品不良反应报告制度完善，上报及时院内目前无高风险医疗器械

三、下步工作措施

（一）加强医院管理，规范诊疗行为建立和完善医德医风考核、激励和奖惩机制以规范处方用药、临床检查为重点，进一步完善临床诊疗技术规范，积极推行临床路径采取综合措施，简化服务环节,改善就诊环境，方便病人就医

（二）强化医药价格管理，规范收费行为强化医药价格管理,清理整顿药品、医疗服务价格秩序严格秩序医疗服务项目价格规范、严禁自立项目、分解项目、比照收费等违规收费行为对于超标准收费，自立、分解收费、收受回扣、索要和收受红包等行为严肃查处,予以重罚

（三）加强医德医风教育，提高医务人员思想道德素质结合“三好一满意”“创群众满意医院”活动，进一步加强警示教育工作，增强廉洁行医意识和“一切以病人为中心”的服务理念，自觉抵制收受“红包”、“回扣”、“开单提成”等违法违规行为，营造医德医风建设的良好氛围篇

十一、年纠正医药购销领域不正之风工作推进情况汇2023我院党风廉政建设工作在市纪委和卫健局的正确领导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，认真贯彻落实中纪委有关会议精神，紧紧围绕医院的中心工作，结合开展“规范医疗服务行为,构建和谐医患关系”主题活动、“民主评议政风行风”工作以及党务公开、院务公开工作，认真落实《关于实行党风廉政建设责任制的规定》，积极履行“一岗双责”，坚持“标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防”的方针，抓好医院党员领导干部的教育监督和廉洁自律,纠正医疗服务中损害患者利益的不正之风，为医院高质量发展提供了有力的政治和纪律保证，现将具体工作开展情况总结如下

一、具体做法

（一）成立组织，明确职责我们成立了以党委书记为组长，副书记、院长为副组长，其他班子成员、院长助理、支部书记和大内科、大外科主任、护士长为成员的活动领导小组，领导小组下设办公室，办公室主任由党委委员、纪委书记兼任，具体负责医院活动的开展制定了《X医院党风廉政建设实施方案》，周密部署，扎实推进活动开展

（二）抓教育，深入学习贯彻二十大精神和新党章，加强领导干部党性修养和廉洁自律一是以学习二十大精神为契机，进一步提高廉政意识，切实筑牢拒腐防变之基主要学习了习近平总书记系列重要讲话精神和省市领导重要讲话精神、活动教育读本等内容，组织观看了《苏联亡国亡党二十年祭》、电影《焦裕禄》、警示教育片《莲城警钟》等，邀请了市委党校讲师来院讲授党课通过一系列学习教育，班子成员和党员干部的思想认识得到很大提升，理想信念更加坚定，宗旨意识和群众观念进一步强化结合医院文化建设，深入开展廉政文化建设，让廉政文化深入人心二是切实促进领导干部廉洁自律认真学习贯彻落实《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》和开展了“三官”专项治理自查自纠工作，把《廉政准则》的要求转化为党员干部的自觉行动，坚持边查边改，要严格执行党政领导干部问责制规定，认真落实党员领导干部报告个人有关事项等制度，加强对民主生活会、述职述廉、诫勉谈话、函询等制度落实情况的检查三是加强对干部职工的医德医风教育，落实医德考评制度开展职业道德、医学人文、伦理道德和社会主义荣辱观教育，加强有关法律法规和纪律规定宣传教育，深化先进典型示范教育和警示教育加大医德考评力度，将医德医风情况与医务人员定期考核、职称晋升、评先评优、奖金分配等有机结合

（三）抓制度，促进制度的保障作用认真贯彻落实《X医院关于加强党风廉政建设的规定》，积极探索建立健全适合医院发展的教育、制度、监督并重的惩防体系以落实党风廉政建设责任制为抓手，细化责任，严格考核，严肃追究，切实加强医院党风廉政建设将提高相关规章制度执行力作为工作重点,认真落实重大事项报告、谈话和诫勉、述职述廉、询问和质询、民主生活会等党内监督制度，重心下移，关口前移，督促各部门把各项工作措施有效细化落实到保障医院发展的主要环节

