《甲减护理常规》课件

甲减护理常规甲状腺功能减退症，简称甲减，是一种常见的内分泌疾病甲减患者需要长期服药，并定期监测甲状腺功能甲状腺的功能及其重要性合成和分泌甲状腺激素促进生长发育影响神经系统发育甲状腺激素对维持人体正常的甲状腺激素对儿童的生长发育甲状腺激素对神经系统发育至新陈代谢、生长发育、神经系起着重要的促进作用，缺乏甲关重要，缺乏甲状腺激素会影统功能、心血管功能等至关重状腺激素会导致生长迟缓、智响神经系统的发育和功能，导要力低下等致智力障碍、运动障碍等调节人体能量代谢促进细胞的能量代谢，提高基础代谢率，并影响蛋白质、脂肪、碳水化合物的代谢过程甲状腺功能减退的定义甲状腺功能减退甲状腺激素甲状腺功能减退，也称为甲减，是甲状腺激素分泌不足导致的疾病甲状腺激素控制着人体的新陈代谢、生长和发育甲减会导致这些它是常见的内分泌疾病之一过程减慢甲减的病因和发病机理自身免疫性疾病碘缺乏自身免疫性甲状腺炎是常见的甲碘是合成甲状腺激素的重要原料减病因之一，免疫系统攻击甲状，碘缺乏会导致甲状腺功能减退腺组织，导致甲状腺激素分泌不，尤其在儿童期，会影响智力发足育甲状腺手术药物影响甲状腺手术切除部分或全部甲状一些药物，如抗甲状腺药物、锂腺组织，导致甲状腺激素分泌不盐等，会抑制甲状腺激素的合成足，从而引起甲减，导致甲减甲减的临床表现疲劳乏力怕冷反应迟钝体重增加容易感到疲倦，无力，即使休即使在温暖的环境中，也会感思维迟缓，反应速度变慢，注食欲下降，但体重却增加，因息后也无法缓解到寒冷，需要比平常穿更多的意力难以集中为甲状腺激素减少会导致新陈衣服代谢降低甲减的诊断依据临床表现实验室检查

1.

2.12甲状腺功能减退症患者会出现通过检测血液中的甲状腺激素一系列特征性症状，例如疲乏水平，可以确诊甲减，例如血无力、怕冷、体重增加、便秘清TSH升高，T4降低等等影像学检查病史和体格检查

3.

4.34甲状腺超声检查可评估甲状腺详细了解患者的病史，结合体的大小和结构，排除其他甲状格检查，可以帮助医生排除其腺疾病的可能他疾病，明确诊断甲减的实验室检查指标正常值甲减患者表现TSH

0.27-

4.2mIU/L升高FT

40.9-

1.7ng/dL降低FT

32.3-

4.2pg/mL降低如何做好甲减的初步评估询问病史详细了解患者的症状、家族史、药物史等，为诊断提供线索体格检查观察患者的皮肤、指甲、毛发、心率、血压等，可以初步判断甲减的严重程度实验室检查进行甲状腺功能检查、甲状腺激素水平检测等，确诊甲减并判断病情轻重重点关注甲减患者的症状疲劳乏力怕冷患者经常感到疲倦、无力，即使患者对寒冷的敏感度增加，即使休息充足也难以消除在温暖的环境中也感到寒冷体重增加便秘患者食欲正常，但体重却无故增由于肠道蠕动减慢，患者经常出加，可能是由于代谢减慢导致的现便秘的情况，排便次数减少，粪便干硬关注甲减患者的基础生理指标心率和血压体温体重血糖甲减患者常伴随心率减慢和血甲减患者体温偏低，常有怕冷甲减患者容易出现体重增加，甲减患者易合并糖尿病，需监压降低，需密切监测症状需控制饮食并进行适当运动测血糖水平定期测量心率和血压，及时发关注患者的体温变化，及时采及时发现血糖异常，进行相关现异常情况取保暖措施定期监测体重变化，了解患者治疗和管理的营养状况指导甲减患者进行合理的饮食新鲜水果新鲜蔬菜富含蛋白质的食物适量饮水甲减患者应多食用富含维生素建议每天食用多种蔬菜，如菠选择优质蛋白质，如鱼、虾、每天保证充足的饮水量，可以和矿物质的新鲜水果，如苹果菜、白菜、西红柿等，可以补瘦肉、鸡蛋、牛奶等，可以补促进新陈代谢，帮助身体排毒、香蕉、橙子等，可以补充身充维生素、膳食纤维和抗氧化充身体所需的蛋白质，促进新，改善甲状腺功能体所需的营养物质，提高免疫剂，有利于甲减患者的健康陈代谢，提高免疫力力指导甲减患者保持适度的运动循序渐进选择合适的运动

1.