（四）抓监督，确保医院重大决策落到实处一是建立健全权力运行监督制约机制严格执行“三重一大”事项集体讨论决定制度，深化政务、院务、党务公开积极探索效能监察，发挥效能监察的监督、保证、预防、调节和反馈作用二是加强对重点人员、重要部位、重大事项的监督，对人、财、物等管理部门进行全过程跟踪三是健全定期检查和专项督查制度，完善医院采购和工程建设招标制度，及时跟进，严格监督四是扎实开展各类专项治理工作，严肃查处违纪违法问题

（五）抓行风，解决损害人民群众利益的突出问题一是坚持实行纠风工作目标管理责任制坚持“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则，按照“标本兼治、综合治理”的方针，以评促建，纠建结合，促进行风建设再上新台阶二是规范医疗服务和收费行为加强临床合理用药管理和处方管理各类规章制度，杜绝过度检查、过度治疗切实抓好临床路径、按病种收费，稳步推进国家基本药物制度的落实，保证医疗质量，合理控制医疗费用严格执行医院财务管理制度和物价收费制度拓宽服务领域，提高服务意识，为患者提供优质高效的服务

（六）继续深入开展治理医药购销领域商业贿赂专项治理工作

7.29日,我院召开了商业贿赂专项治理工作会议，针对医疗活动和医药购销中存在的不正之风，建立了治理商业贿赂长效机制，组织了医务人员廉洁行医签字仪式，医患之间签署了《不收和不送〃红包〃协议书》，与药品经销商签订了治理商业贿赂协议书等针对以医谋私，收受红包、私收费、乱收费、药品促销等问题，认真组织医务人员自查自纠活动，把廉政建设和廉洁从业作为部门考核和个人业绩的重要内容

（七）抓查处，加大违规违纪案件查处力度认真分析和梳理群众来信来访，对反映问题较多，举报线索清楚的均要认真调查核实，对上级批办要结果的案件，批则必办，办则必果，限时办结重点查处严重损害群众利益的行风案件，对违反规定乱收费、开单提成、收受回扣、索要红包以及因工作不负责任造成恶劣影响的，必须坚决查处严肃查处领导干部违纪违法案件坚决纠正违反财经纪律和组织人事纪律的行为，维护党纪国法的严肃性（A）抓自身建设，全面加强纪检监察队伍能力建设按照学习型党组织建设的要求，深入学习政治理论和纪检监察、卫生业务知识，切实提高政策理论水平和业务能力加强调查研究，切实提高调查研究的能力、有效监督的能力和查办案件的能力尤其要提高组织协调的能力，充分发挥有关业务部门的职能作用，努力建设一支政治坚强、纪律严明、业务精通，作风优良的纪检监察干部队伍活动取得的主要成效

（一）党员干部思想素质、学风方面有进一步提高通过学习，党委中心组成员的工作作风、党性修养、学风有了明显提升，医院领导班子在精神上补了“钙二宗旨意识更加坚定，真心实意为患者服务的思想和行动明显增强，深入基层为职工和患者办实事、办好事的自觉性明显提高，得到了职工和患者的普遍好评

（二）为民服务工作落到实处为了减轻了病人的经济负担，解决病人“看病贵”的问题，按照卫生健康委员会关于实行单病种、临床路径管理的要求，在全院各科室逐步推行单病种、临床路径管理，对疝气、胆结石等81个病种实行单病种限价收费，制定了菜单医嘱、严格执行临床用药标准

（三）规范收费，杜绝收费清单不清的现象医院投入资金建立综合信息服务中心，按照全省统一收费标准,制作收费系统模块，实现科室、药房、收费联网的收费系统，确保收费准确、快捷，避免多收、少收、漏收的现象发生，对收费有疑问者可告知护士，及时电脑查询，杜绝收费清单不清的现象，让患者明白消费

（四）便民利民蔚然成风，医院服务质量再上新台阶一是实行了门诊值班主任制度职能科室主任轮流值班，及时解决患者的困难二是完善首诊负责制为患者提供快捷的服务三是增加专家门诊数量开设了“弹性门诊”，开展了双休日及节假日门诊，满足病人需求四是开展社区义诊活动我们组织了内科、外科、眼科、皮肤科、儿科、B超、心电图等二十余名专家，先后到我市东区社区、郭连、山货、磨街、芸庄等乡镇开展了义诊活动深得所到社区、乡镇群众的好评据统计，共义诊患者1900余名，一定程度上解决了部分年老体弱和行动不便患者就医难的问题四是开展了与乡村医生〃结对子〃活动为了切实提高广大乡村医生的专业技术水平，我们与x多名乡村医生结成了帮扶对子，为乡村医生提供业务指导、免费培训等服务，深受广大乡村医生的好评五是拒收红包蔚然成风本年度据不完全统计，共有好人好事X件、感谢信X封、锦旗X面、拒收红包X人次，拒收现金X元，X元超市卡

三、存在的问题与整改措施

1、治理医药购销领域商业贿赂工作任重道远

2、落实党风廉政建设责任制的责任分解、责任考核、责任追究、责任制度四位一体的工作机制有待完善，奖惩机制刚刚起步

3、个别医生用药仍有超标现象

4、廉政文化建设需采取多种形式，大力营造廉洁文化浓厚氛围

5、院务公开工作有待进一步规范，如公示的内容过于简单、公示周期过长、公示过的资料缺乏规范整理，公开形式单一等，特别是向社会公开排名前十名的单病种信息需有待加强

6、在当前的形势下，我们必须清醒地认识到，当前全社会的反腐败斗争形势仍然严峻，党风廉政建设任务仍然繁重，我们的工作与上级党组织要求和全院干部职工的期盼还有一定差距特别是当前反腐倡廉建设面临许多新情况新问题，随着国家扩大内需促进经济平稳增长政策的进一步实施，国家卫健委对县级医院的投入建设，我院的基础设施建设迎来了难得的机遇，也面临着新的挑战，工程建设项目品购销等方面，认真检查收受药品、医用设备、医用耗材生产、经营企业及其营销人员给予的财物、回扣、提成等方面的问题二是开展谈心承诺活动按照自查自纠和民主评议工作要求，认真组织、开展自查自纠，广泛开展了谈心活动，针对“八查八看八纠”内容，积极开展了服务承诺活动三是组织专治基本知识考试为进一步推动开展好集中整治学习教育活动，检验前一阶段学习教育效果，组织全院职工进行集中整治基本知识考试通过法律、法规考试，进一步强化了医务工作者遵纪守法意识，提高廉洁行政、廉洁行医的思想政治素质,筑牢思想道德防线四是查找不足，制定整改措施认真查找监管中的漏洞和薄弱环节，提出整改措施经过梳理，主要归纳如下:

1、个别医生仍有过度检查、大处方问题近期整改情况3条:1规范医务人员医疗行为，遏制过度检查和过度医疗现象2根据《处方管理办法》，组织培训全院医护人员，进一步规范处方管理，提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全，有效杜绝大处方的发生3加强临床检查和处方质量工作，对存在过度检查和大处方问题的医生加大处罚力度

2、个别医生法律意识不强，抵制歪风邪气能力不够近期整改情况4条1深化警示教育组织全院职工观看《警钟长鸣》，让广大医务人员算好受贿的政治、经济和家庭账2加强监督设立举报电话、投诉信箱、电子信息等，多途径接受群众和社会监督3严肃查处严格执行卫生部“八不准”规定，一经查实，从的质量监督和廉政监督需加强

7、个别领导干部作风建设方面还存在一些问题，工作的体制机制和制度建设有待进一步完善，制度的执行力需要进一步加强么!站在新的起点上，医院党委纪委将进一步巩固成果，明确要求,再接再厉，保持和发扬已经形成的良好势头，进一步巩固和发展廉政建设的成果