2.12根据自身情况，逐渐增加运动选择轻松愉快的运动方式，如量和强度散步、游泳、瑜伽等避免剧烈运动注意运动时间

3.

4.34剧烈运动会增加心脏负担，不每次运动时间不宜过长，控制利于甲减患者的康复在30-60分钟为宜甲减患者的心理护理积极支持改善情绪沟通交流甲减患者需要医护人员的理解和支持，营造鼓励患者积极参与生活，培养兴趣爱好，缓医护人员要耐心倾听患者的诉求，并给予专积极乐观的环境解焦虑情绪业的解答和建议甲减患者的用药指导遵医嘱服药监测治疗效果注意药物副作用按照医生的建议，按时按量服定期进行血检等检查，监测药及时发现并处理药物的副作用用药物，不要擅自停药或改变物的治疗效果，并及时调整药，例如体重增加、疲劳、情绪剂量物剂量波动等选择合适的药物与医生沟通，选择合适的药物，了解药物的作用机制和潜在的副作用甲减患者常见并发症的预防心脏病抑郁症甲减会减慢心脏跳动速度，导致心脏病发作，定期检查并控制血压甲减会影响心情和认知能力，定期与医生交流，关注情绪变化，寻和胆固醇水平求心理支持和治疗肥胖骨质疏松甲减会减缓新陈代谢，导致体重增加，保持健康饮食和规律运动，甲减会影响骨骼健康，增加骨折风险，补充钙质和维生素D，保持避免过度食用高热量食物充足的阳光照射甲减患者的定期随访定期评估甲状腺功能1通过血检监测甲状腺激素水平，了解治疗效果，及时调整治疗方案监测身体指标变化2定期测量血压、心率、体重等指标，关注患者的整体健康状况评估生活质量3了解患者的生活状态，关注精神状态、生活习惯、社会活动等方面的变化积极配合医生的诊治方案沟通用药随访生活及时与医生沟通病情，详细了严格按照医嘱服药，不要随意定期到医院进行复查，及时发保持规律的生活作息，避免过解诊断结果和治疗方案停药或改变剂量现问题并调整治疗方案度劳累，保持积极乐观的心态充分了解服药的重要性药物治疗是关键坚持服药不可中断甲减药物可以补充体内缺乏的甲状腺激素，帮助恢复正常功能即使症状改善，也需要长期服药，防止复发监测服药后的生理指标变化定期监测甲状腺功能，如甲状腺激素水平TSH和FT4和甲状腺抗体抗甲状腺球蛋白抗体和抗甲状腺过氧化物酶抗体的变化，以评估治疗效果密切观察患者的身体状况，如体重、心率、血压、体温等指标，及时发现和处理潜在的并发症或不良反应及时发现并处理不良反应药物副作用过敏反应

1.

2.12甲减药物可能引起一些副作用部分患者对甲状腺激素药物过，如体重增加、疲劳、脱发等敏，出现皮疹、瘙痒等症状，，应及时与医生沟通应立即停药并就医剂量过高剂量不足

3.