（一）建立完善长效机制按照上级的要求，构建党风廉政建设的长效机制，是加强党的建设的一项重要任务为此，一是建立长效学习机制，通过个人自学、集中学习、组织培训等途径，提高全院干部的理论水平和综合素质二是建立长效管理机制，改进和完善监督管理机制，严格执行廉洁从政、廉洁行医的各项规定三是建立长效服务机制，以党政工团为抓手，密切联系群众，建立定期对话机制，解决职工患者提出的各种问题

（二）加强督导，确保整改措施落地执行认真落实各项工作制度和管理措施，采取定期督查、重点督查方式，加强督导检查，确保整改措施落到实处充分发挥简报、内网等舆论导向作用，总结推广先进典型和经验

（三）推动活动成果与日常工作有机结合以党建工作为抓手，巩固党风廉政建设成果与推进医院日常工作有机结合，达到“两不误、双促进二开展党风廉政建设，为我院广大党员干部进一步磨砺品质、锤炼作风、经受考验搭建了崭新的平台，为我们进一步优化政治环境、工作环境和发展环境提供了很好的载体今后，继续开展医院党风廉政建设工作，把廉政建设与纠风工作、十大指标、三好一满意系列活动结合起来反腐倡廉工作要经常讲，要认真学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想，严格执行《关于加强党风廉政建设的规定》，进一步统一思想，提高认识，加强监督，健全制度，警钟常鸣紧跟形势，与时俱进我们的一切工作都要严格遵守党纪国法，坚决维护党的纪律，管好自己，多沟通、多提醒，如履薄冰廉洁从业篇

十二、医院开展深入整治医疗领域腐败和不正之风自查自纠为深入贯彻习近平总书记关于医疗保障工作的重要论述精神，深入整治医疗领域腐败和不正之风，根据上级工作指示及要求，我院开展医疗领域腐败和不正之风的自查自纠，现将情况汇报如下

一、加强组织领导、健全管理机制制定《X市妇幼保健院2023年党风廉政建设和反腐败工作实施方案》和《X市妇幼保健院深入整治医疗领域腐败和不正之风工作方案》，组织全院中层以上人员签订《领导干部廉洁从政承诺书》成立X市妇幼保健院2023年党风廉政建设和反腐败工作领导小组，下设办公室在院党委办，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，日常工作由办公室负责充分利用“信、访、网、电”平台和信息化手段，精准受理、规范办理违纪违法问题线索，实行台账管理、专项处置畅通医疗领域腐败和不正之风的信访举报渠道，通过在部分科室等位置设立举报信箱和举报电话等收集群众意见建议，确保群众能够随时随地反映问题更加关注网络舆情，对社交媒体等网络发布的涉及医疗领域腐败和不正之风的信息及时跟进了解核实定期进行行政大查房和总值班查房制度，发现问题及时讲评整改，对落实处罚情况进行通报公示

二、广泛宣传教育，提高思想认识要求各科室组织进行法律法规学习，学习《医疗机构从业人员行为规范》《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见（试行）》《医务人员医德规范及实施办法》《医疗卫生人员廉洁行医规定》认真学习贯彻治理商业贿赂方面的有关文件，广泛宣传党和国家有关政策和法律法规，提高全院职工对商业贿赂危害性的认识，纠正错误观念,形成廉洁从业良好氛围加强对全体党员干部、重要科室负责人的法律法规、纪律和职业道德、医德医风等方面的学习教育，增强自觉抵制商业贿赂的意识，筑牢思想道德防线号召全院职工立足本职岗位,争做新时期的优秀医务工作者充分利用医院电子显示屏、宣传栏等多种形式和载体广泛开展警示教育等活动，教育职工自觉抵制不正之风，规范医疗行为在各科室走道墙壁醒目处张贴《医务人员九不准》《服务文明用语》等各类警示牌，提醒广大医务人员遵纪守法、廉洁行医通过各种形式的学习活动进一步提高了党员、职工的思想政治觉悟、职业道德素质和法律意识做到了标本兼治，综合治理，惩防并举，注重预防的战略方针，教育全体党员干部进一步坚定共产主义理想信念,树立正确的世界观、人生观、价值观，形成纯洁向上的医院文化和全心全意为人民服务思想，为医院的振兴繁荣创造良好的政治环境和谐的发展平台

三、加强医德医风建设、查处违规行为院领导班子把医德医风建设工作列入重要议事日程，对医德医风建设提出具体要求；检查工作把医德医风建设列为必查项目；总结考评把医德医风建设作为重要内容；表彰奖励把医德医风设定为必备条件，常抓不懈，并与业务工作同部署、同考核、同落实，强化了医德医风管理、考核、监督力度要求科室、个人积极进行自查自纠在医德医风建设和专项治理过程中边学习、边整改，边自查、边提高同时把基建工程建设、医药购销、政府招标采购等的商业贿赂案件作为重点、坚决查处医务人员利用职权谋取非法利益、索贿受贿的问题严从快处理，并记入个人廉洁档案4通过自查自纠，医务人员主动上缴自查款项计人民币X元

3、医德医风建设有待加强，服务质量有待提高，群众看病就医问题仍较突出个别职工存在对病人态度冷漠，存在生、冷、硬、推现象近期整改情况5条1建立完善了医患沟通机制、投诉处理机制，畅通医患间的沟通与交流渠道公布了单位的投诉电话，建立了院领导的信访值班制度，及时有效地处置各类投诉2强化“以人为本，细节服务”理念，找准医院目前急需解决的突出问题，有针对性地开展了就医体验、细节服务、医疗安全竞赛、优化服务环境、简化服务流程，切实为群众提供优质医疗卫生服务3大力加强行业作风建设，实行群众满意度测评，对文明服务进行严格督导检查，不断强化医院内部管理，有力促进了医疗卫生服务水平的提升4强化服务意识自觉服务中心、服务大局、服务群众，把方便群众就医作为第一要求，树立全心全意为人民服务的意识5规范服务行为各单位要信守承诺，切实规范岗位行为，遇事不推诿、不扯皮、不拖拉，提高工作效率，积极、认真、负责地接待每一位就医者

4、医院管理有待加强，医疗质量和水平有待提高新生儿诊疗技术水平低，转诊率高近期整改情况4条1加强医院内部管理，，落实各项规章制度，通过医院管理年活动，提高医疗机构医疗服务质量2组织岗位培训，加强卫生技术人员培训力度，举办多种形式的培训班，选送医护人员参加上级单位组织的培训3加强基础医疗和护理质量，强化“三基三严”训练，提高医护人员的综合素质、基本技能4选派医师进修儿科，增添相关设备，新聘两名儿科医生，壮大儿科的诊疗队伍

5、群众反映办理出医学证明流程繁琐，新农合医保报销不及时近期整改情况3条1设立出生医学证明办公室2规定统一办理程序，印制统一表格方便群众3安排专门人员周末及节假日办理出生医学证明及新农合医保报销

6、医院保卫措施执行不力，偷窃行为时有发生，机动车辆乱放乱停现象近期整改情况2条1制定保卫防范措施2搭建停车棚，使车辆有序停放我院对查找出来的问题，要求各相关部门研究制订切实可行的整改措施，凡是能够马上整改的，立即整改；一时不能解决的，提出整改方案，规定时限整改，并责成各科室负责人亲自抓，分管领导具体抓五是加强协调督查对各科室部门开展自查自纠和建立健全长效机制各个阶段工作开展情况进行了监督检查，对措施不到位、工作不得力、消极应付甚至搞保护的，加强了督促和指导，确保各项整改措施落到实处、建立长效机制，巩固治理成果U!一是进一步加强学习宣传工作我院将继续加强学习宣传，提高开展医药领域腐败问题集中整治重要性认识，按照省、市的工作部署,增强工作自觉性和紧迫感二是要建立长效机制完善各项制度，推进政务公开、院务公开建立健全监督制约机制，规范行政行为和服务行为推进医药卫生体制改革，开展反腐倡廉教育，增强医务人员的拒腐防变能力总之，我院在市、县医药领域腐败问题集中整治小组的正确领导下，在治理商业贿赂工作方面，加强组织领导，建立健全长效机制，强化管理措施，狠抓工作落实，取得了一定成绩，但是也要清醒地看到，这项工作是一项政策性、复杂性很强的、长期性的工作，我们的工作离上级领导的要求与其他单位相比还存在一定差距今后，我们将通过这次检查，发扬成绩，纠正不足，坚持高标准、严要求，进一步加大工作力度，不断研究新情况，推出新举措，建立长效机制，不断提高全院工作人员的职业道德素质，倡导“廉洁行医、服务为民”思想，最大限度降低患者的医疗费用，努力构建和谐医院，使我院治理医药购销及医疗服务中商业贿赂工作取得更大成效，为全县人民的健康和卫生事业的发展做出更大贡献篇