4.34甲状腺激素过量会导致心悸、甲状腺激素不足会导致甲减症失眠、焦虑等，需要调整剂量状加重，需增加剂量或更换药物养成良好的生活作息习惯规律作息健康饮食12保证充足的睡眠，避免熬夜，避免高脂肪、高糖、高盐的食并保持规律的作息时间物，多吃新鲜蔬菜、水果和蛋白质丰富的食物适度运动情绪调节34选择合适的运动方式，例如慢保持乐观积极的心态，学会释跑、游泳、瑜伽等，每周至少放压力，避免过度焦虑和紧张锻炼3次，每次30分钟以上注意保持情绪稳定学会调节情绪，寻找合适的减压方式，例如运动、听音乐、阅读等积极寻求心理咨询，与家人朋友进行沟通交流，获得支持和理解甲减会导致情绪低落、易怒、焦虑和抑郁等情绪问题保持积极乐观的心态，避免过度焦虑和紧张定期进行体检和检查定期体检甲状腺超声检查血液检查甲减患者应定期进行体检，监测病情变化和建议每半年进行一次甲状腺超声检查，以便定期进行血液检查，监测甲状腺激素水平，甲状腺功能指标及早发现甲状腺结节等异常情况评估治疗效果保持积极乐观的心态积极的心态乐观的态度积极的心态可以增强免疫力，帮乐观的态度可以使患者更容易接助患者更好地应对疾病带来的压受治疗，并更有信心战胜疾病力良好情绪良好的情绪可以帮助患者保持身心健康，促进身体的恢复主动与医生沟通交流了解病情寻求帮助消除疑虑与医生沟通是了解自身病情，制定科学治疗在甲减治疗过程中，患者可能会遇到各种问任何疑虑或困惑，及时与医生沟通，能够更方案，以及进行有效管理的重要途径题，比如服药反应、生活习惯调整等，都需好地理解病情，消除心理压力，更好地配合要及时与医生沟通，寻求专业指导和帮助治疗配合医生进行综合治疗医生诊断饮食调整运动锻炼心理治疗医生会根据患者的具体情况制患者应遵循医生的建议，调整适度的运动锻炼可以增强体质保持乐观的心态，积极配合治定个性化的治疗方案，包括药饮食结构，避免食用含碘高的，提高机体免疫力，促进甲状疗，避免焦虑和抑郁，有助于物治疗、生活方式调整和心理食物腺激素的代谢改善患者的生活质量治疗等树立战胜疾病的决心和信心积极心态专业治疗

1.

2.12积极的心态可以帮助患者更好地应对疾病，提高免疫力配合医生的治疗方案，积极参与康复训练，可以帮助患者更快恢复健康家人支持乐观预期

3.

4.34家人的理解和支持可以给患者带来精神力量，帮助他们战胜相信自己能够战胜疾病，可以增强患者的信心，有利于治疗病魔的顺利进行与家人朋友适度交流家人支持朋友陪伴家人是患者最坚强的后盾分享您的感受，寻求他们的支持，帮助朋友可以陪伴您，让您在治疗过程中不感到孤独，并提供一些积极您度过治疗的难关正面的建议坚持治疗直到完全康复持续治疗定期复查定期服药，遵循医生的指示，避定期进行血液检查，监测甲状腺免自行停药或调整剂量激素水平，及时调整治疗方案康复评估健康管理关注身体状况的改善，逐渐恢复保持良好的生活习惯，定期体检正常的生活质量，预防甲减复发养成良好的健康管理习惯定期体检健康饮食适度运动心理调适定期进行体检可以早期发现甲保持均衡的饮食，多摄入富含坚持适度运动，例如散步、慢保持积极乐观的心态，避免过减的复发或并发症，及时进行蛋白质、维生素和矿物质的食跑、游泳等，可以增强体质，度焦虑、抑郁等情绪，可以提干预治疗物，避免过度摄入高脂肪、高提高免疫力，预防甲减相关并高自身抵抗力，有利于疾病康胆固醇的食物发症复体检内容包括甲状腺功能检查、血压、血糖、血脂等多吃新鲜蔬菜水果，适量食用运动量要根据自身情况调整，学会放松身心，通过一些健康鱼类、瘦肉、蛋类等避免过度运动的方式来调节情绪，例如听音乐、阅读、冥想等预防复发并发症的发生定期复查合理用药甲减患者应定期到医院复查，监严格遵医嘱服药，不可自行停药测病情变化，及时调整治疗方案或减药，避免因药物剂量不足导致甲减复发健康生活注意预防保持规律作息，合理膳食，适当预防感冒等感染，及时治疗其他运动，增强体质，提高免疫力，疾病，避免甲减加重或并发症的降低并发症发生的风险发生。