二、医疗领域腐败和不正之风自查自纠报告为保障全县人民群众用械安全有效，我们针对上级文件精神，针对上级下发的《X县食品药品监督管理局开展对医疗机构使用医疗器械专项检查工作方案》，我院特组织相关人员重点就全院医疗器械进行了全面检查，现将具体检查情况汇报如下

一、加强领导、强化责任，增强质量责任意识医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织，把医疗器械安全的管理纳入医院工作的重中之重加强领导、强化责任，增强质量责任意识医院建立、完善了一系列医疗器械相关制度医疗器械不合格品处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监测制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展

二、为保证购进医疗器械的质量和使用安全，杜绝不合格医疗器械进入，本院特制定医疗器械购进管理制度对购进的医疗器械所具备的条件以及供应商所具备的资质作出了严格的规定

三、为保证入库医疗器械的合法性及质量，我院认真执行医疗器械入库验收制度，确保医疗器械的安全使用、做好日常保管工作

五、为保证在库储存医疗器械的质量，我们还组织专门人员做好医疗器械日常的养护维修工作

六、为加强不合格医疗器械的管理，防止不合格医疗器械进入临床，我院特制定不良事件报告制度如有医疗器械不良事件发生，应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况，并做好记录,迅速上报县食品药品监督管理局

七、我院今后医疗器械工作的重点切实加强医院医疗器械安全工作，杜绝医院医疗器械安全事件的发生，保证广大患者的“用械安全，在今后的工作中，我们打算

1、进一步加大医疗器械安全知识的宣传力度，落实相关制度,提高医院的医疗器械安全责任意识

2、增加医院医疗器械安全工作日常检查、监督的频次，及时排查医疗器械安全隐患，牢固树立“安全第一”意识，服务患者，不断构建人民满意的医院

3、继续与上级部门积极配合，巩固医院医疗器械安全工作取得的成果，共同营造医疗器械安全使用的良好氛围，为构建和谐社会作出更大贡献篇

三、医院党风廉政建设和反腐败工作总结医院2023年党风廉政建设和反腐败工作按照市委、市政府、卫健委的有关文件要求，为进一步转变卫生行业作风，提高服务质效，不断优化广大人民群众的就医环境，牢固树立”为民、务实、清廉〃的良好形象我院党总支依照党风廉政建设和反腐败有关规定，以牢牢把握党员干部受教育，人民群众得实惠这个基本点和落脚点，坚持〃一切以病人为中心〃，深入开展职业道德教育，端正服务态度、规范执业行为，工作取得了可喜的成绩现总结如下

一、领导班子重视，真抓实干根据《2023年度行风建设目标管理责任状》要求，我院党总支高度重视，先是院党总支委及院领导班子深入学习，反复酝酿，领会其精神实质，坚持把党风廉政建设和反腐败工作与医院的各项业务工作、医德医风建设工作一起部署、落实

（一）制定下发《关于印发（2023年党风廉政建设和反腐败工作计划）的通知》，严格落实党风廉政建设责任制，继续治理医药购销领域不正之风和反腐倡廉工作；制定下发《关于成立党风廉政建设和反腐败工作领导小组的通知》，成立了以院党委书记，院长为组长，其他班子成员为副组长的〃党风廉政建设和反腐败斗争〃工作的领。